京东健康互联网医院
网站导航

同济大学附属同济医院,上海铁道医学院附属甘泉医院急性出血坏死性胰腺炎专家

简介:

同济大学附属同济医院,始建于1991年,是沪西北地区的大型综合性医院,拥有国家级高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心等。医院在治疗急性胰腺炎等疾病方面具有显著优势,血液内科建立的难治复发血液系统恶性肿瘤治疗体系入选国家临床重点学科建设项目。医院秉持“强临床、升研究、重服务”的理念,依托同济大学深厚底蕴,建有国家级“国际科技合作基地——干细胞与再生医学国际联合研究中心”。作为同济大学直属附属医院,医院在急性胰腺炎等疾病的治疗上,拥有强大的医疗团队和先进的技术设备,致力于为患者提供优质的医疗服务。急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,胆道系统疾病是我国急性胰腺炎的主要病因。 胆结石、胆道蛔虫、慢性胆囊炎以及奥迪括约肌异常等胆道疾病。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

方宏 主任医师

冠心病、高血压、心律失常的诊治

好评 100%
接诊量 54
平均等待 7小时
擅长:冠心病、高血压、心律失常的诊治
更多服务
崔海松 副主任医师

焦虑、抑郁、强迫、失眠、青少年心理问题、心身疾病伴有情绪问题的药物治疗和认知行为心理治疗

好评 94%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:焦虑、抑郁、强迫、失眠、青少年心理问题、心身疾病伴有情绪问题的药物治疗和认知行为心理治疗
更多服务
杨丽 主任医师

,擅长消化系统常见病、疑难病及危急重症的诊治,尤其擅长慢性病毒性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、肝硬化及其并发症、肝衰竭、重症胰腺炎等急重症诊断及抢救。熟练操作内镜(胃镜、肠镜、小肠镜、超声内镜)的检查及治疗,掌握超声内镜下的诊断治疗、食管胃底静脉曲张破裂出血治疗、内镜下黏膜下层剥离术、内镜下异物处理等操作。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 15分钟
擅长:,擅长消化系统常见病、疑难病及危急重症的诊治,尤其擅长慢性病毒性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、肝硬化及其并发症、肝衰竭、重症胰腺炎等急重症诊断及抢救。熟练操作内镜(胃镜、肠镜、小肠镜、超声内镜)的检查及治疗,掌握超声内镜下的诊断治疗、食管胃底静脉曲张破裂出血治疗、内镜下黏膜下层剥离术、内镜下异物处理等操作。
更多服务
罗明 主任医师

主要擅长,各种心脏病,如高血压,顽固性高血压、冠心病诊治,心力衰竭的治疗。对心肌炎心肌病,心律失常,心性焦虑等的治疗经验丰富。

好评 100%
接诊量 35
平均等待 15分钟
擅长:主要擅长,各种心脏病,如高血压,顽固性高血压、冠心病诊治,心力衰竭的治疗。对心肌炎心肌病,心律失常,心性焦虑等的治疗经验丰富。
更多服务
刘虹晔 主治医师

抑郁症,焦虑症,躯体形式障碍,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症,无抽搐电休克治疗

好评 100%
接诊量 64
平均等待 1小时
擅长:抑郁症,焦虑症,躯体形式障碍,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症,无抽搐电休克治疗
更多服务
张俊杰 副主任医师

消化性溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、慢性腹泻、胰腺炎、功能性胃肠病、肝病等常见消化道疾病的诊治。胃肠道息肉、早癌的内镜下治疗,胆道结石等疾病的内镜下治疗。

好评 99%
接诊量 166
平均等待 1小时
擅长:消化性溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、慢性腹泻、胰腺炎、功能性胃肠病、肝病等常见消化道疾病的诊治。胃肠道息肉、早癌的内镜下治疗,胆道结石等疾病的内镜下治疗。
更多服务
谭红伟 副主任医师

从事心律失常的临床导管消融治疗及研究工作,擅长诊治各种类型的心律失常,特别擅长经导管射频消融治疗快速性心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等)。参与完成了多项导管消融治疗心房颤动的临床研究,积累了丰富的经验,取得了良好的临床疗效。 目前每年完成各类心律失常导管消融治疗300余例,三维标测系统指导下复杂心律失常导管射频消融治疗达到国内先进水平。

