京东健康互联网医院
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同济大学附属同济医院,上海铁道医学院附属甘泉医院专家

简介:

始建于1991年的甘泉医院承载着同济大学重振同济医科的责任与使命,在2000年,新世纪伊始汇入同济大学,更名为同济大学附属同济医院。“同济医院”这个名字再一次矗立在上海这片土地上,开始了崭新的征程。2010年同济医院划归上海市人民政府,隶属于上海申康医院发展中心,由同济大学与上海申康医院发展中心共同管理。如今,承载了同济百年医学梦想的同济大学附属同济医院在历史的见证下,同济之魂一次次觉醒,在同济大学与上海申康医院发展中心的领导下,同舟共济、奋力拼搏,攀登上了一座座医学的高峰。同济大学附属同济医院作为普陀区唯一的三级甲等综合性医院,核定床位1100张,开放床位1300余张,年门急诊量超过200万人次,出院病人7万余人次,手术4万余台次。血液内科建立的难治复发血液系统恶性肿瘤治疗体系入选国家临床重点学科建设项目。医院拥有高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心三个国家级中心。拥有国家临床重点专科血液内科、上海市重中之重临床重点学科骨外科学、精神神经学科,上海市重点学科心血管内科;上海市临床重点专科精神医学科、脊柱外科、消化内科;急诊与危重症学科、老年医学科、心身医学、药剂科入选上海市重要薄弱学科建设计划;检验医学科入选上海市公共卫生三年行动计划,临床药学入选上海市临床药学重点专科建设项目。院内形成以骨科、心血管内科、精神神经学科为重中之重重点学科,以消化内科、医学影像科、血液内科、内分泌代谢科、普通外科为重点学科,以妇产科、呼吸与危重症医学科、肾脏内科、泌尿外科、老年医学科、检验科、神经外科、皮肤与性病科、病理科、胸心外科为特色学科的整体学科建设框架。医院整合学科优势,基于多学科合作,成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。在老年心血管病介入治疗、严重创伤与急危重症救治、干细胞再生修复脊髓损伤、运动障碍诊治与康复、肿瘤免疫细胞治疗、女性盆底功能障碍微创重建、严重神经精神疾病、消化道肿瘤综合微创诊疗等方面的临床和基础研究居于国际国内先进水平。同济医院秉持“强临床、升研究、重服务”的理念,依托同济大学深厚底蕴,建有国家级“国际科技合作基地——干细胞与再生医学国际联合研究中心”“脊柱脊髓损伤再生修复教育部重点实验室”。拥有国家级“有突出贡献的中青年专家”、国家级“百千万人才工程”、科技部万人计划、国家自然科学基金国家杰出青年、国家自然科学基金优秀青年、国家自然科学基金优青(海外)、上海市“领军人才”、上海市“优秀学术带头人”等为代表的高水平专家队伍。近年来承担“国家重点研发计划”“科技重大专项”“973计划”“863计划”“科技支撑计划”和“国际科技合作项目”“自然科学基金重大、重点项目”等国家级重点项目30余项。成果发表在《SCIENCE》《NATURE》《CELL》等高质量学术期刊。荣获“国家自然科学二等奖”“教育部自然科学一等奖”“教育部科技进步一等奖”和“上海市科技进步一等奖”等为标志的高等级科研成果。同济医院作为同济大学直属附属医院,重视医学人才的培养。拥有临床一级学科硕、博士学位点,设有临床医学博士后流动站,承担着本科生、研究生、留学生及规范化住院医师、专科医师等教育培训任务。拥有国内首家3DHD手术转播系统/远程医疗示教基地,是中华医学会视听教材制作基地及世界卫生组织上海卫生科普健康教育基地、国家临床教学培训示范中心。拥有一批国家级、省部级、校级优秀师资,获批上海高校市级重点课程、上海高等学校一流本科课程、上海市全英文示范课程等。培养的医学生获得中国青少年科技创新奖、“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛二、三等奖、上海市市赛金奖、首届全国全科医师临床技能大赛第二名、医学生临床技能竞赛全国三等奖、华东赛区特等奖、首届上海市医学生技能竞赛一等奖、上海市年度人物、上海市市长奖、宝钢特殊奖、上海市青年五四奖章等荣誉称号。作为一所拥有百年历史品牌的现代化医院,同济医院执着于精湛的医术,连续24年蝉联“上海市文明单位”称号,并荣获首批“全国党建工作样板支部”“全国巾帼文明岗”“全国青年文明号”等荣誉。医院坚持公益性的办院方向,秉承“同舟济世,博医精诚”院训,形成了具有同济特色的“一源三脉”文化体系,扎根于“医源文化”修于内而溢于外,立足于“家文化”的温馨和凝聚,开枝于“健康传播文化”与“健康服务文化”的延伸。以济人济世之心传医者之道,在历次重大抢险救灾、国际援助、抗击疫情、扶贫帮困中发挥了同济人“同心同德同舟楫”的博大胸怀,将同济天下的爱国情怀洒满大地。。

