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解放军空军军医大学第二附属医院,空军军医大学第四军医大学手部水泡专家

简介:

中国人民解放军空军军医大学第二附属医院院(第四军医大学唐都医院)创建于1939年,前身为延安中央医院,1951年定点西安市灞桥区,1955年归建第四军医大学,1958年正式命名为第四军医大学第二附属医院,1985年对外称“唐都医院”。2017年转隶空军后,称空军军医大学第二附属医院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化综合型三级甲等医院。医院人才济济,教学、医疗、科研实力雄厚。建院以来,先后培养9万余名高素质医护人才,很多毕业生已成为国内外知名专家学者。涌现出“全国抗击埃博拉出血热先进集体”传染科、“党的好女儿”张宁仔、“巾帼英雄”仲月霞等全国先进典型。医院现有国家级重点学科4个,国家重点培育学科3个,教育部一流学科建设参建学科8个,“长江学者特聘教授设岗学科”3个,全军医学研究所3个,全军医学重点实验室1个,全军生安建设项目2个,全军后勤科研专业实验室1个,全军医学专科(病)中心8个,陕西省重点学科和优势学科9个,陕西省重点实验室1个,陕西省临床医学研究中心及分中心10个,陕西省协同创新中心1个,陕西省国际合作基地1个。拥有副高级以上专业技术人员359人,其中正高级专家82人,副高级专家277人,博硕士研究生导师180名,教育部创新团队1个,教育部“长江学者”特聘教授3名,杰青2名、优青1人,“973”首席科学家1名,国家“万人计划”科技创新领军人才2名,国家百千万人才工程获得者2名,中国科协“求是奖”获得者2名,中国青年女科学家1名,香江学者3名,军队人员参加省部级及以上学会副主委以上任职100余名。医院现有本科学历教育、研究生教育、任职教育3个培训层次。近年来,医院教学成果突出,教学改革成绩显著,医院本科教学先后获全军及省部级教学名师、总后优质课程、陕西省教学团队、陕西省精品课程、陕西省课程思政示范和教学团队、陕西省一流本科课程等多项荣誉。荣获全国医学院校青年教师教学基本功比赛一等奖、全国高校微课教学比赛一等奖、2021年获全国职业院校技能大赛教学能力比赛二等奖、西北地区医学(医药)类院校青年教师教学基本功比赛特等奖、两次获空军后勤系统“保障先锋”教学比武二等奖、陕西省高校课堂教学创新大赛一等奖;多次获军级、省级、校级教学成果奖;研究生教育获全军优秀博士学位论文6篇,陕西省优秀博士学位论文5篇,全军优秀硕士学位论文7篇;规培生教育多次获得国家百名“住院医师心中好老师”、国家和省级“优秀专业基地主任”“优秀带教老师”“优秀住院医师”等荣誉。医院始终紧盯国际国内前沿发展特色医疗技术。共有医疗用房24.1万平方米,展开床位3251张,设置46个专业科室,年门急诊量200万余人次,年手术量8万台次,年收容量13万人次,平均住院日7.3天。拥有7.0TMRI、PET/MR、四代达芬奇手术机器人、高剂量率旋转调强医用直线加速器、临床科研型3.0TMRI、磁波刀、虚拟实验教学系统、临床技能模拟训练系统等大批先进的设施设备。经过长期发展,在“功能性脑疾病治疗”“传染病危重症诊治”“骨肿瘤微波灭活治疗”“人类辅助生殖技术”“肺癌综合诊疗技术”和“战时呼吸系统损伤康复”等领域形成了一系列国内外领先的诊疗特色和优势。先后创造出多项国内外“首例”,世界首例“组织工程气管移植治疗气管缺损”、世界首例“腋动脉完全离断腔内修复术”、国内首例“胸腔镜辅助左侧第二肋骨切除+3D打印钛合金肋骨植入术”、国内首例“3D打印血管外支架微创治疗胡桃夹综合征”等,在国内外产生重大影响。医院高度重视科学研究和对外学术交流,并取得了一大批研究成果。近年来,获得各类科技成果奖百余项,其中国家技术发明奖1项、国家科技进步奖2项、军队医疗成果一等奖3项、省科学技术一等奖11项。“十三五”以来,获省部级以上科研项目300余项,获批的各类科研经费总额超过2亿元。先后获得卫生部行业专项1项,传染病重大专项3项。近5年,先后派出200余人次出访参加国际会议、合作研究、学术交流、短期培训等。目前,医院已与美、日、德、以等国家学术机构建立了稳定的学术交流渠道和合作关系。医院坚持人民军队宗旨,坚决履行人民军队使命。在抗日战争、解放战争、抗美援朝、西藏平叛、中印和中越边境自卫反击战中,用信仰和忠诚传承了红色基因,圆满完成了战场救护任务。先后执行非典救治、抗震救灾、援非抗埃、维和保障、新冠收治等多项重大任务,受到党、国家和军委褒奖。2010年,圆满完成亚丁湾海域“和谐使命—2010”医疗保障任务;2015年,派出17人执行援非抗埃任务,用精湛医术架起了中非友谊的桥梁,彰显了中国军医风采;2016年,抽组卫勤骨干参加上合组织“和平使命—2016”国际联合军事演习医疗保障;2020年,新冠疫情期间,作为军队和陕西省定点收治单位,在全国率先开设“双发热门诊”,实施“五个精准”救治,400余人坚守抗疫一线,接诊发热患者1万余人,救治全省90%危重症患者,相关经验被空军和陕西省转发推广。抽组76名队员援鄂抗疫,在“两地三线”为打赢疫情防控阻击战贡献了唐都力量。新的历史时期,医院将在中央军委、空军和学校党委的正确领导下,聚焦再铸唐都辉煌、实现强院梦想发展战略,坚持打仗型、创新型、活力型、研究型、智慧型医院建设发展目标,秉承尚德、精术、和谐、超越的院训,大力营造红色唐都、温暖唐都、活力唐都的文化氛围,为建成具有国际影响、特色鲜明、国内一流的军队现代化综合医院而努力奋斗!手部皮肤表面局部出现的内部充满液体的泡,擦伤、烧伤、烫伤,细菌的感染,手部,消毒处理,药物治疗,水痘,脓疱疮,不能吃生冷辛辣刺激性的食物,不要饮酒,体格检查,。

