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湘雅医院,中南湘雅,湘雅附一附睾-睾丸炎专家

简介:

中南大学湘雅医院(Xiangya Hospital of Central South University)始建于1906年,坐落在人文荟萃的楚汉名城长沙,是国家卫生健康委员会直管的三级甲等综合医院,是教育部直属高校中南大学的附属医院,是我国重要的临床诊疗、医学教育与科技创新中心,以精湛的诊疗技术、卓越的科教实力、深厚的文化底蕴享誉海内外。二十世纪初,美国耶鲁大学校友成立雅礼协会(Yale-China Association),掀开了来华兴医办学的历史帷幕。1905年,美国医学博士爱德华·胡美(Edward Hicks Hume,1876-1957)受雅礼协会委派来到中国,于次年在长沙西牌楼创建了雅礼医院(Yale Hospital)。1914年,湖南省政府委托湖南育群学会与美国雅礼协会合作,创办我国第一所中美合办的高等医学教育机构——湘雅医学专门学校,雅礼医院随之更名为湘雅医院(HsiangyaHospital),“湘”即湖南简称,“雅”即Yale之音译。建院伊始,湘雅医院即坚持以欧美最高标准融入办医理念,从长沙西牌楼一幢旧房起步,筚路蓝缕、精勤进取,发展成为中国著名的综合医院,培养造就了有“协和泰斗、湘雅轩辕”之称的著名医学家、中国科学院首批学部委员张孝骞,享誉世界的微生物学家、病毒学家汤飞凡,中美交流使者李振翩等多位现代医学名家。 新中国成立后,湘雅医院矢志不渝护卫人民健康,坚持不懈攻克疑难重症,屡次创造国内第一:首次采用针刺活检法确诊支气管癌,首次耳显微外科手术如镫骨手术,首次异体带十二指肠乳突开放胰腺导管的全胰腺移植,首次内窥镜下食道曲张血管结扎术,首次同种异体异位部分肝移植,首次体外循环下同种异体单肺移植,首次介入栓塞术治疗多发性动-静脉瘘,首次克隆遗传性耳聋致病基因GJB3,首次保留变性真皮与大张自体皮移植修复手部深度烧伤,首次复杂高风险的Cantrell五联征畸形矫治术,首次同胞姊妹间活体肝移植,首次3D打印辅助颅底肿瘤切除术,首次腹主动脉瘤带膜支架腔内隔绝术,首次原发性肝癌合并肝炎、肝硬化切除术,首次腹腔镜下全盆腔脏器切除术,首次内镜下椎管内硬膜下神经鞘瘤切除术,首次左心转流下胸腹主动脉人工血管置换术,首次确诊并救治罕见基因突变导致的原发性脑叶酸缺乏症,首次应用MR技术辅助完成全腹腔镜胰十二指肠切除术,首例IMIE智能视觉植入术,首次采用γ珠蛋白重激活技术治疗β0/β0重型地贫患者等,有力推动了医学事业发展,在神经肿瘤、神经系统退行性疾病、黑色素瘤、骨关节炎、显微外科等方面研究与诊疗处于全国领先水平。一部西医百年史,半壁江山湘雅人。百余年来,湘雅人以执着的医志、高尚的医德、严谨的医风、精湛的医术,书写了中国现代医学发展史的重要篇章,谱就了人民卫生健康事业的史诗颂歌。进入新时代,湘雅医院遵循“公勇勤慎、诚爱谦廉”院训,秉承“求真求确、必邃必专”院风,牢记“为医学立言、为健康立功、为生命立德”使命,践行“至善至新、至严至合”价值观,矢志“人民满意、湘雅特色、世界一流”愿景,临床诊疗、医学教育、学科建设、人才培养、科技创新等各项事业取得了长足发展,复旦大学医院排行榜科研学术排名全国第3位、综合排名全国第13位,三级公立医院绩效考核位居全国第8名,考评等级A++。百年风华正青春,千秋伟业催奋进。站在“两个一百年”奋斗目标历史交汇点,百年湘雅将永葆初心本色、牢记使命担当,在新时代中国特色社会主义思想指引下,立足新发展阶段,贯彻新发展理念,构建新发展格局,按照新时代党的卫生健康工作方针和科教工作方针,坚持以人民健康为中心,坚持以疑难危重疾病临床诊疗能力提升和科技创新突破为重点,坚持以加速度、跨越式、内涵型、高质量发展为基调,大力实施“12368”发展战略,持续优化学科建设、质量安全、人才培养、医学创新、运营管理、运行保障、考核评价和党建文化等“八大”体系,科学建设卓越、智慧、美丽、平安、人文和幸福“六大”特色,始终追求一流学科、一流品质和一流品牌“三大”目标,努力完成患者好看病、看好病和职工快乐筑梦、努力追梦、幸福圆梦“两大”任务,最终实现人民满意湘雅特色世界一流医院“一大”愿景,力争为人类健康事业作出新的更大贡献。附睾炎是青壮年人的常见疾病,当身体抵抗力低下时,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会进入输精管,逆行侵入附睾,引发炎症。因此,本病多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睾炎患者会有硬结,硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部,发生在尾部者居多。,急性附睾炎多由泌尿系感染延至附睾所致,附睾,抗菌药物 应选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1~2周后,口服抗菌药物2~9周,预防转为慢性炎症。,睾丸肿瘤,一定要禁止食用辛辣刺激性的食物,禁止食用容易产生气体的食物,实验室检查,超声波检查,。

