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同济大学附属同济医院,上海铁道医学院附属甘泉医院专家

简介:

始建于1991年的甘泉医院承载着同济大学重振同济医科的责任与使命,在2000年,新世纪伊始汇入同济大学,更名为同济大学附属同济医院。“同济医院”这个名字再一次矗立在上海这片土地上,开始了崭新的征程。2010年同济医院划归上海市人民政府,隶属于上海申康医院发展中心,由同济大学与上海申康医院发展中心共同管理。如今,承载了同济百年医学梦想的同济大学附属同济医院在历史的见证下,同济之魂一次次觉醒,在同济大学与上海申康医院发展中心的领导下,同舟共济、奋力拼搏,攀登上了一座座医学的高峰。同济大学附属同济医院作为普陀区唯一的三级甲等综合性医院,核定床位1100张,开放床位1300余张,年门急诊量超过200万人次,出院病人7万余人次,手术4万余台次。血液内科建立的难治复发血液系统恶性肿瘤治疗体系入选国家临床重点学科建设项目。医院拥有高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心三个国家级中心。拥有国家临床重点专科血液内科、上海市重中之重临床重点学科骨外科学、精神神经学科,上海市重点学科心血管内科;上海市临床重点专科精神医学科、脊柱外科、消化内科;急诊与危重症学科、老年医学科、心身医学、药剂科入选上海市重要薄弱学科建设计划;检验医学科入选上海市公共卫生三年行动计划,临床药学入选上海市临床药学重点专科建设项目。院内形成以骨科、心血管内科、精神神经学科为重中之重重点学科,以消化内科、医学影像科、血液内科、内分泌代谢科、普通外科为重点学科,以妇产科、呼吸与危重症医学科、肾脏内科、泌尿外科、老年医学科、检验科、神经外科、皮肤与性病科、病理科、胸心外科为特色学科的整体学科建设框架。医院整合学科优势,基于多学科合作,成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。在老年心血管病介入治疗、严重创伤与急危重症救治、干细胞再生修复脊髓损伤、运动障碍诊治与康复、肿瘤免疫细胞治疗、女性盆底功能障碍微创重建、严重神经精神疾病、消化道肿瘤综合微创诊疗等方面的临床和基础研究居于国际国内先进水平。同济医院秉持“强临床、升研究、重服务”的理念,依托同济大学深厚底蕴,建有国家级“国际科技合作基地——干细胞与再生医学国际联合研究中心”“脊柱脊髓损伤再生修复教育部重点实验室”。拥有国家级“有突出贡献的中青年专家”、国家级“百千万人才工程”、科技部万人计划、国家自然科学基金国家杰出青年、国家自然科学基金优秀青年、国家自然科学基金优青(海外)、上海市“领军人才”、上海市“优秀学术带头人”等为代表的高水平专家队伍。近年来承担“国家重点研发计划”“科技重大专项”“973计划”“863计划”“科技支撑计划”和“国际科技合作项目”“自然科学基金重大、重点项目”等国家级重点项目30余项。成果发表在《SCIENCE》《NATURE》《CELL》等高质量学术期刊。荣获“国家自然科学二等奖”“教育部自然科学一等奖”“教育部科技进步一等奖”和“上海市科技进步一等奖”等为标志的高等级科研成果。同济医院作为同济大学直属附属医院,重视医学人才的培养。拥有临床一级学科硕、博士学位点,设有临床医学博士后流动站,承担着本科生、研究生、留学生及规范化住院医师、专科医师等教育培训任务。拥有国内首家3DHD手术转播系统/远程医疗示教基地,是中华医学会视听教材制作基地及世界卫生组织上海卫生科普健康教育基地、国家临床教学培训示范中心。拥有一批国家级、省部级、校级优秀师资,获批上海高校市级重点课程、上海高等学校一流本科课程、上海市全英文示范课程等。培养的医学生获得中国青少年科技创新奖、“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛二、三等奖、上海市市赛金奖、首届全国全科医师临床技能大赛第二名、医学生临床技能竞赛全国三等奖、华东赛区特等奖、首届上海市医学生技能竞赛一等奖、上海市年度人物、上海市市长奖、宝钢特殊奖、上海市青年五四奖章等荣誉称号。作为一所拥有百年历史品牌的现代化医院,同济医院执着于精湛的医术,连续24年蝉联“上海市文明单位”称号,并荣获首批“全国党建工作样板支部”“全国巾帼文明岗”“全国青年文明号”等荣誉。医院坚持公益性的办院方向,秉承“同舟济世,博医精诚”院训,形成了具有同济特色的“一源三脉”文化体系,扎根于“医源文化”修于内而溢于外,立足于“家文化”的温馨和凝聚,开枝于“健康传播文化”与“健康服务文化”的延伸。以济人济世之心传医者之道,在历次重大抢险救灾、国际援助、抗击疫情、扶贫帮困中发挥了同济人“同心同德同舟楫”的博大胸怀,将同济天下的爱国情怀洒满大地。。

