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解放军空军军医大学第二附属医院,空军军医大学第四军医大学专家

简介:

中国人民解放军空军军医大学第二附属医院院(第四军医大学唐都医院)创建于1939年,前身为延安中央医院,1951年定点西安市灞桥区,1955年归建第四军医大学,1958年正式命名为第四军医大学第二附属医院,1985年对外称“唐都医院”。2017年转隶空军后,称空军军医大学第二附属医院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化综合型三级甲等医院。医院人才济济,教学、医疗、科研实力雄厚。建院以来,先后培养9万余名高素质医护人才,很多毕业生已成为国内外知名专家学者。涌现出“全国抗击埃博拉出血热先进集体”传染科、“党的好女儿”张宁仔、“巾帼英雄”仲月霞等全国先进典型。医院现有国家级重点学科4个,国家重点培育学科3个,教育部一流学科建设参建学科8个,“长江学者特聘教授设岗学科”3个,全军医学研究所3个,全军医学重点实验室1个,全军生安建设项目2个,全军后勤科研专业实验室1个,全军医学专科(病)中心8个,陕西省重点学科和优势学科9个,陕西省重点实验室1个,陕西省临床医学研究中心及分中心10个,陕西省协同创新中心1个,陕西省国际合作基地1个。拥有副高级以上专业技术人员359人,其中正高级专家82人,副高级专家277人,博硕士研究生导师180名,教育部创新团队1个,教育部“长江学者”特聘教授3名,杰青2名、优青1人,“973”首席科学家1名,国家“万人计划”科技创新领军人才2名,国家百千万人才工程获得者2名,中国科协“求是奖”获得者2名,中国青年女科学家1名,香江学者3名,军队人员参加省部级及以上学会副主委以上任职100余名。医院现有本科学历教育、研究生教育、任职教育3个培训层次。近年来,医院教学成果突出,教学改革成绩显著,医院本科教学先后获全军及省部级教学名师、总后优质课程、陕西省教学团队、陕西省精品课程、陕西省课程思政示范和教学团队、陕西省一流本科课程等多项荣誉。荣获全国医学院校青年教师教学基本功比赛一等奖、全国高校微课教学比赛一等奖、2021年获全国职业院校技能大赛教学能力比赛二等奖、西北地区医学(医药)类院校青年教师教学基本功比赛特等奖、两次获空军后勤系统“保障先锋”教学比武二等奖、陕西省高校课堂教学创新大赛一等奖;多次获军级、省级、校级教学成果奖;研究生教育获全军优秀博士学位论文6篇,陕西省优秀博士学位论文5篇,全军优秀硕士学位论文7篇;规培生教育多次获得国家百名“住院医师心中好老师”、国家和省级“优秀专业基地主任”“优秀带教老师”“优秀住院医师”等荣誉。医院始终紧盯国际国内前沿发展特色医疗技术。共有医疗用房24.1万平方米,展开床位3251张,设置46个专业科室,年门急诊量200万余人次,年手术量8万台次,年收容量13万人次,平均住院日7.3天。拥有7.0TMRI、PET/MR、四代达芬奇手术机器人、高剂量率旋转调强医用直线加速器、临床科研型3.0TMRI、磁波刀、虚拟实验教学系统、临床技能模拟训练系统等大批先进的设施设备。经过长期发展,在“功能性脑疾病治疗”“传染病危重症诊治”“骨肿瘤微波灭活治疗”“人类辅助生殖技术”“肺癌综合诊疗技术”和“战时呼吸系统损伤康复”等领域形成了一系列国内外领先的诊疗特色和优势。先后创造出多项国内外“首例”,世界首例“组织工程气管移植治疗气管缺损”、世界首例“腋动脉完全离断腔内修复术”、国内首例“胸腔镜辅助左侧第二肋骨切除+3D打印钛合金肋骨植入术”、国内首例“3D打印血管外支架微创治疗胡桃夹综合征”等,在国内外产生重大影响。医院高度重视科学研究和对外学术交流,并取得了一大批研究成果。近年来,获得各类科技成果奖百余项,其中国家技术发明奖1项、国家科技进步奖2项、军队医疗成果一等奖3项、省科学技术一等奖11项。“十三五”以来,获省部级以上科研项目300余项,获批的各类科研经费总额超过2亿元。先后获得卫生部行业专项1项,传染病重大专项3项。近5年,先后派出200余人次出访参加国际会议、合作研究、学术交流、短期培训等。目前,医院已与美、日、德、以等国家学术机构建立了稳定的学术交流渠道和合作关系。医院坚持人民军队宗旨,坚决履行人民军队使命。在抗日战争、解放战争、抗美援朝、西藏平叛、中印和中越边境自卫反击战中,用信仰和忠诚传承了红色基因,圆满完成了战场救护任务。先后执行非典救治、抗震救灾、援非抗埃、维和保障、新冠收治等多项重大任务,受到党、国家和军委褒奖。2010年,圆满完成亚丁湾海域“和谐使命—2010”医疗保障任务;2015年,派出17人执行援非抗埃任务,用精湛医术架起了中非友谊的桥梁,彰显了中国军医风采;2016年,抽组卫勤骨干参加上合组织“和平使命—2016”国际联合军事演习医疗保障;2020年,新冠疫情期间,作为军队和陕西省定点收治单位,在全国率先开设“双发热门诊”,实施“五个精准”救治,400余人坚守抗疫一线,接诊发热患者1万余人,救治全省90%危重症患者,相关经验被空军和陕西省转发推广。抽组76名队员援鄂抗疫,在“两地三线”为打赢疫情防控阻击战贡献了唐都力量。新的历史时期,医院将在中央军委、空军和学校党委的正确领导下,聚焦再铸唐都辉煌、实现强院梦想发展战略,坚持打仗型、创新型、活力型、研究型、智慧型医院建设发展目标,秉承尚德、精术、和谐、超越的院训,大力营造红色唐都、温暖唐都、活力唐都的文化氛围,为建成具有国际影响、特色鲜明、国内一流的军队现代化综合医院而努力奋斗!。