王霞 主任医师

儿童内分泌,矮小,性早熟,肥胖,儿童重症,呼吸系统疾病,

好评 100%
接诊量 873
平均等待 1小时
擅长:儿童内分泌,矮小,性早熟,肥胖,儿童重症,呼吸系统疾病,
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肖波 主任医师

从事神经系统疾病,特别是癫痫的诊治。

好评 99%
接诊量 618
平均等待 2小时
擅长:从事神经系统疾病,特别是癫痫的诊治。
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杨样 主治医师

神经变性及遗传病的治疗,睡眠障碍的临床医学诊断治疗。

好评 96%
接诊量 34
平均等待 3小时
擅长:神经变性及遗传病的治疗,睡眠障碍的临床医学诊断治疗。
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贾泽明 副主任医师

擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。

好评 100%
接诊量 878
平均等待 1小时
擅长:擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。
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胡成平 主任医师

呼吸系统感染性疾病,肺部肿瘤及胸膜疾病的诊断、鉴别诊断、多学科综合治疗,并发症处理、支气管镜下多种介入治疗。

好评 100%
接诊量 142
平均等待 3小时
擅长:呼吸系统感染性疾病,肺部肿瘤及胸膜疾病的诊断、鉴别诊断、多学科综合治疗,并发症处理、支气管镜下多种介入治疗。
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何垚 副主任医师

擅长腹腔镜手术技术处理各类上尿路疾病及肾上腺肿瘤,以及泌尿男生殖系统常见病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 3小时
擅长:擅长腹腔镜手术技术处理各类上尿路疾病及肾上腺肿瘤,以及泌尿男生殖系统常见病的诊断及治疗。
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杜小平 主任医师

对于脑血管病(脑梗死、脑出血)、眩晕症、偏头痛、颅内感染、癫痫、帕金森病、周围神经病、重症肌无力、脱髓鞘疾病、老年性痴呆等变性疾病的诊断和治疗

好评 99%
接诊量 2250
平均等待 3小时
擅长:对于脑血管病(脑梗死、脑出血)、眩晕症、偏头痛、颅内感染、癫痫、帕金森病、周围神经病、重症肌无力、脱髓鞘疾病、老年性痴呆等变性疾病的诊断和治疗
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赖晨 主治医师

结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。

好评 100%
接诊量 38
平均等待 2小时
擅长:结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。
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匡叶红 主任医师

银屑病及过敏性皮肤病的治疗

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:银屑病及过敏性皮肤病的治疗
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简丹 主任医师

