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同济大学附属同济医院,上海铁道医学院附属甘泉医院胰腺囊肿专家

简介:

同济大学附属同济医院,作为沪西北地区的大型综合医院,拥有丰富的临床经验和强大的医疗团队。医院在胰腺假性囊肿等消化系统疾病治疗方面具有显著优势,尤其在难治复发血液系统恶性肿瘤治疗方面,建立了国家临床重点学科建设项目。医院设有高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心等国家级中心,并在老年心血管病介入治疗、严重创伤与急危重症救治等领域取得国际国内先进水平的临床和基础研究成果。同济大学附属同济医院秉持“强临床、升研究、重服务”的理念,致力于为患者提供优质、高效的医疗服务,是您治疗胰腺假性囊肿等疾病的理想选择。胰腺假性囊肿是由于胰管破裂,胰液流出积聚在网膜囊内,刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜。囊壁无上皮细胞,故称为假性囊肿。,外溢的胰液、渗出液、血液积聚于腺泡内或胰腺周围及小网膜囊内,刺激周围组织的纤维结缔组织增生,逐渐包裹,形成一层纤维性囊壁,囊壁内为无上皮细胞的假性囊肿。大约75%的假性囊肿病倒由急慢性胰腺炎所致;约20%病例发生在胰腺外伤后;5%病例由肿瘤所致。,胰腺,手术治疗指征:持续腹痛不能忍受,囊肿增大>6cm出现压迫症状,合并感染或出血等并发症。常用的手术方法有: ①内引流术:囊壁成熟后(6周以上)可作内引流术,常用的囊肿空肠Roux-en-Y吻合术,若囊肿位于胃后壁,可直接将囊肿与胃后壁吻合。近年来,有人用腹腔镜或胃镜完成内引流术。 ②外引流术:适用于有明显感染、囊肿时间短、壁薄不能作内引流者,也可经皮穿刺置管行外引流术。外引流可致外瘘,常可自行闭合,持久不闭合者需手术处理。,胰腺实性肿瘤 相似点:均可出现腹部肿物、腹胀等症状。 不同点:胰腺实性肿瘤还可出现消瘦、乏力等症状,超声、CT检查多可明确鉴别。 腹腔内其他器官肿瘤 相似点:均可出现腹部包块,可伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。 不同点:腹腔内其他器官肿瘤,可出现相应器官疾病的表现,如胃癌会有腹痛、食欲下降、消瘦等;肠癌会出现腹泻便秘交替、肠梗阻等。超声、CT、磁共振成像等影像学检查有助于诊断。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.体格检查小的胰腺假性囊肿常不易触到,大的假性囊肿常可在上腹部触及,边界清晰,表面光滑,移动度小,有囊性感,往往有深压痛,如继发感染,可有触痛或腹膜刺激征。 2.实验室检查无并发症的假性囊肿一般没有特别发现,部分病人血清或尿淀粉酶升高和白细胞增多。 3.影响检查: (1)B型超声检查:具有较高的敏感性和特异性,可作为筛查的首选工具,但其阴性预测价值不高,特别是对于<2cm的病变。同时超声还可以用作追随观察及了解胆道情况。 (2)超声内镜(EUS):排除肠道气体干扰,敏感性进一步提高,当囊肿直径<2cm时,EUS检查优于CT,此外,EUS引导下的细针穿刺活检为胰腺囊性病变良恶性的鉴别提供了重要手段。 (3)CT检查:不仅可以显示囊肿的大小、形状及其邻近器官的关系,而且可以定性及与周围血管的关系,为下一步治疗提供依据。 (4)ERCP或MRCP:不作为常规的检查项目,必要时可用于了解囊肿与胆道和胰管的关系。 (5)MRI:有助于判断囊肿内有无坏死组织和壁结节。,。

谭蔚锋 主任医师

擅长复杂疑难肝胆外科疾病的腔镜微创和开腹手术治疗以及终末期肝病的肝移植治疗。主要诊疗疾病:1.原发性肝癌(包括肝细胞癌、混合性肝癌等),2.继发性肝癌(包括结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、甲状腺癌肝转移、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等),3.肝癌伴脉管癌栓(肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴胆管癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓、肝癌伴下腔静脉癌栓等),4.其它少见肝脏恶性肿瘤(包括肝母细胞瘤,肝血管肉瘤等),5.胆管癌(肝内胆管癌、肝门部胆管癌,胆管下端癌、侵犯大血管的胆管癌等),6.胆囊癌,7.良性肝脏肿瘤(肝腺瘤、局灶性结节性增生、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等),8.良性胆道疾病(先天性胆管囊肿,胆囊息肉,胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石等),9.胰腺肿瘤,10.门静脉高压所致继发性脾亢等其它肝胆专科疾病。

