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湘雅医院,中南湘雅,湘雅附一妊娠期宫腔感染专家

简介:

中南大学湘雅医院(Xiangya Hospital of Central South University)始建于1906年,坐落在人文荟萃的楚汉名城长沙,是国家卫生健康委员会直管的三级甲等综合医院,是教育部直属高校中南大学的附属医院,是我国重要的临床诊疗、医学教育与科技创新中心,以精湛的诊疗技术、卓越的科教实力、深厚的文化底蕴享誉海内外。二十世纪初,美国耶鲁大学校友成立雅礼协会(Yale-China Association),掀开了来华兴医办学的历史帷幕。1905年,美国医学博士爱德华·胡美(Edward Hicks Hume,1876-1957)受雅礼协会委派来到中国,于次年在长沙西牌楼创建了雅礼医院(Yale Hospital)。1914年,湖南省政府委托湖南育群学会与美国雅礼协会合作,创办我国第一所中美合办的高等医学教育机构——湘雅医学专门学校,雅礼医院随之更名为湘雅医院(HsiangyaHospital),“湘”即湖南简称,“雅”即Yale之音译。建院伊始,湘雅医院即坚持以欧美最高标准融入办医理念,从长沙西牌楼一幢旧房起步,筚路蓝缕、精勤进取,发展成为中国著名的综合医院,培养造就了有“协和泰斗、湘雅轩辕”之称的著名医学家、中国科学院首批学部委员张孝骞,享誉世界的微生物学家、病毒学家汤飞凡,中美交流使者李振翩等多位现代医学名家。 新中国成立后,湘雅医院矢志不渝护卫人民健康,坚持不懈攻克疑难重症,屡次创造国内第一:首次采用针刺活检法确诊支气管癌,首次耳显微外科手术如镫骨手术,首次异体带十二指肠乳突开放胰腺导管的全胰腺移植,首次内窥镜下食道曲张血管结扎术,首次同种异体异位部分肝移植,首次体外循环下同种异体单肺移植,首次介入栓塞术治疗多发性动-静脉瘘,首次克隆遗传性耳聋致病基因GJB3,首次保留变性真皮与大张自体皮移植修复手部深度烧伤,首次复杂高风险的Cantrell五联征畸形矫治术,首次同胞姊妹间活体肝移植,首次3D打印辅助颅底肿瘤切除术,首次腹主动脉瘤带膜支架腔内隔绝术,首次原发性肝癌合并肝炎、肝硬化切除术,首次腹腔镜下全盆腔脏器切除术,首次内镜下椎管内硬膜下神经鞘瘤切除术,首次左心转流下胸腹主动脉人工血管置换术,首次确诊并救治罕见基因突变导致的原发性脑叶酸缺乏症,首次应用MR技术辅助完成全腹腔镜胰十二指肠切除术,首例IMIE智能视觉植入术,首次采用γ珠蛋白重激活技术治疗β0/β0重型地贫患者等,有力推动了医学事业发展,在神经肿瘤、神经系统退行性疾病、黑色素瘤、骨关节炎、显微外科等方面研究与诊疗处于全国领先水平。一部西医百年史,半壁江山湘雅人。百余年来,湘雅人以执着的医志、高尚的医德、严谨的医风、精湛的医术,书写了中国现代医学发展史的重要篇章,谱就了人民卫生健康事业的史诗颂歌。进入新时代,湘雅医院遵循“公勇勤慎、诚爱谦廉”院训,秉承“求真求确、必邃必专”院风,牢记“为医学立言、为健康立功、为生命立德”使命,践行“至善至新、至严至合”价值观,矢志“人民满意、湘雅特色、世界一流”愿景,临床诊疗、医学教育、学科建设、人才培养、科技创新等各项事业取得了长足发展,复旦大学医院排行榜科研学术排名全国第3位、综合排名全国第13位,三级公立医院绩效考核位居全国第8名,考评等级A++。百年风华正青春,千秋伟业催奋进。站在“两个一百年”奋斗目标历史交汇点,百年湘雅将永葆初心本色、牢记使命担当,在新时代中国特色社会主义思想指引下,立足新发展阶段,贯彻新发展理念,构建新发展格局,按照新时代党的卫生健康工作方针和科教工作方针,坚持以人民健康为中心,坚持以疑难危重疾病临床诊疗能力提升和科技创新突破为重点,坚持以加速度、跨越式、内涵型、高质量发展为基调,大力实施“12368”发展战略,持续优化学科建设、质量安全、人才培养、医学创新、运营管理、运行保障、考核评价和党建文化等“八大”体系,科学建设卓越、智慧、美丽、平安、人文和幸福“六大”特色,始终追求一流学科、一流品质和一流品牌“三大”目标,努力完成患者好看病、看好病和职工快乐筑梦、努力追梦、幸福圆梦“两大”任务,最终实现人民满意湘雅特色世界一流医院“一大”愿景,力争为人类健康事业作出新的更大贡献。孕期宫内感染就是孕妇在怀孕期间受到了感染引起胎儿在宫内的感染,妊娠,宫腔,抗感染治疗,发热性疾病,饮食清淡、易消化、营养丰富,多饮水,忌辛辣、饮酒,血液检查,尿液检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI,。