方宏 主任医师

冠心病、高血压、心律失常的诊治

好评 100%
接诊量 54
平均等待 7小时
擅长:冠心病、高血压、心律失常的诊治
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杨丽 主任医师

,擅长消化系统常见病、疑难病及危急重症的诊治,尤其擅长慢性病毒性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、肝硬化及其并发症、肝衰竭、重症胰腺炎等急重症诊断及抢救。熟练操作内镜(胃镜、肠镜、小肠镜、超声内镜)的检查及治疗,掌握超声内镜下的诊断治疗、食管胃底静脉曲张破裂出血治疗、内镜下黏膜下层剥离术、内镜下异物处理等操作。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 15分钟
擅长:,擅长消化系统常见病、疑难病及危急重症的诊治,尤其擅长慢性病毒性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、肝硬化及其并发症、肝衰竭、重症胰腺炎等急重症诊断及抢救。熟练操作内镜(胃镜、肠镜、小肠镜、超声内镜)的检查及治疗,掌握超声内镜下的诊断治疗、食管胃底静脉曲张破裂出血治疗、内镜下黏膜下层剥离术、内镜下异物处理等操作。
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崔海松 副主任医师

焦虑、抑郁、强迫、失眠、青少年心理问题、心身疾病伴有情绪问题的药物治疗和认知行为心理治疗

好评 94%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:焦虑、抑郁、强迫、失眠、青少年心理问题、心身疾病伴有情绪问题的药物治疗和认知行为心理治疗
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张俊杰 副主任医师

消化性溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、慢性腹泻、胰腺炎、功能性胃肠病、肝病等常见消化道疾病的诊治。胃肠道息肉、早癌的内镜下治疗,胆道结石等疾病的内镜下治疗。

好评 99%
接诊量 166
平均等待 1小时
擅长:消化性溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、慢性腹泻、胰腺炎、功能性胃肠病、肝病等常见消化道疾病的诊治。胃肠道息肉、早癌的内镜下治疗,胆道结石等疾病的内镜下治疗。
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张春阳 主任医师

糖尿病,肥胖,甲亢突眼

好评 100%
接诊量 77
平均等待 30分钟
擅长:糖尿病,肥胖,甲亢突眼
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罗明 主任医师

主要擅长,各种心脏病,如高血压,顽固性高血压、冠心病诊治,心力衰竭的治疗。对心肌炎心肌病,心律失常,心性焦虑等的治疗经验丰富。

好评 100%
接诊量 35
平均等待 15分钟
擅长:主要擅长,各种心脏病,如高血压,顽固性高血压、冠心病诊治,心力衰竭的治疗。对心肌炎心肌病,心律失常,心性焦虑等的治疗经验丰富。
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刘虹晔 主治医师

抑郁症,焦虑症,躯体形式障碍,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症,无抽搐电休克治疗

好评 100%
接诊量 64
平均等待 1小时
擅长:抑郁症,焦虑症,躯体形式障碍,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症,无抽搐电休克治疗
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谭红伟 副主任医师

