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上海交通大学附属儿童医院,上海市红十字儿童医院,上海市儿童医院北京西路院区痔疮切除术专家

简介:

上海市儿童医院是一所集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的三级甲等儿童医院,前身是由我国著名儿科专家富文寿及现代儿童营养学创始人苏祖斐等前辈于1937年创办的上海难童医院,1953年更名为上海市儿童医院,是我国第一家儿童专科医院。2003年成为上海交通大学附属儿童医院,2022年更名为上海交通大学医学院附属儿童医院。医院拥有泸定路和北京西路两个院区,为长三角地区儿童医疗联盟和上海市西部儿联体牵头单位。医院核定床位700张,现有员工近1700人。医院拥有中国工程院院士1名、博士生导师19名、硕士生导师37名,拥有高级职称专家200余名。近五年医院业务量在上海同类儿童专科医院排名第一。医院学科综合实力雄厚,目前共设38个院级学科,并拥有一批高质量的国家级和省部级学科,包括国家重点学科1个(遗传学),国家临床重点专科2个(重症医学和医学胚胎分子生物学重点实验),卫生部重点实验室1个(医学胚胎分子生物学),上海市重点试验室1个(胚胎与生殖工程),上海市工程技术研究中心1个(上海市儿童精准医学大数据工程技术研究中心),上海市卫健委重中之重临床重点学科1个(医学遗传学)、上海市临床重点专科3个(出生缺陷防治、即时检测、临床药学),上海市公共卫生重点学科1个(儿童保健科),上海交通大学医学院地方高水平大学建设项目1项(儿童感染免疫与重症医学研究院)。医院是上海市儿童早期发展基地,是上海医学遗传研究所、上海市儿童急救中心、上海市新生儿筛查中心、上海市儿童康复中心、上海市听力障碍诊治中心、上海市新生儿先心筛查诊治中心依托单位以及上海市人工耳蜗植入手术定点医疗机构。上海医学遗传研究所作为国家卫健委命名的中国医学遗传中心基因诊断部,研究发展了一整套遗传病分子诊断技术,在我国最早开展了苯丙酮尿症、血友病、DMD等罕见遗传病的基因诊断和产前诊断工作。作为国家首批运用高通量测序技术开展遗传病诊断的试点单位之一,上海市儿童医院在儿童遗传病的基因检测领域居国内领先地位。近年来,医院以建设“精品医院、人文医院、智慧医院”为发展目标。在精品医院方面,医院专科诊疗技术特点鲜明。重症医学团队在ECMO、CRRT抢救技术方面居于国内领先地位;肾脏科开展生物制剂靶向治疗,在疑难及遗传肾脏病方面具有诊疗优势;普外科携手华山医院组建了“华山-儿童肝移植团队;内分泌科牵头制定了国内儿童性发育异常内分泌诊断与治疗共识;泌尿外科开展国内首例小儿泌尿外科机器人辅助腹腔镜手术,填补了国内小儿泌尿外科该项技术的空白;神经外科、骨科、儿童康复科组建的医疗团队率先在国内儿童功能神经康复领域开展了SDR手术,显著改善脑瘫儿童的下肢行走功能;消化科开展FMT肠道菌群移植并成功研制肠溶粪菌胶囊;耳鼻喉头颈外科开展喉气道狭窄诊治、全耳再造术、电子耳蜗植入术等新技术;心内科开展疑难射频治疗;心胸外科开展腋下小切口微创手术先心治疗;胸腔镜、腹腔镜、内窥镜诊疗数量持续增长。在人文医院方面,率先提出并建设儿童友好型医院,获得国家卫健委认可并推广。“格桑花之爱”骨科DDH项目获得2019年上海交通大学校长奖;“千里送医到遵义”先心病筛查与爱心手术成为上海援黔重点项目;“彩虹湾病房学校”、“为白血病患儿捐发”获得全国青年志愿服务项目大赛金奖;“逐梦萤火虫”西部儿科医护人员进修计划成为儿科系统培训品牌;“四叶草”人文医院服务模式获得2019年中国医院人文建设创新案例。在智慧医院方面,作为上海交通大学中国医院发展研究院医疗信息研究所依托单位,医院率先提出并建设基于“5R”模型的智慧医院,获得2020年首届上海市医院管理创新一等奖。作为2020年上海第一批上线的互联网医院,引领了上海互联网医疗的发展,并获得中国“十大互联网+医疗服务创新医院”品牌称号。医院作为上海交通大学医学院的附属医院,设有博士、硕士专业点及博士后流动站。与美国、加拿大、俄罗斯、澳大利亚、日本、新加坡、韩国、英国等国的医疗机构建立了紧密的合作关系。医院与全国50余家医院签订合作共建协议,覆盖江苏、浙江、安徽、云南、贵州、西藏、江西、辽宁、内蒙古等省和自治区。近5年来医院承担了包括国家科技部重大专项、国家自然科学基金项目、教育部及上海市科委基金项目、上海市卫生健康委及申康医院发展中心等425项科研项目;发表高质量科技论文1557篇,其中SCI论文520篇;获得省部级、局级科技奖项20余项;牵头制定国内指南/专家共识19项;获得专利授权46项。以著名科学家曾溢滔院士领衔的上海医学遗传研究所始终瞄准本学科的国际前沿,主编专著8部,发表论文500多篇,其中代表性的论文发表在《Lancet》、《PNAS》、《Nature》、《AmJHumGenet》、《Blood》、《CellResearch》《HumMolGenet》、《HumanMutation》和《DevelopmentBiology》等国际权威杂志上,先后5次荣获国家级、20多次荣获省部级重大科技奖励,研究成果先后三次被评为“中国十大科技进展”和三次入选“中国基础研究十大新闻”。。

