京东健康互联网医院
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同济大学附属同济医院,上海铁道医学院附属甘泉医院专家

简介:

始建于1991年的甘泉医院承载着同济大学重振同济医科的责任与使命,在2000年,新世纪伊始汇入同济大学,更名为同济大学附属同济医院。“同济医院”这个名字再一次矗立在上海这片土地上,开始了崭新的征程。2010年同济医院划归上海市人民政府,隶属于上海申康医院发展中心,由同济大学与上海申康医院发展中心共同管理。如今,承载了同济百年医学梦想的同济大学附属同济医院在历史的见证下,同济之魂一次次觉醒,在同济大学与上海申康医院发展中心的领导下,同舟共济、奋力拼搏,攀登上了一座座医学的高峰。同济大学附属同济医院作为普陀区唯一的三级甲等综合性医院,核定床位1100张,开放床位1300余张,年门急诊量超过200万人次,出院病人7万余人次,手术4万余台次。血液内科建立的难治复发血液系统恶性肿瘤治疗体系入选国家临床重点学科建设项目。医院拥有高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心三个国家级中心。拥有国家临床重点专科血液内科、上海市重中之重临床重点学科骨外科学、精神神经学科,上海市重点学科心血管内科;上海市临床重点专科精神医学科、脊柱外科、消化内科;急诊与危重症学科、老年医学科、心身医学、药剂科入选上海市重要薄弱学科建设计划;检验医学科入选上海市公共卫生三年行动计划,临床药学入选上海市临床药学重点专科建设项目。院内形成以骨科、心血管内科、精神神经学科为重中之重重点学科,以消化内科、医学影像科、血液内科、内分泌代谢科、普通外科为重点学科,以妇产科、呼吸与危重症医学科、肾脏内科、泌尿外科、老年医学科、检验科、神经外科、皮肤与性病科、病理科、胸心外科为特色学科的整体学科建设框架。医院整合学科优势,基于多学科合作,成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。在老年心血管病介入治疗、严重创伤与急危重症救治、干细胞再生修复脊髓损伤、运动障碍诊治与康复、肿瘤免疫细胞治疗、女性盆底功能障碍微创重建、严重神经精神疾病、消化道肿瘤综合微创诊疗等方面的临床和基础研究居于国际国内先进水平。同济医院秉持“强临床、升研究、重服务”的理念,依托同济大学深厚底蕴,建有国家级“国际科技合作基地——干细胞与再生医学国际联合研究中心”“脊柱脊髓损伤再生修复教育部重点实验室”。拥有国家级“有突出贡献的中青年专家”、国家级“百千万人才工程”、科技部万人计划、国家自然科学基金国家杰出青年、国家自然科学基金优秀青年、国家自然科学基金优青(海外)、上海市“领军人才”、上海市“优秀学术带头人”等为代表的高水平专家队伍。近年来承担“国家重点研发计划”“科技重大专项”“973计划”“863计划”“科技支撑计划”和“国际科技合作项目”“自然科学基金重大、重点项目”等国家级重点项目30余项。成果发表在《SCIENCE》《NATURE》《CELL》等高质量学术期刊。荣获“国家自然科学二等奖”“教育部自然科学一等奖”“教育部科技进步一等奖”和“上海市科技进步一等奖”等为标志的高等级科研成果。同济医院作为同济大学直属附属医院,重视医学人才的培养。拥有临床一级学科硕、博士学位点,设有临床医学博士后流动站,承担着本科生、研究生、留学生及规范化住院医师、专科医师等教育培训任务。拥有国内首家3DHD手术转播系统/远程医疗示教基地,是中华医学会视听教材制作基地及世界卫生组织上海卫生科普健康教育基地、国家临床教学培训示范中心。拥有一批国家级、省部级、校级优秀师资,获批上海高校市级重点课程、上海高等学校一流本科课程、上海市全英文示范课程等。培养的医学生获得中国青少年科技创新奖、“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛二、三等奖、上海市市赛金奖、首届全国全科医师临床技能大赛第二名、医学生临床技能竞赛全国三等奖、华东赛区特等奖、首届上海市医学生技能竞赛一等奖、上海市年度人物、上海市市长奖、宝钢特殊奖、上海市青年五四奖章等荣誉称号。作为一所拥有百年历史品牌的现代化医院,同济医院执着于精湛的医术,连续24年蝉联“上海市文明单位”称号,并荣获首批“全国党建工作样板支部”“全国巾帼文明岗”“全国青年文明号”等荣誉。医院坚持公益性的办院方向,秉承“同舟济世,博医精诚”院训,形成了具有同济特色的“一源三脉”文化体系,扎根于“医源文化”修于内而溢于外,立足于“家文化”的温馨和凝聚,开枝于“健康传播文化”与“健康服务文化”的延伸。以济人济世之心传医者之道,在历次重大抢险救灾、国际援助、抗击疫情、扶贫帮困中发挥了同济人“同心同德同舟楫”的博大胸怀,将同济天下的爱国情怀洒满大地。。