从事心律失常的临床导管消融治疗及研究工作,擅长诊治各种类型的心律失常,特别擅长经导管射频消融治疗快速性心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等)。参与完成了多项导管消融治疗心房颤动的临床研究,积累了丰富的经验,取得了良好的临床疗效。 目前每年完成各类心律失常导管消融治疗300余例,三维标测系统指导下复杂心律失常导管射频消融治疗达到国内先进水平。

好评 99%
接诊量 218
平均等待 -
擅长:从事心律失常的临床导管消融治疗及研究工作,擅长诊治各种类型的心律失常,特别擅长经导管射频消融治疗快速性心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等)。参与完成了多项导管消融治疗心房颤动的临床研究,积累了丰富的经验,取得了良好的临床疗效。 目前每年完成各类心律失常导管消融治疗300余例,三维标测系统指导下复杂心律失常导管射频消融治疗达到国内先进水平。
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谭蔚锋 主任医师

擅长复杂疑难肝胆外科疾病的腔镜微创和开腹手术治疗以及终末期肝病的肝移植治疗。主要诊疗疾病:1.原发性肝癌(包括肝细胞癌、混合性肝癌等),2.继发性肝癌(包括结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、甲状腺癌肝转移、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等),3.肝癌伴脉管癌栓(肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴胆管癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓、肝癌伴下腔静脉癌栓等),4.其它少见肝脏恶性肿瘤(包括肝母细胞瘤,肝血管肉瘤等),5.胆管癌(肝内胆管癌、肝门部胆管癌,胆管下端癌、侵犯大血管的胆管癌等),6.胆囊癌,7.良性肝脏肿瘤(肝腺瘤、局灶性结节性增生、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等),8.良性胆道疾病(先天性胆管囊肿,胆囊息肉,胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石等),9.胰腺肿瘤,10.门静脉高压所致继发性脾亢等其它肝胆专科疾病。

好评 98%
接诊量 138
平均等待 -
擅长:擅长复杂疑难肝胆外科疾病的腔镜微创和开腹手术治疗以及终末期肝病的肝移植治疗。主要诊疗疾病:1.原发性肝癌(包括肝细胞癌、混合性肝癌等),2.继发性肝癌(包括结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、甲状腺癌肝转移、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等),3.肝癌伴脉管癌栓(肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴胆管癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓、肝癌伴下腔静脉癌栓等),4.其它少见肝脏恶性肿瘤(包括肝母细胞瘤,肝血管肉瘤等),5.胆管癌(肝内胆管癌、肝门部胆管癌,胆管下端癌、侵犯大血管的胆管癌等),6.胆囊癌,7.良性肝脏肿瘤(肝腺瘤、局灶性结节性增生、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等),8.良性胆道疾病(先天性胆管囊肿,胆囊息肉,胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石等),9.胰腺肿瘤,10.门静脉高压所致继发性脾亢等其它肝胆专科疾病。
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魏为利 副主任医师

以慢性咳嗽和喘息为症候群的疾病涉及西医的多系统疾病的鉴别诊断。在此基础上进行诊治与康复指导

好评 100%
接诊量 47
平均等待 2小时
擅长: 以慢性咳嗽和喘息为症候群的疾病涉及西医的多系统疾病的鉴别诊断。在此基础上进行诊治与康复指导
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患友问诊

科普文章

黄斑裂孔性视网膜脱离是以手术治疗为主。黄斑裂孔性视网膜脱离是一种特殊类型的孔源性视网膜脱离,病因有多种主要和高度近视以及眼外伤有关,其中高度近视性黄斑裂孔导致视网膜脱离比较常见,主要症状为视力严重下降。