刘涛 副主任医师

尖锐湿疣、梅毒、荨麻疹、痤疮、湿疹、黄褐斑、脱发、过敏性皮炎、激素依赖性皮炎、体股癣、病毒疣、瘙痒症、过敏性紫癜、带状疱疹、白癜风、银屑病、红斑狼疮、生殖器疱疹、淋病等常见的皮肤病及性病的诊治及皮肤美容有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 15分钟
擅长:尖锐湿疣、梅毒、荨麻疹、痤疮、湿疹、黄褐斑、脱发、过敏性皮炎、激素依赖性皮炎、体股癣、病毒疣、瘙痒症、过敏性紫癜、带状疱疹、白癜风、银屑病、红斑狼疮、生殖器疱疹、淋病等常见的皮肤病及性病的诊治及皮肤美容有丰富的临床经验。
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孙康 主治医师

擅长肺结节、长期慢性咳嗽、胸闷气短、咳血等诊治,在新型冠状病毒肺炎,咳嗽变异性哮喘,支气管扩张,慢性阻塞性肺病,间质性肺炎,肺纤维化,肺动脉高压,肺动脉栓塞症等有丰富的经验。

好评 100%
接诊量 793
平均等待 15分钟
擅长:擅长肺结节、长期慢性咳嗽、胸闷气短、咳血等诊治,在新型冠状病毒肺炎,咳嗽变异性哮喘,支气管扩张,慢性阻塞性肺病,间质性肺炎,肺纤维化,肺动脉高压,肺动脉栓塞症等有丰富的经验。
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毕占虎 主治医师

