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同济大学附属同济医院,上海铁道医学院附属甘泉医院低血糖症专家

简介:

始建于1991年的甘泉医院承载着同济大学重振同济医科的责任与使命,在2000年,新世纪伊始汇入同济大学,更名为同济大学附属同济医院。“同济医院”这个名字再一次矗立在上海这片土地上,开始了崭新的征程。2010年同济医院划归上海市人民政府,隶属于上海申康医院发展中心,由同济大学与上海申康医院发展中心共同管理。如今,承载了同济百年医学梦想的同济大学附属同济医院在历史的见证下,同济之魂一次次觉醒,在同济大学与上海申康医院发展中心的领导下,同舟共济、奋力拼搏,攀登上了一座座医学的高峰。同济大学附属同济医院作为普陀区唯一的三级甲等综合性医院,核定床位1100张,开放床位1300余张,年门急诊量超过200万人次,出院病人7万余人次,手术4万余台次。血液内科建立的难治复发血液系统恶性肿瘤治疗体系入选国家临床重点学科建设项目。医院拥有高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心三个国家级中心。拥有国家临床重点专科血液内科、上海市重中之重临床重点学科骨外科学、精神神经学科,上海市重点学科心血管内科;上海市临床重点专科精神医学科、脊柱外科、消化内科;急诊与危重症学科、老年医学科、心身医学、药剂科入选上海市重要薄弱学科建设计划;检验医学科入选上海市公共卫生三年行动计划,临床药学入选上海市临床药学重点专科建设项目。院内形成以骨科、心血管内科、精神神经学科为重中之重重点学科,以消化内科、医学影像科、血液内科、内分泌代谢科、普通外科为重点学科,以妇产科、呼吸与危重症医学科、肾脏内科、泌尿外科、老年医学科、检验科、神经外科、皮肤与性病科、病理科、胸心外科为特色学科的整体学科建设框架。医院整合学科优势,基于多学科合作,成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。在老年心血管病介入治疗、严重创伤与急危重症救治、干细胞再生修复脊髓损伤、运动障碍诊治与康复、肿瘤免疫细胞治疗、女性盆底功能障碍微创重建、严重神经精神疾病、消化道肿瘤综合微创诊疗等方面的临床和基础研究居于国际国内先进水平。同济医院秉持“强临床、升研究、重服务”的理念,依托同济大学深厚底蕴,建有国家级“国际科技合作基地——干细胞与再生医学国际联合研究中心”“脊柱脊髓损伤再生修复教育部重点实验室”。拥有国家级“有突出贡献的中青年专家”、国家级“百千万人才工程”、科技部万人计划、国家自然科学基金国家杰出青年、国家自然科学基金优秀青年、国家自然科学基金优青(海外)、上海市“领军人才”、上海市“优秀学术带头人”等为代表的高水平专家队伍。近年来承担“国家重点研发计划”“科技重大专项”“973计划”“863计划”“科技支撑计划”和“国际科技合作项目”“自然科学基金重大、重点项目”等国家级重点项目30余项。成果发表在《SCIENCE》《NATURE》《CELL》等高质量学术期刊。荣获“国家自然科学二等奖”“教育部自然科学一等奖”“教育部科技进步一等奖”和“上海市科技进步一等奖”等为标志的高等级科研成果。同济医院作为同济大学直属附属医院,重视医学人才的培养。拥有临床一级学科硕、博士学位点,设有临床医学博士后流动站,承担着本科生、研究生、留学生及规范化住院医师、专科医师等教育培训任务。拥有国内首家3DHD手术转播系统/远程医疗示教基地,是中华医学会视听教材制作基地及世界卫生组织上海卫生科普健康教育基地、国家临床教学培训示范中心。拥有一批国家级、省部级、校级优秀师资,获批上海高校市级重点课程、上海高等学校一流本科课程、上海市全英文示范课程等。培养的医学生获得中国青少年科技创新奖、“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛二、三等奖、上海市市赛金奖、首届全国全科医师临床技能大赛第二名、医学生临床技能竞赛全国三等奖、华东赛区特等奖、首届上海市医学生技能竞赛一等奖、上海市年度人物、上海市市长奖、宝钢特殊奖、上海市青年五四奖章等荣誉称号。作为一所拥有百年历史品牌的现代化医院,同济医院执着于精湛的医术,连续24年蝉联“上海市文明单位”称号,并荣获首批“全国党建工作样板支部”“全国巾帼文明岗”“全国青年文明号”等荣誉。医院坚持公益性的办院方向,秉承“同舟济世,博医精诚”院训,形成了具有同济特色的“一源三脉”文化体系,扎根于“医源文化”修于内而溢于外,立足于“家文化”的温馨和凝聚,开枝于“健康传播文化”与“健康服务文化”的延伸。以济人济世之心传医者之道,在历次重大抢险救灾、国际援助、抗击疫情、扶贫帮困中发挥了同济人“同心同德同舟楫”的博大胸怀,将同济天下的爱国情怀洒满大地。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