好评 99%
接诊量 218
平均等待 -
擅长:从事心律失常的临床导管消融治疗及研究工作,擅长诊治各种类型的心律失常,特别擅长经导管射频消融治疗快速性心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等)。参与完成了多项导管消融治疗心房颤动的临床研究,积累了丰富的经验,取得了良好的临床疗效。 目前每年完成各类心律失常导管消融治疗300余例,三维标测系统指导下复杂心律失常导管射频消融治疗达到国内先进水平。
更多服务
谭蔚锋 主任医师

擅长复杂疑难肝胆外科疾病的腔镜微创和开腹手术治疗以及终末期肝病的肝移植治疗。主要诊疗疾病:1.原发性肝癌(包括肝细胞癌、混合性肝癌等),2.继发性肝癌(包括结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、甲状腺癌肝转移、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等),3.肝癌伴脉管癌栓(肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴胆管癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓、肝癌伴下腔静脉癌栓等),4.其它少见肝脏恶性肿瘤(包括肝母细胞瘤,肝血管肉瘤等),5.胆管癌(肝内胆管癌、肝门部胆管癌,胆管下端癌、侵犯大血管的胆管癌等),6.胆囊癌,7.良性肝脏肿瘤(肝腺瘤、局灶性结节性增生、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等),8.良性胆道疾病(先天性胆管囊肿,胆囊息肉,胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石等),9.胰腺肿瘤,10.门静脉高压所致继发性脾亢等其它肝胆专科疾病。

好评 98%
接诊量 138
平均等待 -
擅长:擅长复杂疑难肝胆外科疾病的腔镜微创和开腹手术治疗以及终末期肝病的肝移植治疗。主要诊疗疾病:1.原发性肝癌(包括肝细胞癌、混合性肝癌等),2.继发性肝癌(包括结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、甲状腺癌肝转移、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等),3.肝癌伴脉管癌栓(肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴胆管癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓、肝癌伴下腔静脉癌栓等),4.其它少见肝脏恶性肿瘤(包括肝母细胞瘤,肝血管肉瘤等),5.胆管癌(肝内胆管癌、肝门部胆管癌,胆管下端癌、侵犯大血管的胆管癌等),6.胆囊癌,7.良性肝脏肿瘤(肝腺瘤、局灶性结节性增生、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等),8.良性胆道疾病(先天性胆管囊肿,胆囊息肉,胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石等),9.胰腺肿瘤,10.门静脉高压所致继发性脾亢等其它肝胆专科疾病。
更多服务
毛涌 副主任医师

擅长鼻内镜手术;各种喉癌下咽癌手术;鼾症手术;腮腺颌下腺手术。过敏性鼻炎的综合治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长鼻内镜手术;各种喉癌下咽癌手术;鼾症手术;腮腺颌下腺手术。过敏性鼻炎的综合治疗。
更多服务
魏为利 副主任医师

以慢性咳嗽和喘息为症候群的疾病涉及西医的多系统疾病的鉴别诊断。在此基础上进行诊治与康复指导

好评 100%
接诊量 47
平均等待 2小时
擅长: 以慢性咳嗽和喘息为症候群的疾病涉及西医的多系统疾病的鉴别诊断。在此基础上进行诊治与康复指导
更多服务

患友问诊

急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,主要表现为上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗,可能会引发严重并发症,甚至危及生命。
43
2024-10-03 20:07:38
家属咨询,患者有十二指肠出血的症状,已被诊断为胰腺癌,目前在住院治疗,体重85左右,中度贫血,能下床走路,禁食第7天,想了解治疗方案和费用问题。患者男性62岁
33
2024-10-03 20:07:38
我患有出血坏死性胰腺炎,已经出院3个月,想了解何时可以进行复查并可能转换为口服药物。同时,我也想知道如何控制血糖水平以避免生命危险。患者男性36岁
41
2024-10-03 20:07:38
胰腺坏死,疑问手术治愈可能性和费用患者男性40岁
51
2024-10-03 20:07:38
我被诊断为急性重症坏死性酒精性胰腺炎,已经5个月了,目前在保守治疗恢复期,想知道在恢复期内应该注意哪些饮食问题?患者男性47岁
14
2024-10-03 20:07:38
发烧一周,伴有肚子疼痛,疑似胰腺炎。患者男性59岁
54
2024-10-03 20:07:38
朋友因喝酒过多引发急性胰腺炎坏死,出现多脏器功能衰竭,医生说随时可能心跳骤停,家人想带他回老家治疗但担心路上会有危险。请问医生有何建议?患者男性22岁
58
2024-10-03 20:07:38
坏死性胰腺炎术后,能否喝灵芝西洋参口服液?患者女性
38
2024-10-03 20:07:38
患者出现上腹部疼痛、恶心和呕吐等症状,持续一周,血液和尿液检查显示胰腺酶升高,担心是否会有并发症,并询问用药和生活注意事项。
33
2024-10-03 20:07:38
急性坏死性胰腺炎患者寻求最佳治疗医院建议。患者男性28岁
3
2024-10-03 20:07:38

