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同济大学附属同济医院,上海铁道医学院附属甘泉医院颈部损伤专家

简介:

始建于1991年的甘泉医院承载着同济大学重振同济医科的责任与使命,在2000年,新世纪伊始汇入同济大学,更名为同济大学附属同济医院。“同济医院”这个名字再一次矗立在上海这片土地上,开始了崭新的征程。2010年同济医院划归上海市人民政府,隶属于上海申康医院发展中心,由同济大学与上海申康医院发展中心共同管理。如今,承载了同济百年医学梦想的同济大学附属同济医院在历史的见证下,同济之魂一次次觉醒,在同济大学与上海申康医院发展中心的领导下,同舟共济、奋力拼搏,攀登上了一座座医学的高峰。同济大学附属同济医院作为普陀区唯一的三级甲等综合性医院,核定床位1100张,开放床位1300余张,年门急诊量超过200万人次,出院病人7万余人次,手术4万余台次。血液内科建立的难治复发血液系统恶性肿瘤治疗体系入选国家临床重点学科建设项目。医院拥有高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心三个国家级中心。拥有国家临床重点专科血液内科、上海市重中之重临床重点学科骨外科学、精神神经学科,上海市重点学科心血管内科;上海市临床重点专科精神医学科、脊柱外科、消化内科;急诊与危重症学科、老年医学科、心身医学、药剂科入选上海市重要薄弱学科建设计划;检验医学科入选上海市公共卫生三年行动计划,临床药学入选上海市临床药学重点专科建设项目。院内形成以骨科、心血管内科、精神神经学科为重中之重重点学科,以消化内科、医学影像科、血液内科、内分泌代谢科、普通外科为重点学科,以妇产科、呼吸与危重症医学科、肾脏内科、泌尿外科、老年医学科、检验科、神经外科、皮肤与性病科、病理科、胸心外科为特色学科的整体学科建设框架。医院整合学科优势,基于多学科合作,成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。在老年心血管病介入治疗、严重创伤与急危重症救治、干细胞再生修复脊髓损伤、运动障碍诊治与康复、肿瘤免疫细胞治疗、女性盆底功能障碍微创重建、严重神经精神疾病、消化道肿瘤综合微创诊疗等方面的临床和基础研究居于国际国内先进水平。同济医院秉持“强临床、升研究、重服务”的理念,依托同济大学深厚底蕴,建有国家级“国际科技合作基地——干细胞与再生医学国际联合研究中心”“脊柱脊髓损伤再生修复教育部重点实验室”。拥有国家级“有突出贡献的中青年专家”、国家级“百千万人才工程”、科技部万人计划、国家自然科学基金国家杰出青年、国家自然科学基金优秀青年、国家自然科学基金优青(海外)、上海市“领军人才”、上海市“优秀学术带头人”等为代表的高水平专家队伍。近年来承担“国家重点研发计划”“科技重大专项”“973计划”“863计划”“科技支撑计划”和“国际科技合作项目”“自然科学基金重大、重点项目”等国家级重点项目30余项。成果发表在《SCIENCE》《NATURE》《CELL》等高质量学术期刊。荣获“国家自然科学二等奖”“教育部自然科学一等奖”“教育部科技进步一等奖”和“上海市科技进步一等奖”等为标志的高等级科研成果。同济医院作为同济大学直属附属医院,重视医学人才的培养。拥有临床一级学科硕、博士学位点,设有临床医学博士后流动站,承担着本科生、研究生、留学生及规范化住院医师、专科医师等教育培训任务。拥有国内首家3DHD手术转播系统/远程医疗示教基地,是中华医学会视听教材制作基地及世界卫生组织上海卫生科普健康教育基地、国家临床教学培训示范中心。拥有一批国家级、省部级、校级优秀师资,获批上海高校市级重点课程、上海高等学校一流本科课程、上海市全英文示范课程等。培养的医学生获得中国青少年科技创新奖、“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛二、三等奖、上海市市赛金奖、首届全国全科医师临床技能大赛第二名、医学生临床技能竞赛全国三等奖、华东赛区特等奖、首届上海市医学生技能竞赛一等奖、上海市年度人物、上海市市长奖、宝钢特殊奖、上海市青年五四奖章等荣誉称号。作为一所拥有百年历史品牌的现代化医院,同济医院执着于精湛的医术,连续24年蝉联“上海市文明单位”称号,并荣获首批“全国党建工作样板支部”“全国巾帼文明岗”“全国青年文明号”等荣誉。医院坚持公益性的办院方向,秉承“同舟济世,博医精诚”院训,形成了具有同济特色的“一源三脉”文化体系,扎根于“医源文化”修于内而溢于外,立足于“家文化”的温馨和凝聚,开枝于“健康传播文化”与“健康服务文化”的延伸。以济人济世之心传医者之道,在历次重大抢险救灾、国际援助、抗击疫情、扶贫帮困中发挥了同济人“同心同德同舟楫”的博大胸怀,将同济天下的爱国情怀洒满大地。颈部损伤是由机械性外力、慢性劳损等引起的颈部结构的损伤,比四肢、腹部等损伤少见,可分为开放性损伤和闭合性损伤两种。闭合性损伤多见于拳击、勒缢伤,除可引起血肿和皮下气肿外,往往有丧失意识、脉搏细速、血压下降,同时可出现血肿压迫气管导致窒息,或者颈动脉受刺激,从而引起脑部反射性血循环障碍。开放性损伤平时少见,可见于交通事故、意外事故、生产事故;战时多见于刀伤、弹伤。,因机械性外力、慢性劳损等引起。,颈部,医生会根据患者的具体病情选择合适的治疗方案。病情较轻者可用药物治疗、胸部制动等疗法;大血肿可穿刺抽吸或做手术切开;并发骨折或休克时须立即采取相应急救治疗措施。,诊断明确,不与其它疾病混肴。,1、患者要戒烟酒。2、患者忌食辛辣刺激、生冷坚硬的食物。,体格检查,X线检查、超声检查,。

