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湘雅医院,中南湘雅,湘雅附一咨询HIV感染专家

简介:

中南大学湘雅医院(Xiangya Hospital of Central South University)始建于1906年,坐落在人文荟萃的楚汉名城长沙,是国家卫生健康委员会直管的三级甲等综合医院,是教育部直属高校中南大学的附属医院,是我国重要的临床诊疗、医学教育与科技创新中心,以精湛的诊疗技术、卓越的科教实力、深厚的文化底蕴享誉海内外。二十世纪初,美国耶鲁大学校友成立雅礼协会(Yale-China Association),掀开了来华兴医办学的历史帷幕。1905年,美国医学博士爱德华·胡美(Edward Hicks Hume,1876-1957)受雅礼协会委派来到中国,于次年在长沙西牌楼创建了雅礼医院(Yale Hospital)。1914年,湖南省政府委托湖南育群学会与美国雅礼协会合作,创办我国第一所中美合办的高等医学教育机构——湘雅医学专门学校,雅礼医院随之更名为湘雅医院(HsiangyaHospital),“湘”即湖南简称,“雅”即Yale之音译。建院伊始,湘雅医院即坚持以欧美最高标准融入办医理念,从长沙西牌楼一幢旧房起步,筚路蓝缕、精勤进取,发展成为中国著名的综合医院,培养造就了有“协和泰斗、湘雅轩辕”之称的著名医学家、中国科学院首批学部委员张孝骞,享誉世界的微生物学家、病毒学家汤飞凡,中美交流使者李振翩等多位现代医学名家。 新中国成立后,湘雅医院矢志不渝护卫人民健康,坚持不懈攻克疑难重症,屡次创造国内第一:首次采用针刺活检法确诊支气管癌,首次耳显微外科手术如镫骨手术,首次异体带十二指肠乳突开放胰腺导管的全胰腺移植,首次内窥镜下食道曲张血管结扎术,首次同种异体异位部分肝移植,首次体外循环下同种异体单肺移植,首次介入栓塞术治疗多发性动-静脉瘘,首次克隆遗传性耳聋致病基因GJB3,首次保留变性真皮与大张自体皮移植修复手部深度烧伤,首次复杂高风险的Cantrell五联征畸形矫治术,首次同胞姊妹间活体肝移植,首次3D打印辅助颅底肿瘤切除术,首次腹主动脉瘤带膜支架腔内隔绝术,首次原发性肝癌合并肝炎、肝硬化切除术,首次腹腔镜下全盆腔脏器切除术,首次内镜下椎管内硬膜下神经鞘瘤切除术,首次左心转流下胸腹主动脉人工血管置换术,首次确诊并救治罕见基因突变导致的原发性脑叶酸缺乏症,首次应用MR技术辅助完成全腹腔镜胰十二指肠切除术,首例IMIE智能视觉植入术,首次采用γ珠蛋白重激活技术治疗β0/β0重型地贫患者等,有力推动了医学事业发展,在神经肿瘤、神经系统退行性疾病、黑色素瘤、骨关节炎、显微外科等方面研究与诊疗处于全国领先水平。一部西医百年史,半壁江山湘雅人。百余年来,湘雅人以执着的医志、高尚的医德、严谨的医风、精湛的医术,书写了中国现代医学发展史的重要篇章,谱就了人民卫生健康事业的史诗颂歌。进入新时代,湘雅医院遵循“公勇勤慎、诚爱谦廉”院训,秉承“求真求确、必邃必专”院风,牢记“为医学立言、为健康立功、为生命立德”使命,践行“至善至新、至严至合”价值观,矢志“人民满意、湘雅特色、世界一流”愿景,临床诊疗、医学教育、学科建设、人才培养、科技创新等各项事业取得了长足发展,复旦大学医院排行榜科研学术排名全国第3位、综合排名全国第13位,三级公立医院绩效考核位居全国第8名,考评等级A++。百年风华正青春,千秋伟业催奋进。站在“两个一百年”奋斗目标历史交汇点,百年湘雅将永葆初心本色、牢记使命担当,在新时代中国特色社会主义思想指引下,立足新发展阶段,贯彻新发展理念,构建新发展格局,按照新时代党的卫生健康工作方针和科教工作方针,坚持以人民健康为中心,坚持以疑难危重疾病临床诊疗能力提升和科技创新突破为重点,坚持以加速度、跨越式、内涵型、高质量发展为基调,大力实施“12368”发展战略,持续优化学科建设、质量安全、人才培养、医学创新、运营管理、运行保障、考核评价和党建文化等“八大”体系,科学建设卓越、智慧、美丽、平安、人文和幸福“六大”特色,始终追求一流学科、一流品质和一流品牌“三大”目标,努力完成患者好看病、看好病和职工快乐筑梦、努力追梦、幸福圆梦“两大”任务,最终实现人民满意湘雅特色世界一流医院“一大”愿景,力争为人类健康事业作出新的更大贡献。。

