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浙大邵逸夫医院,邵逸夫医院孕28周专家

简介:

1994年5月开业运行。医院现有庆春、下沙、双菱三个院区,设有47个临床医疗科研部门,98个护理单元。作为浙江大学医学院第三临床医学院,目前有31个博士点和42个硕士点,设有29个教研室和教研组。医院于2006年12月顺利通过了国际医院评审联合委员会的评审,成为中国大陆首家通过国际医院评审(JCI )的公立医院;2017年通过国际医疗信息化最高级别认证HIMSS7;2017年成为中国首家加入MAYO CLINIC医疗联盟的公立医院;2019年亚洲首家通过磁性医院认证。2013年1月,医院荣获“全国卫生系统先进集体”荣誉称号;2014—2020年,医院连续六年荣获“中国医疗机构最佳雇主”荣誉称号;2018年荣获“人文爱心医院”荣誉称号;2020年荣获浙江省人民政府质量创新奖,全国抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。2018年全国三级公立医院绩效考核国家监测考核结果排名,邵逸夫医院在全国2398家三级公立医院中居全国综合性医院第11名,进入全国参评医院仅有1%的A++序列;2019年度复旦大学医院管理研究所“中国医院综合排行榜”全国第78位,上升23位,科研学术得分8.28,位列全国第37位,上升64位,均为全国进步最快的医院。邵逸夫医院牵头建设国家呼吸区域医疗中心,共建综合类别国家区域医疗中心。 医院致力于传统医院管理模式的变革,探索出与国际接轨的“邵医模式”。国内首家“门诊不输液”医院、国内首家“全院不加床”医院、国内首家设置入院准备中心医院、国内首推门诊、辅助检查中心化预约医院、国内首推“一人一诊室”、国内首家“无痛医院”、国内首家设立中心化静脉输液配置中心、国内首推门诊病历档案、一人一病历号、国内首家推行Attending负责制(主诊医生负责制)、国内首家实行委员会制度的医院等。医院平均住院日5.70天,药品比例25.08%,始终保持国内医院最低水平。 同时,医院不断传承、借鉴、创新,以创新领跑“互联网+医疗”模式,于国内率先实现医疗服务全流程改造,“掌上邵医”打通就医所有环节;率先实现医保用户全流程移动就医,改变“三长”局面,全流程移动化真正实现了100%患者全覆盖;建成国内首家有实体医院背景的“云”医院,更多患者“看病最多跑一次”,持续提升患者就医获得感,成为探索“互联网+医疗”模式的典范,多次参与国务院相关文件的起草制定,并获2019年国务院深化医药卫生体制改革领导小组简报(第59期)刊文向全国推广,“互联网+医疗健康”服务典型案例入选2020国家卫健委办公厅通报表扬的全国十家医疗服务机构之一。创建“邵医精品手术演示会”、“邵医咖啡”、“邵医讲堂”、“邵医教育学院”、“邵医健康云”、“邵医微信公众号”、“邵医之声”等多个“邵医系列”,进一步彰显邵医品牌的价值与活力。 二十多年来,医院致力于微创外科技术在临床的应用和推广,以临床结合科研的路径,引领了中国及世界腔镜外科的发展。医院微创手术量占总手术量的80%,多项技术和手术方式国际首创。普外科创建了国内首个微创医学学科,在完全腔镜绕肝带法二部肝切除术等多项技术和手术术式上国内首创,填补国内微创领域多个空白。微创技术覆盖普外科、妇产科、泌尿科、头颈外科、骨科、胸外科、肛肠外科等几乎所有外科领域。微创肝胆胰手术、角膜移植、下腰痛诊治、辅助生殖、复杂冠心病和房颤诊治等领域达到国内领先、国际先进水平。 二十多年来,医院国家自然科学基金立项数量持续保持年均20%增幅;国际顶级学术杂志Nature专题报道医院最新学术进展2项;取得全国创新争先奖状等重大标志性成果;牵头建设国家呼吸区域医疗中心并参与共建综合类别国家区域医疗中心;建成国家临床教学培训示范中心;搭建浙江省腔镜技术研究重点实验室等重要省级科研平台14个。 二十多年来,医院充分利用国际化的建院背景,加快国际化进程,向全球顶尖水平医院不断迈进,先后与美国罗马琳达大学、梅奥诊所、约翰·霍普金斯医院、澳大利亚皇家外科学院等国外多个顶尖医疗机构建立交流与合作关系,是海外医学生及住院医生轮转培训在中国首选的医疗机构。 二十多年来,医院充分发挥公立医院的公益性,先后与浙江、江苏、新疆等等25家医院建立帮扶关系。2016年2月,医院下沉8000万资金建设“浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙中微创医学中心”。2017年11月,与德清县人民政府合作签约共建“健康中国示范县”,打造健康中国样本和综合医改示范。2018年,与绍兴市上虞区人民政府签约适时启动绍兴院区新项目建设,为杭州湾大湾区经济发展提供优质医疗服务和健康保障,并于2020年12月正式开工;与拱墅区人民政府就合作共建杭州市拱墅医院(浙江大学医学院附属邵逸夫医院大运河分院)签订合作意向书,并于2020年1月正式开工。孕妇怀孕<5周,怀孕,全身,无,无,。应避免以下几类食物:一是油炸食品,以防消化不良,孕吐严重。二是腌制食品,此类食物中含有大量亚硝胺类化合物,影响胎儿发育,血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规,四维彩超,。