张春阳 主任医师

糖尿病,肥胖,甲亢突眼

好评 100%
接诊量 77
平均等待 30分钟
擅长:糖尿病,肥胖,甲亢突眼
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谢南姿 主任医师

糖尿病、甲状腺疾病及骨质疏松症等内分泌、代谢性疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:糖尿病、甲状腺疾病及骨质疏松症等内分泌、代谢性疾病。
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方萍 主治医师

糖尿病、肥胖症

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:糖尿病、肥胖症
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患友问诊

我有糖尿病,想了解用药情况和如何合理安排饮食。患者女性
42
2024-09-09 18:28:46
儿子可能是I型糖尿病,正在用胰岛素,血糖控制不稳定,偶尔低血糖,想知道低血糖时的用药和饮食建议。患者女性
62
2024-09-09 18:28:46
患者有头皮问题,正在使用米诺和其他药物,担心药物和水果会影响血糖水平,询问是否需要每天摄入一定量的糖分来防止低血糖。患者女性
50
2024-09-09 18:28:46
男性患者,45岁,血糖控制不理想,想换德谷胰岛素,存在胰岛素抵抗问题,担心低血糖风险。患者女性
27
2024-09-09 18:28:46
患者使用GLP-1受体激动剂减肥,前三周出现反胃,第四周注射0.5后感觉很饿,想吃东西,担心是否正常,是否会引起低血糖等不良反应。患者女性
55
2024-09-09 18:28:46
53岁糖尿病患者,自行更换二甲双胍用药,询问用药安全性和生活建议。患者女性
28
2024-09-09 18:28:46
患者想购买司美格鲁肽3毫升来治疗糖尿病,询问用药安全和注意事项。患者女性
45
2024-09-09 18:28:46
55岁患者出现低血糖,询问解酒药是否适合治疗,并补充了解酒药说明书中有补糖的描述。患者女性
20
2024-09-09 18:28:46
40岁男性,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,疑似与低血糖有关,想了解用药问题和生活建议。患者女性
7
2024-09-09 18:28:46
34岁男性患者,多年耳鸣,近期发现运动时骨头响,怕冷,晚上饿了心悸,曾用归脾丸治疗脾胃不适,询问是否可以用六味地黄丸和如何治疗当前症状。患者女性
41
2024-09-09 18:28:46

科普文章

没有人能困住你,除了安于现状的你自己[偷笑R][偷笑R][偷笑R]考编尽快准备起来
本期内容点:00:35[时刻]1低血糖01:25[时刻]2高血糖02:27[时刻]3胰岛素分泌高峰延迟03:53[时刻]4胰岛素用太多04:53[时刻]5过于极端补充:本期是讲原因,后期我会讲怎么处理,不过这期内容还是得看,特别是第一条
间歇性断食究竟有多好用哪些人又不适合断食我是如何减掉40斤的跟大家唠唠吧
这个真的超好喝!希望明天可以自然醒
#低血糖症
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低血糖症
#低血糖症
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惊险的一上午事情发生的时间是早上7点左右我起床看见崽歪着头侧卧在地上起初以为它在睡觉,结果怎么喊都喊不醒我感到不太对劲,于是立马把它翻过来察看发现小宝的嘴巴和四肢惨白,脖颈有吐沫的迹象全身僵硬,只有一点微弱的气息我🔍了地图上的宠物医院这个点都没有开门营业的没办法,我只能自己想想辙首先,我尝试给它喂羊奶拿💉一点一点送,好在小宝自己能吞咽喂完羊奶后我感觉有效果这才腾开手看看🍠有没有类似案例的分享参考别的博主的建议我灌了一个热水袋,用两层衣服裹住小宝以帮助它恢复正常体温‼️拍后背和肚子‼️虽然我也不知道原理是什么但是真的可以让崽提起精神因为家里没有葡萄糖,叫🥡我又怕来不及所以我直接用冰糖兑温水给它送喂最后有惊无险!招财又生龙活虎啦以上应是小奶猫低血糖失温的症状事发突然上午我请了半天休下午就把崽带来上班了希望我的应急处理能帮到各位铲屎官们同时有条件还是要增加猫咪的喂养次数,少食多餐
下次记住上午来啦![哭惹R]
糖尿病低血糖比血糖高还可怕,一定不能忽视持续低血糖对人体损伤不可逆我要赶紧爬起来吃早餐去了带上动感能够检测血糖曲线,比单独点测更能知道自己的血糖曲线和趋势。
随着我国物质生活的不断丰富,老百姓在日常生活当中吃不上饭的情况越来越少了,不过对于很多上班族来说,他们有时候为了赶工期也会误了饭点儿。当飢肠辘辘的时候,大家也会呈现出手抖心慌和心悸的症状,每当出现这些问题的时候,大家都以为是低血糖导致的,不过医疗专家却提醒大家,或许你已经患上了严重的疾病。
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