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湘雅医院,中南湘雅,湘雅附一高甘油酯血症专家

简介:

中南大学湘雅医院(Xiangya Hospital of Central South University)始建于1906年,坐落在人文荟萃的楚汉名城长沙,是国家卫生健康委员会直管的三级甲等综合医院,是教育部直属高校中南大学的附属医院,是我国重要的临床诊疗、医学教育与科技创新中心,以精湛的诊疗技术、卓越的科教实力、深厚的文化底蕴享誉海内外。二十世纪初,美国耶鲁大学校友成立雅礼协会(Yale-China Association),掀开了来华兴医办学的历史帷幕。1905年,美国医学博士爱德华·胡美(Edward Hicks Hume,1876-1957)受雅礼协会委派来到中国,于次年在长沙西牌楼创建了雅礼医院(Yale Hospital)。1914年,湖南省政府委托湖南育群学会与美国雅礼协会合作,创办我国第一所中美合办的高等医学教育机构——湘雅医学专门学校,雅礼医院随之更名为湘雅医院(HsiangyaHospital),“湘”即湖南简称,“雅”即Yale之音译。建院伊始,湘雅医院即坚持以欧美最高标准融入办医理念,从长沙西牌楼一幢旧房起步,筚路蓝缕、精勤进取,发展成为中国著名的综合医院,培养造就了有“协和泰斗、湘雅轩辕”之称的著名医学家、中国科学院首批学部委员张孝骞,享誉世界的微生物学家、病毒学家汤飞凡,中美交流使者李振翩等多位现代医学名家。 新中国成立后,湘雅医院矢志不渝护卫人民健康,坚持不懈攻克疑难重症,屡次创造国内第一:首次采用针刺活检法确诊支气管癌,首次耳显微外科手术如镫骨手术,首次异体带十二指肠乳突开放胰腺导管的全胰腺移植,首次内窥镜下食道曲张血管结扎术,首次同种异体异位部分肝移植,首次体外循环下同种异体单肺移植,首次介入栓塞术治疗多发性动-静脉瘘,首次克隆遗传性耳聋致病基因GJB3,首次保留变性真皮与大张自体皮移植修复手部深度烧伤,首次复杂高风险的Cantrell五联征畸形矫治术,首次同胞姊妹间活体肝移植,首次3D打印辅助颅底肿瘤切除术,首次腹主动脉瘤带膜支架腔内隔绝术,首次原发性肝癌合并肝炎、肝硬化切除术,首次腹腔镜下全盆腔脏器切除术,首次内镜下椎管内硬膜下神经鞘瘤切除术,首次左心转流下胸腹主动脉人工血管置换术,首次确诊并救治罕见基因突变导致的原发性脑叶酸缺乏症,首次应用MR技术辅助完成全腹腔镜胰十二指肠切除术,首例IMIE智能视觉植入术,首次采用γ珠蛋白重激活技术治疗β0/β0重型地贫患者等,有力推动了医学事业发展,在神经肿瘤、神经系统退行性疾病、黑色素瘤、骨关节炎、显微外科等方面研究与诊疗处于全国领先水平。一部西医百年史,半壁江山湘雅人。百余年来,湘雅人以执着的医志、高尚的医德、严谨的医风、精湛的医术,书写了中国现代医学发展史的重要篇章,谱就了人民卫生健康事业的史诗颂歌。进入新时代,湘雅医院遵循“公勇勤慎、诚爱谦廉”院训,秉承“求真求确、必邃必专”院风,牢记“为医学立言、为健康立功、为生命立德”使命,践行“至善至新、至严至合”价值观,矢志“人民满意、湘雅特色、世界一流”愿景,临床诊疗、医学教育、学科建设、人才培养、科技创新等各项事业取得了长足发展,复旦大学医院排行榜科研学术排名全国第3位、综合排名全国第13位,三级公立医院绩效考核位居全国第8名,考评等级A++。百年风华正青春,千秋伟业催奋进。站在“两个一百年”奋斗目标历史交汇点,百年湘雅将永葆初心本色、牢记使命担当,在新时代中国特色社会主义思想指引下,立足新发展阶段,贯彻新发展理念,构建新发展格局,按照新时代党的卫生健康工作方针和科教工作方针,坚持以人民健康为中心,坚持以疑难危重疾病临床诊疗能力提升和科技创新突破为重点,坚持以加速度、跨越式、内涵型、高质量发展为基调,大力实施“12368”发展战略,持续优化学科建设、质量安全、人才培养、医学创新、运营管理、运行保障、考核评价和党建文化等“八大”体系,科学建设卓越、智慧、美丽、平安、人文和幸福“六大”特色,始终追求一流学科、一流品质和一流品牌“三大”目标,努力完成患者好看病、看好病和职工快乐筑梦、努力追梦、幸福圆梦“两大”任务,最终实现人民满意湘雅特色世界一流医院“一大”愿景,力争为人类健康事业作出新的更大贡献。是一种异族性甘油三酯蛋白合成或降解障碍,与代谢性疾病,某些疾病状态,激素和药物等有关,血液,药物治疗,饮食控制,肝移植,甲状腺功能减退症,脂肪肝,避免高热量、高脂肪食物的摄入,忌烟酒,血生化检查,基因检测,冠状动脉造影,脑部CT,下肢血管彩超,血清植物固醇谱分析,。