刘虹晔 主治医师

抑郁症,焦虑症,躯体形式障碍,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症,无抽搐电休克治疗

好评 100%
接诊量 64
平均等待 1小时
擅长:抑郁症,焦虑症,躯体形式障碍,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症,无抽搐电休克治疗
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方宏 主任医师

冠心病、高血压、心律失常的诊治

好评 100%
接诊量 54
平均等待 7小时
擅长:冠心病、高血压、心律失常的诊治
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谭红伟 副主任医师

从事心律失常的临床导管消融治疗及研究工作,擅长诊治各种类型的心律失常,特别擅长经导管射频消融治疗快速性心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等)。参与完成了多项导管消融治疗心房颤动的临床研究,积累了丰富的经验,取得了良好的临床疗效。 目前每年完成各类心律失常导管消融治疗300余例,三维标测系统指导下复杂心律失常导管射频消融治疗达到国内先进水平。

好评 99%
接诊量 218
平均等待 -
擅长:从事心律失常的临床导管消融治疗及研究工作,擅长诊治各种类型的心律失常,特别擅长经导管射频消融治疗快速性心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等)。参与完成了多项导管消融治疗心房颤动的临床研究,积累了丰富的经验,取得了良好的临床疗效。 目前每年完成各类心律失常导管消融治疗300余例,三维标测系统指导下复杂心律失常导管射频消融治疗达到国内先进水平。
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张春阳 主任医师

糖尿病,肥胖,甲亢突眼

好评 100%
接诊量 77
平均等待 30分钟
擅长:糖尿病,肥胖,甲亢突眼
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陆峥 主任医师

焦虑抑郁障碍、失眠障碍、精神分裂症、双相障碍及性心理障碍等疑难杂症的诊断与治疗

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:焦虑抑郁障碍、失眠障碍、精神分裂症、双相障碍及性心理障碍等疑难杂症的诊断与治疗
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罗明 主任医师

主要擅长,各种心脏病,如高血压,顽固性高血压、冠心病诊治,心力衰竭的治疗。对心肌炎心肌病,心律失常,心性焦虑等的治疗经验丰富。

好评 100%
接诊量 35
平均等待 15分钟
擅长:主要擅长,各种心脏病,如高血压,顽固性高血压、冠心病诊治,心力衰竭的治疗。对心肌炎心肌病,心律失常,心性焦虑等的治疗经验丰富。
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张风林 副主任医师

脑血管病、脑肿瘤、脑外伤、面肌痉挛、三叉神经痛、脑积水

好评 100%
接诊量 49
平均等待 15分钟
擅长:脑血管病、脑肿瘤、脑外伤、面肌痉挛、三叉神经痛、脑积水
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毛涌 副主任医师