方宏 主任医师

冠心病、高血压、心律失常的诊治

好评 100%
接诊量 54
平均等待 7小时
擅长:冠心病、高血压、心律失常的诊治
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崔海松 副主任医师

焦虑、抑郁、强迫、失眠、青少年心理问题、心身疾病伴有情绪问题的药物治疗和认知行为心理治疗

好评 94%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:焦虑、抑郁、强迫、失眠、青少年心理问题、心身疾病伴有情绪问题的药物治疗和认知行为心理治疗
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杨丽 主任医师

,擅长消化系统常见病、疑难病及危急重症的诊治,尤其擅长慢性病毒性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、肝硬化及其并发症、肝衰竭、重症胰腺炎等急重症诊断及抢救。熟练操作内镜(胃镜、肠镜、小肠镜、超声内镜)的检查及治疗,掌握超声内镜下的诊断治疗、食管胃底静脉曲张破裂出血治疗、内镜下黏膜下层剥离术、内镜下异物处理等操作。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 15分钟
擅长:,擅长消化系统常见病、疑难病及危急重症的诊治,尤其擅长慢性病毒性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、肝硬化及其并发症、肝衰竭、重症胰腺炎等急重症诊断及抢救。熟练操作内镜(胃镜、肠镜、小肠镜、超声内镜)的检查及治疗,掌握超声内镜下的诊断治疗、食管胃底静脉曲张破裂出血治疗、内镜下黏膜下层剥离术、内镜下异物处理等操作。
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罗明 主任医师

主要擅长,各种心脏病,如高血压,顽固性高血压、冠心病诊治,心力衰竭的治疗。对心肌炎心肌病,心律失常,心性焦虑等的治疗经验丰富。

好评 100%
接诊量 35
平均等待 15分钟
擅长:主要擅长,各种心脏病,如高血压,顽固性高血压、冠心病诊治,心力衰竭的治疗。对心肌炎心肌病,心律失常,心性焦虑等的治疗经验丰富。
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刘虹晔 主治医师

抑郁症,焦虑症,躯体形式障碍,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症,无抽搐电休克治疗

好评 100%
接诊量 64
平均等待 1小时
擅长:抑郁症,焦虑症,躯体形式障碍,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症,无抽搐电休克治疗
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张俊杰 副主任医师

消化性溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、慢性腹泻、胰腺炎、功能性胃肠病、肝病等常见消化道疾病的诊治。胃肠道息肉、早癌的内镜下治疗,胆道结石等疾病的内镜下治疗。

好评 99%
接诊量 166
平均等待 1小时
擅长:消化性溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、慢性腹泻、胰腺炎、功能性胃肠病、肝病等常见消化道疾病的诊治。胃肠道息肉、早癌的内镜下治疗,胆道结石等疾病的内镜下治疗。
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谭红伟 副主任医师

从事心律失常的临床导管消融治疗及研究工作,擅长诊治各种类型的心律失常,特别擅长经导管射频消融治疗快速性心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等)。参与完成了多项导管消融治疗心房颤动的临床研究,积累了丰富的经验,取得了良好的临床疗效。 目前每年完成各类心律失常导管消融治疗300余例,三维标测系统指导下复杂心律失常导管射频消融治疗达到国内先进水平。