何垚 副主任医师

擅长腹腔镜手术技术处理各类上尿路疾病及肾上腺肿瘤,以及泌尿男生殖系统常见病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 3小时
擅长:擅长腹腔镜手术技术处理各类上尿路疾病及肾上腺肿瘤,以及泌尿男生殖系统常见病的诊断及治疗。
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谢淑敏 主治医师

鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大,小儿鼾症,鼻腔鼻窦肿瘤

好评 100%
接诊量 58
平均等待 1小时
擅长:鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大,小儿鼾症,鼻腔鼻窦肿瘤
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郭丹丹 主治医师

发热,咳嗽,肺炎,呕吐,腹泻,便秘,过敏,儿童常见病的诊疗及预防等。

好评 99%
接诊量 1141
平均等待 30分钟
擅长:发热,咳嗽,肺炎,呕吐,腹泻,便秘,过敏,儿童常见病的诊疗及预防等。
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贾泽明 副主任医师

擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。

好评 100%
接诊量 878
平均等待 1小时
擅长:擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。
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肖波 主任医师

从事神经系统疾病,特别是癫痫的诊治。

好评 99%
接诊量 618
平均等待 2小时
擅长:从事神经系统疾病,特别是癫痫的诊治。
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唐兰兰 主治医师

贫血,儿童白血病/淋巴瘤等血液肿瘤性疾病等。 (老病人可以点击便捷辅助)

好评 100%
接诊量 781
平均等待 15分钟
擅长:贫血,儿童白血病/淋巴瘤等血液肿瘤性疾病等。 (老病人可以点击便捷辅助)
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赖晨 主治医师

结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。

好评 100%
接诊量 38
平均等待 2小时
擅长:结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。
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杨智 主治医师

结直肠癌 肛瘘 痔 胆囊结石(保胆取石) 肝内外胆管结石的微创手术治疗

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:结直肠癌 肛瘘 痔 胆囊结石(保胆取石) 肝内外胆管结石的微创手术治疗
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杨样 主治医师

神经变性及遗传病的治疗,睡眠障碍的临床医学诊断治疗。

好评 96%
接诊量 34
平均等待 3小时
擅长:神经变性及遗传病的治疗,睡眠障碍的临床医学诊断治疗。
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张伟茜 主治医师

儿童肾脏疾病(肾病综合征,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,肾小球肾炎,肾小管酸中毒等),儿童免疫风湿性疾病(系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,关节炎,皮肌炎,炎性肌病,血管炎等),儿童内分泌疾病(糖尿病,甲状腺功能亢进,高血压等)。

好评 100%
接诊量 414
平均等待 1小时
擅长:儿童肾脏疾病(肾病综合征,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,肾小球肾炎,肾小管酸中毒等),儿童免疫风湿性疾病(系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,关节炎,皮肌炎,炎性肌病,血管炎等),儿童内分泌疾病(糖尿病,甲状腺功能亢进,高血压等)。
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患友问诊

孕12周,出现恶心、头晕和轻微腹痛,询问是否正常及孕期用药安全性。
58
2024-11-27 10:03:47
孕25周,滴虫阴道炎感染,分泌物增多,无不适症状,担心对孩子有影响。患者女性19岁
43
2024-11-27 10:03:47
嗳气、便秘,怀孕两个月,咨询碳酸钙是否可以服用。
18
2024-11-27 10:03:47
孕期三个月,分泌物淡黄色,无外阴瘙痒症状。过去有豆腐渣状分泌物病史,已治疗。现担心孕期会再次犯炎症,并询问过敏性皮炎用药问题。患者女性26岁
59
2024-11-27 10:03:47
孕早期的女性因牙齿疼痛和淋巴结肿痛向医生咨询,医生指出甲硝唑不适合孕妇使用,建议使用阿莫西林或头孢类消炎药,并提醒孕妇可能会对胎儿健康产生影响,需要进行产检。
50
2024-11-27 10:03:47
孕妇,腹部不适和腰痛,询问是否需要用药。
62
2024-11-27 10:03:47
阴道出血,疑似宫腔积血,咨询治疗对小孩影响。患者女性30岁
34
2024-11-27 10:03:47
下腹部疼痛,白带异常,疑似宫腔感染,咨询盐酸左氧氟沙星片用药。
34
2024-11-27 10:03:47
孕妇能否使用洁尔阴洗液?
36
2024-11-27 10:03:47
孕妇口腔内伤口,想了解消炎杀菌的漱口水推荐。
63
2024-11-27 10:03:47