赖晨 主治医师

结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。

好评 100%
接诊量 38
平均等待 2小时
擅长:结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。
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贾泽明 副主任医师

擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。

好评 100%
接诊量 878
平均等待 1小时
擅长:擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。
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张伟茜 主治医师

儿童肾脏疾病(肾病综合征,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,肾小球肾炎,肾小管酸中毒等),儿童免疫风湿性疾病(系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,关节炎,皮肌炎,炎性肌病,血管炎等),儿童内分泌疾病(糖尿病,甲状腺功能亢进,高血压等)。

好评 100%
接诊量 414
平均等待 1小时
擅长:儿童肾脏疾病(肾病综合征,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,肾小球肾炎,肾小管酸中毒等),儿童免疫风湿性疾病(系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,关节炎,皮肌炎,炎性肌病,血管炎等),儿童内分泌疾病(糖尿病,甲状腺功能亢进,高血压等)。
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肖波 主任医师

从事神经系统疾病,特别是癫痫的诊治。

好评 99%
接诊量 618
平均等待 2小时
擅长:从事神经系统疾病,特别是癫痫的诊治。
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胡成平 主任医师

呼吸系统感染性疾病,肺部肿瘤及胸膜疾病的诊断、鉴别诊断、多学科综合治疗,并发症处理、支气管镜下多种介入治疗。

好评 100%
接诊量 142
平均等待 3小时
擅长:呼吸系统感染性疾病,肺部肿瘤及胸膜疾病的诊断、鉴别诊断、多学科综合治疗,并发症处理、支气管镜下多种介入治疗。
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唐兰兰 主治医师

贫血,儿童白血病/淋巴瘤等血液肿瘤性疾病等。 (老病人可以点击便捷辅助)

好评 100%
接诊量 781
平均等待 15分钟
擅长:贫血,儿童白血病/淋巴瘤等血液肿瘤性疾病等。 (老病人可以点击便捷辅助)
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王霞 主任医师

儿童内分泌,矮小,性早熟,肥胖,儿童重症,呼吸系统疾病,

好评 100%
接诊量 873
平均等待 1小时
擅长:儿童内分泌,矮小,性早熟,肥胖,儿童重症,呼吸系统疾病,
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谢淑敏 主治医师

鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大,小儿鼾症,鼻腔鼻窦肿瘤

好评 100%
接诊量 58
平均等待 1小时
擅长:鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大,小儿鼾症,鼻腔鼻窦肿瘤
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肖茜 副主任医师

心理咨询,认知行为治疗,边缘型人格障碍及强迫症等精神心理疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 337
平均等待 3小时
擅长:心理咨询,认知行为治疗,边缘型人格障碍及强迫症等精神心理疾病的诊疗
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杨治权 主任医师

帕金森氏病、难治性癫痫,三叉神经痛、面肌痉挛,舌咽神经痛,肌张力障碍和梅杰氏病(Meige氏病)

好评 -
接诊量 8
平均等待 -
擅长:帕金森氏病、难治性癫痫,三叉神经痛、面肌痉挛,舌咽神经痛,肌张力障碍和梅杰氏病(Meige氏病)
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患友问诊

患者体检发现甘油三酯超标,询问如何处理,提供了基本的生活方式信息,希望得到专业的医疗建议。
70
2024-10-22 17:37:20
患者的甘油三酯数值异常高,可能存在测量误差,需要进一步检查确认是否为高血脂引起,患者担心是否需要用药治疗并寻求生活方式调整建议。
46
2024-10-22 17:37:20
我年纪大了,帮小孙女问诊,她体检发现甘油三酯偏高,平时饮食清淡,体检前空腹,最近发现有甲舌的症状,甘油三酯值是8.1,需要如何处理?
12
2024-10-22 17:37:20
患者服用降脂药40天,甘油三酯从8降到6.4,但肝功能异常从40多升到66,担心是否可以继续服用降脂药并询问如何保护肝脏。患者信息:高甘油三酯血症,正在服用降脂药。
55
2024-10-22 17:37:20
35周孕妇因大补导致甘油三酯升高至8.41,是否正常?
46
2024-10-22 17:37:20
70岁女性患者,甘油三酯2.70,高血压,想知道是否需要吃药?
34
2024-10-22 17:37:20
患者体检发现血甘油三酯偏高,想了解如何降低,特别是关于非诺贝特的使用和注意事项。
59
2024-10-22 17:37:20
我在服用五酯胶囊控制血脂,但有时会忘记服用,想知道是否会有问题?
42
2024-10-22 17:37:20
我母亲有高甘油三酯血症,之前一直在服用非诺贝特片,效果很好,但医务室的计量不对,需要开3瓶,想确认是否有其他品牌可以替代?
42
2024-10-22 17:37:20
我有高血脂症,甘油三酯一直有点高,想知道如何治疗和调整生活方式,需要医生的建议。
2
2024-10-22 17:37:20