好评 98%
接诊量 138
平均等待 -
擅长:擅长复杂疑难肝胆外科疾病的腔镜微创和开腹手术治疗以及终末期肝病的肝移植治疗。主要诊疗疾病:1.原发性肝癌(包括肝细胞癌、混合性肝癌等),2.继发性肝癌(包括结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、甲状腺癌肝转移、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等),3.肝癌伴脉管癌栓(肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴胆管癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓、肝癌伴下腔静脉癌栓等),4.其它少见肝脏恶性肿瘤(包括肝母细胞瘤,肝血管肉瘤等),5.胆管癌(肝内胆管癌、肝门部胆管癌,胆管下端癌、侵犯大血管的胆管癌等),6.胆囊癌,7.良性肝脏肿瘤(肝腺瘤、局灶性结节性增生、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等),8.良性胆道疾病(先天性胆管囊肿,胆囊息肉,胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石等),9.胰腺肿瘤,10.门静脉高压所致继发性脾亢等其它肝胆专科疾病。
更多服务
滕世峰 主治医师

胃癌,结直肠肿瘤的术前及术后咨询,胃癌,结直肠微创治疗,低位保肛的咨询,胆囊,疝等手术的微创治疗咨询,同时涉猎部分小肛肠疾病,比如痔疮,肛裂,肛瘘等图文咨询

好评 100%
接诊量 38
平均等待 15分钟
擅长:胃癌,结直肠肿瘤的术前及术后咨询,胃癌,结直肠微创治疗,低位保肛的咨询,胆囊,疝等手术的微创治疗咨询,同时涉猎部分小肛肠疾病,比如痔疮,肛裂,肛瘘等图文咨询
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患友问诊

老感冒,胰腺有囊肿,想了解黑枸杞是否可以喝。
48
2024-11-19 13:16:19
患者咨询胰腺囊肿的保守治疗,想了解药品使用和生活注意事项。
44
2024-11-19 13:16:19
60岁男性有1.5厘米的胰腺囊肿,医生建议观察,患者想知道有没有药可以消除?
55
2024-11-19 13:16:19
父亲超声胃镜显示胰腺导管扩张,有压迫症状,疑似慢性胰腺炎引起的胰腺囊肿,血糖控制尚可,有糖尿病病史。患者男性59岁
55
2024-11-19 13:16:19
胃部糜烂、肾囊肿、胰腺囊肿,住院期间干呕,使用全营养粉注意事项
28
2024-11-19 13:16:19
患者腹痛一周,疼痛剧烈,动不能动,吃止痛药无效。疼痛部位在胃附近,按压疼痛更明显。有胆结石手术史,肝功能检查结果未出。咨询医生寻求帮助。患者男性42岁
53
2024-11-19 13:16:19
近期无不适,咨询磁共振检查以排除胰腺囊肿。患者男性51岁
26
2024-11-19 13:16:19
患者因胸部CT显示胰腺问题而担忧,医生建议进行胰腺磁共振检查以明确诊断。患者女性55岁
8
2024-11-19 13:16:19
腹部疼痛,确诊为胆囊炎和胰腺囊肿,未用药,正在寻求药物治疗建议。
63
2024-11-19 13:16:19
患者咨询胰腺囊肿病情,关注疾病严重程度及治疗方案。患者男性59岁
4
2024-11-19 13:16:19

科普文章

胰腺癌HIFU消融,“烧死”肿瘤缓解疼痛
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打卡第1️⃣天姐妹们,有个好的身体比什么都重要‼️‼️不求瘦只希望健康就好
两个伤胰腺的坏习惯,不要再做了
胰腺肿瘤的迅速发展,一年后已经满肚子腹水
#胰腺囊肿
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胰腺囊肿
医生第一视角带你看胰腺肿瘤
胰腺炎和胰腺癌治疗方法一样吗?
发现胰腺占位不知所措,病人通过网诊找到周主任,医生耐心详细解答
小肥肉就小酒,医生也得研究研究怎么救
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