方宏 主任医师

冠心病、高血压、心律失常的诊治

好评 100%
接诊量 54
平均等待 7小时
擅长:冠心病、高血压、心律失常的诊治
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杨丽 主任医师

,擅长消化系统常见病、疑难病及危急重症的诊治,尤其擅长慢性病毒性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、肝硬化及其并发症、肝衰竭、重症胰腺炎等急重症诊断及抢救。熟练操作内镜(胃镜、肠镜、小肠镜、超声内镜)的检查及治疗,掌握超声内镜下的诊断治疗、食管胃底静脉曲张破裂出血治疗、内镜下黏膜下层剥离术、内镜下异物处理等操作。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 15分钟
擅长:,擅长消化系统常见病、疑难病及危急重症的诊治,尤其擅长慢性病毒性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、肝硬化及其并发症、肝衰竭、重症胰腺炎等急重症诊断及抢救。熟练操作内镜(胃镜、肠镜、小肠镜、超声内镜)的检查及治疗,掌握超声内镜下的诊断治疗、食管胃底静脉曲张破裂出血治疗、内镜下黏膜下层剥离术、内镜下异物处理等操作。
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刘虹晔 主治医师

抑郁症,焦虑症,躯体形式障碍,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症,无抽搐电休克治疗

好评 100%
接诊量 64
平均等待 1小时
擅长:抑郁症,焦虑症,躯体形式障碍,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症,无抽搐电休克治疗
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崔海松 副主任医师

焦虑、抑郁、强迫、失眠、青少年心理问题、心身疾病伴有情绪问题的药物治疗和认知行为心理治疗

好评 94%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:焦虑、抑郁、强迫、失眠、青少年心理问题、心身疾病伴有情绪问题的药物治疗和认知行为心理治疗
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罗明 主任医师

主要擅长,各种心脏病,如高血压,顽固性高血压、冠心病诊治,心力衰竭的治疗。对心肌炎心肌病,心律失常,心性焦虑等的治疗经验丰富。

好评 100%
接诊量 35
平均等待 15分钟
擅长:主要擅长,各种心脏病,如高血压,顽固性高血压、冠心病诊治,心力衰竭的治疗。对心肌炎心肌病,心律失常,心性焦虑等的治疗经验丰富。
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谭红伟 副主任医师

从事心律失常的临床导管消融治疗及研究工作,擅长诊治各种类型的心律失常,特别擅长经导管射频消融治疗快速性心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等)。参与完成了多项导管消融治疗心房颤动的临床研究,积累了丰富的经验,取得了良好的临床疗效。 目前每年完成各类心律失常导管消融治疗300余例,三维标测系统指导下复杂心律失常导管射频消融治疗达到国内先进水平。

好评 99%
接诊量 218
平均等待 -
擅长:从事心律失常的临床导管消融治疗及研究工作,擅长诊治各种类型的心律失常,特别擅长经导管射频消融治疗快速性心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等)。参与完成了多项导管消融治疗心房颤动的临床研究,积累了丰富的经验,取得了良好的临床疗效。 目前每年完成各类心律失常导管消融治疗300余例,三维标测系统指导下复杂心律失常导管射频消融治疗达到国内先进水平。
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张俊杰 副主任医师

消化性溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、慢性腹泻、胰腺炎、功能性胃肠病、肝病等常见消化道疾病的诊治。胃肠道息肉、早癌的内镜下治疗,胆道结石等疾病的内镜下治疗。