黄斑裂孔细胞膜脱离一般是采取手术治疗,常见的有玻璃体切割术联合膨胀气体或硅油填充,这项手术是通过向玻璃体内注入硅油或气体,从而顶压脱离的视网膜并使其复位,治疗周期一般在10~15天。存在黄斑裂孔性视网膜脱离要积极到医院就诊,在医生指导下采用正确的治疗方案,以免影响视力健康。

#视网膜脱离#脉络膜脱离型视网膜脱离
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脉络膜脱离型视网膜脱离属于眼科急症,需尽快采用物理、气体注射、外科手术等进行治疗。

1.物理治疗:如激光治疗,可以用于修复脉络膜脱离的裂隙或撕裂。通过激光照射,可以形成瘢痕组织,将脉络膜重新固定到眼壁上。其次是冷冻疗法,通过低温冷冻,可以形成瘢痕组织,固定脉络膜,达到治疗目的。

2.气体注射:将气体注入眼内,形成气泡,将脉络膜回到正确的位置从而起到治疗作用。

3.外科手术:如果保守治疗效果不佳,则需尽快通过手术进行治疗,如使用硅油或氟碳化物等物质来固定脉络膜。具体的治疗方法,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。

牵拉性视网膜脱离的治疗方法主要包括一般治疗、物理、手术治疗等。

1.一般治疗:对于出现牵拉性视网膜脱离的现象,要注意多休息,避免过度劳累,特别是避免用眼过度,保证充足的睡眠时间,避免熬夜等不良行为和习惯。

2.物理:如激光治疗,可以用来处理视网膜上的异常血管或异常新生血管,以减轻牵拉力。通常适用于糖尿病性视网膜病变等疾病。

3.手术治疗:如玻璃体切割手术,通过将玻璃体内的玻璃体纤维进行切割和清除,减轻对视网膜的牵拉力。手术后可能需要填充气体或硅油来填补玻璃体腔,以稳定视网膜。其次也可通过视网膜复位术进行治疗,通过将塑性器械或硅油等放置在视网膜下方来复位视网膜,减轻牵拉力。具体的治疗方法,需在专业医生的指导下,根据患者的具体病情严重程度以及症状合理选择。

视网膜脱落总体发病率并不高,但是在老年人群、有脱落史、高度近视、有各类眼科疾病的特殊人群中发病率相对高一些。不同人群的发病率是不同的。通常来说,中老年人更为常见,尤其是50岁以上的人群;如果发生过一次视网膜脱离,后期发现视网膜脱离的可能性可能更大。

有视网膜家族史的人群拥有更多的视网膜脱落率。此外,高度近视者容易发生玻璃体后脱离,进而牵拉视网膜。所以近视尤其是高度近视,是视网膜脱离的高危因素。此外,眼科手术史、外伤史以及其他眼部疾病也是视网膜脱落的诱发因素。视网膜脱落是视网膜神经上皮和色素上皮的分离,但是无疼痛症状,表现为眼前有漂浮物。

所以建议出现视网膜脱落早期症状患者应该立即就医,以手术治疗为主,挽救视力。

视网膜脱落医学上称为视网膜脱离,是指视网膜神经上皮与色素上皮的分离。眼底拍片医学上称为眼底照相,一般可以查出视网膜脱离。

1.视力检查:视力的好坏可由视网膜分辨影像能力的大小来判定,视力检查可评估视网膜脱离对视力的影响。

2.眼底照相:眼底照相可检查整个视网膜的形态学改变,目的是粗略评估视网膜脱离的范围。

3.眼底检查:分为直接检眼镜检查法和间接眼底镜检查法,目的是观察眼底视网膜的脱离情况,确定视网膜的脱离范围,寻找视网膜是否存在裂孔。

4.眼部B超:严重白内障和玻璃体浑浊可导致屈光间质不清,无法进行眼底镜检查和眼底照相,患者可选眼部B超检查,辅助发现视网膜脱离。

视网膜脱离患者要及时就诊,平时注意健康用眼,进行对抗性运动时可佩戴护目镜。

#视网膜脱离
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视网膜脱落眼睛通常不会疼痛。视网膜脱落是视网膜神经上皮以色素上皮的分离,大多没有疼痛感,只是眼前常出现漂浮物。视网膜脱落通常和视网膜周边部的格子状和囊样变性、玻璃体液化和牵拉、视网膜裂孔形成、视网膜下腔渗出物积聚等密切相关。