刘涛 副主任医师

尖锐湿疣、梅毒、荨麻疹、痤疮、湿疹、黄褐斑、脱发、过敏性皮炎、激素依赖性皮炎、体股癣、病毒疣、瘙痒症、过敏性紫癜、带状疱疹、白癜风、银屑病、红斑狼疮、生殖器疱疹、淋病等常见的皮肤病及性病的诊治及皮肤美容有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 15分钟
擅长:尖锐湿疣、梅毒、荨麻疹、痤疮、湿疹、黄褐斑、脱发、过敏性皮炎、激素依赖性皮炎、体股癣、病毒疣、瘙痒症、过敏性紫癜、带状疱疹、白癜风、银屑病、红斑狼疮、生殖器疱疹、淋病等常见的皮肤病及性病的诊治及皮肤美容有丰富的临床经验。
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孙康 主治医师

擅长肺结节、长期慢性咳嗽、胸闷气短、咳血等诊治,在新型冠状病毒肺炎,咳嗽变异性哮喘,支气管扩张,慢性阻塞性肺病,间质性肺炎,肺纤维化,肺动脉高压,肺动脉栓塞症等有丰富的经验。

好评 100%
接诊量 793
平均等待 15分钟
擅长:擅长肺结节、长期慢性咳嗽、胸闷气短、咳血等诊治,在新型冠状病毒肺炎,咳嗽变异性哮喘,支气管扩张,慢性阻塞性肺病,间质性肺炎,肺纤维化,肺动脉高压,肺动脉栓塞症等有丰富的经验。
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彭细娟 副主任医师

发热、咳嗽、上呼吸道感染、新型冠状病毒感染、支气管炎、肺部感染、重症肺炎、各种类型的休克。

好评 100%
接诊量 1306
平均等待 15分钟
擅长:发热、咳嗽、上呼吸道感染、新型冠状病毒感染、支气管炎、肺部感染、重症肺炎、各种类型的休克。
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毕占虎 主治医师

慢乙肝、慢丙肝、艾滋病等传染性疾病的诊断治疗

好评 100%
接诊量 943
平均等待 15分钟
擅长:慢乙肝、慢丙肝、艾滋病等传染性疾病的诊断治疗
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康文 副主任医师

乙肝,丙肝,肝硬化,肝衰竭,艾滋病的临床诊疗

好评 99%
接诊量 379
平均等待 2小时
擅长:乙肝,丙肝,肝硬化,肝衰竭,艾滋病的临床诊疗
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王宁波 主治医师

擅长呼吸内科常见疾病诊治如肺炎,哮喘,咳嗽变异性哮喘,支气管炎,慢阻肺,新型及后康复治疗,鼻炎,感冒,肺癌,肺结核,支气管炎,支气管扩张等;部分疑难病诊治如不明原因发热、不明原因咳血、不明原因咳嗽、不明原因呼吸困难等;消化性溃疡,急、慢性胃肠炎,反流性食管炎等消化系统疾病诊治

好评 100%
接诊量 1809
平均等待 15分钟
擅长:擅长呼吸内科常见疾病诊治如肺炎,哮喘,咳嗽变异性哮喘,支气管炎,慢阻肺,新型及后康复治疗,鼻炎,感冒,肺癌,肺结核,支气管炎,支气管扩张等;部分疑难病诊治如不明原因发热、不明原因咳血、不明原因咳嗽、不明原因呼吸困难等;消化性溃疡,急、慢性胃肠炎,反流性食管炎等消化系统疾病诊治
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于苏淮 副主任医师