冯佳鹏 副主任医师

咽喉头颈肿瘤,儿童及成人鼾症,睡眠呼吸暂停综合征,儿童鼻~鼻窦炎,儿童中耳炎,儿童扁桃体肥大,儿童腺样体肥大,鼻咽癌,口咽癌,口腔及颌面肿瘤,扁桃体肿瘤,咽喉肿瘤,喉癌,甲状腺肿瘤,甲状腺癌,腮腺及颌下腺肿瘤,甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿,颈部肿物,颈淋巴结肿大,外耳畸形,外耳道炎,外耳道真菌感染,外耳道胆脂瘤,外耳道肿物,中耳炎,鼓膜穿孔,中耳及乳突胆脂瘤,分泌性中耳炎,鼻阻塞,过敏性鼻炎,慢性肥厚性鼻炎,慢性鼻窦炎,鼻腔肿瘤,鼻泪管堵塞,急慢性咽炎,反流性咽喉炎,咽乳头瘤,扁桃体炎,咽喉痛,舌咽神经痛,急慢性喉炎,喉乳头状瘤,声带白斑,声带小结、喉梗阻,会厌囊肿,急性会厌炎,先天性耳前瘘管,咳嗽,声带麻痹,声嘶,吞咽困难,反流性食管炎,幽门螺旋杆菌感染,颈椎病,过敏性咳嗽,泪囊炎,眼结膜炎

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 15分钟
擅长:咽喉头颈肿瘤,儿童及成人鼾症,睡眠呼吸暂停综合征,儿童鼻~鼻窦炎,儿童中耳炎,儿童扁桃体肥大,儿童腺样体肥大,鼻咽癌,口咽癌,口腔及颌面肿瘤,扁桃体肿瘤,咽喉肿瘤,喉癌,甲状腺肿瘤,甲状腺癌,腮腺及颌下腺肿瘤,甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿,颈部肿物,颈淋巴结肿大,外耳畸形,外耳道炎,外耳道真菌感染,外耳道胆脂瘤,外耳道肿物,中耳炎,鼓膜穿孔,中耳及乳突胆脂瘤,分泌性中耳炎,鼻阻塞,过敏性鼻炎,慢性肥厚性鼻炎,慢性鼻窦炎,鼻腔肿瘤,鼻泪管堵塞,急慢性咽炎,反流性咽喉炎,咽乳头瘤,扁桃体炎,咽喉痛,舌咽神经痛,急慢性喉炎,喉乳头状瘤,声带白斑,声带小结、喉梗阻,会厌囊肿,急性会厌炎,先天性耳前瘘管,咳嗽,声带麻痹,声嘶,吞咽困难,反流性食管炎,幽门螺旋杆菌感染,颈椎病,过敏性咳嗽,泪囊炎,眼结膜炎
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谢冲 副主任医师

