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河北省第五人民医院专家

简介:

河北省儿童医院(河北省第五人民医院、河北省儿科研究所)创建于1989年,占地面积近5万平方米,建筑面积7万平方米。编制床位1600张,年门诊量近200余万人次,年住院病人逾5万人次,现有职工2100多人。河北省儿童医院隶属于河北省卫生健康委,是集医疗、教学、科研、保健、康复、急救为一体的三级甲等综合性儿科医院,河北医科大学附属医院。医院先后获得国家爱婴医院、全国百姓放心示范医院、全国医药卫生先进集体、国家构建和谐关系示范医院、百佳医院、河北省先进集体等众多荣誉。2019年以来,医院狠抓质量,规范管理,又先后获得国家群众满意的医疗机构、改善医疗服务示范单位、全国模范职工之家、全国巾帼文明岗、全国巾帼建功先进集体、全国公立医院高质量发展优秀单位、全国五一劳动奖章、河北省政府质量奖(个人奖)、河北省基层平安建设先进单位、河北省医疗保障工作先进集体等多项荣誉称号。河北省儿童医院是国家首批罕见病诊疗成员单位、国家新生儿保健特色专科建设单位。医院拥有临床专业科室39个,医技专业科室10个。其中2个国家临床重点专科(儿科、新生儿科),4个省级临床重点专科(儿外科、重症医学科、医学检验科、神经内科),6个省级医学重点学科(新生儿科、小儿外科、儿科-呼吸内科、儿科-神经内科、儿科-心血管内科、儿科-重症医学科)。医院拥有11个省级医疗中心和16个培训基地。河北省儿童健康与疾病临床医学研究中心、河北省儿科质量管理与控制中心、河北省危重新生儿救治中心、河北省脑瘫儿童康复指导中心、河北省早产儿视网膜病变筛查中心、河北省新生儿听力诊治中心、河北省胎儿先天性心脏病超声诊断中心、河北省儿童先天性心脏病筛查诊治中心、河北省省级儿童听力筛查诊治中心、血友病治疗中心、河北省儿童疾病与健康国际联合研究中心。河北省儿童医院为国家住院医师规范化培训基地、国家儿科麻醉学、新生儿围产期专业培训基地、国家级临床药师规范化培训基地;儿科呼吸内镜医师培训合作单位;河北省继续医学教育基地、河北省儿科医师转岗培训基地、河北省住院医师规范化培训基地、河北省省级康复培训基地、河北省儿童弱斜视及眼病防治培训基地、河北省临床儿科专业专科护士培训基地、河北省重症医学专科护士培训基地、河北省听力言语残疾康复规范化培训基地、河北省精神残疾(含孤独症)康复规范化培训基地、河北省0-6岁儿童孤独症筛查干预技术培训基地;美国儿科学会中国教育基地。河北省儿童医院医疗设备齐全、设施完善、技术力量逐年稳步提升。新生儿科为国家临床重点专科、省级医学重点学科,河北省危重新生儿救治中心,首批省级继续医学教育基地。近年来,新生儿科为全省新生儿专业的进步和发展及降低新生儿死亡率做出了突出贡献。重症医学科为省级临床重点专科、省级医学重点学科,开展小儿脓毒症、难治性休克、呼吸功能衰竭、ARDS、严重心律失常、中毒及儿童意外、肝衰竭、肾功能衰竭、MODS等多种危重症疾病的诊治。呼吸科为省级医学重点学科,开展了纤支镜治疗肺不张、肺实变及其联合中心静脉导管胸腔闭式引流治疗重症肺炎并脓胸,开展了呼吸衰竭、ARDS、哮喘、肺炎并先心病、心衰、心肌炎、心律失常等呼吸心血管疾病的诊治。神经内科为省级临床重点专科、省级医学重点学科,河北省脑瘫儿童康复技术指导中心。在小儿神经系统疾病的诊断、治疗、康复和癫痫病、脑性瘫痪、脑炎、脑膜炎、周围神经病等疾病经验丰富。心脏外科为省级临床重点专科、省级医学重点学科,已行小儿先天性心脏病手术近万例,在全省开展了几百例应用同种异体血管片技术治疗复杂型先心病和完全大动脉调转术等高难手术。普外科(新生儿外科)为省级临床重点专科、省级医学重点学科,开展小儿外科常见病、急危重症及疑难病的诊治,对小儿结、直肠疾病的诊断和治疗有丰富的经验。神经外科、胸外科为省级临床重点专科、省级医学重点学科,分流脑积水、松解脊髓栓系、微创技术超前,治疗漏斗胸鸡胸矫形、创伤性支气管断裂修复等技术经验丰富。检验科为省级临床重点专科,是集临床检验、儿科科研、教学为一体的多元化医学检验中心。超声诊断在科胎儿和小儿先天性心脏病的诊断方面技术过硬,经验丰富。医院还设有泌尿外科、骨科、微创外科、整形外科、血管瘤(介入)科等省级临床重点专科、省级医学重点学科,以及耳鼻咽喉科、眼科、口腔科、妇产科、成人内科、皮肤科、康复理疗科、中医儿科、营养科、神经康复科、儿童保健(心理行为)科等知名学科。医院紧紧围绕“一切为了儿童健康”的宗旨,践行“明德、致和、勤勉、求精”的院训,坚持“以慈母般情怀服务患儿”的服务理念,强化“不忘初心、牢记使命、尚善至美、大医精诚”为主要内容的管理理念,全心全意为祖国的“未来”护航。不断加强医院管理,规范医疗行为,改善服务态度,加强国内外的技术交流与合作,引进国内外先进医学技术,全面提高诊疗水平,提高社会满意度,为全省儿童健康提供优质诊疗服务,努力为实现健康中国奋斗。。