科普文章

#妊娠期宫腔感染
35

妊娠期宫腔感染是指孕妇在怀孕期间发生的宫腔内感染,可以通过一般治疗、药物治疗、终止妊娠等方法进行缓解。

1.一般治疗:首先要注意保持外阴的清洁和干燥,使用温和的清洁剂,避免使用有刺激性的化学物品。其次在治疗期间,要注意保持充足的休息,避免过度劳累。日常饮食上,建议摄入营养丰富的食物,可以增强身体免疫力,帮助身体抵抗感染。

2.药物治疗:对于症状比较严重的,必要时需在医生指导下,选择适合孕期使用的抗生素药物进行治疗,如阿莫西林、头孢菌素等。

3.终止妊娠:当确诊胎儿宫腔内感染时,且胎儿情况比较差,应尽早终止妊娠,促使胎儿脱离宫腔内感染的高危环境,胎儿分娩出来后,需要及时给予吸氧治疗。

一旦出现妊娠期宫腔感染的现象,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗,避免病情持续加重而影响到胎儿的发育。

#宫腔积液#妊娠期宫腔感染
1

怀孕3个月有宫腔积液,如果是宫腔积液有可能会导致胚胎停育,或者是宫内感染的可能。所以一般建议去找医生看,要评估一下胎儿的健康状况,然后还要评估胎儿有没有宫内感染的情况。如果有要进行保胎治疗以及抗感染治疗,如果积液越来越少不一定有影响,但是如果越来越大,胎儿不一定能保得住。所以建议要去看专业的医生进行评估之后,再做更具体的治疗。

#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
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天气炎热出汗多,您喝水的量够吗?担心总得上厕所,出门不敢多喝水,中老年女性容易被尿路感染纠缠。儿童期、妊娠期、性活跃期到绝经期,尿路感染总爱找女性麻烦!

夏天就是容易尿路感染

1、这是和夏天的温度有关系,因为夏天天气比较热,细菌的繁殖能力比较强。

2、天气热时每个人体局部的温度也是高的,也利于细菌的繁殖。

3、外在夏天人体比较容易疲惫,机体的免疫力是下降的。

4、夏天,人出汗比较多,这时如果不及时喝水,尿量就会减少。

通过排尿可对尿路起冲刷作用。如出汗多,又不及时喝水的话,尿量减少,会造成细菌在尿路局部的滋生。

 

01
既然多喝水能预防
那每天应该改喝多少呢?
一般正常人饮水大概每天1500毫升,泌尿系感染的易感、高发人群,可以适当增加,每天2000到3000毫升饮水量。

 

02
女人,你为何难逃尿路感染宿命?

这和女性的尿道结构有关系。因为女性的尿道短而且宽,尿道开口所处的位置,距离阴道和肛门都比较近。所以局部的细菌容易入侵尿道,这样就造成女性成为易感人群。

女人的几个特殊时期更容易发生尿路感染。在婚育年龄的女性,也就是在月经期和性活跃期,还有妊娠期,这段时间最高发。另外在老年女性,就是绝经期以后也是一个高发年龄段。

 

03
尿失禁的中老年女性如何预防尿路感染

老年女性,因为有尿失禁的困扰,有的时候不敢笑,不敢打喷嚏,不敢多走路,更不敢多喝水。生怕出门得去找厕所。那这种情况下肯定就更容易被尿路感染纠缠,怎么办?

对于这类病人,最持久有效的办法就是——锻炼盆底的肌肉,多做提肛动作:肛门收缩,过10秒然后放松,然后再收缩。增加盆底肌肉紧张度,尿失禁能有所减轻。如果非常严重的尿失禁可以通过药物治疗。

这个年龄段是尿路感染的易感阶段,还是要多喝水,另外要补充维C,从而提高尿液酸度,酸度增加以后更加不利于尿液中细菌的繁殖和生长。

 

04
尿路感染如出现高烧有可能是肾炎

反复出现尿路感染如果低热,体温在38度以下,提示感染可能是下尿路感染。如出现高热,同时伴一些全身症状,比如乏力、恶心呕吐或是腰痛等,就可能已经是上尿路的感染,也就是肾盂肾炎。

 

05
肾结石如果小就去喝水/跑楼梯

如果低于五毫米就说明石头不大,不用碎石,可以通过多喝水,爬楼梯、倒立等方式排石,也可以喝些中药,平时注意少吃高钙食品。

 

#妊娠期宫腔感染#霉菌性泌尿道感染#尿路感染
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怀孕后,孕妈妈的生殖系统、循环系统、血液、内分泌系统等都会发生一系列的生理变化来适应妊娠的需要。

那么,怀孕尿液检查白细胞增高是什么原因?是生理变化还是病理原因?

