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湘雅医院,中南湘雅,湘雅附一痰火证专家

简介:

中南大学湘雅医院(Xiangya Hospital of Central South University)始建于1906年,坐落在人文荟萃的楚汉名城长沙,是国家卫生健康委员会直管的三级甲等综合医院,是教育部直属高校中南大学的附属医院,是我国重要的临床诊疗、医学教育与科技创新中心,以精湛的诊疗技术、卓越的科教实力、深厚的文化底蕴享誉海内外。二十世纪初,美国耶鲁大学校友成立雅礼协会(Yale-China Association),掀开了来华兴医办学的历史帷幕。1905年,美国医学博士爱德华·胡美(Edward Hicks Hume,1876-1957)受雅礼协会委派来到中国,于次年在长沙西牌楼创建了雅礼医院(Yale Hospital)。1914年,湖南省政府委托湖南育群学会与美国雅礼协会合作,创办我国第一所中美合办的高等医学教育机构——湘雅医学专门学校,雅礼医院随之更名为湘雅医院(HsiangyaHospital),“湘”即湖南简称,“雅”即Yale之音译。建院伊始,湘雅医院即坚持以欧美最高标准融入办医理念,从长沙西牌楼一幢旧房起步,筚路蓝缕、精勤进取,发展成为中国著名的综合医院,培养造就了有“协和泰斗、湘雅轩辕”之称的著名医学家、中国科学院首批学部委员张孝骞,享誉世界的微生物学家、病毒学家汤飞凡,中美交流使者李振翩等多位现代医学名家。 新中国成立后,湘雅医院矢志不渝护卫人民健康,坚持不懈攻克疑难重症,屡次创造国内第一:首次采用针刺活检法确诊支气管癌,首次耳显微外科手术如镫骨手术,首次异体带十二指肠乳突开放胰腺导管的全胰腺移植,首次内窥镜下食道曲张血管结扎术,首次同种异体异位部分肝移植,首次体外循环下同种异体单肺移植,首次介入栓塞术治疗多发性动-静脉瘘,首次克隆遗传性耳聋致病基因GJB3,首次保留变性真皮与大张自体皮移植修复手部深度烧伤,首次复杂高风险的Cantrell五联征畸形矫治术,首次同胞姊妹间活体肝移植,首次3D打印辅助颅底肿瘤切除术,首次腹主动脉瘤带膜支架腔内隔绝术,首次原发性肝癌合并肝炎、肝硬化切除术,首次腹腔镜下全盆腔脏器切除术,首次内镜下椎管内硬膜下神经鞘瘤切除术,首次左心转流下胸腹主动脉人工血管置换术,首次确诊并救治罕见基因突变导致的原发性脑叶酸缺乏症,首次应用MR技术辅助完成全腹腔镜胰十二指肠切除术,首例IMIE智能视觉植入术,首次采用γ珠蛋白重激活技术治疗β0/β0重型地贫患者等,有力推动了医学事业发展,在神经肿瘤、神经系统退行性疾病、黑色素瘤、骨关节炎、显微外科等方面研究与诊疗处于全国领先水平。一部西医百年史,半壁江山湘雅人。百余年来,湘雅人以执着的医志、高尚的医德、严谨的医风、精湛的医术,书写了中国现代医学发展史的重要篇章,谱就了人民卫生健康事业的史诗颂歌。进入新时代,湘雅医院遵循“公勇勤慎、诚爱谦廉”院训,秉承“求真求确、必邃必专”院风,牢记“为医学立言、为健康立功、为生命立德”使命,践行“至善至新、至严至合”价值观,矢志“人民满意、湘雅特色、世界一流”愿景,临床诊疗、医学教育、学科建设、人才培养、科技创新等各项事业取得了长足发展,复旦大学医院排行榜科研学术排名全国第3位、综合排名全国第13位,三级公立医院绩效考核位居全国第8名,考评等级A++。百年风华正青春,千秋伟业催奋进。站在“两个一百年”奋斗目标历史交汇点,百年湘雅将永葆初心本色、牢记使命担当,在新时代中国特色社会主义思想指引下,立足新发展阶段,贯彻新发展理念,构建新发展格局,按照新时代党的卫生健康工作方针和科教工作方针,坚持以人民健康为中心,坚持以疑难危重疾病临床诊疗能力提升和科技创新突破为重点,坚持以加速度、跨越式、内涵型、高质量发展为基调,大力实施“12368”发展战略,持续优化学科建设、质量安全、人才培养、医学创新、运营管理、运行保障、考核评价和党建文化等“八大”体系,科学建设卓越、智慧、美丽、平安、人文和幸福“六大”特色,始终追求一流学科、一流品质和一流品牌“三大”目标,努力完成患者好看病、看好病和职工快乐筑梦、努力追梦、幸福圆梦“两大”任务,最终实现人民满意湘雅特色世界一流医院“一大”愿景,力争为人类健康事业作出新的更大贡献。全身,药物治疗,。

