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承德国立医院,热河省立医院舌苔专家

简介:

承德医学院附属医院位于河北省承德市,始建于1934年,前身为承德国立医院,1945年更名为热河省立医院,1982年定名为承德医学院附属医院,经过几代人的努力,已经发展为集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的省直三级甲等综合医院。医院概况医院现有本部、南院区两个院区,总占地面积218亩,建筑面积25万平方米,开放床位2400张。共拥有价值100万元以上医疗设备188台(套),10万元以上医疗设备1238台(套)。医院配置了先进的大型医疗设备,包括PET-CT、体外膜肺氧合仪(ECMO)、高压氧仓、3.0T核磁共振成像系统、手术机器人、直线加速器、X射线血管造影系统(DSA)、X射线计算机体层摄影设备(双源CT)、高档彩色多谱勒超声诊断仪、超高效液相色谱串联质谱系统、能谱CT、全自动生化分析仪流水线等。设置有层流净化手术间33间(百级7间、千级4间、万级22间)。2022年,全年门、急诊189.78万人次,出院病人7.73万人次,完成住院手术2.8万台。医院设有医疗、医技科室61个,职能部门45个。现有职工3658人,其中卫生技术人员3021人,正高204人,副高380人,博士53人,硕士1053人,医师中研究生学历占比82.00%。现有国家、省级以上学术委员会主委7人,副主委105人;市级学术委员会常务理事37人,理事37人,主委13人。为培养专业与管理人才,医院分批派出多位专家赴美国、英国、加拿大、丹麦、瑞典、意大利、以色列、马来西亚、奥地利等国家进行交流访问,开拓国际视野;同时积极派出专业与管理团队,到国内顶尖医疗机构进修学习,提升医疗与管理水平。学科建设我院获评国家临床重点专科建设项目2个,国家重点中医专科1个,河北省临床重点专科建设(培育)单位18个,河北省医学重点学科5个,河北省中医重点专科建设单位2个,河北省中医药重点学科建设单位1个。“临床医学”为学术型硕士和专业硕士学位授权一级学科。现为“国家级住院医师规范化培训基地”、“国家级药物临床试验机构”、“中华医学会临床药学分会临床药师学员培训中心”,“国家高级卒中中心”、“中国胸痛中心(标准版)”、“中国创伤救治联盟创伤救治中心建设成员单位”、“河北省危重孕产妇救治中心”、“河北省危重新生儿救治中心”、“国家卫健委先天结构畸形救助优秀定点医疗机构”、“国家标准化房颤中心示范中心”、“中国心衰中心示范基地”、“国家高血压达标中心”、“国家标准化心脏康复中心建设单位”、“国家级第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院”、“河北省市级儿童听力筛查诊治中心”、“河北省心源性卒中防治建设基地联盟单位”、“省级第一批肿瘤(呼吸系统)多学科诊疗试点医院”、“河北省全科医生转岗培训基地”、“河北省骨科专科护士培训基地”、“河北省残疾人康复人才培养基地”。依托国家高级卒中中心,神经内科、神经外科、急诊科、血管、疝外科、放射科、超声科、检验科等多学科协作(MDT),开展缺血性和出血性卒中疾病的规范化诊疗;依托中国胸痛中心,急诊科、心脏内科、心脏外科、胸外科、血管、疝外科、呼吸内科、放射科(导管室)、超声科、检验科等多学科协作(MDT),救治急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等各类胸痛患者;依托河北省危重孕产妇救治中心,产科、新生儿科、小儿内科、妇科等多学科协作(MDT),成功救治产后大出血、凶险性前置胎盘合并出血、极低体重早产儿等各种危重孕产妇与病理产科疾病患者;依托河北省危重新生儿救治中心,新生儿科、小儿外科、心脏外科、神经外科等多学科协作(MDT),救治新生儿呼吸衰竭、新生儿败血症、先天性心脏病、新生儿脑出血、新生儿坏死性小肠结肠炎等各种危重疑难患儿;依托中国创伤救治中心,重症创伤骨科、急腹症外科、神经外科、胸外科、重症医学科、手足外科、创伤骨科、耳鼻喉科、口腔科、眼科等多学科协作(MDT),救治急性重症创伤、多发伤患者。医院高度重视学科专业化建设与疑难危重疾病的综合救治能力提升。各专科熟练开展疑难诊疗技术项目,形成以微创、腔镜等现代化手术方式为主的诊疗救治模式。主要体现在五大领域:①血管介入技术:在冠脉、电生理、先心病介入等技术基础上,开展IVUS、OCT腔内影像学检查及FFR冠脉功能学检查,常规开展冠心病急性心肌梗死急诊介入治疗术(PPCI)及复杂病变介入治疗;心律失常方面全面开展房颤及左心耳封堵一站式手术,起搏器、ICD、CRTD植入及结构性心脏病介入治疗;颅内血管开展颅内动脉瘤介入栓塞术、脑血管狭窄支架置入术等神经血管介入治疗;外周大血管熟练开展主动脉夹层支架植入术、外周动脉狭窄支架置入术及机械性腔内减容技术、肾脏内科复杂动静脉内瘘闭塞球囊扩张术等。