胡岩 主任医师

1.腹腔镜微创手术治疗:小儿肾积水、重复肾输尿管、输尿管扩张及狭窄、肾囊肿、肾发育不良、脐尿管疾病。2.尿道下裂修复手术及其并发症(尿道瘘、尿道狭窄、尿道憩室、术后残留下弯等)处理。3.单孔腹腔镜手术治疗:隐睾、精索静脉曲张、鞘膜积液,术后恢复腹部无可视疤痕。4.气膀胱腹腔镜手术治疗膀胱输尿管反流、输尿管末端狭窄,创伤小疗效高。

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接诊量 98
平均等待 15分钟
擅长:1.腹腔镜微创手术治疗:小儿肾积水、重复肾输尿管、输尿管扩张及狭窄、肾囊肿、肾发育不良、脐尿管疾病。2.尿道下裂修复手术及其并发症(尿道瘘、尿道狭窄、尿道憩室、术后残留下弯等)处理。3.单孔腹腔镜手术治疗:隐睾、精索静脉曲张、鞘膜积液,术后恢复腹部无可视疤痕。4.气膀胱腹腔镜手术治疗膀胱输尿管反流、输尿管末端狭窄,创伤小疗效高。
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董伟然 主治医师

擅长儿童上呼吸道感染、急性喉炎、支气管炎、慢性咳嗽、哮喘、肺炎、支气管异物、EB病毒感染、川崎病、腹泻、消化不良、胃肠功能紊乱、热惊厥、泌尿系感染等常见儿内科疾病!

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平均等待 30分钟
擅长:擅长儿童上呼吸道感染、急性喉炎、支气管炎、慢性咳嗽、哮喘、肺炎、支气管异物、EB病毒感染、川崎病、腹泻、消化不良、胃肠功能紊乱、热惊厥、泌尿系感染等常见儿内科疾病!
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张英谦 主任医师

慢性咳嗽,支气管肺炎,支气管哮喘,心肌炎,心肌病,各种心律失常,先天性心脏病术后并发症,胃肠功能紊乱

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擅长:慢性咳嗽,支气管肺炎,支气管哮喘,心肌炎,心肌病,各种心律失常,先天性心脏病术后并发症,胃肠功能紊乱
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宋艳霞 副主任医师

儿童眼病:斜视、弱视、视疲劳等的诊断及治疗,角膜塑形镜、RGP验配。

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擅长:儿童眼病:斜视、弱视、视疲劳等的诊断及治疗,角膜塑形镜、RGP验配。
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滑会兰 主任医师

各种小儿眼表疾病、斜视弱视诊治、各种类型斜视的手术治疗以及新生儿泪囊炎、眼性斜颈等的诊治,尤其对临床视觉电生理检查、各种斜视、弱视的诊治有丰富的临床经验。

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擅长:各种小儿眼表疾病、斜视弱视诊治、各种类型斜视的手术治疗以及新生儿泪囊炎、眼性斜颈等的诊治,尤其对临床视觉电生理检查、各种斜视、弱视的诊治有丰富的临床经验。
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宫颖新 主任医师

小儿疝气、鞘膜积液、阑尾炎、肠套叠、甲状舌管囊肿、小儿神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、畸胎瘤、淋巴管瘤、胆道闭锁、胆总管囊肿、肛门狭窄.肛门闭锁、先天性消化道畸形、小儿顽固性便秘等