好评 99%
接诊量 166
平均等待 1小时
擅长:消化性溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、慢性腹泻、胰腺炎、功能性胃肠病、肝病等常见消化道疾病的诊治。胃肠道息肉、早癌的内镜下治疗,胆道结石等疾病的内镜下治疗。
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张春阳 主任医师

糖尿病,肥胖,甲亢突眼

好评 100%
接诊量 77
平均等待 30分钟
擅长:糖尿病,肥胖,甲亢突眼
更多服务

患友问诊

科普文章

#外耳道炎#疖肿
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儿童外耳道疖肿是耳鼻咽喉科门诊的常见疾病之一。外耳道疖肿多单发,夏秋季节多见,多发生于外耳道外端1/3 处。

外耳道疖肿主要表现为:
外耳道局部皮肤红、肿、热、痛,严重者可引起发热、精神萎靡等全身不适。患儿也有特殊表现,如牵拉患耳耳廓、按压耳屏前、咀嚼或吞咽时疼痛加重,可放射至同侧头部引起同侧头痛。疖肿较大或分泌物较多堵塞外耳道时,则出现耳闷、听力下降现象。幼小患儿常出现挠耳、哭闹等现象,又因儿童外耳道本身比较狭窄,疖肿发生后更不易被发现,以致病情加重,增加患儿痛苦。

外耳道疖肿的病因:
1.不正确挖耳损伤外耳道皮肤,导致细菌感染。
2.游泳或洗澡时外耳道进入脏水,导致外耳道感染;
3.急性化脓性中耳炎分泌物刺激外耳道皮肤,进而引起外耳道局部炎症,继发外耳道疖肿。
4.儿童免疫力低下,易发生外耳道炎症,形成疖肿。

需要与下列疾病进行鉴别:
1.外耳道炎
2.乳突炎
3.耳道异物
4.腮腺炎

儿童外耳道疖肿的治疗
1.局部治疗 脓肿未形成时可以使用鱼石酯软䯧外涂,脓肿形成时及时行切开引流术,按时换药。
2.全身治疗 可给予抗生素及抗炎止痛药。

儿童外耳道疖肿如何预防
1.培养儿童养成良好的行为习惯,避免掏、挖耳朵。
2.保持外耳道干燥清洁。清洁外耳道可用医用碘伏轻轻擦拭耳道皮肤。

外耳道疖肿在儿童时期发病率较高,由于儿童外耳道狭窄、柔软,易误诊漏诊,家长应及时带儿童就诊,以免外耳道疖肿持续发展,影响患儿正常生活、饮食、睡眠等。

 

 

#弥漫性外耳道炎#外耳道炎
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弥漫性外耳道炎是外耳道的炎症,主要由感染、皮肤病变、外伤等因素导致。

1.感染:可包括细菌感染、真菌感染等,其中最常见的原因是细菌感染,特别是由于假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)引起的感染。这种细菌通常生长在潮湿的环境中,例如游泳池或浴缸。真菌感染也可以导致弥漫性外耳道炎,尤其是由念珠菌引起的感染。真菌感染通常与潮湿环境、长期使用抗生素或激素药物、免疫系统受损等因素有关。

2.皮肤病变:某些皮肤病变,如湿疹、银屑病等,可以导致外耳道皮肤的炎症和瘙痒,从而促发弥漫性外耳道炎。

3.外伤或划伤:外耳道的划伤、刺激或损伤可能会引起外耳道炎症的发生。

导致弥漫性外耳道炎的原因比较多,可导致患者出现耳道瘙痒、耳道疼痛等不适,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#外耳道炎#慢性外耳道炎
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慢性外耳道炎是指外耳道黏膜长期受到炎症刺激的疾病,其症状主要包括外耳道疼痛、分泌物增多、听力下降等,可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。

1.症状:外耳道黏膜长期受到炎症的刺激,可导致外耳黏膜出现水肿、肿胀等不适,进而出现外耳道疼痛、灼热感以及刺痛感。同时还可出现黄色或脓性的分泌物,分泌物对外耳道皮肤的刺激,可引发瘙痒的现象。另外因为分泌物以及耳道肿胀等现象,可导致耳道堵塞,进而影响听力,导致听力下降。