面部皮炎,色素性疾病

好评 100%
接诊量 291
平均等待 -
擅长:面部皮炎,色素性疾病
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患友问诊

大腿两侧瘙痒、潮湿,连带睾丸也瘙痒,曾经用药物治疗过,最近两个星期再次出现症状,想知道如何治疗。患者女性
62
2024-10-09 10:27:59
右侧腹部疼痛、睾丸疼痛反复出现,头孢治疗效果不佳,想换成奥硝唑和阿莫西林克拉维酸钾。患者女性
41
2024-10-09 10:27:59
我最近发现自己睾丸肿大,摸起来像有液体,会不会是睾丸积液?患者女性
6
2024-10-09 10:27:59
使用非那雄胺后出现睾丸刺痛,不知是否正常。患者女性
40
2024-10-09 10:27:59
睾丸痛,尿痛,小腹痛,精液异常,有胆汁反流和浅表性胃炎。患者女性
11
2024-10-09 10:27:59
38岁男性患者出现睾丸疼痛,想知道是否需要用药?患者女性
60
2024-10-09 10:27:59
男性30岁左右,阴囊处瘙痒,出汗时症状加重,一个月前开始出现,未就医。患者女性
2
2024-10-09 10:27:59
28岁患者睾丸瘙痒伴红疹一周,无其他疾病和过敏史。患者女性
50
2024-10-09 10:27:59
三五岁的成年人出现尿频、尿急、尿痛等症状,怀疑自己可能患上了泌尿道感染,并已经使用左氧氟沙星片三五天,症状有所缓解。想了解是否需要继续服用和生活中需要注意的事项。患者女性
54
2024-10-09 10:27:59
18岁男性患者,患有睾丸炎,症状包括睾丸疼痛和尿频次数多,之前用过头孢克洛和左痲,效果不明显,希望了解更有效的治疗方法。患者女性
20
2024-10-09 10:27:59

科普文章

附睾睾丸炎发病一般表现为一侧阴囊迅速胀大,伴有疼痛,可放射至腹股沟和下腹部,同时可伴有寒战、高热及恶心、呕吐等胃肠道症状。触诊发现附睾肿大,压痛明显,与睾丸界限不清,附睾变硬,输精管变粗,脓肿形成时可有波动感。单纯急性睾丸炎少见,症状与急性附睾炎类似。入院后,进行必要的体格检查、实验室检测和辅助检查对于病情的诊断和后续对症治疗是十分重要的。

治疗

一股治疗:卧床,托起睾丸,早期冷敷,避免性生活;后期热敷或温水坐浴,但应告知患者可能影响生育,未生育者慎重。

抗生素治疗:治疗前取尿液标本,行尿培养和药敏试验,常规行衣原体检查。经验性用药:头孢静滴加大环内酯类或喹诺酮类口服,以后根据药敏选择抗生素。通常静滴1-2周,口服2-4周,对于衣原体感染可用大环内酯类或喹诺酮类口服2-4周,性伴侣同时治疗。

止痛药物:口服镇痛药或1%利多卡因精索封闭抗炎药物,非甾体抗炎药

手术治疗:化脓的切开引流,坏死的睾丸切除。

治愈标准:体温正常,阴囊局部肿痛消失;血、尿常规正常;阴囊彩超血流信号正常。

#睾丸炎#附睾-睾丸炎
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睾丸是精子出生的地方,附睾是精子发育的地方。