顾美珍 副主任医师

小儿唇腭裂、耳廓畸形、颌面部畸形,扁桃体腺样体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,急慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,中耳炎,听力障碍,言语障碍,困难气道及小儿头颈部肿物的诊治。

好评 100%
接诊量 45
平均等待 4小时
擅长:小儿唇腭裂、耳廓畸形、颌面部畸形,扁桃体腺样体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,急慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,中耳炎,听力障碍,言语障碍,困难气道及小儿头颈部肿物的诊治。
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华圣元 主治医师

擅长中西医结合治疗各种儿童常见皮肤病,如湿疹/特应性皮炎、荨麻疹、痤疮、尿布疹、银屑病、皮肤疣(寻常疣、跖疣、传染性软疣)、血管瘤、白癜风、脱发等。

好评 100%
接诊量 1862
平均等待 15分钟
擅长:擅长中西医结合治疗各种儿童常见皮肤病,如湿疹/特应性皮炎、荨麻疹、痤疮、尿布疹、银屑病、皮肤疣(寻常疣、跖疣、传染性软疣)、血管瘤、白癜风、脱发等。
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康郁林 主任医师

血尿,蛋白尿,遗尿,肾炎,肾病综合征,肾盂分离,肾积水,高尿酸血症,痛风,低钾血症,高钾血症,低钠血症,高钠血症,低镁血症,低磷血症,链球菌感染,EB病毒感染,肺炎,支气管炎,支气管肺炎,急性扁桃体炎,口腔溃疡,上呼吸道感染,喉炎,哮喘,腹泻,胃炎,肠炎,急性胃肠炎,呕吐,腹痛,便秘,贫血,IgA肾病,IgM肾病,尿路感染,膀胱炎,肾盂肾炎,紫癜性肾炎,过敏性紫癜,系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,肾功能衰竭,血管炎,幼年特发性关节炎,肾小管疾病,巴特综合征,吉特曼综合征,高钙尿症,肾小管酸中毒,肾结石,肾钙盐沉积,范可尼综合征,多囊肾,孤立肾等。 擅长上述各类儿童肾脏、呼吸、消化、神经及风湿免疫性等儿科疾病的临床诊治。

