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北京市昌平区精神卫生保健院重症肌无力专家

简介:

北京市昌平区精神卫生保健院成立于1991年,是由昌平县精神病防治所和沙河精神病医院合并而成的全民所有制事业单位。医院占地面积25409.7平方米,建筑面积约14000平方米,是昌平区唯一一所集医、教、研、防于一体的精神病专科医院。医院编制床位299张,现开放床位380张,拥有一支专业的医疗团队,包括71名卫生技术人员。昌平区精神卫生保健院在精神卫生领域具有显著的专业优势,承担全区166万人口的精神卫生防治工作,尤其擅长治疗包括重症肌无力在内的各种急、慢性精神病和神经肌肉接头处功能障碍导致的疾病。医院特设专家门诊,开展精神残疾等级鉴定、智力残疾等级鉴定,并提供心理咨询和健康教育。配备先进的医疗设备,如血细胞分析仪、全自动生化分析仪等,为患者提供全面的诊疗服务。多年来,昌平区精神卫生保健院在精神卫生工作中屡获殊荣,是患者信赖的精神健康守护者。是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻,多与自身免疫性疾病,感染,药物,环境因素有关,骨骼肌,手术治疗,血浆交换及抗胆碱酯酶药治疗,Lambert-Eaton综合征,慢性炎性肌病,眼肌型营养不良,进行性延髓麻痹,肉毒杆菌中毒,避免辛辣刺激性的食物,宜清淡饮食,不挑食,保证充足维生素和蛋白质摄入,新斯的明试验,胸腺CT和MRI,重复电刺激,单纤维肌电图,乙酰胆碱受体抗体滴度的检测,。

张良伟 副主任医师

精神分裂症,双相情感障碍等常见精神、心理问题诊断及治疗。精神科主治医师,心理治疗师。

好评 100%
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平均等待 15分钟
擅长:精神分裂症,双相情感障碍等常见精神、心理问题诊断及治疗。精神科主治医师,心理治疗师。
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患友问诊

49岁女性,腿软,无关节疼痛,有贫血病史。
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2024-11-06 16:53:11
腿部按摩对肌无力有帮助,但恢复情况无法预估。
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2024-11-06 16:53:11
80岁男性关节无力,想知道如何调理和是否需要使用维生素D。
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2024-11-06 16:53:11
肌无力,肌酸激酶不高,哺乳期妇女询问是否可以服用阿托伐他汀。
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2024-11-06 16:53:11
患者过量服用感冒药后出现乏力、心跳不规律,怀疑是高钾血症。
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2024-11-06 16:53:11
半年来手臂无力、发麻,未做过检查,想了解可能的原因和治疗方法。
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2024-11-06 16:53:11
手臂肿块、手腕无力、手部发胀,疑似网球肘
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2024-11-06 16:53:11
35岁女性,脊柱损伤,肌力不足,询问适合的蛋白粉。
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2024-11-06 16:53:11
一只眼睛肌无力,单眼皮,感觉睁不开,另一只眼睛内双,未就医检查。
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2024-11-06 16:53:11
肌肉无力,骑车摔伤腿,腿淤青散了。
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2024-11-06 16:53:11

科普文章

#重症肌无力#胸腺切除术 NOS
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李先生,65岁,浙江金华永康人。约半年前,突然出现左眼睑下垂的症状,后症状加重,至当地医院就诊,查AchR抗体阳性,重复电刺激阳性,初步诊断为重症肌无力( myasthenia gravis, MG)。至我院神经内科就诊,予以溴比斯地明治疗,眼睑下垂的症状略有改善。为进一步治疗,通过多方打听,他们到浙大二院胸外科王琪副主任医师门诊就诊。胸部CT提示患者的胸腺肥大较为明显。建议其微创手术切除。

经神经内科、麻醉科等多学科会诊讨论后认为,患者MG(眼肌型)的发生与胸腺肥大有关,具备手术指征。患者肌无力病情控制平稳,可以安全实施胸腺扩大切除手术,给患者和家人服下一粒“定心丸”。随后,王琪副主任医师团队根据患者情况制定了详细的个体化手术方案,为减少创伤,防止术后肌无力危象的发生,决定采用微创胸腔镜经剑突下胸腺扩大切除术,避免了传统手术方式需要劈开胸骨、创伤大等不足。

最终手术顺利、完整地切除了患者的胸腺及前纵隔脂肪组织。患者术后说自己的眼睛能睁得很大了。术后第1天患者便可下地活动、正常进食。因为手术创伤小、时间短,患者恢复良好,术后第2天便出院了。解除了患者及家人近半年来的忧心事,后续根据病情缓解情况,很可能可以停药或减量。

科普时间

重症肌无力是由自身 抗 体 介 导 的 获 得 性 神 经-肌 肉 接 头传 递 障 碍 的 自 身免 疫 性 疾 病。我国 MG发病率约为 0. 68/10 万, 女性发病率略高; 住院死亡率为 14. 69‰, 主要死亡原因包括呼吸衰竭、 肺部感染等。目前, MG 的治疗仍以药物、血浆置换以及胸腺切除为主。

以下患者需考虑胸腺切除:

1. 伴胸腺瘤 MG: 合并胸腺瘤的 MG 应尽早手术。

2. 非胸腺瘤眼肌型MG:一项研 究 回 顾 性 分 析 了 110 例 行 胸 腺 切 除 的眼肌型MG 患者, 中位随访 33. 5 个月, 84. 6% 的患者达到了完全 缓 解; 一 项 荟 萃 分 析 显 示, 非 胸 腺 瘤眼肌型MG 可从胸腺切除获益。

3. 非 胸 腺 瘤 GMG: 针 对 非 胸 腺 瘤 AChRGMG, 推荐在疾病早期行胸腺切除, 可减少其他免疫抑制剂使用。

胸腺切除术是治疗MG主要且有效的治疗手段;其标准术式为扩大切除术(全胸腺切除及前纵隔脂肪软组织清扫)。经剑突下胸腔镜胸腺切除术已广泛应用;与经肋间 VATS相比,经剑突下VATS 全胸腺切除术患者疼痛轻、康复快。

能否进行手术完全切除是影响患者术后复发和生存的重要因素,术前应由具备胸腺/前纵隔肿瘤手术经验的胸外科医师进行评估。

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#重症肌无力
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一举两得,我又能少做点[吧唧R],小岛又能学到生估技能,没啥不好,迟点就开始教她三菜一汤[doge]。—我一直觉得有没有家务技能和做不做是两回事,但前提真得是拥有这个技能。—世界上别的爱,目的大多为了聚合,只有父母的爱,是为了分离,她总有一天需要自己生活,多学点总不是坏事[吧唧R]。—依旧,祝各位平安喜乐!
重症肌无力,在中医中属于脾胃科。我17年患病以后就住的广州中医药大学附属第一院脾胃科。中医角度讲就是我们脾胃出现了问题,所以建议我们不要吃太辛辣,不要吃凉性的食物,比如西瓜🍉绿豆,冬瓜,还有冰凉的饮料,雪糕🍦冰淇淋[哭惹R]。其他我可以忍,作为重庆人火锅辣椒🌶️是我的底线,忍不了哈哈哈哈。我们这个疾病其实要心态饮食药物💊。这几个方面都注意才恢复得好,视频是我周末去吃了重庆的鲜龙井火锅,味道很不错,可以在荷花边吃的,但是要提前一天预定。分享生活点滴,希望我们肌无力也可以快乐生活每一天[飞吻R]
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