好评 99%
接诊量 218
平均等待 -
擅长:从事心律失常的临床导管消融治疗及研究工作,擅长诊治各种类型的心律失常,特别擅长经导管射频消融治疗快速性心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等)。参与完成了多项导管消融治疗心房颤动的临床研究,积累了丰富的经验,取得了良好的临床疗效。 目前每年完成各类心律失常导管消融治疗300余例,三维标测系统指导下复杂心律失常导管射频消融治疗达到国内先进水平。
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谭蔚锋 主任医师

擅长复杂疑难肝胆外科疾病的腔镜微创和开腹手术治疗以及终末期肝病的肝移植治疗。主要诊疗疾病:1.原发性肝癌(包括肝细胞癌、混合性肝癌等),2.继发性肝癌(包括结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、甲状腺癌肝转移、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等),3.肝癌伴脉管癌栓(肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴胆管癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓、肝癌伴下腔静脉癌栓等),4.其它少见肝脏恶性肿瘤(包括肝母细胞瘤,肝血管肉瘤等),5.胆管癌(肝内胆管癌、肝门部胆管癌,胆管下端癌、侵犯大血管的胆管癌等),6.胆囊癌,7.良性肝脏肿瘤(肝腺瘤、局灶性结节性增生、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等),8.良性胆道疾病(先天性胆管囊肿,胆囊息肉,胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石等),9.胰腺肿瘤,10.门静脉高压所致继发性脾亢等其它肝胆专科疾病。

好评 98%
接诊量 138
平均等待 -
擅长:擅长复杂疑难肝胆外科疾病的腔镜微创和开腹手术治疗以及终末期肝病的肝移植治疗。主要诊疗疾病:1.原发性肝癌(包括肝细胞癌、混合性肝癌等),2.继发性肝癌(包括结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、甲状腺癌肝转移、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等),3.肝癌伴脉管癌栓(肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴胆管癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓、肝癌伴下腔静脉癌栓等),4.其它少见肝脏恶性肿瘤(包括肝母细胞瘤,肝血管肉瘤等),5.胆管癌(肝内胆管癌、肝门部胆管癌,胆管下端癌、侵犯大血管的胆管癌等),6.胆囊癌,7.良性肝脏肿瘤(肝腺瘤、局灶性结节性增生、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等),8.良性胆道疾病(先天性胆管囊肿,胆囊息肉,胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石等),9.胰腺肿瘤,10.门静脉高压所致继发性脾亢等其它肝胆专科疾病。
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毛涌 副主任医师

擅长鼻内镜手术;各种喉癌下咽癌手术;鼾症手术;腮腺颌下腺手术。过敏性鼻炎的综合治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长鼻内镜手术;各种喉癌下咽癌手术;鼾症手术;腮腺颌下腺手术。过敏性鼻炎的综合治疗。
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魏为利 副主任医师

以慢性咳嗽和喘息为症候群的疾病涉及西医的多系统疾病的鉴别诊断。在此基础上进行诊治与康复指导

好评 100%
接诊量 47
平均等待 2小时
擅长: 以慢性咳嗽和喘息为症候群的疾病涉及西医的多系统疾病的鉴别诊断。在此基础上进行诊治与康复指导
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患友问诊

科普文章

鼻咽癌是头颈部最常见的肿瘤之一,对放射治疗最敏感,治疗效果最好,是目前头颈部肿瘤中能通过放射治疗可以治愈的肿瘤。

放射治疗是通过加速器发射出的高能x射线对肿瘤细胞进行破坏,杀死以达到控制肿瘤的目的。

鼻咽癌治疗的剂量通常为60~66戈瑞左右,一般常规治疗的次数为30~33次左右。根据病情的严重程度以及治疗过程中病灶的变化会及时调整剂量。

一般80%左右的患者通常在照射10次左右会出现不同程度的放射治疗反应。

最常见的反应如下:

第一,皮肤反应。放射性皮炎分四级,一级为红斑,二级为皮肤皲裂,皮肤破损。三级为溃疡,皮肤溃烂。放疗期间注意保护皮肤,不要用手去抠抓,防止皮肤抠破感染。不要用肥皂等刺激性的清洁剂,不要吃辛辣刺激食物,不要穿太紧的衣服。可以用三乙醇胺乳膏或芦荟胶或维e保湿爽肤水。在放疗前两小时及放疗后两小时,涂于照射区的皮肤。