好评 99%
接诊量 531
平均等待 1小时
擅长:血尿,蛋白尿,遗尿,肾炎,肾病综合征,肾盂分离,肾积水,高尿酸血症,痛风,低钾血症,高钾血症,低钠血症,高钠血症,低镁血症,低磷血症,链球菌感染,EB病毒感染,肺炎,支气管炎,支气管肺炎,急性扁桃体炎,口腔溃疡,上呼吸道感染,喉炎,哮喘,腹泻,胃炎,肠炎,急性胃肠炎,呕吐,腹痛,便秘,贫血,IgA肾病,IgM肾病,尿路感染,膀胱炎,肾盂肾炎,紫癜性肾炎,过敏性紫癜,系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,肾功能衰竭,血管炎,幼年特发性关节炎,肾小管疾病,巴特综合征,吉特曼综合征,高钙尿症,肾小管酸中毒,肾结石,肾钙盐沉积,范可尼综合征,多囊肾,孤立肾等。 擅长上述各类儿童肾脏、呼吸、消化、神经及风湿免疫性等儿科疾病的临床诊治。
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林晓 副主任医师

各种儿童常见皮肤病,湿疹、荨麻疹、血管瘤、各种胎记、白癜风、病毒性皮肤病等

好评 100%
接诊量 910
平均等待 30分钟
擅长:各种儿童常见皮肤病,湿疹、荨麻疹、血管瘤、各种胎记、白癜风、病毒性皮肤病等
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方永双 主治医师

对儿内科常见病及多发病的有丰富的临床经验,擅长于儿童呼吸科常见感染性疾病、儿童哮喘、慢性咳嗽的诊治

好评 100%
接诊量 291
平均等待 2小时
擅长:对儿内科常见病及多发病的有丰富的临床经验,擅长于儿童呼吸科常见感染性疾病、儿童哮喘、慢性咳嗽的诊治
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钟天巧 主治医师

对小儿常见病,多发疾病的诊治(呼吸,消化以及血液疾病等),并且对疾病早期的危重症识别与诊治等也有一定经验。

好评 100%
接诊量 242
平均等待 15分钟
擅长:对小儿常见病,多发疾病的诊治(呼吸,消化以及血液疾病等),并且对疾病早期的危重症识别与诊治等也有一定经验。
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牟娅妮 主治医师

消化感染科常见病的诊疗,常见症状如腹泻、呕吐、腹痛、排便困难、便血、发热等,常见疾病如便秘、胃肠炎、乳糖不耐受、炎症性肠病等

好评 -
接诊量 20
平均等待 1小时
擅长:消化感染科常见病的诊疗,常见症状如腹泻、呕吐、腹痛、排便困难、便血、发热等,常见疾病如便秘、胃肠炎、乳糖不耐受、炎症性肠病等
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龚艳 主治医师

擅长矮小症、性早熟、糖尿病、性发育异常、甲状腺和肾上腺疾病等。

好评 100%
接诊量 156
平均等待 2小时
擅长:擅长矮小症、性早熟、糖尿病、性发育异常、甲状腺和肾上腺疾病等。
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朱若尘 主治医师

小儿发热,咳嗽,肺炎,哮喘。小儿湿疹,荨麻疹。小儿腹泻,呕吐,消化不良。尿路感染。多动症,发育落后。小儿癫痫,惊厥待查。

好评 99%
接诊量 1068
平均等待 15分钟
擅长:小儿发热,咳嗽,肺炎,哮喘。小儿湿疹,荨麻疹。小儿腹泻,呕吐,消化不良。尿路感染。多动症,发育落后。小儿癫痫,惊厥待查。
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周行 主治医师

擅长湿疹、特应性皮炎、急慢性荨麻疹、斑秃及其他脱发性疾病、甲疾病、药物性皮炎等皮肤科常见病的诊治。

好评 100%
接诊量 289
平均等待 1小时
擅长:擅长湿疹、特应性皮炎、急慢性荨麻疹、斑秃及其他脱发性疾病、甲疾病、药物性皮炎等皮肤科常见病的诊治。
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患友问诊