②微创腔镜(内镜)技术:成功开展达芬奇机器人下的各类腹腔镜手术,成熟开展下腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜肝切除术、腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术、腹腔镜联合胆道镜胆囊切除术及胆总管取石术、腹腔镜下子宫广泛及盆腔淋巴结清扫术、腔镜下压力性尿失禁(SUI)及盆腔器官脱垂(POP)患的手术治疗、电视胸腔镜肺叶切除术及纵膈肿瘤切除术、腔镜下胃癌、结直肠癌切除术、消化道黏膜下肿瘤内镜微创切除术、双镜联合治疗胃壁肿瘤、腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下膀胱癌根治乙状结肠原位新膀胱术、腔镜下甲状腺切除术、气管镜下冷冻治疗技术、鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术等技术;③干细胞移植技术:运用异基因造血干细胞移植治疗造血系统疾病、多发性骨髓瘤及急性白血病等。④重大手术:开展心脏不停跳下直视冠状动脉搭桥术、主动脉弓置换术、复杂先心病外科手术、胸主动脉夹层动脉瘤切除术、多瓣膜联合置换术、极低体重早产儿先心病手术;骨科开展复杂髋膝关节翻修术、直接前入路微创髋关节置换术、脊柱侧弯矫形、颈椎病颈椎间盘置换术、后路内镜治疗胸椎黄韧带骨化、腰椎间盘突出椎间孔镜摘除技术、肢体毁损伤的保肢技术等;神经外科开展枕骨大孔区、颅底肿瘤切除术、颅内动脉瘤开颅夹闭术等。⑤各系统恶性肿瘤规范化综合诊疗:以MDT模式,开展各类肿瘤的规范化诊断、手术、化学治疗、分子靶向治疗、肿瘤3D打印微创穿刺术、肿瘤射频消融治疗、放射粒子精准植入技术、肿瘤深部热疗和全身热疗等技术。医院重视中医、康复等学科发展,中医妇科为国家重点专科,中医针灸为河北省中医重点专科建设单位,中医科通过传统的中药口服、针灸、灌肠、贴敷、刮痧、理疗等多种方法,内外同治,形成了有效、完善的综合治疗模式,被授予“全国综合医院中医药工作示范单位”。中医肛肠科为河北省中医重点专科建设单位,将传统中医实用技术与内镜微创手术等现代医学诊疗手段相结合,在慢性创面治疗上发挥中医药在疮疡治疗上的优势。中医骨伤科是中西医结合治疗的特色科室,运用推拿整脊手法、小针刀闭合松解术、特色针灸、穴位注射、关节腔灌注等方法综合治疗颈肩背腰腿痛等常见病。康复医学科为河北省临床重点专科,依托河北省残疾人康复人才培养基地、国家级智力残疾儿童定点康复机构、市级脑瘫儿童定点康复机构、孤独症儿童定点康复机构,开展脊柱骨关节病损、骨折术后的诊断和治疗,脑血管病、脊髓损伤、颅脑损伤、小儿脑瘫等康复治疗。教学科研作为承德医学院唯一一所直属附属医院,承担12个专业的本科生、研究生、留学生的人才培养任务,每年在校生达1000余人。现有博士、硕士研究生导师183人,教授73人、副教授168人。临床医学专业获批国家级一流本科专业建设点,康复治疗学专业获批省级一流本科专业建设点。2015年医院获批首批国家级住院医师规范化培训基地,现有专业基地26个,培训专业26个,每年在培住院医师400余人。在四届河北省住培医师技能大赛中荣获团体二等奖3次,三等奖1次。医院设有中心实验室、SPF级动物房等科研平台,合理配置科研硬件设施,满足科研发展需要。近五年,医院承担国家自然科学基金、河北省自然科学基金等各类科研课题共600项;获省部、市厅局级各项科技成果奖272项;在核心期刊发表学术论文1039篇,其中SCI论文244篇;开展国家、省级继续医学教育项目231项。社会责任我院以强烈的社会责任与使命感,积极承担政府指令的自然灾害与重大传染病等突发公共卫生事件的医疗救治与卫生保障任务,开展精准扶贫、健康对口帮扶与基层医院骨干医师培养,对中国出生缺陷与先天结构畸形救助工程、河北省白内障患者复明工程、河北省贫困青少年肢残者矫治工程等各专业疾病免费救治,积极派出援外援疆医疗队。积极落实国家医改政策,推动医联体建设与分级诊疗工作,在承德市卫健委的领导下,先后成立承德市急性重症创伤、卒中、胸痛、肿瘤、危重孕产妇与危重新生儿救治等专科联盟,推动区域内各类急危重症、疑难罕见病的救治水平提升。医院高度重视智慧医院建设,获批承德市远程会诊中心。医院荣誉近年来,医院的持续发展赢得了各级行政主管部门、社会各界和人民群众的充分认可。荣获“第六届全国文明单位”“全国卫生计生系统先进集体”“全国省级医院思想政治工作先进集体”“全国改善医疗服务先进典型医院”“全国百姓放心示范医院”“全国综合医院中医药工作示范单位”“国家级母婴友好示范医院”“2020年度国家级母婴安全优质服务单位”“全国优秀全科专业住院医师规范化培训基地”“全国医疗服务价格和成本监测与研究网络先进机构”“中国医院质量管理奖卓越奖”“河北省文明单位”“河北省服务名牌”“河北省卫生系统行风建设先进集体”“省级现代医院管理制度建设样板”“河北省护理工作先进集体”“河北省总工会模范职工之家”等多项荣誉,被认定为“河北省外国专家就医定点医院”。2021年度国家三级公立医院绩效考核在全国1466家三级综合公立医院中排名第171位,获评A等级;省直公立医院医改考核连续四年获评“优秀”等次。医院建设历经80余个春秋,综合实力不断提升,凝聚着历代承医附院人的辛勤汗水和智慧结晶,积淀了承医附院深厚历史和厚重文化底蕴。医院时刻以“维护民众健康,培育精英人才”为使命,秉承“崇实尚德、创新求真”的核心价值观,以精湛的技术和高度的责任感承载生命的重托,为建设国内先进的研究型医院、区域医疗中心和医学人才培养基地而努力奋进!舌苔,中医术语。正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物,叫舌苔。由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。,无,舌,无,无,无,无,。

