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湘雅医院,中南湘雅,湘雅附一椎间盘疾患专家

简介:

中南大学湘雅医院(Xiangya Hospital of Central South University)始建于1906年,坐落在人文荟萃的楚汉名城长沙,是国家卫生健康委员会直管的三级甲等综合医院,是教育部直属高校中南大学的附属医院,是我国重要的临床诊疗、医学教育与科技创新中心,以精湛的诊疗技术、卓越的科教实力、深厚的文化底蕴享誉海内外。二十世纪初,美国耶鲁大学校友成立雅礼协会(Yale-China Association),掀开了来华兴医办学的历史帷幕。1905年,美国医学博士爱德华·胡美(Edward Hicks Hume,1876-1957)受雅礼协会委派来到中国,于次年在长沙西牌楼创建了雅礼医院(Yale Hospital)。1914年,湖南省政府委托湖南育群学会与美国雅礼协会合作,创办我国第一所中美合办的高等医学教育机构——湘雅医学专门学校,雅礼医院随之更名为湘雅医院(HsiangyaHospital),“湘”即湖南简称,“雅”即Yale之音译。建院伊始,湘雅医院即坚持以欧美最高标准融入办医理念,从长沙西牌楼一幢旧房起步,筚路蓝缕、精勤进取,发展成为中国著名的综合医院,培养造就了有“协和泰斗、湘雅轩辕”之称的著名医学家、中国科学院首批学部委员张孝骞,享誉世界的微生物学家、病毒学家汤飞凡,中美交流使者李振翩等多位现代医学名家。 新中国成立后,湘雅医院矢志不渝护卫人民健康,坚持不懈攻克疑难重症,屡次创造国内第一:首次采用针刺活检法确诊支气管癌,首次耳显微外科手术如镫骨手术,首次异体带十二指肠乳突开放胰腺导管的全胰腺移植,首次内窥镜下食道曲张血管结扎术,首次同种异体异位部分肝移植,首次体外循环下同种异体单肺移植,首次介入栓塞术治疗多发性动-静脉瘘,首次克隆遗传性耳聋致病基因GJB3,首次保留变性真皮与大张自体皮移植修复手部深度烧伤,首次复杂高风险的Cantrell五联征畸形矫治术,首次同胞姊妹间活体肝移植,首次3D打印辅助颅底肿瘤切除术,首次腹主动脉瘤带膜支架腔内隔绝术,首次原发性肝癌合并肝炎、肝硬化切除术,首次腹腔镜下全盆腔脏器切除术,首次内镜下椎管内硬膜下神经鞘瘤切除术,首次左心转流下胸腹主动脉人工血管置换术,首次确诊并救治罕见基因突变导致的原发性脑叶酸缺乏症,首次应用MR技术辅助完成全腹腔镜胰十二指肠切除术,首例IMIE智能视觉植入术,首次采用γ珠蛋白重激活技术治疗β0/β0重型地贫患者等,有力推动了医学事业发展,在神经肿瘤、神经系统退行性疾病、黑色素瘤、骨关节炎、显微外科等方面研究与诊疗处于全国领先水平。一部西医百年史,半壁江山湘雅人。百余年来,湘雅人以执着的医志、高尚的医德、严谨的医风、精湛的医术,书写了中国现代医学发展史的重要篇章,谱就了人民卫生健康事业的史诗颂歌。进入新时代,湘雅医院遵循“公勇勤慎、诚爱谦廉”院训,秉承“求真求确、必邃必专”院风,牢记“为医学立言、为健康立功、为生命立德”使命,践行“至善至新、至严至合”价值观,矢志“人民满意、湘雅特色、世界一流”愿景,临床诊疗、医学教育、学科建设、人才培养、科技创新等各项事业取得了长足发展,复旦大学医院排行榜科研学术排名全国第3位、综合排名全国第13位,三级公立医院绩效考核位居全国第8名,考评等级A++。百年风华正青春,千秋伟业催奋进。站在“两个一百年”奋斗目标历史交汇点,百年湘雅将永葆初心本色、牢记使命担当,在新时代中国特色社会主义思想指引下,立足新发展阶段,贯彻新发展理念,构建新发展格局,按照新时代党的卫生健康工作方针和科教工作方针,坚持以人民健康为中心,坚持以疑难危重疾病临床诊疗能力提升和科技创新突破为重点,坚持以加速度、跨越式、内涵型、高质量发展为基调,大力实施“12368”发展战略,持续优化学科建设、质量安全、人才培养、医学创新、运营管理、运行保障、考核评价和党建文化等“八大”体系,科学建设卓越、智慧、美丽、平安、人文和幸福“六大”特色,始终追求一流学科、一流品质和一流品牌“三大”目标,努力完成患者好看病、看好病和职工快乐筑梦、努力追梦、幸福圆梦“两大”任务,最终实现人民满意湘雅特色世界一流医院“一大”愿景,力争为人类健康事业作出新的更大贡献。。

奚健 副主任医师

颈肩痛、腰腿痛、肢体麻木乏力、大小便障碍和性功能障碍的脊柱脊髓疾患的微创治疗。 包含以下疾病:①脊柱退行性变如椎间盘突出、颈椎病、腰椎管狭窄等.; ②.先天性脊髓脊柱疾患如环枕畸形、脊髓栓系、平山病等; ③.椎管肿瘤如神经鞘瘤、脊膜瘤、室管膜瘤等; ④.脊髓血管病如硬脊膜动静脉瘘、血管畸形等; ⑤.其他脊髓脊柱疾患如脊柱脊髓损伤、脓肿等

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擅长:颈肩痛、腰腿痛、肢体麻木乏力、大小便障碍和性功能障碍的脊柱脊髓疾患的微创治疗。 包含以下疾病:①脊柱退行性变如椎间盘突出、颈椎病、腰椎管狭窄等.; ②.先天性脊髓脊柱疾患如环枕畸形、脊髓栓系、平山病等; ③.椎管肿瘤如神经鞘瘤、脊膜瘤、室管膜瘤等; ④.脊髓血管病如硬脊膜动静脉瘘、血管畸形等; ⑤.其他脊髓脊柱疾患如脊柱脊髓损伤、脓肿等
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科普文章

只有闯过这两关!你的椎间盘突出才算真的好了! 