  1. 急性期少运动,避免阴囊悬垂与震荡;
  2. 急性期应卧床休息,可用柔软毛巾或衬衣垫高阴囊,增加回流,以减轻阴囊的坠胀疼痛感。
  3. 如要站立行走,可用布带或阴囊托将阴囊悬吊。
  4. 急性期可冷敷,慢性期可热敷。50%硫酸镁溶液湿敷 或 50ml三黄洗剂兑水泡洗阴囊15-20分钟。
  5. 急性期禁止过性生活,以免引起睾丸、附睾的充血水肿,加重病情。慢性期要节制性生活。
  6. 忌食烟酒、辛辣油腻食物,羊肉、狗肉、鸭肉、牛肉等发物,以免加重炎症水肿。
  7. 多饮温开水,适量赤小豆汤/绿豆汤,可快毒物排泄,多食新鲜水果蔬菜。
  8. 康复后注意锻炼身体,增强体质;避免过度劳累,劳后涉水履冰,久坐湿地,或睾丸外伤,以防止复发。
  9. 保持外生殖器、阴囊清洁卫生,保持大便通畅,避免长时间久坐、开车、骑行,可预防此病发生。
  10. 勤换内裤,选择透风性好的囊状内裤,少穿紧身内外裤。
  11. 已经肿大的睾丸、附睾未必很快消退,有时会持续1~2个月,甚至更长时间,才能逐步消退。

做过精索静脉曲张的手术,做过很多次彩超,有一次显示附睾尾稍大,其他的正常,但是附睾尾间歇性无缘无故会鼓起来一个包,胀胀的。如果这样就建议吃一段时间的抗生素。另外吃一些活血化瘀的药物看能不能让它恢复。这是因为,第一是精索静脉曲张做过手术之后,它侧肢循环可能还没有完全建好,并不能满足身体正常的血液循环回流的需求,就会鼓起个包。再一个就是附睾的输精管或者附睾管并不是特别通畅,有可能会有精液挤到里面去,就会鼓个包,胀胀的感觉。但一般输精管堵塞很难去让你摸到一个包的,所以更倾向于是精索静脉曲张之后侧肢循环没有建立好,可以吃像消脱止、迈之灵等药物,吃一段时间看能不能慢慢恢复。

#附睾炎#睾丸炎#附睾-睾丸炎
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睾丸附睾炎是炎症性疾病。睾丸附睾炎主要是男性生殖系统炎症疾病,一般提到什么炎的,都是炎症性疾病,多出现在性活跃期的中年男性。患者不单单需要诊断睾丸炎,同时也要做附睾睾丸炎的连续诊断,因为睾丸附睾炎和睾丸炎经常一起出现。

#睾丸炎#附睾-睾丸炎
3
        睾丸炎可不可以进行性生活?这个在临床当中,一般情况下,如果是出现了炎症,一般情况下是不建议进行性生活者,何况是睾丸炎,但是任何事情都需要辩证的去看待。研究结合个人临床经验,简单谈一谈这个问题,希望对广大患者朋友有所帮助。    
 
         一般情况之下,如果是急性睾丸炎的急性期,那么这个时候还是尽量避免性生活。以免加重炎症的扩散或者延长炎症的吸收期。睾丸急性期这个阶段一般情况下,往往患者表现的症状也比较明显,比如睾丸的局部红肿热痛,甚至全身的发热发烧等症状。你即使让患者去性生活,那么他也不会也没有心思去性生活的。就是这个时候是避免性生活是必须的。
 
        如果一部分患者因为治疗不及时耽误了治疗时间,错过了最佳时机,进入慢性睾丸炎期。这个时候虽然一部分患者还会表现睾丸的局部不舒服,甚至疼痛情况发生。但是因为这个事情,一部分患者,持续时间很长。甚至在临床遇见过几个月的都有。这个长时间没有性生活,难免会使患者的心情产生很糟糕的情况。如果这个时期的炎症已经不属于细菌性的话,在临床上,还是可以进行适当的性生活,但是千万不要过多。如果这个慢性细菌性的睾丸炎,建议绝对是避免性生活的,防止炎症的扩散或进一步加重。
 
        总而言之,个人认为,不管是急性睾丸炎还是慢性睾丸炎,建议暂时避免性生活还是比较好的,对疾病的恢复还是有好处的。
#附睾-睾丸炎#睾丸炎#附睾炎
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泌尿外科常见的阴囊疼痛的原因是附睾睾丸炎。

首先我来解答一个大家的错误认识,一般人认为我的阴囊疼痛、摸阴囊有压痛肿是睾丸炎,其实临床上单纯性睾丸炎是很少很少的,99%以上是以附睾炎为主的,我们摸到阴囊里面压痛以及肿的也是附睾。

那么怀疑自己得了附睾睾丸炎,要做哪些相应的检查呢?