2.治疗方法:(1)一般治疗:定期清洁外耳道,使用温和的清洁剂清洗,避免过度清洁和刺激。保持外耳道干燥,避免水进入耳道。避免使用耳塞、耳机等刺激性物质,以免加重炎症。(2)药物治疗:对于真菌感染引起的,可采用外用抗真菌药物进行治疗,如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬软膏等;如果存在鼓膜穿孔,则避免使用。如果是细菌感染引起,可采用抗生素药物治疗,如环丙沙星溶液滴耳。其次也可采用外用皮质类固醇激素治疗,如氢化可的松乳膏、倍他米松乳膏等,可减少局部炎症和瘙痒。具体药物的使用,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。

#中耳炎#外耳道炎
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中耳炎一般可以用酒精擦,但只适合没有出现耳道皮肤以及黏膜破溃的情况,而且要避免酒精深入耳道。中耳炎是发生在中耳部位的炎症,通常和细菌以及病毒感染等有关,主要表现为耳痛以及耳道流水和听力下降等。中耳炎会导致鼓膜穿孔,使得耳朵分泌出脓性分泌物,如果患者没有出现耳道皮肤以及黏膜破损的情况,可以使用干棉签蘸取适量的酒精轻轻擦拭外耳道,能够起到消毒、除臭的作用。不过酒精具有刺激性,不能频繁的使用,以免损伤外耳道的皮肤组织,一般一天使用一次即可。在擦拭过程中也不能够太过深入耳道,以免酒精滴到鼓膜上损伤鼓膜。需要注意的是,如果患者出现黏膜撕裂的现象,不能用酒精来清理,以免刺激到鼓膜,导致疼痛加重。

如果耳道中有大量的积液,也不适合使用酒精来清理,可以在医生指导下使用双氧水来清洁。患有中耳炎要及时到医院就医,遵医嘱进行规范的治疗,减少疾病对身体造成的影响。

今天有人咨询我耳朵闷堵的原因,我总结了些常见原因。

一、气压变化,火车通过隧道从低海拔环境突然进入高海拔环境等,气压突然发生变化,可能引起耳朵闷堵症状。
二、睡眠不好,睡眠不好可能会影响耳部,导致耳鸣,耳胀,闷堵感等症。
三、鼻部疾病,鼻炎,鼻息肉,甚至肿瘤,可能会堵塞咽鼓管口引起耳闷。
四、盯聍堵塞,如果未清理耳道分泌物,或耳道分泌物过多,堵塞耳道导致闷堵感。
五、外耳道炎,急慢性外耳道发炎肿胀时,患者会出现耳朵瘙痒,发闷等症状。
六、中耳炎,感冒及感染等原因,可能引起中耳积液发炎,出现耳胀,耳鸣,耳闷堵等症状。
 
此外,也可能是发育异常,导致咽鼓管功能不良,还有可能神经性耳聋,也能导致耳闷堵感,总之,出现了耳闷堵不适感,应到耳鼻喉科检查确诊。

外耳道炎反复发作需根据具体类型予以相应的处理方式。若是霉菌性外耳道炎,则需彻底清理霉菌;若是因分泌性中耳炎而致反复发作,则需积极治疗中耳炎,待病因控制后可减少外耳道炎的发作。

1.霉菌性外耳道炎:若霉菌团块或霉菌丝定植于外耳道中未能被清理干净,可能会引起外耳道炎反复发作。此时需彻底将霉菌清理干净,可短期内反复用双氧水浸泡,并用碘伏消毒,进而达到彻底消除的目的。

2.分泌性中耳炎:若分泌性中耳炎未及时治愈,常可致分泌物持续刺激外耳道,而使炎症反复发作。为避免反复发作,需积极治疗中耳炎,如应用麻黄滴鼻液、桉柠蒎肠溶软胶囊、泼尼松龙等药物,或选择鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等。

待病因解除后,外耳道炎发作可减少。若外耳道炎反复发作,建议及时就诊医院,查明病因后予以积极治疗。

#外耳道炎
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外耳道炎用什么药需根据具体类型予以选择。若是霉菌性外耳道炎,则需选用双氧水等药物;若是细菌性外耳道炎,则需选用抗生素类药物。