主要是乙肝、丙肝、肝硬化、重型肝炎、药物性肝损害、流行性出血热、艾滋病、细菌感染疾病及各种发热性疾病的诊治。

好评 98%
接诊量 182
平均等待 15分钟
擅长: 主要是乙肝、丙肝、肝硬化、重型肝炎、药物性肝损害、流行性出血热、艾滋病、细菌感染疾病及各种发热性疾病的诊治。
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陈晓霞 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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汪鑫 主治医师

帕金森病,肌张力障碍,特发性震颤,三叉神经痛,面肌痉挛等功能性脑疾病

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:帕金森病,肌张力障碍,特发性震颤,三叉神经痛,面肌痉挛等功能性脑疾病
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郑朝辉 主治医师

帕金森病,肌张力障碍

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:帕金森病,肌张力障碍
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患友问诊

科普文章

1:有疤痕体质者不宜做此手术,门诊时请告知医生。

2:手术前应对手术有充分认识,对手术有顾虑者最好暂不行手术治疗。

3:手术及门诊前1周暂停使用治疗狐臭的药物,以免发生皮肤刺激、过敏反应影响手术及便于医生了解狐臭浓度。

4:手术前一天注意休息,不要暴饮暴食。

5:手术前准备一套宽大有弹性的开襟衣服,便于创口包扎后穿着。

6:有剃腋毛习惯者,术前及门诊前1周暂停剔除,以便医生确定手术范围。术前由医护人员用一次性的器具剔除腋毛。

7:女性月经期间不宜做此手术。最好在月经干净后3天至下次月经前10天左右行手术治疗。切忌急于手术隐瞒月经史。

8:术前常规要进行必要的血常规、凝血功能等化验检查,如近期有体检者,请将化验单带至门诊及手术室,以便医生确认。

9:术后按医嘱使用抗生素,术后第5、10、15天来医院换药拆线。

10:术后切记需要上肢制动,第一周最为重要,避免手臂外展、高举、上抬等影响腋下创面的动作,如开车、穿套头的衣服、坐公交车拉吊环、提或搬运重物、洗衣做饭等,同时避免剧烈活动或吃辛辣食物(导致出汗过多),从而影响皮瓣、伤口愈合。

11:术后创口处会有2-3天疼痛,可遵医嘱适当服用止痛药。

12:术后由于腋窝部位的加压包扎,可能会出现上肢的轻微肿胀、瘙痒等情况,可与我联系,切勿自作主张拆除加压包。

13:创口处2周内不能碰水,身体其他部位可照常清洗。

14:术后若有不适等情况及时和我联系。

15:最后,狐臭不是病,希望大家保持良好的心态。

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本文是张荣医生版权所有,未经授权请勿转载。

腋臭的确切病因尚不明确,一般认为与大汗腺分泌功能异常有关。腋臭是一种常见病,多见于白色及黑色人肿,黄色人种发病率较低,常为家庭性发病,以青年女性常见。目前治疗腋臭的方法众多,根据手术与否分为非手术疗法和手术疗法,但大都因为对腋臭的发生机制不了解或对大汗腺的分布不明确,或对腋部皮肤组织结构不清楚而难以达到理想的治疗效果。我们对腋臭患者大汗腺的分布范围和层次进行检测,发现腋部大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布范围基本相同,腋毛边缘外0.5cm处已很少见到大汗腺,大汗腺主要分布在真皮网状层,腋部真皮网状层厚、松软,真皮纤维弹性大、较韧,用吸刮的方法不易去除。

 

清除腋部大汗腺是治疗腋臭的根本方法。目前,临床上常用的几种手术方法:①梭形切除:方法简单,效果确切,但瘢痕明显,且易影响上肢活动。②小切口皮下搔刮法治疗腋臭是在剪剥同时配合专用刮勺搔刮,能清除汗腺、脂肪、毛囊。但因该方法切口小,清除汗腺、脂肪、毛囊的过程基本是在盲视下操作,对脂肪浅层的大汗腺未做清除,清除大汗腺不彻底,根治效果差,残留明显。③在腋窝中部设计“S”形切口,翻转皮瓣,将大汗腺分布区彻底修成全厚皮片或中厚皮片,可基本避免术后复发,同样存在未清除脂肪浅层大汗腺的问题,而且切口容易外露,影响美观。

 