科普文章

#高甘油脂血症 NOS
932

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症的患者是否需要长期服药,要根据患者的具体的病情决定。

轻度的高甘油三酯血症可以通过日常的饮食和运动,包括辅助的疗法进行治疗。在治疗期间需要严格控制饮食,即清淡饮食,可以使甘油三酯有所下降,同时也可以辅助使用降甘油三酯的药物。

一般轻度的饮食不当引起的甘油三酯升高,可以很快恢复正常。如果在恢复正常以后,进一步改变生活方式,可能就不需要长期用药。但如果患者有家族性的血脂代谢异常,一旦停用降脂药物,甘油三酯水平就会再度升高,即使饮食再严格,也不能把药物停下,所以这类人群需要遵医嘱长期服用降甘油三酯药物,同时也要严格控制饮食,戒烟戒酒,避免高脂食品摄入。

#高甘油脂血症 NOS
140

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症吃什么药要根据患者的具体病情决定。

当患者的甘油三酯出现轻中度的升高,即甘油三酯在1.7到5.6mmol/L之间,可以给予一定程度的药物干预。根据血脂的情况,可以使用贝特类或烟酸类药物。

临床上常见的贝特类药物有非诺贝特、苯扎贝特等,烟酸类药物及烟酸衍生物,目前在临床上,也可以使用阿昔莫司,可以降低血液当中游离脂肪酸,改善胰岛素抵抗,在降低甘油三酯的同时,不会引起尿酸的代谢。

但如果患者的甘油三酯水平比较高,尤其是超过5.6mmol/L的情况下,一定要服用贝特类药物。因为贝特类药物降低高三酯的疗效非常明显,可以有效的尽快的降低肝三脂的水平,预防急性胰腺炎的发生。

#高甘油脂血症 NOS
18

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

甘油三酯血症的患者不建议饮酒,一定要注意戒烟戒酒。

甘油三酯高的人容易出现脂肪肝、肝硬化,如果饮酒会加重肝脏损伤。高甘油三酯血症患者,在日常生活中要注意低盐、低脂饮食,才能更好的降低患者体内的甘油三酯水平。除了戒酒以外,还要注意加强运动,减轻体重,控制饮食,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,平时一定要注意,高脂、高热量的食物等要避免。

酒精直接可以加重心脏和肝脏的负担,所以,高甘油三酯血症的患者,如果通过改变生活方式没有能够有效的控制血脂水平,要考虑服用药物。如果患者的血液检查甘油三酯大于10mmol/L,患者会容易发生胰腺炎。这时要积极就医,服用贝特类药物降低甘油三酯水平。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症主要是通过血液的检查,检查血脂项目就可以确诊。如果是疑似高甘油三酯血症的患者,医生一般会对患者进行空腹采血,通过测定空腹静脉血浆中的血脂四项的水平,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯,就能够发现甘油三酯是否升高。

甘油三酯是血脂检查中非常重要的一项,主要是通过甘油三酯水平是否大于正常值也就是1.7毫摩尔每升,可以判断是否有高甘油三酯血症。如果在2.3毫摩尔每升以下,通常都认为是轻度的高甘油三酯增高。

体检甘油三酯的时候,一定要注意至少禁食12小时,在前一天不要食用火锅以及脂类含量特别丰富的食物。如果血脂检测异常,应该在1~2个月内进行再次重复测定,但至少要相隔1周。

#高甘油脂血症 NOS
26

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症的患者血液黏稠,首先需要控制饮食,必要时需要服用调脂药物进行治疗。

高甘油三酯血症是一种常见的血脂异常,是心脑血管疾病的危险因素之一,如果没有控制的糖尿病、肥胖以及久坐都可以引起甘油三酯的增高。甘油三酯增高的后果是容易造成血液黏稠。也就是说血液当中脂质含量过高导致血液黏稠,在血管壁上沉积,慢慢的会形成动脉粥样硬化。而血管壁上的这些动脉粥样硬化逐渐面积扩大,就会造成血管的内径变小、血流变慢,血流变慢又会进一步加速堵塞血管的进程。