1.霉菌性外耳道炎:患者在外耳道进水、经常滴用抗生素滴耳液等原因而致真菌在外耳道定植感染而发病。此时需予以双氧水等药物浸泡外耳道,将耵聍及霉菌清理干净。因霉菌繁殖能力较强,且耳道狭窄,多数无法一次性清理干净,需多次进行清理,确保彻底清理。

2.细菌性外耳道炎:患者因挖耳、游泳等原因损伤皮肤后并发细菌感染外耳道而发病。此时可予以左氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等控制炎症。若耳痛剧烈,可适当予以布洛芬等止痛药物对症处理。当患有外耳道炎时,建议尽早就诊医院,遵医嘱在医生指导下使用药物。

#急性中耳炎#外耳道炎
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急性中耳炎听不见通常是由于流脓和鼓膜穿孔影响声波向内耳的传播导致的,患者可以进行药物治疗、手术治疗和对因治疗。

  • 药物治疗:急性中耳炎患者需要及时应用抗生素以控制感染,防止鼓膜穿孔,例如青霉素类药物阿莫西林等。鼓膜穿孔后再提取脓液进行药敏试验,然后根据试验结果选用敏感的抗生素,患者应使用抗生素水溶液滴耳,避免使用粉剂,防止粉剂与脓液结块影响引流。
  • 手术治疗:全身症状比较严重,鼓膜明显膨出的患者,经药物治疗后症状没有得到明显改善时,可以进行鼓膜穿刺术,方便通畅引流,减轻耳痛症状。
  • 对因治疗:急性中耳炎常继发于上呼吸道感染,患者需要积极治疗鼻窦、鼻腔、咽部和鼻咽部的慢性疾病,如慢性鼻窦炎、肥厚性鼻炎、慢性扁桃体炎等,有助于防止中耳炎复发。患者应在医生的指导下使用药物,平时禁止用力擤鼻涕,避免游泳或跳水。
#耵聍栓塞#中耳炎#耵聍#外耳道炎
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耳朵声音一边大一边小可能是正常现象,也有可能是耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎等引起的,若是疾病引起的,需要配合医生采取治疗。

1.正常现象:可能是声音发出的位置比较靠近一侧耳朵,就会感觉一边声音大,无需特殊处理。

2.外耳道炎:由于外耳道内进水或免疫力下降等,导致细菌入侵引发炎症,外耳道黏膜会充血水肿,如果一侧外耳道发生炎症,会导致听力下降。可由医生指导局部涂抹抗生素药物治疗,例如红霉素软膏、莫匹罗星软膏,等有抑菌消炎的作用。

3.中耳炎:当中耳腔内发生炎症时,可导致分泌物增多,对外耳道造成堵塞,影响到正常的声音传导。可由医生指导局部使用抗生素滴耳液,例如诺氟沙星滴耳液、妥布霉素滴耳液等。此外,也有可能和鼓膜破裂有关。如果反复出现这种情况,需及时到医院就诊,由医生查明原因并针对性治疗。

耳朵里面嘎吱嘎吱响的原因有很多,例如外耳道异物、耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎等。

  • 外耳道异物:可能是外耳道内进入飞虫或头发,随着头部活动,外耳道异物也会发生活动,导致耳朵里面有响声。
  • 耵聍栓塞:因耵聍分泌较多未及时清理,导致大量耵聍发生栓塞,会出现耳闷、听力下降等症状,有时也会感觉耳朵里面有异常响声。
  • 外耳道炎:因病原体对外耳道黏膜侵袭,导致外耳道皮肤及皮下组织发生炎症,耳道内的分泌物增多会出现耳鸣症状,一般伴随着疼痛、耳道肿胀。
  • 中耳炎:可能是继发于上呼吸道感染之后,因病毒或细菌入侵中耳引发中耳炎症,可出现听力下降、耳道内流水、耳痛、耳鸣等症状。还可能有其他原因,比如神经性耳鸣、听神经瘤。

如果症状持续不能缓解,建议及时前往医院就诊,配合医生采取检查和治疗。

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