郝云涛 副主任医师

子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫外孕、绝经、痛经、盆腔炎

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擅长:子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫外孕、绝经、痛经、盆腔炎
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房铭辉 副主任医师

脑血管病、周围神经病、帕金森病、头痛、头晕、睡眠障碍等疾病的诊治。

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擅长:脑血管病、周围神经病、帕金森病、头痛、头晕、睡眠障碍等疾病的诊治。
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陈凯 副主任医师

肝胆胰脾外科疾病的微创治疗以及肝胆胰肿瘤的综合治疗。

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接诊量 2158
平均等待 30分钟
擅长:肝胆胰脾外科疾病的微创治疗以及肝胆胰肿瘤的综合治疗。
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刘海旺 副主任医师

擅长病理报告解读、肿瘤病理诊断和鉴别诊断,尤其是甲状腺、乳腺、呼吸系统和消化系统肿瘤

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擅长:擅长病理报告解读、肿瘤病理诊断和鉴别诊断,尤其是甲状腺、乳腺、呼吸系统和消化系统肿瘤
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张青云 主任医师

各类腹壁疝、腹股沟疝、食管裂孔疝的腹腔镜微创治疗、外科急腹症、消化道肿瘤、甲状腺、乳腺等外科疾病的诊断及治疗,主动脉疾病,下肢动脉硬化闭塞症,下肢深静脉血栓,肺动脉栓塞,静脉曲张等多种外周血管疾病的诊断和腔内介入及开放手术治疗

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擅长:各类腹壁疝、腹股沟疝、食管裂孔疝的腹腔镜微创治疗、外科急腹症、消化道肿瘤、甲状腺、乳腺等外科疾病的诊断及治疗,主动脉疾病,下肢动脉硬化闭塞症,下肢深静脉血栓,肺动脉栓塞,静脉曲张等多种外周血管疾病的诊断和腔内介入及开放手术治疗
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张庆 主任医师

呼吸系统疾病如哮喘、copd、睡眠呼吸障碍、肺栓塞、胸腔积液、肺癌、间质性肺病、呼衰等的诊治及气管镜检查和治疗 。

好评 99%
接诊量 200
平均等待 4小时
擅长:呼吸系统疾病如哮喘、copd、睡眠呼吸障碍、肺栓塞、胸腔积液、肺癌、间质性肺病、呼衰等的诊治及气管镜检查和治疗 。
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张建 副主任医师

脑血管病、中枢神经系统感染、脱髓鞘疾病、癫痫等疾病的诊治。

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平均等待 30分钟
擅长:脑血管病、中枢神经系统感染、脱髓鞘疾病、癫痫等疾病的诊治。
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马英慧 副主任医师

擅长屈光不正、青光眼及葡萄膜炎的诊断及治疗

好评 100%
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平均等待 -
擅长:擅长屈光不正、青光眼及葡萄膜炎的诊断及治疗
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王海艳 副主任医师