唐兰兰 主治医师

贫血,儿童白血病/淋巴瘤等血液肿瘤性疾病等。 (老病人可以点击便捷辅助)

好评 100%
接诊量 781
平均等待 15分钟
擅长:贫血,儿童白血病/淋巴瘤等血液肿瘤性疾病等。 (老病人可以点击便捷辅助)
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郭丹丹 主治医师

发热,咳嗽,肺炎,呕吐,腹泻,便秘,过敏,儿童常见病的诊疗及预防等。

好评 99%
接诊量 1141
平均等待 30分钟
擅长:发热,咳嗽,肺炎,呕吐,腹泻,便秘,过敏,儿童常见病的诊疗及预防等。
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赖晨 主治医师

结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。

好评 100%
接诊量 38
平均等待 2小时
擅长:结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。
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何垚 副主任医师

擅长腹腔镜手术技术处理各类上尿路疾病及肾上腺肿瘤,以及泌尿男生殖系统常见病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 3小时
擅长:擅长腹腔镜手术技术处理各类上尿路疾病及肾上腺肿瘤,以及泌尿男生殖系统常见病的诊断及治疗。
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肖波 主任医师

从事神经系统疾病,特别是癫痫的诊治。

好评 99%
接诊量 618
平均等待 2小时
擅长:从事神经系统疾病,特别是癫痫的诊治。
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李东杰 副主任医师

勃起功能障碍,早泄,前列腺炎,前列腺增生,泌尿系感染,性传播疾病

好评 100%
接诊量 428
平均等待 6小时
擅长:勃起功能障碍,早泄,前列腺炎,前列腺增生,泌尿系感染,性传播疾病
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贾泽明 副主任医师

擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。

好评 100%
接诊量 878
平均等待 1小时
擅长:擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。
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胡成平 主任医师

呼吸系统感染性疾病,肺部肿瘤及胸膜疾病的诊断、鉴别诊断、多学科综合治疗,并发症处理、支气管镜下多种介入治疗。

好评 100%
接诊量 142
平均等待 3小时
擅长:呼吸系统感染性疾病,肺部肿瘤及胸膜疾病的诊断、鉴别诊断、多学科综合治疗,并发症处理、支气管镜下多种介入治疗。
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张伟茜 主治医师

儿童肾脏疾病(肾病综合征,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,肾小球肾炎,肾小管酸中毒等),儿童免疫风湿性疾病(系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,关节炎,皮肌炎,炎性肌病,血管炎等),儿童内分泌疾病(糖尿病,甲状腺功能亢进,高血压等)。

好评 100%
接诊量 414
平均等待 1小时
擅长:儿童肾脏疾病(肾病综合征,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,肾小球肾炎,肾小管酸中毒等),儿童免疫风湿性疾病(系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,关节炎,皮肌炎,炎性肌病,血管炎等),儿童内分泌疾病(糖尿病,甲状腺功能亢进,高血压等)。
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谢淑敏 主治医师

鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大,小儿鼾症,鼻腔鼻窦肿瘤

好评 100%
接诊量 58
平均等待 1小时
擅长:鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大,小儿鼾症,鼻腔鼻窦肿瘤
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患友问诊