第二,口腔黏膜炎。早期会出现口腔炎症,比如舌炎,口腔黏膜炎,唇炎,牙龈炎等,刚开始会出现疼痛,唾液分泌增多,后期会疼痛加重,口干。早期注意口腔卫生,用温盐水漱口,或康复新液漱口。补充维c和锌,适当补充蛋白质有助于损伤修复。

第三,放射性的气管炎,喉炎,食管炎。在放疗的中,后期会出现咳嗽,吞咽疼痛,食欲减退。绝大多数是可以忍受的,在放疗期间要注意保持心情愉快,放松心情,不断给自我鼓励,不断的自我暗示,自己说:我一定可以好起来的,做一次少一次,我离治愈又进了一步。此外注意不要抽烟,喝酒,嚼槟榔,吃烧烤,吃太过油腻油炸食品,不要吃钛钢,比如饼干等食品。可以多吃些瓜果蔬菜,如西瓜汁,芒果汁,苹果汁,蜂蜜柚子水等。

第四,到了中后期,大约50%的患者可能出现白细胞减低,大约10%左右骨髓抑制等,所以要防寒保暖,避免感染,平时注意戴好口罩,预防交叉感染。一般一周左右复查一次血常规。如有异常,需要及时处理。

第五,照射区的毛发会脱落,一般在中后期,约10到15次左右开始出现。放疗结束后约半个月至一个月左右开始逐渐恢复。

第六,放射性中耳炎,耳咽管炎等,可能会有耳鸣,听力暂时性减退,会有头晕。如果持续性存在且越来越重,需要及时向医生反映,必要时暂停放疗,以免引起更加严重的不可逆的损伤。

总的来讲,鼻咽癌放射治疗引发的不良反应绝大多数是可接受,在可控范围,放疗结束后会逐渐恢复。

引起早上流鼻血的原因比较多,不一定是鼻咽癌所导致。鼻咽癌的常见症状包括颈部肿块、头痛、流鼻血、鼻塞或流鼻涕等。

早上流鼻血是临床常见的症状,与多方面的因素有关,如鼻腔内有异物、鼻黏膜干燥、鼻中隔偏曲、血小板减少、白血病等,可表现为流鼻血。建议及时就诊,配合医生进行相关检查及治疗。鼻咽癌属于头颈部肿瘤,通常是由鼻咽部细胞失去控制的生长增殖所导致。

鼻咽癌发病原因不明,考虑与遗传因素、EB病毒感染、长期接触污染环境等相关,多数患者是因无症状的颈部肿块到医院就诊发现是鼻咽癌,患者还有可能伴随听力下降、耳痛、耳鸣、面部疼痛麻木、吞咽困难、视物模糊等症状。综上所述,早上流鼻血与多方面的因素有关,不能从早上流鼻血的症状判定是鼻咽癌。经常出现早上流鼻血的症状,建议到医院耳鼻喉科就诊,配合医生进行相关检查,可以明确原因。

#鼻咽癌#鼻息肉
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双鼻息肉并不是鼻咽癌,和鼻咽癌属于两种完全不同的疾病。

1.双鼻息肉:是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。其病因目前尚未完全清楚,常发生在支气管哮喘、变应性真菌性鼻窦炎与囊性纤维化患者。随着鼻息肉体积的增大,可出现鼻塞、打鼾、嗅觉减退等现象。

2.鼻咽癌:是指好发于鼻咽顶前壁和咽隐窝的恶性肿瘤,是我国高发肿瘤之一,主要考虑和感染、遗传因素、环境因素等有关。可导致患者出现涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛及复视等不适症状。

不管是出现双鼻息肉,还是鼻咽癌,都需要尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

鼻咽癌检查手段包括前鼻镜检查、电子鼻咽镜、鼻咽部 CT、鼻咽部 MRI、EB 病毒检查及病理组织学活检等。

1.前鼻镜检查:利用减充血剂将鼻黏膜收缩后,经前鼻镜可窥及后鼻孔及鼻咽部,查看是否有肿大的肿块。

2.电子鼻咽镜:利用电子鼻咽镜直观对比双侧咽隐窝处是否对称,有无不规则肿物。

3.鼻咽部 CT:通过 CT 检查以了解咽隐窝是否变浅、管腔是否变形或不对称及鼻咽腔内肿瘤的部位。还可显示鼻咽腔外侵犯,如鼻腔、咽旁间隙、口咽等部位是否有淋巴结转移。