患者,40岁,痔疮症状加重,医生诊断为血栓痔,寻求治疗方案。
6
2024-11-19 00:44:22
哺乳期出现痔疮,想了解是否可以使用清痔软膏治疗。
42
2024-11-19 00:44:22
便秘便血,有大肉球,考虑痔疮。
38
2024-11-19 00:44:22
患有痔疮,想了解马应龙痔疮膏的使用方法和适用人群
66
2024-11-19 00:44:22
我被诊断为混合痔,外痔有一个小球,想了解如何消肿和治疗。
20
2024-11-19 00:44:22
我最近痔疮很痒,伴有轻微疼痛和肿胀,想知道如何治疗?
5
2024-11-19 00:44:22
患有十多年的痔疮,偶尔过敏,想了解治疗情况和过敏原因。
13
2024-11-19 00:44:22
内痔出血,红肿,想咨询痔疮栓是否适用
23
2024-11-19 00:44:22
孕妇肛门不适,出现出血症状,咨询消痔软膏使用。
15
2024-11-19 00:44:22
肛门湿疹,有便血和便秘,疑似混合痔引起。
34
2024-11-19 00:44:22

科普文章

痔手术怕疼选择微创还是微治

痔疮手术部位在肛门口,一般都是开放性伤口,也就是伤口不缝合,靠自然愈合。

肛门作为排泄器官出口,每天都会有大便从此通过,所以肛门处不可能做到无菌,能做到清洁已经很不错了!

痔疮手术后每天大便从肛门通过,相当于伤口每天都受到污染,对于那些排便次数多的病人来说,污染次数会更多,所以伤口愈合的就比较慢也很正常。

排便的时候肛门口会被撑开,当于伤口每天都会被撑开,这也是疼痛的原因,也是伤口愈合慢的另一个原因。

在肛门这么脆弱的一个部位有伤口而且每天会受到大便的污染,所以会有组织液渗出,会有一些分泌物,属于正常现象。

所以痔疮手术后伤口的愈合时间平均为4~6周,分泌物也会随着时间的推移越来越少,手术后两周分泌物会明显减少。

那么有分泌物,我们应该怎么处理呢?

当分泌物增多的时候,可能会导致肛周湿疹,肛门瘙痒疼痛。我们可以用一块小纱布紧贴在肛门口的伤口表面,之后夹住,有分泌物就会吸附到纱布上,当纱布比较脏,我们可以换一块新的纱布。这样操作能明显的缓解肛门不适症状。

还有一点,一定要坐浴治疗,每个医院,每个医生都有自己的用药习惯,根据医生开的药听医嘱去坐浴。

每周门诊复查一次,检查伤口愈合情况,避免感染及肛门狭窄。

随着痔疮精细化手术操作及各种治疗方法及药物的灵活选择应用,术后恢复越来越快。即使如此,痔疮术后的饮食及护理仍然非常重要。

痔疮手术后过于担心大便而努力控制饮食甚至一直喝汤及稀饭或者完全无禁忌饮食都是不可取的。

痔疮手术后需要忌食生冷、辛辣等刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等,从而免排便次数过多或过硬导致切口继发出血、感染而影响伤口愈合。

痔疮手术后第一天就可以进少量流质食物,第2~3天可由半流质过渡到普食。患者应多吃新鲜果蔬菜,如香蕉、菠菜、鱼汤等易消化食物,精细的高营养食物可以促进痔疮术后创面愈合及疾病恢复。

排便注意事项    肛门的功能就是排便,痔疮手术后需要正常排便,因此痔疮手术后无需惧怕排便,排便后行高锰酸神温水坐浴或中药坐浴。再可以外用痔疮膏及痔疮栓塞肛后纱布外盖纱布保护创面即可。

痔疮手术后尽可能一天排便一次,有的患者因手术后肛门疼痛而惧怕排便,从而导致大便在直肠内停留时间过长,水分被吸收过多,大便堆积更多甚至粪质变干而难以排出。

也有部分患者痔疮术后因切口、结扎线或者炎症的刺激导致有大便不尽感而反复上厕所用力排便,这些都是非常有害的,可能导致伤口裂开、出血及局部水肿疼痛,严重水肿不退导致易复发,因此痔疮手术后要避免频繁排便,每次排便时间控制在5分钟以内,不可久蹲排便或者过于用力排便。

如果术后排便困难或者有反复排便不尽感可考虑使用  甘油果糖灌肠剂 协助排便,一天使用一次以促进正常排便从而避免大便积聚导致的便不尽感及不适感。

排便困难也可口服 乳果糖液  辅助排便,但用量宜少,要避免出现腹泻,腹泻同样会导致伤口出血、疼痛等并发症并影响疾病恢复。

生活习惯注意事项,痔疮术后并不需要特别卧床,正常的生活并不会特别受影响,但痔疮手术后仍然要适当休息,特别要避免长时间开车以及骑车,痔疮手术后也要适当注意休息,禁忌熬夜及太劳累,这些均会影响疾病的恢复。   