这类患者在饮食方面要特别注意低盐、低糖、低脂、低热量、低胆固醇的饮食。但也要同时注意保持营养平衡,戒烟戒酒,不要暴饮暴食。必要的时候服用药物治疗,比如贝特类药物,或者是其他抑制血液粘稠的药物,可以延缓动脉粥样硬化的发生发展。

#高甘油脂血症 NOS
304

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症具体的复查和治疗方案的调整时间需要根据具体的治疗方案决定。

如果采用非药物治疗,即进行饮食运动控制的患者,一般情况下每3~6个月复查一次血脂项目就可以。如果甘油三酯以及其他项目明显异常,需要采用药物治疗的情况下,需要在服用药物1个月、3个月、6个月进行检测甘油三酯水平,尤其特别重要的是要检测肝功肾功等其他水平是否在正常范围。具体的治疗复查周期,如果在平稳以后可以将复查周期延长到每6~12个月复查一次。

在复查情况下,在服用药物降低甘油三酯时,还要注意复查肌酸激酶水平,因为很多降低甘油三酯的药物,会影响肌酸激酶水平,导致肌肉很明显的变化。所以在服用药物降低甘油三酯时,一定要注意定期复查。

#高甘油脂血症 NOS
35

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症的治疗,在临床上主要根据患者甘油三酯增高的程度,可能会采取不同的治疗。

如果甘油三酯仅仅是轻度升高,通常是在2.3mmol/L左右或者2.3mmol/L以下的程度比较轻的高甘油三酯血症患者,一般可以通过调整生活方式、加强运动就可以降低甘油三酯水平,有的患者可能仅仅采用饮食干预的方法就能够降低。在饮食上要注意少吃油脂高的食物,另外也要注意少吃含有大量糖和碳水化合物的零食和饮料,炒菜的用油也要避免猪油等动物油,可以使用菜籽油或者橄榄油,并且要注意用量。

如果甘油三酯,超过5.6mmol/L甚至是超过10mmol/L的比较重度的高甘油三酯血症患者,就有患急性胰腺炎的风险,是非常危险的。这时就要积极的根据肝功能的情况给予患者贝特类的降脂药物降低甘油三酯,同时还要配合低脂饮食,在服药期间要注意监测肝功能,要非常快的让甘油三酯降到比较合适的水平。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻度的高甘油三脂血症患者可以通过运动降低体重来逐渐控制,但是也不能单纯采用运动,也要进行必要的饮食控制或者是辅助药物。

高甘油三酯血症是高脂血症其中的一个类型,主要表现为甘油三酯水平的升高。在高甘油三酯血症的初期可以通过运动比如降低体重来消耗甘油三酯,使甘油三酯的水平逐渐的下降,同时要特别注意控制饮食,低盐、低脂饮食,少吃油腻的食物、少喝碳酸饮料、少吃膨化食品,减少能量的摄入,这样能够降低升高的甘油三酯。但是单纯的运动和减肥,包括控制饮食,如果都不能够很好的控制甘油三酯,则需要口服药物来降低甘油三酯。

当患者甘油三酯出现严重的升高,比如甘油三酯高于5.6毫摩尔每升,这时就要积极的采用降甘油三酯的药物进行治疗,避免急性胰腺炎的发生,比如选用贝特类的药物进行治疗。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症在早期常常没有明显症状,在这种情况下,血脂检查就显得非常重要。甘油三酯是血脂检查中非常重要的一项。所以可以从空腹血液的检查结果来判断是否有高甘油三酯血症。

疑似高甘油三酯血症的患者医生一般都会对患者进行空腹采血,通过测定空腹静脉血浆中的血脂水平来判断是否存在高甘油三酯血症。

血浆的甘油三酯正常值是1.7毫摩尔每升以下,如果甘油三酯大于或者等于2.3毫摩尔每升,就要考虑患者甘油三酯升高,这时可以进行饮食控制。

需要注意的是,如果有心脑血管疾病的病史,比如高血压、糖尿病、吸烟、过量饮酒、肥胖、有早发冠心病的家族史以及有家族性的高脂血症等都要进行血脂的检测。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症属于高脂血症的一种。

血脂的成分包含了有很多种,包括甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,还有中间密度脂蛋白胆固醇等。高脂血症是指患者血浆中的脂代谢发生紊乱,以上的血浆成分除了高密度脂蛋白以外,其它的血脂成分发现升高的时候通通称为高脂血症。临床上比较多见的是由于胆固醇、甘油三酯总量升高而导致的脂类物质代谢的变慢,这种情况时间长了,可以导致血液粘稠度的上升。

血浆中的甘油三酯是一种能量的来源,如果是单纯性的血脂当中的甘油三酯升高称做高甘油三酯血症。高甘油三酯血症的患者血清甘油三酯含量增高,超过1.7毫摩尔每升。

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