一、尿常规:其检查结果如白细胞阳性就有指导意义,说明有尿路感染继发附睾睾丸炎,膀胱及尿道致病菌通过射精管及输精管到达附睾睾丸;

二、尿培养+药物敏感试验:取中段尿行培养,如培养出细菌,我们就知道了引起附睾睾丸炎的病原了,又通过药物敏感试验,选择敏感的抗生素治疗;

三、分泌物培养+药物敏感试验:如果病人尿道外口有分泌物,可以做这个检查,道理与尿培养一样;

四、血常规:如结果白细胞及中性粒细胞升高提示有炎症感染;

五、血细菌培养+药物敏感试验:如阴囊疼痛,又有发热应做这个检查,道理与尿培养一样;

六、超声检查:就是我们平时所说的 B 超,这个是判断是否为附睾睾丸炎最准确的检查。通过超声检查我们可以准确的判断附睾及睾丸有无炎症,还可以与睾丸扭转相鉴别。急性睾丸扭转是我们泌尿科的急诊,如不及时诊断及手术,会造成睾丸坏死切除的严重后果。

总之,阴囊疼痛考虑附睾睾丸炎时选择的相应检查,有助于我们明确诊断,排除其它疾病,以及指导用合理有效的药物治疗。

#附睾-睾丸炎#睾丸炎
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        临床上单纯的睾丸炎是很少的,往往都是附睾睾丸炎同时存在。而且可以分为急性附睾睾丸炎和慢性附睾睾丸炎。睾丸是我们产生精子的地方,严重的我们可以影响精子的质量,引起男性不育。所以说一旦得了附睾睾丸炎,接受正规的治疗非常重要。治疗措施如下:

 

一、首先应该到医院去做一个睾丸、附睾、前列腺、精索的 B 超。一个确诊附睾睾丸炎,以排除精索静脉曲张等疾病。还要化验一个尿常规,看一下有没有尿路感染的情况。因为有时候这个睾丸附睾炎往往都是尿路感染引起的这个生殖道感染。需要同时治疗。

 

二、一般支持治疗。多饮水,不吃辛辣刺激性的食物,不抽烟,不喝酒,不熬夜。晚上睡觉的时候可以抬高阴囊。如果说已经生育过的男性可以阴囊热敷处理。

 

三、抗感染治疗。一般选择左氧氟沙星或者第 3 代的头孢类抗生素行静脉滴注治疗一周左右,有时候可以发热,退热为标志,停用静滴。不打点滴后继续行口服左氧氟沙星抗感染治疗,疗程一般是 4 周。在静滴的前面三天,在积极抗感染的基础上,我们还可以用少量的地塞米松以辅助抗炎治疗。

 

四、镇痛治疗。可以选择非甾体类的消炎药,消炎痛栓,双氯芬酸钠,西乐葆或者丙帕他莫等。

 

五、手术治疗。如果说在阴囊内形成脓肿的时候,我们要切开引流。如果说睾丸已经坏死了,那么我们要切除睾丸。

临床上单纯的睾丸炎是很少的,一般都是附睾睾丸炎,是男性生殖系统常见的炎症性疾病。主要的临床表现是阴囊的疼痛以及肿胀,有些会出现发热。睾丸炎可以分为急性睾丸炎和慢性睾丸炎。急性睾丸炎大部分都是由细菌感染所引起来,比如大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,链球菌等。慢性睾丸炎少部分是由于急性睾丸炎,不彻底的治疗所引起来的。

一、睾丸炎的危害也就是睾丸炎的症状。睾丸炎的临床表现,给人们带来了痛苦。

  • 阴囊疼痛不适。 这个疼痛可以向腹股沟,下腹部放射。有些还会引起呕心呕吐等胃肠的症状。严重的可以出现寒颤发热。行走的时候阴囊疼痛不适。
  • 睾丸炎还会影响我们睾丸的生精功能,使精子的总数和浓度,密度,活力下降。双侧的睾丸附睾炎还可以引起男性不育。
  • 慢性睾丸炎,出现这个阴囊的慢性疼痛不适,可以使病人形成焦虑、烦躁、抑郁的情绪。部分人到处就医,经久不愈合。