在妊娠期,血液中的白细胞会增高,主要是中性粒细胞增多,淋巴细胞增加不明显,这属于生理性白细胞增高,不需要处理。

但是在妊娠期,尿液中是不应该有白细胞的,如果在妊娠期,尿液常规检查发现白细胞高,是尿路感染的表现,属于病理性的。

引起的诱因比如妊娠期分泌物增多或者有阴道炎,因为阴道口与尿道口是毗邻,就容易造成尿路感染;另外,着凉、着急上火也是引起尿路感染的诱因。

妊娠期,尿液检查白细胞高如果孕妈妈有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激征,通常需要治疗的,一般头孢类不过敏,可以用头孢类消炎药,因为头孢类消炎药对胎儿生长发育影响很小,同时要注意保暖,还要多饮温开水,多饮温开水可以起到清洗膀胱、尿道的作用,有利于细菌排出。

如果孕妈妈只是做尿液检查有白细胞,但没有尿频、尿急、尿痛等不适症状,可以暂时不用消炎药,多饮温开水、注意保暖、定期复查观察看看。

在妊娠期,孕妈妈保持心情愉快,充足的睡眠时间,做好外阴护理,保持外阴清洁干燥,内裤定期消毒,有利于预防尿路感染的发生。

#宫腔异物#妊娠期宫腔感染#子宫腔积液
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女性朋友怀孕后在做彩超时经常发现有宫腔积血的表现,常见于早孕期,偶尔也可以见于中早孕期,这是先兆流产或者胚胎停育的表现,出现宫腔积血后多久能够消除呢?
 
怀孕后宫腔积血的消除程度要看胎儿的孕周以及宫腔积液的范围而决定吸收时间。一般来说,早孕期出现宫腔积血的范围比较小,通过保胎治疗后,一般1-2周左右可以消除,中孕期出现宫腔积血的范围比较大,通过对症治疗后,一般一个月内会消除,当然,这只是绝大多数的情况,也有些宫腔积血吸收比较慢,这是因人而异的。
 
如果是早孕期胚胎停育引起的宫腔积血,胚胎本身质量就不行了,这种情况不处理是很难吸收的,可能一两个月都吸收不了,反而有可能越来越多,应该及时的流产才能消除宫腔积液。
 
如果是早孕期先兆流产引起的宫腔积血,要让孕妇卧床,口服保胎药保胎治疗,如果积液范围不大,一般1-2周内流可以吸收,可以用药后两周再复查彩超看吸收的情况,如果没有吸收,需要继续卧床和保胎直到吸收为止。
 
如果是孕中期先兆流产引起的宫腔积血,一般范围都比早孕期大,属于胎膜下出血,多伴有阴道流血,是需要住院保胎的。中期妊娠的宫腔积血吸收比较慢,一般得一个月左右才能完全吸收,有的时间甚至更长,得两三个月左右。
#年轻初孕妇的监督#妊娠期宫腔感染#高龄初产
13
孕妇下面有异味,最常见于妇科炎症或者有阴道流血者。具体包括以下的原因:
 
(1)霉菌性阴道炎:这是最常见的孕期引起有异味的原因。怀孕后女性阴道的酸性环境因为孕激素水平的升高而减弱,容易导致微生物的滋生,其中,霉菌是最容易出现的病原微生物,并且容易反复发生。表现为外阴瘙痒,有异味,阴道分泌物增多,呈豆渣样,有这些症状时应该及时治疗,可以阴道放置凯妮汀对症处理。
 
(2)滴虫性阴道炎:是阴道毛滴虫感染所致,多为性伴侣传播,表现为阴道分泌物呈泡沫状,外阴瘙痒,有异味等。孕期治疗可以用硝呋太尔阴道栓剂放置。
 
(3)支原体,衣原体感染:这两种病菌属于条件致病菌,孕期女性的免疫力低下,可以导致支原体和衣原体感染,或者可以由性伴侣传播,表现为阴道分泌物增多,脓性,有异味。出现这两种病菌感染时,可以口服红霉素或者阿奇霉素对症治疗。
 