我们在观察腋臭患者大汗腺分布范围和层次的情况下,采用腋下皱壁切口、肿胀麻醉、修剪浅层脂肪及少许深层真皮,将大汗腺分布区彻底修剪成全厚皮的方法具有以下优点:①肿胀麻醉使皮下组织变“厚”,可有效清除浅层脂肪中的大汗腺,又可避免对腋窝深部组织的损伤;②采用腋下皱壁长切口,位置隐蔽,可完全满足翻转皮瓣修剪成全厚皮片的需要;③对真皮层和浅层脂肪中的大汗腺均做了较彻底的清除,避免术后复发;④打包包扎固定,保证了全厚皮片的成活。该手术方法对治疗各种程度的腋臭患者尤其是手术后复发的患者效果确切,并能一定程度减少疤痕,改善对美观的影响

腋臭所发出的味道是一种特殊的臭味。腋臭也称之为狐臭,是由于腋下大汗腺结构异常,而导致分泌的汗液中带有某种特殊的臭味,特别是在温度过高的夏季,腋臭的症状会更加的明显。腋臭的治疗方法包括一般护理、药物治疗以及手术治疗等等。一般护理主要是做到勤清洗、勤换衣物,保持环境温度适宜,避免高温,避免剧烈运动;药物治疗主要是针对性的给一些止汗芳香剂改善症状,例如甲醛溶液、乌洛托品溶液等等;手术切除腋下大汗腺是根治腋臭的手段。腋臭会直接影响到个人的社交,同时也会对个人的心理造成一定的影响,所以需要及时进行规范的处理。

狐臭可以后天形成,形成原因包括不良环境影响、不注意个人卫生、中枢神经功能紊乱等方面。

1.不良环境影响:长时间处于闷热潮湿的环境,身体中的汗腺持续分泌汗液,腋下出汗后不透气,汗液无法蒸发发散,堆积在腋下部位,可能会出现异味。

2.不注意个人卫生:不注意个人卫生,长时间不清洗腋下部位,可能会导致细菌、汗液、灰尘等长时间聚集,经过发酵后,也可能后天形成腋部臭汗症。

3.中枢神经功能紊乱:长时间处于紧张焦虑的精神状态,可能会导致中枢神经长时间紧张,进而引起中枢神经功能紊乱,身体中激素水平发生变化,腋下汗腺分泌增多,也可能是后天形成腋部臭汗症的原因之一。

需要注意,如果长期出现狐臭的症状,建议及时咨询专业医生,遵医嘱进行改善症状。

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狐臭主要指腋臭。轻微腋臭,一般可在医生指导下使用甲醛溶液、氯化铝无水乙醇溶液、除臭剂等药物治疗比较好,具体因人而异。

1.甲醛溶液:可以使用2%~4%甲醛溶液进行治疗,属于抗菌剂,能够帮助消除局部病原菌,缓解不适。

2.氯化铝无水乙醇溶液:常用20%氯化铝无水乙醇溶液进行治疗,该药属于抑汗剂,能够抑制汗液分泌,起到除臭效果。

3.氧化锌粉:该药属于常用的除臭剂,有助于消除局部臭味。除此以外,还可以使用其他药物进行治疗,比如腋臭粉。

建议日常生活中要加强个人卫生管理,避免腋下潮湿,宽松舒适衣物。情况严重者,要尽快就医。

做腋臭手术可以用双氧水吗,做的腋臭手术以后一般是直接缝合,没有感染不牵扯用双氧水的问题,如果伤口有感染有脓可能会用双氧水,但是现在对伤口的处理更倾向于用生理盐水,保持干净就行了,如果脓很多的可能会用一些双氧水。

腋下发出的特殊的味道,是汗腺里面的细菌分解特殊物质产生异味。现在主要是打肉毒素,肉毒素一般都维持半年左右的时效,有些病人打一两次就满意了。如果轻度不是很重的,很重可能一两次不够,可以打多几次。打肉毒素的费用高一点,表面是没有瘢痕。另外手术切除把大汗腺切除,瘢痕比较大所以一般都不做,微创的就是高频电针来进行破坏大汗腺,但只能破坏掉大概70%左右,还是有味道出来,可以做局部注射肉毒素来进行治疗。

腋臭是大汗腺的过度的分泌,在细菌作用下就会产生一种非常难闻的味道,所以治疗目的是控制大汗腺的分泌。第一,破坏大汗腺,把大汗腺给切除掉。用一些物理的办法把它灭活掉,都能够达到治疗的方式。破坏大汗腺可以做点阵激光,也可以用手术切除的办法,现在手术是用微创的手术。第二,可以用药物。肉毒素主要是可以通过抑制肌肉,减少腺体的分泌,效果也是比较肯定。但是肉毒素在作用结束之后又有类似的味道,不是永久性的。

腋臭主要的原因是遗传。腋臭是大汗腺的过度的增生有些人不止是腋窝会出现大汗腺的过度的分泌,在细菌作用下就会产生一种非常难闻的味道。腋臭是大汗腺的过度的增生,所以治疗目的是控制大汗腺的分泌。

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