经手术治愈痔疮以后,便秘患者需要治愈便秘,因为长期大便秘结、干硬,便时努挣往往造成盆底直肠反复下移,反复便秘可能导致再发肛门皮肤裂伤,出现便血和疼痛,导致疾病再发。

同时上厕所时过度使劲,大便时间过长都是痔疮治愈后再发的高危因素,要彻底摈弃便时看书读报的不良生活习惯。              

总之,痔疮术后预防复发是一个长期的过程,绝对不要认为手术治愈痔疮后就可以随性而为,好的生活及工作习惯是保持健康的重要保证。

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首先要明白做手术的目的是为了减轻你的痛苦,而不是给你增加痛苦。当需要手术才能够解决问题时,我们才考虑手术。一般来说,手术后的愈合,基本上都不错。我们有全方位的镇痛的方法,包括局部的注射、镇痛棒,还有喷鼻涂抹药膏,口服镇痛药等等,所以不用过于的担心。

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痔疮打针不是我们平常所说的打吊针。是肛肠专科医生用消毒过的针直接打到痔疮里。打针有16字方针,叫做“见痔进针,先小后大,边退边打,饱满为度。”这个方法,非常地方便实用,该用药用药,该打针打针,手术手术,而不是得了痔疮就做手术。

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一般痔疮,痔疮的出血,或者一些肿瘤性的出血,他出血的位置,可能在肛门,距离肛门两厘米以上。这个地方,对疼痛不是特别敏感,所以一般痔疮的出血是不痛。那如果排便的时候是伴有疼痛的,那我们最疼痛最敏感的地方是什么?就是肛门的边缘,就是皮肤这个地方,它对疼痛才比较敏感。

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痔疮手术,只要切了,它有创面,愈合基本上都要差不多一个月才愈合。包括肛瘘也是一样,顺利的话,都要一个月才能愈合。当然还要看具体情况,有的可能愈合会慢一点,有的可能会愈合快一点,但是最少都要一个月。因为这个地方的特点是每天要排便,每天大便要经过,所以一张一缩一张一缩的,它的愈合时间都会要至少一个月。

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痔疮打一针是否就好,这个问题可能要简单科普一下。痔疮好的评分标准是以症状消除作为标准,并不是说完全消除。因为人人都有这个结构的,它的本源即肛垫是人人都有的,而且有重要的生理功能。就像肠道有东西下来,是大便还是没有大便,你都能感觉控制住,就靠这个东西。所以这个东西如果大一点了,充血扩张,有出血甚至有脱出来,我们就叫痔疮。如果没有这一症状,它就是个正常结构。我们治疗的目的,就是把它的症状解决,出血、脱出、疼痛,就这些症状。如果出血,用药解除诱因往往就停了。如果是连续三天还出就该打针了,打针就是止血,而且会萎缩一半,但并不是说它就完全好了,只把现在的问题该解决解决了。如果现在不痛、不痒、不出血、不脱出,都没必要打针,都可以。

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痔疮治疗最好是不手术。因为痔疮治疗原则是,没有症状的痔不需要治疗;有症状的痔治疗目的就是消除症状,而不是说根治即彻底切除它。痔的本源是肛垫,是有功能、有作用的,消除了它,切除了它,也对它的功能是个破坏。所以保守治疗为主,能不做尽量不做,把症状解决就算是治愈,出血止住血就算治愈,哪里有脱出解决哪个地方脱出就算治愈,这是治疗的标准。

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如果出现出血,要反省一下自己,是不是没有戒口、大便太硬、蹲的时间太久或者是睡得太晚、熬夜打牌、喝酒吃辣,这些到一定程度肯定有反应。因为痔疮的主要成分是血管,一熬夜、一喝酒、一吃辣,血管肯定要扩张。痔疮有发作性这样一个特点,首先要把这些解除,如果解除这些还出血,连续三天出血,就该到医院找医生检查,看看是什么问题导致出血。

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