妇产科的常见病及多发病,专注产科十余年,对孕期的多发和常见情况有深入的了解。

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接诊量 275
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擅长:妇产科的常见病及多发病,专注产科十余年,对孕期的多发和常见情况有深入的了解。
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王瑜 副主任医师

儿童骨科疾患的诊治(包括儿童骨折的微创治疗,儿童肢体畸形矫正及儿童保健等),运动损伤的关节镜微创手术治疗,运动医学,康复医学及创伤骨科常见疾病的诊治等。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:儿童骨科疾患的诊治(包括儿童骨折的微创治疗,儿童肢体畸形矫正及儿童保健等),运动损伤的关节镜微创手术治疗,运动医学,康复医学及创伤骨科常见疾病的诊治等。
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患友问诊

19岁男孩舌头后半部分出现白色厚苔,咨询山楂茯苓颗粒的效果及副作用。
69
2024-11-28 03:44:53
舌苔黄,口疮,身体热,19岁女性。
45
2024-11-28 03:44:53
舌苔发黄,询问如何缓解内火偏盛症状。
1
2024-11-28 03:44:53
舌苔厚重,询问病因及用药建议
57
2024-11-28 03:44:53
宝宝16个月,最近3天嘴里臭且有舌苔。
40
2024-11-28 03:44:53
大便稀,白舌苔,肚子大,湿气重
28
2024-11-28 03:44:53
口臭、舌苔厚,服用龙胆泻肝片后症状改善。
67
2024-11-28 03:44:53
舌苔齿痕、裂痕、发白,舌下青筋,失眠多梦。
60
2024-11-28 03:44:53
口苦,舌苔黄,伴有怕冷、大便溏稀、乏力身重等症状。
64
2024-11-28 03:44:53
舌苔发黄,胃胀不消化,喝水涨肚,胃气往喉咙顶,痰多,头晕发闷,晚上口苦,半夜醒不来。
25
2024-11-28 03:44:53

科普文章

舌苔厚白可能是口腔黏膜异常分泌、消化不良、胃炎等引起的。具体如下:

- 口腔黏膜异常分泌:如果近期使用抗生素、抗过敏药物或者漱口水,可能引起口腔黏膜菌群失调,导致舌黏膜上出现白色分泌物,使舌苔变白。
 
- 消化不良:如果胃肠道功能下降,可能导致食物残渣在胃肠道中滞留时间过长,使舌头上出现白色苔藓。
 
- 胃炎:如果患有胃炎等胃部疾病,可能导致胃酸逆流至口腔,引起舌头上出现白色苔藓。
 
分析:
 
舌头舌苔厚白可能是由多种原因引起的,包括饮食不规律、暴饮暴食、过度疲劳、情志不畅等。这些因素可能损伤脾胃功能,导致湿浊内停,反映在舌头上。此外,长期使用抗生素等药物也可能导致口腔菌群失调,加重舌头上的白色苔藓。
 
舌头舌苔厚白的患者在日常生活中要注意以下方面:
 
- 饮食调整:少食多餐,避免暴饮暴食;多吃蔬菜水果,少吃油腻辛辣食物。
 
- 保持良好作息:保证充足的睡眠和休息时间,避免过度劳累和紧张。
 
- 适当运动:进行适当的运动,如散步、太极拳等,以增强体质和促进消化。
 
- 注意口腔卫生:定期刷牙、漱口,保持口腔清洁卫生。
 
- 密切关注病情变化:如症状持续加重或出现其他不适症状时,应及时就医。
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关爱女性健康 

关爱女性健康  健康科普

看看你家孩子的舌苔是什么样的

孩子舌苔黄,脾气大,什么原因,家长应该怎么调理

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舌苔

提问!你有没有每天规律刷牙?如果是,那你只做到了口腔清洁的一部分。你知道吗,除了刷牙,舌头上的舌苔也要好好清理清理。

 

舌苔是什么?

 

舌苔这个概念来自于中医,最早是张仲景提出的,中医认为,舌苔的颜色和苔质能够反应出人体的健康状况。

 

舌苔是怎么形成的呢?

 

在舌头表面,分布着密密麻麻的乳头状结构。这些乳头就像是舌头上的一个个小树,这就容易让一些物质在舌头表面停留,聚集后也就形成了舌苔。

 

别看舌苔不咋起眼,其实人家很“有料”,脱落的角化上皮、唾液、细菌聚集体、食物碎屑、渗出的白细胞等等组成了它,只要是正常状态,对人体没什么坏处。

 

 

我们的在咀嚼食物、吞咽食物时,其实就是在不断清洁舌苔。因此,正常的舌苔是白白薄薄的一层,嫩而不厚,颜色均匀,干湿适中,不滑不燥,舌头中部和根部的舌苔稍厚,舌尖处最薄,且舌苔是在不断更新变化的,处于一种平衡状态。中医将舌苔的颜色分为白、黄、灰、黑4种,分别代表不同的身体状态。当舌苔出现这四种颜色,通常是代表着身体有问题。