慢乙肝、慢丙肝、艾滋病等传染性疾病的诊断治疗

好评 100%
接诊量 943
平均等待 15分钟
擅长:慢乙肝、慢丙肝、艾滋病等传染性疾病的诊断治疗
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康文 副主任医师

乙肝,丙肝,肝硬化,肝衰竭,艾滋病的临床诊疗

好评 99%
接诊量 379
平均等待 2小时
擅长:乙肝,丙肝,肝硬化,肝衰竭,艾滋病的临床诊疗
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王宁波 主治医师

擅长呼吸内科常见疾病诊治如肺炎,哮喘,咳嗽变异性哮喘,支气管炎,慢阻肺,新型及后康复治疗,鼻炎,感冒,肺癌,肺结核,支气管炎,支气管扩张等;部分疑难病诊治如不明原因发热、不明原因咳血、不明原因咳嗽、不明原因呼吸困难等;消化性溃疡,急、慢性胃肠炎,反流性食管炎等消化系统疾病诊治

好评 100%
接诊量 1809
平均等待 15分钟
擅长:擅长呼吸内科常见疾病诊治如肺炎,哮喘,咳嗽变异性哮喘,支气管炎,慢阻肺,新型及后康复治疗,鼻炎,感冒,肺癌,肺结核,支气管炎,支气管扩张等;部分疑难病诊治如不明原因发热、不明原因咳血、不明原因咳嗽、不明原因呼吸困难等;消化性溃疡,急、慢性胃肠炎,反流性食管炎等消化系统疾病诊治
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李瑞娟 主治医师

各类传染性疾病,乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,各类肝炎肝硬化,肝癌,出血热,流行性感冒等

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:各类传染性疾病,乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,各类肝炎肝硬化,肝癌,出血热,流行性感冒等
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于苏淮 副主任医师

主要是乙肝、丙肝、肝硬化、重型肝炎、药物性肝损害、流行性出血热、艾滋病、细菌感染疾病及各种发热性疾病的诊治。

好评 98%
接诊量 182
平均等待 15分钟
擅长: 主要是乙肝、丙肝、肝硬化、重型肝炎、药物性肝损害、流行性出血热、艾滋病、细菌感染疾病及各种发热性疾病的诊治。
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彭细娟 副主任医师

发热、咳嗽、上呼吸道感染、新型冠状病毒感染、支气管炎、肺部感染、重症肺炎、各种类型的休克。

好评 100%
接诊量 1306
平均等待 15分钟
擅长:发热、咳嗽、上呼吸道感染、新型冠状病毒感染、支气管炎、肺部感染、重症肺炎、各种类型的休克。
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冯重阳 主治医师

膝,肩,踝,髋运动损伤及骨关节炎治疗

好评 99%
接诊量 4163
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擅长:膝,肩,踝,髋运动损伤及骨关节炎治疗
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汪鑫 主治医师

帕金森病,肌张力障碍,特发性震颤,三叉神经痛,面肌痉挛等功能性脑疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:帕金森病,肌张力障碍,特发性震颤,三叉神经痛,面肌痉挛等功能性脑疾病
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患友问诊

腰部出现小泡,疼痛,疑似带状疱疹。患者女性
10
2024-10-17 20:24:35
皮肤有小水泡很痒,疑似湿疹,但伤口周围有破皮出血,担心激素药的使用。患者女性
22
2024-10-17 20:24:35
腰跨起水泡两天,有痒感,疑为疱疹。患者女性
25
2024-10-17 20:24:35
35岁女性患者,皮肤出现水泡,用药无效,持续一个多月。患者女性
33
2024-10-17 20:24:35
手指头反复长水泡,无破溃,症状持续四五天。患者女性
4
2024-10-17 20:24:35
老人手部长水泡,痒,已持续三个月。患者女性
11
2024-10-17 20:24:35
手部反复出现水泡,不知是什么原因。患者女性
11
2024-10-17 20:24:35
手部出现疑似真菌感染的水泡,询问治疗方案。患者女性
16
2024-10-17 20:24:35
皮肤出现小红点,伴有瘙痒和疼痛,疑似疱疹。患者女性
28
2024-10-17 20:24:35
50岁男性,夏季脚气加重,手指起水泡,指甲有竖纹。患者女性
55
2024-10-17 20:24:35

科普文章

手上起水泡瘙痒怎么破解?