郭丹丹 主治医师

发热,咳嗽,肺炎,呕吐,腹泻,便秘,过敏,儿童常见病的诊疗及预防等。

好评 99%
接诊量 1141
平均等待 30分钟
擅长:发热,咳嗽,肺炎,呕吐,腹泻,便秘,过敏,儿童常见病的诊疗及预防等。
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贾泽明 副主任医师

擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。

好评 100%
接诊量 878
平均等待 1小时
擅长:擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。
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谢淑敏 主治医师

鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大,小儿鼾症,鼻腔鼻窦肿瘤

好评 100%
接诊量 58
平均等待 1小时
擅长:鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大,小儿鼾症,鼻腔鼻窦肿瘤
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杨样 主治医师

神经变性及遗传病的治疗,睡眠障碍的临床医学诊断治疗。

好评 96%
接诊量 34
平均等待 3小时
擅长:神经变性及遗传病的治疗,睡眠障碍的临床医学诊断治疗。
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何垚 副主任医师

擅长腹腔镜手术技术处理各类上尿路疾病及肾上腺肿瘤,以及泌尿男生殖系统常见病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 3小时
擅长:擅长腹腔镜手术技术处理各类上尿路疾病及肾上腺肿瘤,以及泌尿男生殖系统常见病的诊断及治疗。
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杨智 主治医师

结直肠癌 肛瘘 痔 胆囊结石(保胆取石) 肝内外胆管结石的微创手术治疗

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:结直肠癌 肛瘘 痔 胆囊结石(保胆取石) 肝内外胆管结石的微创手术治疗
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赖晨 主治医师

结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。

好评 100%
接诊量 38
平均等待 2小时
擅长:结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。
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王霞 主任医师

儿童内分泌,矮小,性早熟,肥胖,儿童重症,呼吸系统疾病,

好评 100%
接诊量 873
平均等待 1小时
擅长:儿童内分泌,矮小,性早熟,肥胖,儿童重症,呼吸系统疾病,
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唐兰兰 主治医师

贫血,儿童白血病/淋巴瘤等血液肿瘤性疾病等。 (老病人可以点击便捷辅助)

好评 100%
接诊量 781
平均等待 15分钟
擅长:贫血,儿童白血病/淋巴瘤等血液肿瘤性疾病等。 (老病人可以点击便捷辅助)
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张伟茜 主治医师

儿童肾脏疾病(肾病综合征,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,肾小球肾炎,肾小管酸中毒等),儿童免疫风湿性疾病(系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,关节炎,皮肌炎,炎性肌病,血管炎等),儿童内分泌疾病(糖尿病,甲状腺功能亢进,高血压等)。

好评 100%
接诊量 414
平均等待 1小时
擅长:儿童肾脏疾病(肾病综合征,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,肾小球肾炎,肾小管酸中毒等),儿童免疫风湿性疾病(系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,关节炎,皮肌炎,炎性肌病,血管炎等),儿童内分泌疾病(糖尿病,甲状腺功能亢进,高血压等)。
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患友问诊