 

舌苔的存在可以保护舌头黏膜,当舌头接触食物、细菌、烟酒时,舌苔起到了隔绝作用,避免了直接刺激。但,舌苔并非越厚越好,厚舌苔一般容易带来口气,且厚舌苔也可能是疾病的征兆。

 

舌苔增厚的原因

 

1. 咀嚼少、唾液少。

口腔具有自洁作用,当咀嚼少、摄入食物少、分泌的唾液少的时候,无法清洁舌苔,舌苔就会越来越厚。

 

2. 吸烟、喝酒。

吸烟喝酒都会让舌苔变得厚腻,并且吸烟的影响更大。

 

3. 生病。

发热或者器官病变会让身体产生免疫反应,血清免疫因子通过血液循环流到舌头,会影响到舌头的粘膜细胞新陈代谢,从而让舌苔堆积。

 

4. 口腔微生态的变化。

口腔中有600多种细菌,舌苔上有长期共生的菌群,当细菌聚集体增加,舌苔就会增厚。

 

怎么清理舌苔

 

如果有口臭,很有可能是舌苔的锅。口臭和舌苔量正相关,舌苔越厚,越容易形成厌氧环境,有利于厌氧菌的繁殖,给嘴巴中的挥发性硫化物的形成提供了条件,也就容易有口臭。另外,舌苔过厚,还容易滋生更多细菌,增加口腔疾病的风险。所以,清洁舌苔还是很有必要的。

 

 

工具方面,可以选择专用的舌苔清洁刷清洁,软毛刷或者是软硅胶材质的都可,如果没有专用的舌苔清洁刷,软毛牙刷也可以代替,每天刷牙的时候趁机刷几下舌头,其实很简单。

 

清洁时,张大嘴,将舌头吐出,将清洁刷放在舌根处,轻轻向舌尖方向反复滑动,刮掉舌苔后,用清水冲洗清洁器即可,中部根部的舌苔相对更厚,应着重清洁。

 

刷舌苔时不要用力过度,不产生不适感的力度最好,用力刷舌苔会损伤舌头。新手在刷舌苔时,会出现呕吐反应,是正常现象,坚持下去,会有所缓解。养成饭后漱口的习惯,避免食物残渣粘在舌头表面,囤积舌苔。

 

如果是比较小的宝宝,在喝完奶后,奶会黏在舌头表面形成奶垢,宝宝舌头娇嫩,家长不好控制力道,所以尽量不要使用舌苔清洁刷。可以用干净的医用纱布裹住手指,用水湿润后轻轻擦拭舌头表面。

 

看完这篇文章,还愣着干嘛,还不赶快督促家里人一起,养成刷舌苔的好习惯吧!

 

参考文献:
[1]朱卫东,沙月琴.口臭与牙周炎及舌苔的相关性研究[J].中华口腔医学杂志,2002,37(4):300-303.DOI:10.3760/j.issn:1002-0098.2002.04.019.
[2]高利,刘萍,罗玉敏.舌苔的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,09(9):1102-1103.DOI:10.3969/j.issn.1672-1349.2011.09.042.
[3]熊明月,王怡.舌苔本质的现代研究进展[J].陕西中医,2020,41(9):1335-1338.DOI:10.3969/j.issn.1000-7369.2020.09.044.
#滑剥苔
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1.舌苔腻,指的是人体舌头的一种疾病。苔质颗粒细腻致密,均匀成片,紧贴舌面,中厚边薄,揩之不去,刮之不易脱落,表示浊邪内蕴,阳气被遏,主湿浊、痰饮、食积。根据中医诊断的基本原则,在出现舌苔厚腻的同时,伴有口苦、口粘、口臭、口疮、口渴,下焦的便秘或者小便黄赤臭热、肛门灼热甚至长痈肿疮疖,这才叫"火"。

    2苔质颗粒细腻致密    

症状  浊邪内蕴,阳气被遏

      得病人群
吃大鱼大肉、辛甘厚味的人
舌苔厚阴虚火旺痰湿裂纹舌白苔肝胆湿热齿痕舌舌苔黄腻脾虚脾胃湿热
判断依据
根据中医诊断的基本原则,在出现舌苔厚腻的同时,伴有口苦、口粘、口臭、口疮、口渴,下焦的便秘或者小便黄赤臭热、肛门灼热甚至长痈肿疮疖,这才叫"火"。如果没有这些症状,只能叫"食积内停"。患者只需吃一些泻火药即可以帮助舌苔退去。
          另一种情况多见于脾胃素弱的小孩、老人,久病或大病初愈的患者。这些人由于气血亏损,消化功能弱,无法正常的消化吸收和排泄,导致了舌苔厚腻。中医把这类情况叫做"本虚标实"。如果把它也归之为"上火",就会使原本虚弱的脾胃功能乃至整个机体在清热泻火药苦寒药性的重击之下出现很大损耗。此时患者最好在专科医生指导下用药。
 