手癣是手部的真菌感染。

内治疗:口服抗真菌的药物,一般常见的有伊曲康唑胶囊,盐酸特比萘芬片,氟康唑胶囊或片剂。对于水疱型的手癣,可选择其中一种药物口服一到两个月或三个月,就能基本上把真菌控制住治,彻底的能治愈。

外用药:可使用唯达宁,即硝酸益康唑喷剂,每次喷 3 到 5 毫升,一天喷三到四次。喷了以后,如果水泡出现干燥,或者是喷两三天以后,就可以换用药膏。可以使用复方酮康唑软膏和复方克霉唑软膏,也可以交替应用。

注意:市面上的抗真菌药膏比较多,一定要根据你的情况咨询医生再定夺,不要自己乱用药。

#烫伤#手部水泡#足部水泡
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烫伤后起水疱是由于血管内的液体渗出到组织中所致,一般已经伤及到了皮肤的真皮层;这时我们不能轻易自行挑破水疱,以免留疤。应该要这样正确处理,首先用清水冲洗创面,降低局部创面温度。如果烫伤部位有破损的情况下,要改为用干净的毛巾沾水敷在不能冲水的部位;并将烫伤部位的衣物及时脱下来或剪开,这里还是要在重复一遍,起水泡的情况不要挑疱处理。对于烫伤面积小于 9%的情况,可以自行处理下,用消毒药水,如双氧水、碘伏等消毒后,外敷具有修复伤口效果的药品,如康复新液等;康复新液具有养阴生肌的功效,能较快促进创面愈合,且组方单一,使用安全性高。

烫伤部位上药后要用无菌医用纱布及时包扎上防止感染;并要定期换药,随时观察患处症状,如出现化脓等症状,多是伴有细菌性感染,还要涂用红霉素软膏等抗炎治疗;平时,伤口部位不要触水、不要过度活动,多吃富含营养的食物,忌辛辣刺激和烟酒等。

#手部水泡#手部水泡
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孩子出现手上有水泡的情况,需要注意观察一下是否有其他的症状,这样的情况在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中也是时有发生的出现这样的情况原因是比较多的,需要具体的进行分析,然后针对具体的病因进行针对性的治疗。

出现有水泡的情况,首先需要排除有手足口病的可能性,手足口病一般会出现手心脚心部位有红点疱疹的情况一般会伴随着发烧的情况,手足口病具有比较强的传染性,有可能周围的孩子也有类似的情况出现这样的表现需要考虑及时的进行隔离治疗,一般经过积极有效的治疗是可以逐渐好转的。其次需要考虑有过敏的可能性,出现皮肤接触过敏,有可能会在局部形成有皮疹甚至有水泡的表现,有可能消除以后在另外的部位又出现了这样的情况,与接触了过敏源有很大的关系,孩子手有可能会有水泡,可以应用炉甘石洗剂等涂抹皮肤,注意避免皮肤感染。最后也需要注意其他的原因,导致出现例如一些感染性的疾病,导致出现有水泡,水泡有可能会破溃影响周围的皮肤,而导致周围的皮肤也出现这样的情况,需要注意观察身体其他部位是否有类似的情况,如果症状比较严重,最好能够去医院做一下检查,明确具体的病因。

孩子手上出现有水泡的情况也是比较多见的,出现这样的情况需要具体分析一下原因,同时也需要注意保持皮肤清洁,尽量做到预防为主,防止出现有感染的情况,出现了症状也需要及时的进行治疗。

#腕部水泡#肩部水泡#手部水泡
2

近日,一位中年妇女来到我的诊室就诊,病人全副武装,遮阳帽盖的严严实实,不断的左顾右盼,神情很焦躁。

我便问道:你有什么皮肤问题?把遮阳帽摘下来吧。

病人:医生,我的皮肤很吓人,怕你吃不消看?