阳痿,早泄,勃起功能障碍,男性不育,男性备孕,前列腺疾病,精索静脉曲张,包皮过长,男性绝育,辅助生殖技术。

好评 99%
接诊量 7168
平均等待 3小时
擅长:阳痿,早泄,勃起功能障碍,男性不育,男性备孕,前列腺疾病,精索静脉曲张,包皮过长,男性绝育,辅助生殖技术。
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周济春 副主任医师

1.乳腺、甲状腺常见良恶性疾病,乳腺癌、甲状腺癌等常见实体瘤早期诊断和综合治疗,个体化手术治疗。2.乳腺常见疾病等,乳房结节、乳房肿块、乳头凹陷、乳腺囊肿、乳头溢血、乳头溢液、男性乳腺发育、哺乳期/非哺乳期乳腺炎、乳房恶性肿瘤、腋窝淋巴结肿大。3.精通乳腺结节微创活检,乳腺癌保乳手术,乳腺癌改良根治术,前哨淋巴结活检,乳房重建,乳房假体重建,乳腺癌化疗、内分泌、靶向治疗等。4.甲状腺常见疾病,甲状腺结节、甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌、甲状腺恶性肿瘤、甲状旁腺肿瘤,精通甲状腺癌根治术(颈部无疤痕,微创手术)。临床上严格遵循循证医学原则,结合临床经验、患者需求及最佳研究证据开展个体化手术精准治疗。

好评 99%
接诊量 673
平均等待 1小时
擅长:1.乳腺、甲状腺常见良恶性疾病,乳腺癌、甲状腺癌等常见实体瘤早期诊断和综合治疗,个体化手术治疗。2.乳腺常见疾病等,乳房结节、乳房肿块、乳头凹陷、乳腺囊肿、乳头溢血、乳头溢液、男性乳腺发育、哺乳期/非哺乳期乳腺炎、乳房恶性肿瘤、腋窝淋巴结肿大。3.精通乳腺结节微创活检,乳腺癌保乳手术,乳腺癌改良根治术,前哨淋巴结活检,乳房重建,乳房假体重建,乳腺癌化疗、内分泌、靶向治疗等。4.甲状腺常见疾病,甲状腺结节、甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌、甲状腺恶性肿瘤、甲状旁腺肿瘤,精通甲状腺癌根治术(颈部无疤痕,微创手术)。临床上严格遵循循证医学原则,结合临床经验、患者需求及最佳研究证据开展个体化手术精准治疗。
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徐邓勇 副主任医师

结直肠癌的微创手术及综合治疗;肛周疾病包括痔疮 肛瘘 肛裂 肛门瘙痒 肛周脓肿 直肠脱垂等的保守治疗和微创手术手术,包括孕产妇和儿童;无痛肠镜下息肉摘除及肠镜报告解读;炎症性肠病,急性慢性肠炎的诊治

好评 99%
接诊量 999
平均等待 30分钟
擅长:结直肠癌的微创手术及综合治疗;肛周疾病包括痔疮 肛瘘 肛裂 肛门瘙痒 肛周脓肿 直肠脱垂等的保守治疗和微创手术手术,包括孕产妇和儿童;无痛肠镜下息肉摘除及肠镜报告解读;炎症性肠病,急性慢性肠炎的诊治
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陈敏 副主任医师

擅长结直肠肿瘤综合治疗,结直肠肿瘤微创及机器人手术,结直肠息肉内镜下治疗,肛周疾病,痔疮,肛瘘等疾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 17
平均等待 4小时
擅长:擅长结直肠肿瘤综合治疗,结直肠肿瘤微创及机器人手术,结直肠息肉内镜下治疗,肛周疾病,痔疮,肛瘘等疾病的诊断和治疗。
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胡慧仙 主治医师