患者主诉舌苔红、痰液白色、嗓子不适,医生初步诊断为肺热证,建议中药治疗。
14
2024-11-05 11:30:18
患者拔完血罐后,睡觉时耳朵下面疼痛并有痰,担心是否受凉,询问能否进行姜蝉汗蒸。
42
2024-11-05 11:30:18
我吃火锅上火了,咳嗽有黄色痰,很难受,想知道该怎么办?患者女性37岁
67
2024-11-05 11:30:18
我最近咳嗽、上火、浑身无力,咳出白色的痰,体温正常,想知道如何缓解症状?
30
2024-11-05 11:30:18
患者主诉长期存在上火症状,近期加重,伴随皮肤油腻、早上喉咙干、有痰等不适感受。
12
2024-11-05 11:30:18
嗓子疼,想用胖大海缓解,最近上火,求医生建议。
9
2024-11-05 11:30:18
我吃了两年多的中药,主要是因为痰火内扰。请问对身体有没有大影响?患者男性30岁
25
2024-11-05 11:30:18
嗓子疼三天,孩子平时爱上火,出汗多,想请教医生如何调理?患者女性16岁
70
2024-11-05 11:30:18
我最近总是口干舌燥,喉咙痛,头晕目眩,是否可以用达立通颗粒?患者女性43岁
9
2024-11-05 11:30:18
患者感到疲劳和喉咙不适,担心与饮食习惯有关,询问如何调整饮食和用药。
45
2024-11-05 11:30:18

科普文章

对于痰火证的治疗,中医一般使用药物治疗,具体药物要医生根据患者病因和身体情况进行确定。

如果是痰动于肾者,病机属阳虚水泛者,治宜温肾助阳化痰,方选济生肾气丸加减,常用药如附子、肉桂、补骨脂、五味子、蛤蚧、半夏、沉香等。病机属阴虚火旺者,治宜滋肾养阴化痰,方选金水六君煎加减,常用药如当归、地黄、知母、麦冬、五味子、茯苓、半夏等。如果是痰留胸胁者,病机属痰饮癖积,停留胸胁者,治宜攻逐痰涎,方选十枣汤、控涎丹加减,常用药如芫花、大戟、甘遂、白芥子等。

如果是痰流骨节经络者,病机属流痰结核,痹阻络道者,治宜软坚消结,通络化痰,方选四海舒郁丸、指迷茯苓丸、控涎丹加减,常用药如姜汁、竹沥、橘络、白芥子、旋覆花、夏枯草、贝母、胆南星、海藻、昆布等。痰火证病因多样,如果确诊痰火证,建议咨询专业中医医师进行规范治疗。

#流痰病#痰火证
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耳熟能详的谚语“冬吃萝卜夏吃姜”中的萝卜指的其实就是白萝卜。

白萝卜具有清热化痰,理气消食的作用,对于冬天常见的感冒、咳嗽、食积等有较好的防治作用,故而名间有俗语“萝卜上市,医生没事”。

白萝卜生食甘脆多汁,能润喉清嗓、清热生津,和梨子的效果差不多,故有“萝卜赛梨”的美誉。

白萝卜熟食偏重于化痰消食理气,煮萝卜的水也有同样的效果。

介绍一款可以消食化积的萝卜茶

萝卜红茶  取白萝卜100克、红茶适量,将白萝卜洗净切片,放入汤锅中煮10分钟,再放入红茶,闷泡5分钟饮用。此茶有排毒通气、清除燥热的功效,适用于大便干燥、口有异味者。

天气日益寒冷,北方地区暖气刚供应半月余。室内外冰火两重天的不适应,使感冒、咳嗽的患者增多。痰黏、咳痰不利是很多人共同的症状。其实,有一个很简便的方法,就可以解决这个问题——按揉天突穴。

 

天突穴,归属于人体的阴脉之海——任脉,有宣通肺气、利咽止咳的功效,被誉为“清咽利喉第一穴”。位于颈部前方正中线上,两锁骨中间,胸骨上窝中。按揉天突穴,操作很简便,可起到迅速缓解咽喉部不适的目的。首先,找到天突穴,然后,用拇指或食指按揉穴位,并配合吞咽动作。随呼吸,将唾液吞咽下去,这样既可增强按揉刺激的强度,也可通过吞咽唾液缓解咽喉处的干痒症状,从而解决咳痰不利的问题。

 

 

天突穴治疗痰症,很多人可能会不解,和丰隆穴有什么不同呢?的确,中医知识日益普及,丰隆穴作为化痰要穴,人们早就有所认识。天突穴与丰隆穴虽皆可治疗痰邪所致之病,但天突穴重在利气道、降逆气、利痰咯出、止咳喘,可治疗痰盛之咳逆、哮喘等病证,以呼吸系统为主;丰隆穴则从调和脾胃着手,可治全身之痰,包括有形和无形之痰,如头痛眩晕、痰多咳嗽、胃痛呕吐、癫狂痫证等。