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接诊量 32
平均等待 30分钟
擅长:小儿疝气、鞘膜积液、阑尾炎、肠套叠、甲状舌管囊肿、小儿神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、畸胎瘤、淋巴管瘤、胆道闭锁、胆总管囊肿、肛门狭窄.肛门闭锁、先天性消化道畸形、小儿顽固性便秘等
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石艳玺 主任医师

儿童内科临床专业,儿童呼吸系统疾病如儿童咳嗽,气管炎,支气管炎,小儿肺炎,支气管哮喘,小儿喘息性疾病,以及儿童呼吸系统疾病的疑难杂症。小儿神经专业乳脑炎,脑膜炎,癫痫等小儿神经系统疾病,儿童腹泻等

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接诊量 12
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擅长:儿童内科临床专业,儿童呼吸系统疾病如儿童咳嗽,气管炎,支气管炎,小儿肺炎,支气管哮喘,小儿喘息性疾病,以及儿童呼吸系统疾病的疑难杂症。小儿神经专业乳脑炎,脑膜炎,癫痫等小儿神经系统疾病,儿童腹泻等
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何明哲 主任医师

儿童骨折、四肢先天畸形、髋关节疾病、化脓性关节炎、骨髓炎等

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接诊量 2
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擅长:儿童骨折、四肢先天畸形、髋关节疾病、化脓性关节炎、骨髓炎等
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高龙飞 主治医师

儿童呼吸道感染性疾病,慢性咳嗽,支气管哮喘,鼻炎等

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接诊量 1266
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擅长:儿童呼吸道感染性疾病,慢性咳嗽,支气管哮喘,鼻炎等
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郑华城 主任医师

小儿各系统疾病,特别是小儿癫痫,小儿脑瘫,中枢神经系统感染,抽动症,多动症,小儿神经系统遗传、肌肉病。

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接诊量 3
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擅长:小儿各系统疾病,特别是小儿癫痫,小儿脑瘫,中枢神经系统感染,抽动症,多动症,小儿神经系统遗传、肌肉病。
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患友问诊

科普文章

创伤性休克常见于严重的外伤,如大血管破裂、复杂性骨折、挤压伤或大手术等,治疗包括补血治疗、止血治疗、对症治疗。

1.补液治疗:创伤性休克必须详细检查以准确估计丢失量,经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液,恢复血管内容量和维持血流动力学的稳定。随着血容量补充和静脉回流的恢复,应给予碳酸氢钠纠正酸中毒,还可用高渗盐水输注,以扩张小血管,改善微循环。

2.止血治疗:伴有出血的患者在保持血容量的同时,应积极进行手术准备,尽早进行手术止血。

3.对症治疗:创伤后疼痛严重者可在医生的指导下适当使用镇痛、镇静剂,临时固定受伤部位。

对危及生命的创伤,应作必要的紧急处理,待血压稳定后再进行手术治疗。创伤性休克患者要立即送医治疗,术后注意保持创口清洁干燥,避免剧烈运动。

休克一般可表现为面色苍白、四肢冰凉、心慌、口唇发紫等,不同时期的休克,其症状也有一定差异。

1.休克早期:患者收缩压正常、神志清醒、面色苍白、四肢发凉以及心慌等。这是因为应激状态下,血流的重新分布,皮肤黏膜血流减少,以保证重要脏器功能而导致。

2.休克中期:血压开始下降,口唇开始发紫,应答反应开始减弱,主要是因为血管内流动的有效循环血量减少,进而导致脑部供血不足。

3.休克晚期:这个时候患者的血流量急剧减少,可出现收缩压小于70mmhg,进而表现出心跳过缓、皮肤大理花纹表现、昏迷,严重的可发生死亡。

休克属于急症,一旦出现,需尽快到医院急诊科就诊治疗。

休克可以根据病理生理变化的特点分为三个阶段,即补偿期、失代偿期和不可逆期。

1.补偿期:是休克的早期阶段,患者会出现过度兴奋、烦躁、意识清晰、皮肤苍白、嘴唇发紫、血压正常或者偏高,脉搏快速有力,舒张压略微增加,脉压降低等症状。

2.失代偿期:也称作中期休克期,除了早期表现外,患者意识清晰,表情无动于衷,身体虚弱,反应缓慢,意识模糊,收缩压下降,完全容量补偿后,血压无法维持,器官功能失调,代谢紊乱,微循环异常。

3.不可逆转期:属于休克的晚期,这一阶段开始发生器官衰竭。组织灌注不足会导致细胞功能受损,以及微循环和重要器官衰竭,还可能伴随呼吸急促,极度紫癜,意识障碍甚至昏迷。