             3.舌颜色淡红,表面舌苔腻,色淡黄,边有齿痕。可表述为:舌淡红,苔腻色淡黄,边有齿痕。
          舌象表示病人湿热,脾虚。
舌颜色淡红,表面的舌苔很薄,部分舌苔淡黄色。可表述为:舌淡红,苔薄,部分淡黄,边有瘀块。
舌象表示病人气阴两虚,兼带热象(湿热为主虚热为辅),血瘀。
     4.   舌颜色绛红,表面无舌苔。可表述为:舌绛红,无苔。
 
舌象表示病人阴虚,比"舌象4"者虚火
 
裂纹舌主病
1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。治宜滋补,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。
 
另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。若苔上有津而裂,多为气虚所致。
 
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
 
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。
 
舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩的称胖大舌。
 
主病及相关研究:
 
胖大舌亦有古籍将其与肿胀舌合论。实则,大舌是由脾之阳气虚衰,或兼寒湿而致舌体胖大,虚浮,嫩软色淡,常有也痕,属虚,当与肿胀舌区别而论。
 
胖大舌主病
(1)脾虚,证见舌体胖大而嫩,色淡。舌边有齿痕,舌苔薄白,面白形寒,少气懒言,倦怠食少,腹满便溏,脉虚缓或迟弱。多由于水饮痰湿阻滞,水湿潴留舌体致舌体胖大。若谈白胖嫩,舌面水滑,属脾肾阳虚,气不化津,水湿上泛所致,治宜健脾益气,方宜八理中汤,补中益气汤类。
 
临床多见于肥胖症、甲状腺功能低下、贫血等病人的舌象。
 
(2)肾虚水泛,证见舌大胖嫩,色淡,边有齿痕,腰以下肿甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗或晃白,脉沉迟或沉细,治直温阳利水,用金匮肾气丸、真武扬之类,另外若见舌淡红而胖大,伴黄腻苔,多是脾胃湿热与痰浊相搏,湿热痰饮上溢所致。治宜化湿逐痰,.宜茵陈、木通、滑石、石膏、栀子以清热利湿。
 
临床多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等病人的舌象。
 
舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。
 
主病及相关研究:
 
齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证。若舌质淡白而湿润,所为脾虚而寒湿壅盛。
 
齿痕舌的成因,多由于脾虚不能运化水湿,湿阻于舌而古体胖大,受齿列挤压而形成因痕,故齿痕常与胖嫩舌同见,一方面由于舌体水肿,属脾之阳虚而湿盛,另一方面由于舌体肌肉松弛,张口不足,属脾之气虚。
 
齿痕舌主病
--淡白湿润而有齿印,属寒湿壅盛;
 
--淡红而有齿痕,属脾虚或气虚;
 
--红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞;
 
总之可分成气虚与阳虚两型:
 
气虚型
脾气虚弱,主证:舌质浅谈,舌苔薄白,舌体胖嫩,舌边齿痕,面色恍白或痿黄,气短懒言,头重身肿,倦怠乏力,自汗,饮食减少,食后腹胀,泛恶欲吐,大便溏泻,脉细弱无力。治则:补中益气。
 
阳虚型
主怔:舌质谈白,舌面湿润多津,或舌面水滑,舌体圆大胖嫩,边有齿痕。面色苍白或青黑,神疲乏力,倦怠喜卧,口淡不渴,纳呆食少,腹中冷痛,得温方舒,胃寒肢冷,尿清便塘,或见浮肿,脉沉微。治则:辛温补阳。
 
铺于舌面,颗粒均匀。干润适中。
 
薄白苔主病
舌色淡红清润,为正常情况下最常见之舌苔,当为"胃中生气所现"。
 
薄白苔的形成,主要由于口腔咀嚼、吞咽与唾液.饮食的综合作用,使舌粘膜丝状乳头间的物质与角化上皮不断被清除脱落,使舌苔仅有薄白一层。
 
但当风寒、风湿、寒湿等六淫之邪(六淫包括:风、寒、暑、湿、燥、火),病尚在表(表浅或初期),还未里传(加重或发展),且病邪(病情)较轻,脏腑之气(内脏功能)未伤时,舌苔多见薄白苔。故有"薄白苔主表"之说。
 