二、睾丸炎的日常保养。

  • 平时清淡饮食,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性的食物。
  • 不抽烟,不喝酒,不熬夜,不久坐。
  • 不过度的手淫,不过度的性生活。
  • 还要适当的加强体育锻炼,增强体质。
  • 如果说已经生育过的人,我们平时可以坐浴或者用热毛巾热敷。当然,对于没有生育过的这个男性,这个热毛巾热敷,这个会影响这个生精功能。

很多男性出现睾丸一大一小,有些人感到非常恐惧和紧张,感觉自己是不是患了某种病,主要出现这种情况,究其原因就是对自己的睾丸生理机构不是很了解。

 

睾丸是男性生产精子的地方,但凡睾丸发生一点病变,就会影响到雄性激素和性功能。在生活中好多男性都发现自己的睾丸大小不一样时,心里就会感到担忧和害怕。

 

其实男性的睾丸本身就有大小区别,如果出现很大的差别,那么就需要到医院去检查明确病因,查看是不是睾丸鞘膜积液或者其它炎症引起的,如果没有出现疼痛,极有可能是因为鞘膜积液的引起的。

 

睾丸的病例结构

睾丸如果是因为先天性发育不良的原因,一般是一侧睾丸非常小,摸起来很软。那么另一侧睾丸就会有所代偿。比一般正常人大些,所以两侧的睾丸出现大小不同,这种情况是很少见的。

 

睾丸出现大小不一样的原因有很多,有可能是外伤造成的两侧睾丸大小差异,一旦睾丸出血,就会出现供血障碍,导致睾丸萎缩,所以两侧睾丸大小不一。

 

有些病毒也可以造成睾丸大小不一的情况,比如腮腺炎病毒,它很容易破坏睾丸的曲细精管细胞,使睾丸的一侧萎缩。引起睾丸两侧大小不一样的原因众多,应该及时去医院查清睾丸大小不一样的病因。

如果是睾丸炎,我们该怎么预防呢?

1、应该保持阴部的卫生,不要摩擦和过度的抓痒,饮食上禁辛辣、烟和酒;

 

2、站立行走时,应用布制成的托带托起阴囊,可减轻阴囊的疼痛;

 

3、睾丸炎多吃一些健康的绿色食品,加强自身的免疫力,提高抗病能力;

 

4、不要抽烟喝酒,少吃一些加重炎症的食品,比如猪蹄、鱼汤之类的食品;

 

5、不要过度的性生活,频繁手淫等。也不要长期的久站久坐,适当的运动一下;

 

6、一定要重视私处的卫生,保持干净和卫生。

 

平时生活中,我们要多注意的自己的私密处,不要认为是小病,自行治疗,我们应该及时去医院进行检查,明确病因。针对不同的病状,采取不同的治疗措施。若果不及时的治疗,有时会造成严重的后果,让自己后悔莫及。男性的健康和女性的健康一样重要,让我们好好呵护自己的身体。

 

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#睾丸炎#附睾-睾丸炎#阴囊皮下积血
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1、外伤引起的阴囊血肿。外伤可导致睾丸白膜破裂出血,引起阴囊血肿。如无手术指征但血肿明显时,需用8字绷带加压包扎、压迫止血,加强抗炎、止血、止痛、对症治疗。无活动性出血后,可垫高阴囊、局部热敷、口服地奥司明片或迈之灵片消肿治疗,促进血肿自行吸收。

2、急性附睾睾丸炎。常为细菌、病毒等病原体感染导致的附睾、睾丸急性炎症,可致附睾、睾丸肿大。需积极输液抗感染或抗病毒治疗,适当使用激素抗炎消肿,托高阴囊可适当缓解疼痛。

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