休克三个分期以代偿功能的丧失程度为划分标准,可以对患者的病情严重程度进行精准的分析和评定,对临床治疗有重要的指导意义,出现休克需要及时拨打120前往医院进行紧急救治,防止威胁生命。

脓毒症休克属于非常紧急的现象,需要及时进行处理,可通过抗生素治疗、液体复苏、血管活性药物等方法进行治疗。1.抗生素治疗:抗生素是治疗脓毒症休克的首要措施。根据病原体的敏感性,选择合适的广谱抗生素,包括静脉给药。抗生素的选择和使用时间要根据具体情况,并在感染专科医生的指导下进行;2.液体复苏:在脓毒症休克的早期,液体复苏是关键措施之一。通过静脉输液,以补充体液丢失和维持血液循环稳定。常用的液体包括晶体液和胶体液,根据患者的血流动力学参数和血液检查结果进行调整;3.血管活性药物:在液体复苏无效或血压持续下降的情况下,可能需要使用血管活性药物来调节血压和维持血流灌注。这些药物可包括血管加压素、去甲肾上腺素、多巴酚丁胺等。一旦出现脓毒症休克的现象,需要第一时间到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

短暂性休克是指血压突然下降到低于正常水平,导致身体器官灌注不足,出现一系列症状,但通常在几分钟到几小时内自行恢复。其原因可能包括血容量不足、血管扩张、心脏泵血不足、过敏反应等。

血容量不足

例如出血、脱水等情况会导致血容量降低,从而引起短暂性休克。

血管扩张

某些药物、过敏反应、温度变化等因素会导致血管扩张,从而引起血压下降。

心脏泵血不足

例如心肌梗死、心律失常等情况会导致心脏泵血不足,从而引起血压下降。

过敏反应

某些人对某些物质过敏,如药物、食物等,会引起过敏反应,导致血压下降。短暂性休克通常不需要特别治疗,但如果症状严重或持续时间较长,建议就医进行评估和治疗。

医生可能会采取一些措施来提高血压,例如输液、使用血管收缩剂等。同时,需要找出引起短暂性休克的原因,并加以处理。

#休克
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休克属于严重的情况,影响到微循环就是对全身的影响,会是全身性的影响,不是某一方面某一部分的影响。可能会带来各个脏器功能的障碍,全身的内环境的紊乱甚至危及到生命,所以休克是一个非常严重的临床的情况。

#休克
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休克是医学上的专有名词,它是指身体遭受到各种因素的影响,或打击以后,导致机体的血容量骤减,还有一些因素引起心肌功能的障碍,导致出现低血压,导致微循环灌注不足。分布在机体最末梢的一些血管微小的血管是直接向身体的各个细胞提供能量,比如氧气、营养物质。如果微循环障碍了,机体的细胞和机体组织的功能一定会受到很大的影响。所以机体在受到打击以后,因为循环血量的骤减,心脏受到了一些影响,会出现血压骤降,甚至严重的影响了。微循环障碍以后就会导致机体出现一系列的症状,这种情况就叫做休克。

病原体所感染没有直接地失血失液,但是导致机体的微循环障碍以后,会出现毛血管内皮的损伤,引起血管里面的一些血浆的成分会像组织间液渗漏,通过损伤的血管内皮,临床上叫毛细血管渗漏。这种渗漏以后,也会导致微循环的障碍。微循环障碍会引起全身细胞还有脏器功能受到损害。但是感染休克会导致血管扩张,同时还会引起血容量相对不足,新排量并没有减少,阻力很低,机体依然出现一种休克,缺血缺氧一种状态,这是感染休克。

#休克#低血容量性休克
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休克最常见的类型是创伤导致的失血,失血过多以后会出现休克,叫低血容量性休克。大量的失血,尤其失血在达到机体的30%,身体里的循环的血量大概是4-5升,30%大概就是1,500毫升左右。失血30%后身体就会可能耐受不了,会出现低血压,然后出现休克的表现,叫低血容量以休克。

#休克#低血容量休克
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低血容量休克不光是失血可以引起,血里面除了有形成分以外,还有大量的血浆。如果大量失水也会导致血容量的减少,如果严重高温的天气,整体的蒸发量会明显地增加,有时候是机体出现高热,身体的蒸发量也会明显增加,这样的情况下时间长一样可以导致血容量的骤减,也可以引起休克,也叫低血容量休克,低血容量休克不一定是只是单纯失血,体液丢失一样可以引起低血容量休克。

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