4.鼻咽部 MRI:通过不同的成像来诊断是否有鼻咽癌,并可显示肿瘤与周围组织关系。还对放疗定位有一定的参考作用。

5. EB 病毒检查:检查有无 EB 病毒存在,该病毒与鼻咽癌关系较为密切,可作为鼻咽癌的辅助检查之一。

6.病理组织学检查:是诊断鼻咽癌的金标准,主要通过获取可疑部位的组织进行组织学检查,以明确病理类型。当怀疑患有鼻咽癌时,建议尽早就诊医院,由专业的医生根据专业的检查来诊断疾病,并尽快治疗。

单侧耳鸣不一定是鼻咽癌,可能是由耵聍栓塞、梅尼埃病等疾病引起的。

1.鼻咽癌:鼻咽癌是一种临床常见的恶性肿瘤,好发于鼻咽顶前壁和咽隐窝,主要临床表现为涕中带血、单侧耳鸣、听力下降、头痛等症状,因此单侧耳鸣可能是鼻咽癌引起的,但不能完全确诊。

2.耵聍栓塞:耵聍栓塞是指耵聍腺分泌的耵聍排出障碍从而导致耵聍积聚过多,阻塞外耳道,患者可出现单侧耳鸣、耳痛、耳闭塞感及听力下降,单侧耳鸣可能是由耵聍栓塞引起的。

3.梅尼埃病:梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕,听力损失,单侧会双侧耳鸣、耳胀满感,患者单侧耳鸣可能是由梅尼埃病引起的。

建议患者及时就医进行详细检查,积极配合医生的治疗,同时注意观察自身恢复情况,定期复查。

鼻咽癌的日常饮食建议包括避免刺激性食物、进食营养丰富的食物、饮食搭配合理、灵活调整饮食等。

  • 避免刺激性食物:对于癌症患者,在治疗期间应该避免进食辣椒、生蒜、咖啡、浓茶等刺激性食物,以免对咽喉部及胃肠道造成刺激,出现咽痛、腹痛、腹泻等不适。
  • 进食营养丰富的食物:患病期间机体消耗较大,此时需要足够的营养支持,故在日常进食中应选择富含蛋白质、维生素、微量元素等的食物,如鱼虾类、瘦肉、牛奶、鸡蛋等。
  • 饮食搭配合理:常可选择高蛋白、高热量、低脂肪、高维生素的食物,既可保证患者日常身体能量的需求,又可丰富食物多样化,增加患者的食欲。
  • 灵活调整饮食:对于食欲不佳的患者,需鼓励其少食多餐,必要时可进食流质食物。

一旦患有鼻咽癌,建议尽早就诊医院积极治疗,遵医嘱配合治疗,日常生活注意事项可详细咨询医生。

#鼻咽癌#鼻息肉
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鼻息肉和鼻咽癌是两种不同的疾病,两者没有直接的因果关系。

鼻息肉是一种良性的鼻腔和鼻窦的肿瘤,通常由慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎引起,通常生长在鼻腔和鼻窦的黏膜上,可能会导致鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等症状。

而鼻咽癌是一种恶性肿瘤,起源于鼻咽(鼻腔和咽喉之间的区域)。与许多因素有关,包括病毒感染(如 EB 病毒)、吸烟、饮酒、遗传因素等。鼻咽癌的常见症状包括鼻塞、鼻出血、喉咙痛、吞咽困难、颈部肿块等。

虽然鼻息肉和鼻咽癌是两种不同的疾病,但都与鼻腔和鼻窦有关。鼻息肉可能增加一些患鼻咽癌的风险因素,如鼻腔和鼻窦的慢性炎症。但大多数鼻息肉患者不会发展为鼻咽癌。若患有鼻息肉和鼻咽癌,应及时就医,医生可以根据具体情况进行检查,并给予适当的治疗建议。

放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方式

#鼻咽癌 #鼻内镜检查 #耳鼻喉宋发全

#鼻咽癌#鼻咽 #人世间 #孤勇者 都是这个抗癌9年的姑娘#唐恬 作词,歌词直抵人心,她想告诉听众:我懂,我在!

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