到底什么样的症状,保守治疗才有效? 

保守治疗10年无效,到底该怎么办? 

#颈椎间盘突出#胸椎间盘突出#椎间盘疾患
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椎间盘突出如果描述准确,应该是腰5骶1的椎间盘突出,压迫了第一神经根,导致了小腿后方胀痛、脚后跟麻,一直到脚底和脚的外侧缘。这个区域的麻木、疼痛不舒服,如果没有做检查,如果方便建议做腰椎的核磁功能检查明确诊断。如果不是很厉害可以吃一点药,比如消炎止痛的药物,包括西乐葆乐松或者是塞来昔布,或者是合利昂,再加上迈之灵、弥可保。主要作用是神经营养还有止痛效果,也可以用的神经妥乐平,效果也是不错的。

椎间盘现在曲度变直,椎间盘的间隙变窄,像这类病人没有任何症状的时候,它是一种退变。所谓的退变,就是人到了一定年龄总会老化,不可能永远年轻,所以老化的过程有的人偏早一点,有的人偏晚一点。对于椎间盘来说,是人体里边老化最早的一个器官,专业上讲它退变早于20岁,就20来岁就开始退变了,其他器官还处于朝阳的时候,它就开始到了退变的时候。但是它退变不影响任何事情,所以可以不要管它。

#椎间盘疾患#椎间盘脱出#椎间盘切除术
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老公做椎间盘手术后导致下半身没知觉,手术后已经三个月了,像这种情况,很明确就是术后有可能出现了神经损伤加重。如果遇到这样的情况,首先建议把颈椎、胸椎、腰椎的核磁共振都查一下。查完以后,评估一下到底是不是腰椎间盘突出的手术部位引起的下肢没知觉。普通的腰椎间盘突出的手术,不会引起整个下肢没知觉,所以一定要去仔细的评估。

#椎间盘疾患#椎间盘脱出#椎间盘切除术
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椎间盘摘除术手术完以后,卧疮2-3天。一般来说,手术后第二天拔引流管,然后是做腰背肌的锻炼,感觉很轻松后就可以下床。下床之前围个腰围,围腰围大概围一个月,这个过程当中可以多散步、多走动。尽量避免久坐,一个坐姿的时间维持建议一小时以内,然后站起来走走、活动活动后再坐。就是间歇性,不要一个姿势维持的时间太久。另外,不要弯腰负重,椎间盘突出症手术以后,恢复期尽量避免弯腰负重,及腰扭转动作尽量少做,因为腰扭转的时候,椎间盘突出容易复发。还有避免重体力活动,因为肌肉的恢复,特别是纤维环外层的愈合还没有实现,周围组织还有水肿。对于这种单纯的椎间盘摘除手术,这是最主要的建议。

#椎间盘疾患
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人工椎间盘置换手术过程

在临床中,因为椎间盘突出而导致了疼痛临床症状的出现,可以服用活血止痛片,甲钴胺片,替扎尼定片这三种药物,三种都用,有活血化瘀止痛,营养周围神经和改善肌张力高止痛方面的作用。

当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,比如说曲马多片或者是布洛芬缓释胶囊。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,中频,超声波,牵引等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

出现了椎间盘突出疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现,早处理,这样预后要更好一点,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了,适当的颈腰部活动锻炼。

#椎间盘疾患#筛前神经痛#坐骨神经炎
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这个问题可能是想提坐骨神经,因为坐骨神经支配区域是沿着大腿后份到小腿再到足部,所以提到屁股神经临床常称坐骨神经。

疼痛治疗首先要明确病因,需根据临床症状和表现做临床诊断,然后加上临床影像学辅助检查,坐骨神经走形区域的超声检查, CT、磁共振也要做相应筛查。疼痛科医生在患者就诊的时候采取的检查手段很多都会相辅相成,并不是一个诊断能把病因找出来,往往会采取多种检查的手段。因为每一种检查手段都各有优势,所以在临床上面会结合多种诊断依据,包括临床症状、临床表现,然后根据情况筛查,因为引起坐骨神经痛的症状的诊断方面需考虑多重因素,所以在一定要找准病人的病因,选择治疗的方式。

疼痛科治疗方式有基础神经阻滞、基础的药物治疗,包括神经营养性的药物治疗,神经病理性的药物治疗,还有改善肌肉痉挛的药物治疗。另外再根据病因、影像学诊断,可能会采取有脊神经根或者脊神经后支射频阻滞治疗,或者根据具体病因,比如非常严重的椎间盘突出或者椎间盘脱出,可以采取低温等离子射频治疗,也可以采取臭氧椎间盘射频治疗,另外也可以采取椎间孔镜微创介入手术治疗。

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