《辨舌指南》中说"凡舌苔白润而薄,邪在卫分(中医按卫、气、营、血由浅入深划分病情深重的四个层次,卫分为最轻的层次。),可汗(发汗法),......如麻黄羌活之类"常见的舌苔薄白而润滑,舌质正常,多属外感风寒症,若伴有恶寒发热,肢体酸痛,头项强痛.无汗或少汗,脉浮紧,则可用散风寒解表的麻黄汤加减;若舌质红,苔薄白而润,属外感风热或外感风寒化热,可用荆防败毒散加减。
 
白苔薄铺舌面,津液较少而苔偏干燥。
 
主病及相关研究:
 
薄白干苔主病
由于肺脏津气两伤,气虚则无以化津,津少则无以润舌.苔势因失濡养而干燥。
 
主病多为风温入肺,邪气伤肺,或为阳虚不能化津上润,肺之气津两伤;前者当清润化燥,可用银翘散加养阴清热生津之法;而后者当益气生津,宜宣肺益气汤.升阳益气之法。
 
上述薄白干苔如伴有感冒、咳嗽、白泡末痰等症状可参考用药。常用的中成药有:清热养阴类--银翘解毒丸、银翘解毒冲剂、银黄口服液、芎菊上清丸、清热解毒口服液、养阴清肺丸、养阴清肺口服液、双黄连口服液、
 
舌象为苔色白而厚,颗粒坚紧或疏松,可布满全舌,亦可边尖较薄,中、根部较厚。
 
主病及相关研究:
 
厚白腻苔多由中焦脾胃的阳气不振,以致饮食停滞,或为湿浊痰积之候。
 
《辨舌指南》:"舌苔白腻,胸隔闷痛,心烦干呕;时欲饮水,水入则吐,此热因饮郁,宜辛淡化饮。"
 
厚白腻苔主病
主湿、主痰、主寒。
 
由外感寒湿之舌苔白腻,为感受寒湿之邪。寒则令色白,湿则主腻苔;因寒湿在表,故舌苦可呈薄白而腻,治当温散寒湿,方选羌活胜湿汤。
 
由湿阻膜原之舌苔白腻,为感受湿热病毒所致,亦可因湿浊内蕴又复感外邪引发;湿热由表入里,蕴伏于膜原之间。阳气被郁,湿浊上泛而见白厚腻而干之舌苔,或白如积粉。治宣化湿辟浊兼清热,方用达原饮。
 
由寒饮内停之舌苔白腻,为脾阳不振,水饮内停所致舌苔白而厚腻,或水滑。治宜温阳醒脾行水,方用温脾场。
 
值得往意的是,热因饮郁,水饮湿浊之邪盛于外而上溢于舌,使舌苔白而厚腻,并不现黄苔;然毕竟中郁有热邪,故可见心烦干呕,时欲饮水,当辨这种病变不同于湿热郁蒸之现黄苔。
 
临床多见于支气管哮喘、肺气肿、肺心病、风湿性心脏病、心衰等重症病人的舌象。
 
此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药。也可按证试用部分中成药。常用的此类中成药有:小青龙合剂、苏子降气丸、止嗽定喘口服液、玉屏风口服液、洋参保肺口服液、蛤蚧定喘丸、生脉散口服液、冠心生脉口服液、活心丸、血府逐瘀口服液益心口服液、安神养心丸等
 
象为苔色白,可薄可厚,颗粒粗糙而疏松,干燥且质硬,望之如砂石,扪之糙手,即为白糙苔,若颗粒较细,质地板硬,巳布有纵横裂纹,称白苔燥裂。
 
主病及相关研究:
 
白苔和燥裂两者亦可同现于舌面,故统称白苔燥裂。总因内热暴起,津液暴伤所致。多见于急性温热病,燥热暴起,津液暴伤,真将竭,而苔色尚未及转黄之时,若苔虽白裂,却不甚干,常见于暑温,暑热伤气,内夹湿浊。
 
《舌鉴辨正》:"白苔燥裂舌,乃因误服温补,灼伤真阴,无黄黑色者,真将枯竭舌,舌上无津,苔已干燥,故不能变显他色。"
 
白苔燥裂主病
主暴热伤津;治宜生津泻热;主暑热伤气,内夹湿浊,治宜清暑益气。
 
临床多见于外感热病和急性传染性疾病人的舌象常用的中成药有:紫雪散、羚翘解毒丸、板蓝根冲剂等。
 
舌象为苔色黄而粘腻,颗粒紧密胶粘,加黄色粉末调涂舌面。
 
主病及相关研究:
 
黄腻苔由邪热与痰涎湿浊交结而形成。苔黄为热,苔腻为湿,为痰,为食滞。
 
黄腻苔主病
主湿热积滞,痰饮化热或食滞化热等证;亦主外感暑热,湿温等证。治宣清热,化湿,祛痰。
 
另外,辨黄腻苔;尚应注意结合舌质合参。
 
--若淡红舌,黄苔满布舌面,苔色润泽不燥;边尖兼少许白苔,因外邪传里化热,进入阳明胃腑而生。主病,热入阳明证,气分湿热症,肝胆疾患及尿路感染,多种发热疾病.治宜清热解毒,疏通表里。
 