擅长鼻内镜手术;各种喉癌下咽癌手术;鼾症手术;腮腺颌下腺手术。过敏性鼻炎的综合治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长鼻内镜手术;各种喉癌下咽癌手术;鼾症手术;腮腺颌下腺手术。过敏性鼻炎的综合治疗。
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张俊杰 副主任医师

消化性溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、慢性腹泻、胰腺炎、功能性胃肠病、肝病等常见消化道疾病的诊治。胃肠道息肉、早癌的内镜下治疗,胆道结石等疾病的内镜下治疗。

好评 99%
接诊量 166
平均等待 1小时
擅长:消化性溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、慢性腹泻、胰腺炎、功能性胃肠病、肝病等常见消化道疾病的诊治。胃肠道息肉、早癌的内镜下治疗,胆道结石等疾病的内镜下治疗。
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谭蔚锋 主任医师

擅长复杂疑难肝胆外科疾病的腔镜微创和开腹手术治疗以及终末期肝病的肝移植治疗。主要诊疗疾病:1.原发性肝癌(包括肝细胞癌、混合性肝癌等),2.继发性肝癌(包括结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、甲状腺癌肝转移、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等),3.肝癌伴脉管癌栓(肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴胆管癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓、肝癌伴下腔静脉癌栓等),4.其它少见肝脏恶性肿瘤(包括肝母细胞瘤,肝血管肉瘤等),5.胆管癌(肝内胆管癌、肝门部胆管癌,胆管下端癌、侵犯大血管的胆管癌等),6.胆囊癌,7.良性肝脏肿瘤(肝腺瘤、局灶性结节性增生、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等),8.良性胆道疾病(先天性胆管囊肿,胆囊息肉,胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石等),9.胰腺肿瘤,10.门静脉高压所致继发性脾亢等其它肝胆专科疾病。

好评 98%
接诊量 138
平均等待 -
擅长:擅长复杂疑难肝胆外科疾病的腔镜微创和开腹手术治疗以及终末期肝病的肝移植治疗。主要诊疗疾病:1.原发性肝癌(包括肝细胞癌、混合性肝癌等),2.继发性肝癌(包括结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、甲状腺癌肝转移、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等),3.肝癌伴脉管癌栓(肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴胆管癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓、肝癌伴下腔静脉癌栓等),4.其它少见肝脏恶性肿瘤(包括肝母细胞瘤,肝血管肉瘤等),5.胆管癌(肝内胆管癌、肝门部胆管癌,胆管下端癌、侵犯大血管的胆管癌等),6.胆囊癌,7.良性肝脏肿瘤(肝腺瘤、局灶性结节性增生、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等),8.良性胆道疾病(先天性胆管囊肿,胆囊息肉,胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石等),9.胰腺肿瘤,10.门静脉高压所致继发性脾亢等其它肝胆专科疾病。
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患友问诊

儿童意外从床上跌落,头着地后担心颈部受伤,观察活动情况,疼痛或异常及时就诊。患者男性2岁7个月
39
2024-09-08 07:48:47
74岁老年人因放疗引起脖子损伤,想知道是否可以口服治疗胃病的药物缓解症状,并询问药物的用法和剂量。患者女性
1
2024-09-08 07:48:47
颈部受伤,活动受限,想知道如何处理和治疗?患者女性39岁
37
2024-09-08 07:48:47
颈椎损伤神经受损六年,行动不便,寻求治疗建议。患者女性
20
2024-09-08 07:48:47
颈椎损伤患者,腿神经疼痛严重,咨询药品使用问题。患者女性
49
2024-09-08 07:48:47
颈椎受伤,腰间盘突出,糖尿病,求用药指导患者女性
20
2024-09-08 07:48:47
摩托车事故后出现头晕和呕吐,持续了几天。患者女性57岁
29
2024-09-08 07:48:47
脖子肩膀疼痛两天,老公打架时受伤,疼痛难忍,已贴膏药无效。患者女性34岁
62
2024-09-08 07:48:47
患者因颈椎损伤导致无法自主排尿,正在进行康复训练。想了解膀胱管理方式的选择及注意事项。患者男性73岁
65
2024-09-08 07:48:47
宝宝2岁10个月,扭伤脖子,需就医及用药建议。患者女性
29
2024-09-08 07:48:47