HIV感染后,正在服用TDF或TAF加FTC或3TC加DTG或RAL连续28天,有高血压病史。
8
2024-11-16 15:46:14
我最近有过高危性行为,担心自己可能被HIV感染,想知道如何预防和治疗?
60
2024-11-16 15:46:14
手指被手动剃须刀割伤,无出血,询问感染HIV的风险。
8
2024-11-16 15:46:14
HIV感染,咨询富马酸丙酚替诺福韦片是否适用于治疗及用药注意事项。
54
2024-11-16 15:46:14
被人WTDJKJ,担心感染HIV,询问阻断剂使用及生活建议。
30
2024-11-16 15:46:14
腰突住院发现HIV病毒,询问是否可以服用拉米夫定多替拉韦片。
51
2024-11-16 15:46:14
32岁成年人在无套性行为后一个小时内,寻求HIV感染的紧急预防和治疗方法。
5
2024-11-16 15:46:14
HIV感染患者,服用艾诺米替片,饭后服用,担心影响药效及耐药性。
29
2024-11-16 15:46:14
接触可能感染HIV的人,试纸显示可能感染,咨询HIV阻断药。
33
2024-11-16 15:46:14
24岁男性有高危性行为,担心感染HIV,询问阻断药的使用和恩曲他滨替诺福韦片的作用。
27
2024-11-16 15:46:14

科普文章

有一种艾滋病恐惧症,很多人把它归结为阴性艾滋病,这是真的吗? 

70岁老人感染HIV,全家震惊!

#感染#咨询HIV感染
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#第34个世界艾滋病日 #为爱防艾

粉丝求助:发现父亲喜欢男的,还感染了艾滋病毒,应该怎么办?

随着人民生活水平的提高,大众的健康意识也随之提高,尤其是对于新时代女性,身心得到充分解放,人格经济充分独立,也越发关注自身健康问题。但是,因为医疗及健康知识的获取渠道繁多,网上可查的各种资讯也是鱼龙混杂,从而使很多人深陷茫然。尤其是近两年火热的HPV疫苗,女同胞们心中仿佛装了十万个为什么——HPV到底是什么啊?我们要不要打?感染HPV真的和性生活有关系么?

 

 

HPV,即人乳头瘤病毒,直白讲就是一种可以感染人体的病毒。HPV基因型很多,差不多有100种,每型致病力也各有千秋,可分为低危型和高危型,其中16、18型为高危型的主力军,也就是宫颈癌的主要致病因素。高危型HPV病毒内的某些蛋白会抑制我们机体的抑癌蛋白P35和pRb,使被感染的细胞无限增殖,并向恶性转化,最终发展成为宫颈癌。

 

而通过接种HPV疫苗,可以刺激人体免疫系统,产生针对性的保护性抗体,就相当于我们机体“提前练兵”,这些保护性抗体就是我们机体专门抵抗HPV的“兵”。“养兵千日,用兵一时”,等HPV真的入侵时,这些“兵”就会义无反顾地“上阵杀敌”,从而使我们的主场免于HPV的侵害。简单讲,接种HPV疫苗就是为了预防宫颈癌。宫颈癌是目前唯一明确病因的恶性肿瘤,研究显示,99.7%的宫颈癌都与HPV感染有关。

  
好好的怎么就感染了HPV呢?真的跟性生活有关系吗?

 

是的,有关系,HPV感染的主要途径就是性接触。但是,生活中的密切接触者,例如口对口亲吻,甚至是间接接触,如接触感染者的生活用品也有可能感染。此外,还有医源性感染,可能与器械消毒不当、医务人员自身感染等有关;以及母婴传播,顺产婴儿经产道时密切接触传播。也就是说,即使你老老实实地待着,也还是有可能感染。

 

 

调查显示,我国约有7成女性均感染过HPV。不过先别慌,既然是病毒感染,对于这种“外来入侵者”,我们机体自然不会坐视不管,其实这就像对抗感冒病毒一样,我们机体的免疫力是病毒最大的克星,所以,大部分的HPV感染都是暂时的,快则半年,慢则两年,在你还未察觉时,我们机体已经将HPV“驱逐殆尽”,深藏功与名。然而,对于一些机体免疫力有缺陷的女性来说,无法靠自身免疫力清除HPV,HPV便会“专挑软柿子捏”,尤其是那些高危型的HPV感染者,则成为宫颈癌的潜在“目标用户”。

 

说了这么多,大家对HPV是不是有所了解了呢?