科普文章

♥️下面是文章中出现的可能的生词,大家可以对照着看一下。每天花一点时间有意识地背一下,建立对医学词汇的敏感度,慢慢就记住了哦!.🎁一共41个可能的生词,1组10个。.🏷️第一组:duodenum/ˌdjuːə'diːnəm/十二指肠secrete/sɪ'kriːt/分泌enzymes/'enzaɪm/酶carbohydrate/kɑːbə'haɪdreɪt/碳水化合物insulin/'ɪnsjʊlɪn/胰岛素glucagon/'gluːkəg(ə)n/胰高血糖素metabolize/mɪ'tæbəlaɪz/v.新陈代谢inflamed发炎的;红肿的cyst/sɪst/囊;囊肿gallstone胆结石.🏷️第二组:trauma/'trɔːmə/创伤abnormality/æbnɔː'mælɪtɪ/异常mumps腮腺炎upperabdomenaggravate/'ægrəveɪt/使恶化,加重tender柔软的nausea/'nɔːsɪə/恶心🤢vomit呕吐🤮pulserate
没错❗欠了大家半年的胰腺yan调理熟自制终于来了❗自制狗粮真的会上瘾看Yumi妈妈两分钟给你讲解1️⃣胰腺yan产生原因(饮食过量等等);2️⃣胰腺yan易感品种(贵宾雪纳瑞约克夏等等);3️⃣胰腺yan愈后饮食思路,小狗狗该如何吃❓(干基脂肪10%以内主食,低碳水及适量膳食纤维)⚠️注意:1️⃣本食谱为辅食食谱,长期当作主食食用需要添加额外补剂哟;2️⃣妊娠狗狗不要添加香草
急性胰腺炎反复发作,找对原因才能对症施治
#急性出血坏死性胰腺炎
1
急性出血坏死型胰腺炎
#急性出血坏死性胰腺炎
2
胰腺发炎淀粉酶升高,先管好自己的饮食胰腺炎中医
#急性出血坏死性胰腺炎
1
急性坏死性胰腺炎
#急性出血坏死性胰腺炎
1
@屈芳
#胰腺炎#急性出血坏死性胰腺炎
1
第56节:犬坏死性胰腺炎的超声扫查影像
#急性出血坏死性胰腺炎
1
急性胰腺炎病人临床表现临床表现(1)腹痛:为本病主要表现和首发症状。腹痛常位于中左上腹,常向腰背部呈带状放射。进食后疼痛加重,且不易被解痉剂缓解。弯腰抱膝位可减轻疼痛。胆石症发作暴饮暴食或饮酒多是诱发因素。(2)恶心呕吐与腹胀(3)发热(4)低血压或休克(5)水电解质及酸碱平衡紊乱体征:水肿型胰腺炎病人腹部体征轻微,表现为上腹有轻度压痛,无腹肌紧张与反跳痛。出血坏死型胰腺炎病人,全腹显著压痛与肌紧张,有反跳痛;可出现移动性浊音,腹水多呈血性,腹水中淀粉酶明显升高;腰部两侧可出现灰紫色瘀斑(Grey-Turner征),脐周皮肤出现青紫,称Cullen征。
#胰腺炎#急性出血坏死性胰腺炎
0
二胎宝妈产后出血去世,生前摘除子宫右腿截肢,父母举动令人泪目
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号