(4)非特异性阴道炎:是指找不到明确的病原体,但是因为怀孕后女性的阴道分泌物增多,导致外阴长期处于潮湿的环境,加上免疫力下降,容易发生非特异性阴道炎和外阴炎,平时要注意勤洗勤换,保持外阴干燥和卫生。
 
(5)阴道流血:怀孕后不应该有阴道流血了,如果出现阴道流血,有可能是先兆流产,先兆早产,前置胎盘,宫颈息肉等原因引起,阴道内血迹如果不能及时流出,可以和阴道分泌物混合,造成感染,表现为外阴有异味,应该及时查找原因,对因治疗。
#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
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尿路感染是泌尿系统感染的。总称它包含的疾病很多严重的肾盂肾炎,特殊类型的感染如泌尿系统的结核,具有传染性质的如淋病,这都属于尿路感染。所以对单纯的问男性的尿路感染治疗后容易复发吗?这个问题的回答,应该根据具体情况,具体分析。但不管是哪种情况的尿路感染,是否复发取决于感染的因素,以及患者身体的抵抗力。尿路感染从大体上可分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染。
 
1.单纯性的尿路感染。此类感染,往往临床症状比较轻微,比如在尿液中检查中有白细胞升高,通过细菌培养检查并无致病菌的生长,这种叫做感染就比较容易得到控制,至于是否复发,导致本次尿路感染的原因。此类感染多与逆行性感染有关,病原体往往通过尿道口进入到泌尿系统内部。此类情况,只要平常注意外生殖器的卫生,一般情况下不容易复发,发作时也容易治疗。
 
2.复杂的尿路感染。合并结石、淋病、结核以及泌尿系统结构异常导致的尿路感染,我们通常称之为复杂性尿路感染。在基本的病因没有去除的情况下,患者的临床症状往往反复发作。如合并泌尿系统结石的尿路感染,结石在泌尿系统中,反复刺激泌尿系统粘膜而产生炎症反应,这种情况只有把结石清除到体外,才可能彻底的治疗尿路感染。
 
3.值得注意的肾盂肾炎
 
肾盂肾炎上尿路感染中的一种,明确诊断以后需要彻底的进行治疗,以免造成后期的慢性的肾盂肾炎。一般疗程较长。
 
4.有传染性的尿路感染
 
此类尿路感染,多有接触史,如性病。正规治愈之后只要不接触,一般不会复发。如果早期没有得到正规的治疗疗程不足,可转为慢性如淋病,症状也可反复发作。
 
无论哪种尿路感染,只要能够洁身自好,注意外生殖器的卫生,多饮水,勤排尿,都可以得到预防。
#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染#尿路感染
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急性膀胱炎高发人群包括育龄期妇女,学龄期少女,前列腺增生者,老年人。

感染途径以上行感染最常见,发病率女性高于男性。女性尿道短,常被邻近的阴道和肛门内容物污染。即粪便—会阴—尿路感染途径。

临床表现:常常突发排尿时灼烧样疼痛,尿频尿急,严重时伴有尿失禁。

治疗:一般治疗,休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴改善局部症状,碱化尿液。抗菌素治疗,敏感抗生素治疗为主要当时,疗效好。

#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
3

   尿路感染:患者日常所说尿路感染主要是指膀胱尿道的炎症,但是尿路感染也称为泌尿系感染,包括上尿路(肾脏和输尿管)炎症,和下尿路感染(膀胱和尿道)。

   病因:卫生习惯没有注意(个人卫生或者性生活卫生,以及有不固定的性伴侣,或者是性伴侣性别相同等),男性患者存在生殖系的感染,女性患者存在妇科感染影响,还有女性激素水平降低,一些生活习惯比如憋尿、久坐、熬夜、吃辣椒等也可以导致,全身其他部位炎症也可以导致。

  检查:常见的有尿常规(晨尿,中段尿),如果突然发病,也可以用其他时间段的尿液检查,还有尿培养,尿沉渣等检查,必要时血常规,血培养,泌尿系彩超检查等。

#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染#尿路感染
66

3.老年女性因绝经后体内雌、孕激素水平下降,导致泌尿生殖道的pH值降低,泌尿道黏膜变薄,尿道屏障功能减退,易反复发生尿路感染。因此,局部外用雌激素软膏可用来治疗反复发作尿路感染的老年女性患者。定期做尿道扩张治疗的尿道狭窄患者,或者定期更换导尿管、膀胱造瘘管的慢性尿潴留患者,反复经尿道操作也会导致尿道粘膜损伤、尿道屏障功能减退,引起尿路感染复发,因此建议操作前后预防性使用抗生素。

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