--若红舌,黄腻苔,中厚而边薄,紧密细腻,根部尤甚,则多因热痰互结,或湿邪入里化热,或温热之邪结于胃肠,尚未至阳明燥实。
 
--若舌色深红发绎,则又为营热深重之候;主病;热痰互结.中焦湿热;胃肠宿食。治宜清热化湿,涤淡导滞。
 
--若紫舌,灰黄厚苔,苔润而不燥,即为寒热错杂,热从寒化,或寒从热化之危重之候,多因为热病不愈,心阳暴衰,停痰厌饮久久不愈,兼感外邪,入里化热;盛夏炎热,恣食生冷而发中寒霍乱;阴盛于内,逼热上浮;素体内有瘀血.又感邪化热;故主病为真寒假热,心肾阳衰,霍乱吐泻,哮喘诸证。治宜温通心肾,回阳救迎;清热化池;

说到湿气想必大家也都不陌生,因为在现实生活中经常听到某某人湿气重。虽然可能大家都觉得对湿气有一定的了解,但是要让具体说出什么是湿气,很多人还是没有办法说明白的。其实湿气重和很多因素有关,比如生活的环境潮湿多雨、经常熬夜、喜欢吃肉类、脾气不好、运动量减少等。


可能大家还记得四川人喜欢吃辣吧,他们对辣的追求可谓达到了极致,可以说顿顿饭都要吃辣,很多人对此不甚理解。从中医的角度来思考,四川属于南方,本身这里就潮湿,而且还经常下雨,这样的话体内就会湿气重。而经常吃辣椒,可以驱赶体内的湿气,让人回复正常的生活。今天我来分享一下怎么知道自己体内的湿气排出去了。

 


1.大便成型、通畅:


现实中估计很多朋友都有大便不舒服的感觉吧,明明感觉自己是有大便的,但是却不太容易排出去,总觉得大便不彻底,而且还发现粪便粘附在马桶上,用水都不太容易冲掉,这类人群的大便大多也是不成型的。


其实刚才说的大便的这种情况在临床上被称为便溏,这类人和正常人相比,体内的湿气比较重。普通人大便的时候,只需要用1~2张纸片就可以擦干净,而湿气重的人大便结束需要用3张及其以上的纸才能擦干净。其实从某种角度来思考,便溏其实相当于在警示人体湿气较重了,这个时候应该采取一些措施来祛除湿气。


如果一个人体内的湿气被排出去的时候,那这个人的大便大多是金黄色、圆柱状的,而且排便的时候也没有不舒服的感觉。

 


2.舌头淡红,而且有一层薄舌苔:


对于中医来说看舌头是比较重要的一种判断疾病的方式,如果一个人体内湿气重,那从舌头上是能够看出端倪的。如果一个人的舌苔是比较粗糙的,而且边缘有锯齿状,舌苔后,那就说明体内的湿气重。


另外,还有一部分人体内湿气重表现为舌头的宽度大,这个主要是因为体内的水分多,舌头部位的水分也会自然而然增多,舌头因为水分增加而发生宽度增加的情况。


相反,如果一个人的舌苔看起来是淡红色的,而且有光泽,在舌头的表面有一层薄白的舌苔,那就说明这个人身体还不错,体内湿气很少或者没有。

#凉燥病#滑剥苔
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舌苔苔质是指舌苔的质地、形态。主要观察舌苔的厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假的变化。

  • 厚薄苔,舌苔的厚薄以见底和不见底为标准,即透过舌苔能隐隐见到舌体的为薄舌,不能见到舌提则为厚苔。舌苔由薄变厚,提示表邪入里,为逼你进。舌苔由厚转薄,提示内邪消散外达,为病退。薄苔突然增厚,提示邪气极盛,迅速入里。
  • 润燥苔,润燥反应津液盛衰。滑苔,水分过多,伸舌欲滴,多为外感寒邪、湿邪,痰饮。燥苔,舌苔干燥,门之无津,多属于津液已伤。糙苔,苔质粗糙如砂石,多见于热盛伤津之重症。
  • 腻苔,苔质颗粒细腻致密,揩之不去,刮之不脱。腻苔主要见于食积,和痰浊。
  • 腐苔,苔质颗粒疏松,粗大而厚,揩之可去。也见于食积和痰浊。但是腐太以食积为主,腻苔字痰浊为主。脓腐苔主要见于内痈。
  • 剥落苔,舌苔全脱或者部分脱落,脱落处光滑无苔。主要见于胃气胃阴之存亡及气血的盛衰。
  • 偏全苔,舌所分候的脏腑有邪气停聚。
  • 真假苔,真苔有根有胃气,假苔无根无胃气。
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