科普文章

#颈椎神经弓骨折#弓形体病#颈椎外伤
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正常的颈椎是一个前凸的,像C字形的,小C字的形状,也就是小括号形状的曲度是正常的,即颈椎正常的曲度是小括号一样的前凸曲度。而颈椎反弓的概念则是曲度变成了括号的另外一边,正常的括号是左边的,变成右边的括号,像这样的括号就认为是颈椎的反弓。还有一说法是所谓的颈椎曲度变直,整个颈椎是一条曲线但可以是变直的状态。

#颈椎外伤#颈椎骨髓炎#拔牙后疼痛
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长期低头以后出现了颈椎疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以服用活血止痛片,替扎尼定片这两种药物,两种都用。如果疼痛严重,也可以临时服用止痛药,比如说曲马多片,或者是布洛芬缓释胶囊,必要时完善颈椎方面的检查,颈椎 CT 或者磁共振,根据检查结果再调整药物。
  • 康复治疗:需要配合做颈部方面的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  • 生活习惯调整:需要减少伏案工作学习的时间,少用手机电脑,枕头不要太高了,适当的颈部活动锻炼才行,所以出现了颈椎疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难了。

脖子被勒伤以后出现了疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理
    • 建议服用活血止痛片
    • 建议服用甲钴胺片
  • 配合做相关的康复治疗
    • 针灸
    • 推拿
    • 中品
    • 超声波
  • 注意身体的防风保暖
    • 不要直接吹空调吹风扇
    • 少用手机电脑
    • 减少伏案工作学习的时间
    • 枕头不要太高了

因为脖子被勒伤而出现了疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者疼痛科治疗,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

#颈椎外伤#拔牙后疼痛#腰椎骨质增生(腰椎骨关节炎)
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在临床中,出现了脖子颈椎疼方面的临床症状,适当的活动锻炼还是必不可少的,比如说可以做颈椎的米字操,简单来说,就是通过颈部的活动来写米个字,相关的操作过程或者是颈椎米字操做的过程,可以在网上搜索一下,还是比较好找的。

当然出现了脖子颈椎疼方面的临床症状只是活动是不够的,还需要配合其他的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,穴位注射,中频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。需要抽血做血常规,颈椎 CT 或者磁共振,详细的了解一下颈椎方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在日常生活中,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了,要及时处理,以免延误病情。

在临床中,脖子闪了出现了疼痛方面的临床症状,可以暂时服用曲马多片,或者是布洛芬缓释胶囊,急则治其标。疼痛缓解以后还是应该完善一下颈椎方面的检查,根据检查结果选择药物更稳妥安全。

一般情况下可以做颈椎 CT 或者磁共振,要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,穴位注射,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

在日常生活中需要少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要过高了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。出现了脖子闪了疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。

#颈椎外伤#颈椎脱位#颈椎骨髓炎#颈椎病
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在临床中,颈椎保守治疗还是手术治疗,是需要根据患者具体的临床症状和颈椎方面的检查结果来综合判断的,要根据病情的严重程度,才能够选择治疗方案。

如果病情比较严重,并且有手术指针就可以考虑手术治疗,当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

如果做了颈椎方面的检查,比如说颈椎 CT 或者磁共振,颈部血管彩超,详细的了解一下颈椎方面的情况,如果检查结果并没有达到手术的指征,就可以保守治疗了。

所以,患者出现了颈椎方面的问题,选择保守治疗还是手术治疗是需要根据相关的检查资料来判断的,如果没有检查资料是不能够判断治疗方式的。需要加强和主管医生的沟通交流,了解一下患者具体病情的变化情况,注意休息,劳逸结合,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了。

近年来对颈椎过伸性损伤的认识逐步深入,MRI 的应用使其诊断变得相对容易,治疗方面的进展源于对脊髓损伤机制的认识,多数学者认为过伸性损伤的机制在于暴力作用瞬间,上下位椎体位置的相对改变使脊髓挫伤,因此,有文献支持采用颈前路减压、植骨、内固定来稳定脊柱,为脊髓损伤的修复创造条件。

且采用非手术治疗需长时间头颈胸石膏固定,对患者生活质量的影响太大,持积极手术治疗观点的文献近年来较多;亦有文献进行了非手术治疗与手术治疗的疗效比较,发现二者在促进神经症状的恢复方面无显著性差异,且手术治疗的成本高,因此主张应以非手术治疗为主。