 

天突穴可治疗打嗝。中医认为,打嗝主要由于胃气上逆引起,故疏通胃气,使气向下行就是解决的关键。天突穴相当于肺与自然相通的通道,清气与浊气均在此处与自然交通。按压天突穴可导气下行,从而缓解打嗝症状。当您有打嗝症状时,可按压天突穴2-3分钟,并配合深呼吸,很快就能缓解症状。

 

 

 

天突穴还可治疗“梅核气”,是指咽喉部似有异物梗阻,咯之不出,咽之不下的症状。西医称之为“癔球症”、“咽喉部阻塞感”、“咽球综合征”等,与患者的心理因素关系密切。轻者可通过按揉天突穴来缓解,重者可在本穴上针刺治疗。

 

另外,天突穴是治疗脑梗死后吞咽障碍的重要穴位。吞咽障碍是脑卒中常见的并发症之一,严重时可导致窒息而危及生命。专业针灸师常采用芒针(古代九针之一,3-6寸长,甚至更长者)弯刺本穴,因取穴少,可减轻患者的畏针心理。再有,天突穴可缓解慢性咽炎、支气管炎的症状。北方的冬季雾霾天气较多,艾灸本穴还可缓解因天气带来的咳嗽、咽痒不适等症状。

中医有句老话说的好,叫“脾为生痰之源,肺为储痰之器”。这句话什么意思呢?就是说脾虚了容易内生出痰湿邪气,这些痰湿生出来之后,随着体内气机的升降出入,布散的全身各处。而痰湿最容易沉积的地方就是肺脏。

痰火的由来

我们的肺脏位居五脏最高的位置,掌管着一身正气。如果痰湿长期赖在这里不走的话,那么肯定会影响肺脏正常工作,导致气机不畅,郁而化热。

 

 

所以这一来二去,春去秋来之后,痰火就出来了。痰火出来会有哪些症状呢?首先是有黄痰,舌苔黄腻,有时候还会伴有咳嗽,因为痰湿聚集在肺脏这里,所以胸中总是觉得不怎么畅快!这就是痰火。

中医如何治疗痰火

明朝的中医大夫吴昆同志,接诊了一些痰火患者之后,总结了一下临床经验,整理出来一张专门用来治疗痰火的方子,叫清气化痰丸。

 

 

这张方子一共有9味药,其中3味是咱们比较熟悉的二陈汤:陈皮、半夏、茯苓,二陈汤是化痰湿的,用在这里边是解决痰湿的源头,因为脾为生痰之源。那么肺里边的这些痰火、痰热邪气怎么办呢?

 

别着急,聪明的古人在二陈汤的基础上加了清热化痰的5味药,分别是:杏仁、枳实来行痰气;瓜蒌 黄芩来清痰热;再加1味胆南星,化肺中的痰浊邪气。最后把这8味药,用姜汁儿给它团成小丸子。为啥用姜汁儿呢?用在这里边有2点考虑。

 

第1点,因为姜汁儿本身就能化痰,再加上生姜偏热,在姜汁的包裹和伪装下,带着这些清热化痰药就潜伏到痰热内部,一举清理掉这些痰热。

 

第2点,是因为这个方子里用了不少清热化痰的凉药,咱们用上怕凉着脾胃,所以这里用上姜汁儿,还能起到保护脾胃的作用。

综上所述

回过头来咱们再看这张药方的名字,叫清气化痰丸。说的很形象,很贴切。意思就是肺气不清,被痰热浊气影响到了。出现了痰热、痰火,这种情况下,咱们需要一股清流,来荡涤掉弥漫在肺部的浊气,于是,就有了咱们这张清气化痰丸。

 

我在临床上,遇到这种风热感冒之后,遗留的这个咳嗽,患者经常吐痰,痰的颜色发黄,伸出舌头来一看,舌苔黄腻,同时呢,还时不时的咳嗽几声,在这种咳嗽的声音里边,能明显的听到里边有痰浊的声音,一般会考虑清气化痰丸这张方子。

 

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#乳腺良性肿瘤
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