视网膜脱离本身没有疼痛,所以有些征兆是比较重要的,比如眼前突然出现许多漂浮物,一只或两只眼睛有光闪烁感以及视野模糊和出现窗帘般的阴影等,有这些情况要立即到医院就医。有时视网膜也会在没有任何征兆的情况下脱离,出现视野缺损和视力降低的现象,症状会逐渐加重。

如果出现视网膜脱离相关症状要及时到医院就医,遵医嘱采用相应的治疗方案,以免影响眼部健康。

视网膜脱落手术后恢复期间通常需要忌口油腻、辛辣、生冷的食物,也要禁忌烟酒。视网膜脱落手术主要是用于发生孔源性、牵拉性以及渗出性视网膜脱离的患者。手术有一定的创伤,不过创伤通常都比较小,恢复起来很快。视网膜脱落手术一般都需要进行麻醉处理,如果是局部麻醉,通常术后就能恢复正常饮食,不过需要戒烟戒酒,以免影响伤口愈合。如果是采用全身麻醉,麻醉苏醒后就可恢复饮食,不过术后前一天由于胃肠功能没有完全恢复,饮食以流食为主,比如肉汤、果汁、牛奶等,避免吃油腻、辛辣、生冷的食物,之后可逐渐恢复正常饮食。视网膜脱落手术后恢复期间要注意补充营养,适当多吃一些鱼肉、鸡肉、牛奶、豆类等食物,补充身体需要的养分,有利于恢复。恢复期间要注意观察,如果有异常症状,及时到医院就诊。

导致小孩子视网膜脱落的原因比较多,如眼部创伤、近视、先天性眼部疾病等。

1.眼部创伤:如果小孩子不小心受到严重的眼部创伤,如剧烈的撞击或者穿透性的伤害,都可导致视网膜脱落。

2.近视:高度近视的小孩子,出现视网膜脱落的风险可增加,因为高度近视可导致眼球的形状改变进而导致视网膜薄弱易脱落。

3.先天性眼部疾病:如果小孩子存在某些先天性的眼部疾病,如先天性视网膜发育不良,也可导致视网膜出现脱落的现象。

此外,眼内炎症或感染也可导致视网膜出现脱落的现象,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行合理治疗。

#白内障#视网膜脱离
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眼破裂伤是不是一定会致盲,根据受伤的程度,根据就诊的及不及时,根据手术处理的及不及时,这是影响很大的。所以一定要尽快来医院进行就诊,并发症太多了。包括了内容物的脱出、白内障 、视网膜的脱离、脉络膜的脱离,甚至视神经的一些挫伤、损伤都可以会有。所以即使手术做完了后期的一些抗炎,视功能恢复也需要有个时间段去治疗的,并不是治疗完,手术马上就好了。因为是一个外伤性的破裂伤口,细菌这些微生物都可以通过伤口来到眼内。因为眼睛最怕的就是眼内炎,眼内炎一旦发作,前中后都可以引起整个眼球内的炎症,视功能损伤非常大。所以术后,做一个抗炎也是一个非常必要的措施。

眼球破裂视网膜脱落,有晶体眼无晶体状体还有光感,视力是否还有可能提高。如果是眼球破裂,做过手术没有晶体了光感存在。这个情况下,还是要去判断眼球的结构完不完整。尤其是最关键的部位,黄斑区的结构跟功能如何。这个情况下,肯定会做一个术后的三个月、 半年以后可以做一次验光。这个验光就是评估一下,有没有必要做二次手术,就是想视力再提高的手术。这个情况一定要再做一次详细的验光,检查评估一下。但是一定要结合当时受伤的程度,目前眼科恢复的情况,做一个综合的评估。

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