争议并不意味着矛盾,大多数学者在非手术治疗与手术治疗的适应证是一致的,即对损伤后节段不稳、症状进行性加重、影像学显示明确压迫的病例应采用手术治疗。

 
#颈椎外伤#颈椎恶性肿瘤#枕颈畸形
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现在的年轻人,平时不是对着电脑就是低头拿着手机,坐在办公桌前的你,经常低头伏案,使得颈椎正常的生理屈度变直;而走在街头、坐在公交车上,随时都可以看到“低头族”们埋头与手机“酣战”……

时间长了,对颈椎健康非常不利!颈椎病非一日之寒导致,从现在起保护好自己的颈椎,才能远离颈椎病。想要远离颈椎困扰,每天坚持 10 分钟颈椎操,要健康就不要找借口了!

颈椎操

01 双掌擦颈——用左手掌来回摩擦颈部,口中默念 8 下后,开始捏后颈。然后换右手。有助于颈部放松。

02 左顾右盼——头向左转 90 度,停留 3 秒,再向右转,停留 3 秒。做两个 8 拍。

03 前后点头——把颈尽量向前伸,停留 3 秒,再向后仰,停留 3 秒。做两个 8 拍。

04 旋肩舒颈——双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转 20、30 次,再由前向后旋转 20-30 次。

05 颈项挣力——左手放在背后,右手手臂放在胸前,手掌立起向左平行推出。同时头部向右看。保持几秒钟。再换左右手。

06 摇头晃脑——左右,前后,360 度旋转 5 次,再反方向旋转 5 次。

07 头手相抗——双手交叉紧贴颈后,用力顶头颈,头颈向后用力,互相抵抗 5 次。

08 放眼观景——眼球顺时针,逆时针转动。闭上眼睛,手掌搓热,附在眼皮上片刻。睁开眼睛看向远方,远方最好是有绿色的树木。

09 按摩合谷穴——合谷穴在大拇指和食指中间的虎口处,把拇指和食指分开,用另一手的大拇指经常按摩该处。可以治疗牙疼,眼睛疲劳头痛,咽喉肿痛,腹痛等等病症,对身体有好处。

#颈部肌肉扭伤#会阴部不适#颈椎外伤
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临床上可能有以下的情况,第一种情况就是落枕,这种主要是由于睡眠姿势不对等等诱发导致的颈部肌肉的拉伤。临床上一般通过骨科医生的检查,确诊起来不困难,一般给予局部的热敷,按摩,理疗推拿等治疗。很多病人短期之内能有缓解。第二种情况就是有的患者有耳朵周围的带状疱疹感染,疱疹感染侵犯周围的神经可以导致剧烈的神经性疼痛。这种疼痛都是阵发性的,很多患者在疱疹消失之后疼痛仍然存在。第三种情况就是有的患者有耳朵以及腮腺等部位的炎症性疾病,病变累及到耳朵后面的淋巴结导致淋巴结出现肿痛,甚至包括耳朵周围一些软组织都会出现炎症性改变,从而表现脖子疼。总之,对于患者耳朵后面脖子疼的话,要根据患者病史,查体进行综合的判断。

#疼痛#颈部脊髓损伤#颈椎外伤
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颈部疼痛的患者通过推拿治疗,病情可以得到一定的缓解,而且推拿治疗相对西药和手术来言,患者更容易能接受。但是也不是所有的颈部疼痛都适合推拿。以下几种情况不适合推拿治疗:急性发作期脊髓型的颈椎颈部疼痛,有骨质疏松、结核、肿瘤等这些基础疾病的颈部疼痛患者也不适合做推拿治疗,在这些疾病的基础上推拿治疗颈部疼痛,不仅不能缓解痛苦,因为原有疾病对骨质的破坏,推拿还会加重骨骼损伤。颈部疼痛的推拿治疗办法主要以舒筋活血、理筋整复为主,可以选取阿是、风池、风府、肩颈曲池、手三里、内关、合谷等穴位,还可以推拿按摩斜方肌、冈上肌等。推拿时主要的操作方法是做颈项部拔伸法。根据患者病种、证型的不同,所选取的穴位和推拿手法也不仅相同,具体因人而异、因病而异。
 
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