从事妇产科工作二十余年,具有丰富的临床经验和全面的知识技能,对宫颈疾病和妇科内分泌,围绝经期保健有深入的研究和造诣。

好评 99%
接诊量 340
平均等待 30分钟
擅长:从事妇产科工作二十余年,具有丰富的临床经验和全面的知识技能,对宫颈疾病和妇科内分泌,围绝经期保健有深入的研究和造诣。
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张熙熙 副主任医师

慢性肾病、原发性继发性肾小球肾炎、高尿酸肾病、泌尿道感染、急慢性肾功能衰竭、多囊肾等疾病的诊治,血液透析和腹膜透析的诊治和随访

好评 100%
接诊量 460
平均等待 30分钟
擅长:慢性肾病、原发性继发性肾小球肾炎、高尿酸肾病、泌尿道感染、急慢性肾功能衰竭、多囊肾等疾病的诊治,血液透析和腹膜透析的诊治和随访
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王建彪 副主任医师

甲状腺良恶性肿瘤的微创化和规范化的外科手术治疗,甲状旁腺功能亢进症的外科手术治疗;经颈部小切口腔镜辅助甲状腺手术和经锁骨下切口颈部无疤痕腔镜甲状腺手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:甲状腺良恶性肿瘤的微创化和规范化的外科手术治疗,甲状旁腺功能亢进症的外科手术治疗;经颈部小切口腔镜辅助甲状腺手术和经锁骨下切口颈部无疤痕腔镜甲状腺手术
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陈恩更 主治医师

结直肠肿瘤,痔疮,肛瘘,肛门瘙痒等肛周疾病的诊治,结直肠息肉的内镜治疗。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 15分钟
擅长:结直肠肿瘤,痔疮,肛瘘,肛门瘙痒等肛周疾病的诊治,结直肠息肉的内镜治疗。
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陈丽丽 副主任医师

帕金森病及运动障碍疾病的诊治,帕金森病的长程综合管理,对脑血管病、头痛、头晕等疾病有丰富临床经验。

好评 100%
接诊量 96
平均等待 -
擅长:帕金森病及运动障碍疾病的诊治,帕金森病的长程综合管理,对脑血管病、头痛、头晕等疾病有丰富临床经验。
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患友问诊

孕妇28周,想知道是否可以食用某产品,如何正确使用?
53
2024-11-17 01:48:50
孕28周,询问孕期营养和饮食禁忌。
69
2024-11-17 01:48:50
孕28周孕妇咨询营养补充问题。
15
2024-11-17 01:48:50
28周孕妇出现不适,想知道是否可以使用某药来缓解?
27
2024-11-17 01:48:50
胎心监护仪使用疑问,28周孕妇胎心数值和健康咨询。
51
2024-11-17 01:48:50
28周孕妇,长期服用某药,担心是否可以继续使用并询问生活建议。
15
2024-11-17 01:48:50
孕28周,肚子频繁鼓包,疑似宫缩,担心是否为早产。患者女性28岁
2
2024-11-17 01:48:50
怀孕28周,想了解孕期可服用药物及注意事项。
64
2024-11-17 01:48:50
28周孕妇,想了解如何正确补充营养,担心用药不当会影响胎儿健康。
16
2024-11-17 01:48:50
孕28周,咨询孕期用药建议。
62
2024-11-17 01:48:50

科普文章

孕28周宫颈2.8厘米需要卧床休息吗

如果接近28周,安胎的时候还要促胎肺成熟,这是因为28周以后就进入围产期,也就是说过了28周胎儿出生是可以存活的。28周之前一般存活的几率很低,我们都叫无生机儿。而到了28周以后就叫有生机儿,就是说通过努力可以让宝宝活下来。值得注意的是,在国外24周就进入了围产期。但是中国医疗的救治水平,相对国外来说还是没那么好,因此我们国家的围产期是定在28周。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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