我答到:先看看再说吧?

病人掀起了遮阳帽的围边,说:医生你看,我的皮肤全是水泡,火辣辣的疼痛,看着吓人吧。

我安慰道:现在这个皮肤是有点厉害的,不过我们见过的病人比你厉害的多,我们不怕的,只要积极治疗,很快会好的。

经过仔细的询问病史,原来病人自己觉得颈部皮肤瘙痒难受,听人家说有一种草捣烂以后外涂皮肤止痒效果很好,就去山上弄了草药外用,没过多久皮肤出现火辣辣的疼痛,然后再出现了一个大的水疱,就像被开水烫伤了一样。

病人还把这种偏方草药也带来了,幸好我学习中医的,对于草药也比较的熟悉,一眼就看出了这个是苍耳,就是我们老百姓说的“粘毛草子”。 

 

苍耳是菊科植物,也是一味中药。苍耳草具有祛风、清热、解毒的作用,可以治疗风湿痹痛,四肢拘集等,也可治疗皮肤瘙痒症。苍耳子具有散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛的作用,用于治疗风寒头痛,鼻塞流涕,皮肤瘙痒,风湿痹证等。但是苍耳全草有毒,内服不能过量,不能持续服用,一定要专业医生指导下使用。

这个病人得的就是接触性皮炎,就是这种植物刺激引起的急性刺激性接触性皮炎,现在症状厉害,一般使用激素类药物快说控制变态反应,局部湿敷和预防感染的治疗,症状很快可以消退。

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。、

临床表现一般无特异性,轻症时局部呈红斑,稍有水肿,或有针尖大密集丘疹,重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹、水疱,严重剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗出和结痂。当发生在眼睑、口唇、包皮等则肿胀明显,皮肤光亮,表面皮纹消失。皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致,境界非常鲜明。自觉症状大多有瘙痒和烧灼感。

根据接触性皮炎的发生原因,可以分为原发刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎。

原发性刺激性接触性皮炎的刺激物往往有很强的刺激性,任何人接触后均可发生皮炎,一种是刺激性很强,接触后短时间就可以发病,如强酸、强碱等化学物质,还有一种是刺激物较弱,由较长时间接触后发病,如肥皂、有机溶剂等物质。

变态反应性接触性皮炎的接触物基本上是无刺激的,在接触该物质致敏后再次接触该物质,就会在接触部位或者附近产生皮炎。主要分为动物性、植物性和化学性。他们中也会引起刺激性接触性皮炎。

动物性:动物的毒素,昆虫的毒毛,如毛虫,隐翅虫等。

植物性:有些植物的叶,茎,花和果等,比如有漆树,荨麻,橡树,银杏,补骨脂等。

化学性:常见的金属有镍、铬;日常生活用品。如肥皂、洗衣粉、乳胶手套及橡胶制品等;还有化妆品,化工原料等。

最近新闻报道的三伏贴出现的不良反应,其实就是一种最典型的接触性皮炎。接触性皮炎属于急性疾病,治疗也比较简单,容易痊愈,而且不易复发。一般轻微的接触性皮炎使用抗组胺药物口服和激素类药膏就可,严重的接触性皮炎可以短时间应用糖皮质激素口服或静脉注射,同时预防感染。

 

温馨提醒:有的民间偏方的确有一定的治疗作用,但是潜在的风险也很大,有疾病还是要找专业的医生治疗,以免滥用偏方治病导致严重的不良后果

 

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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为什么体检心电图复检很多?

心脏有时候隐隐约约的疼是怎么回事?心脏有时候隐隐约约的疼。

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