#人类免疫缺陷病毒阳性[HIV阳性]#HIV咨询#咨询HIV感染
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通过三个月以上检查结果显示为抗 hiv 阴性的话,说明没有被感染。

基于上述背景下,证明没有被感染,并且此种检查方式得到有效改善,一般情况下,存在感染几率后会在一个月内即可检查出抗体。为此通过一个月或者大于一个月之后进行检查显示为抗 HIV 阴性,证明感染几率较低。如若通过两个月后检查结果抗 HIV 阴性,说明几乎不可能被感染。但是出于安全考虑,为了提高感染检查的诊断几率,需要在三个月或者三个月以后再次检查、复查,诊断结果会更加精准。

HIV 检测试纸结果表明:

  • 阳性为两条杠,病人条带与质控线都显示为红色,则说明为阳性;
  • 阴性为一条红线,只有质控线一条红线;
  • 无红线表示,如若在 30 分钟内没有出现红线,这说明此次检查无效,没有任何意义。

应该引起注意的是,试纸加样之后,15 分钟后可以读取结果,30 分钟后读取结果,说明此次检测失败。

近来,被一位朋友数次电话、微信“骚扰”,原因是她体检时发现宫颈高危型HPV(人乳头瘤病毒)的感染。自从发现,我这位朋友寝食难安,一边疑神疑鬼地回忆过去的种种,一边上网查相关资料,同时还电话、微信求助于我这个妇科医生朋友。

 

 

朋友的问题五花八门。从她的问题里我发现,很多女性朋友对这种病毒及宫颈病变的认识存在着盲点和误区。下面,我就从她的部分问题入手,给大家简单普及一下这方面的知识:

 

问题一:我平时那么注意个人卫生,怎么会感染了这个病毒呢?

 

答:HPV病毒的感染并不罕见,国外报道普通人群感染率约10%。国内相关报道显示,约70%-80%的女性在一生中会至少感染一次的HPV,HPV病毒的感染和个人卫生习惯并没有直接关系。

 

问题二:自从知道感染了病毒,真怕传染给家里人!我是不是需要单独用碗筷呢?

 

答:HPV病毒主要感染的是宫颈、阴道的黏膜和外阴的皮肤。最常见的传播途径是直接的皮肤接触皮肤,病毒并不通过血液或体液如唾液、精液传播,所以家人间一般的接触是不传染的。

 

 

问题三:去年夏天我身上曾经莫名起过一些疹子,还时常白带多,腰骶部酸痛,那时是不是就感染了病毒了啊?

 

答:大多数HPV感染是无症状的,就像特务潜伏着,只有少数的会表现出生殖器疣或癌前病变及癌。甚至在高危型HPV感染引起癌前病变时大多也是没有临床表现的。所以,身上的疹子、白带多、腰骶酸痛可能是皮肤病或妇科炎症引起的症状,千万不要草木皆兵,自己吓自己。

 

问题四:我感染的是高危型病毒,是不是一定会发展成癌症?

 

答:相信这是最让感染者恐慌的问题了。HPV病毒有100多种型别,其中,40多种和生殖道感染有关,又分为高危型、疑似高危型及低危型。高危型HPV感染确实和宫颈癌关系密切,但大多数情况下,病毒会被机体免疫系统干掉,高危型的需要的时间略长,大约8~24个月。只有极少数阴魂不散的HPV病毒会引起宫颈的恶性病变。要发现这样的“幽灵”就要靠定期的筛查了。

 

问题五:我同时做了宫颈TCT检查,这两个检查有什么不同呢?还需要做什么其他的检查吗?

 

答:HPV检测是筛查宫颈有没有被HPV病毒感染,相当于侦查一下有没有特务潜伏在身体里;而TCT检查是检查宫颈的上皮细胞有没有出现异常的变化,相当于观察特务有没有对身体局部造成什么损伤及到什么程度。临床上,医生会综合两种检查的结果来判断是需要进行阴道镜检查、宫颈组织活检,或者是仅需要定期随访。具体解释的话,感染者须听取正规医院妇科医生的建议。

 

现在我这位朋友正在焦急地等待阴道镜下取病理检查的结果,她现在的担心是会不会需要做手术切除子宫。我只好告诉她,即使发现癌前病变,大多情况是可以自然消退,仅需观察,少数情况下才需要进行宫颈锥切或者破坏治疗,切除子宫绝对不会是首选。

 

最后再次告诫大家,相关信息一定要从专业靠谱的渠道获取,诊断和治疗更是要在正规的医院进行。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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