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湘雅医院,中南湘雅,湘雅附一神经源性肿瘤专家

简介:

中南大学湘雅医院(Xiangya Hospital of Central South University)始建于1906年,坐落在人文荟萃的楚汉名城长沙,是国家卫生健康委员会直管的三级甲等综合医院,是教育部直属高校中南大学的附属医院,是我国重要的临床诊疗、医学教育与科技创新中心,以精湛的诊疗技术、卓越的科教实力、深厚的文化底蕴享誉海内外。二十世纪初,美国耶鲁大学校友成立雅礼协会(Yale-China Association),掀开了来华兴医办学的历史帷幕。1905年,美国医学博士爱德华·胡美(Edward Hicks Hume,1876-1957)受雅礼协会委派来到中国,于次年在长沙西牌楼创建了雅礼医院(Yale Hospital)。1914年,湖南省政府委托湖南育群学会与美国雅礼协会合作,创办我国第一所中美合办的高等医学教育机构——湘雅医学专门学校,雅礼医院随之更名为湘雅医院(HsiangyaHospital),“湘”即湖南简称,“雅”即Yale之音译。建院伊始,湘雅医院即坚持以欧美最高标准融入办医理念,从长沙西牌楼一幢旧房起步,筚路蓝缕、精勤进取,发展成为中国著名的综合医院,培养造就了有“协和泰斗、湘雅轩辕”之称的著名医学家、中国科学院首批学部委员张孝骞,享誉世界的微生物学家、病毒学家汤飞凡,中美交流使者李振翩等多位现代医学名家。 新中国成立后,湘雅医院矢志不渝护卫人民健康,坚持不懈攻克疑难重症,屡次创造国内第一:首次采用针刺活检法确诊支气管癌,首次耳显微外科手术如镫骨手术,首次异体带十二指肠乳突开放胰腺导管的全胰腺移植,首次内窥镜下食道曲张血管结扎术,首次同种异体异位部分肝移植,首次体外循环下同种异体单肺移植,首次介入栓塞术治疗多发性动-静脉瘘,首次克隆遗传性耳聋致病基因GJB3,首次保留变性真皮与大张自体皮移植修复手部深度烧伤,首次复杂高风险的Cantrell五联征畸形矫治术,首次同胞姊妹间活体肝移植,首次3D打印辅助颅底肿瘤切除术,首次腹主动脉瘤带膜支架腔内隔绝术,首次原发性肝癌合并肝炎、肝硬化切除术,首次腹腔镜下全盆腔脏器切除术,首次内镜下椎管内硬膜下神经鞘瘤切除术,首次左心转流下胸腹主动脉人工血管置换术,首次确诊并救治罕见基因突变导致的原发性脑叶酸缺乏症,首次应用MR技术辅助完成全腹腔镜胰十二指肠切除术,首例IMIE智能视觉植入术,首次采用γ珠蛋白重激活技术治疗β0/β0重型地贫患者等,有力推动了医学事业发展,在神经肿瘤、神经系统退行性疾病、黑色素瘤、骨关节炎、显微外科等方面研究与诊疗处于全国领先水平。一部西医百年史,半壁江山湘雅人。百余年来,湘雅人以执着的医志、高尚的医德、严谨的医风、精湛的医术,书写了中国现代医学发展史的重要篇章,谱就了人民卫生健康事业的史诗颂歌。进入新时代,湘雅医院遵循“公勇勤慎、诚爱谦廉”院训,秉承“求真求确、必邃必专”院风,牢记“为医学立言、为健康立功、为生命立德”使命,践行“至善至新、至严至合”价值观,矢志“人民满意、湘雅特色、世界一流”愿景,临床诊疗、医学教育、学科建设、人才培养、科技创新等各项事业取得了长足发展,复旦大学医院排行榜科研学术排名全国第3位、综合排名全国第13位,三级公立医院绩效考核位居全国第8名,考评等级A++。百年风华正青春,千秋伟业催奋进。站在“两个一百年”奋斗目标历史交汇点,百年湘雅将永葆初心本色、牢记使命担当,在新时代中国特色社会主义思想指引下,立足新发展阶段,贯彻新发展理念,构建新发展格局,按照新时代党的卫生健康工作方针和科教工作方针,坚持以人民健康为中心,坚持以疑难危重疾病临床诊疗能力提升和科技创新突破为重点,坚持以加速度、跨越式、内涵型、高质量发展为基调,大力实施“12368”发展战略,持续优化学科建设、质量安全、人才培养、医学创新、运营管理、运行保障、考核评价和党建文化等“八大”体系,科学建设卓越、智慧、美丽、平安、人文和幸福“六大”特色,始终追求一流学科、一流品质和一流品牌“三大”目标,努力完成患者好看病、看好病和职工快乐筑梦、努力追梦、幸福圆梦“两大”任务,最终实现人民满意湘雅特色世界一流医院“一大”愿景,力争为人类健康事业作出新的更大贡献。。

黄鹤 副主任医师

神经源性肿瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、胶质瘤、脂肪瘤、血管瘤等脊柱脊髓肿瘤 脊髓血管畸形、Chiari畸形(小脑扁桃体下疝畸形)、颅底凹陷症、脊髓栓系综合征等先天性畸形 颈椎病、腰椎间盘突出等退行性病变。

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擅长:神经源性肿瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、胶质瘤、脂肪瘤、血管瘤等脊柱脊髓肿瘤 脊髓血管畸形、Chiari畸形(小脑扁桃体下疝畸形)、颅底凹陷症、脊髓栓系综合征等先天性畸形 颈椎病、腰椎间盘突出等退行性病变。
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程远大 副主任医师

待完善

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王东生 主任医师

中西医结合防治血栓性疾病(心脑血管病),尤其对高脂血症、代谢综合征、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、肿瘤、支气管与肺病、股骨头坏死、血液病等效验颇多

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擅长:中西医结合防治血栓性疾病(心脑血管病),尤其对高脂血症、代谢综合征、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、肿瘤、支气管与肺病、股骨头坏死、血液病等效验颇多
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张莹莹 副主任医师

肿瘤放疗,化疗

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擅长:肿瘤放疗,化疗
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张位星 主任医师

肺癌的微创外科治疗及预后研究

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擅长:肺癌的微创外科治疗及预后研究
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肖霄雄 副主任医师

肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、手汗症

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擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、手汗症
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周源 主治医师

胸外科常见疾病,如肺癌,食管癌的诊治。尤其擅长肺部结节,手汗症,漏斗胸等疾病的微创手术治疗。

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常睿敏 主治医师

肺癌,食管癌,纵膈肿瘤,手汗症等疾病的诊治。

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李林峰 主治医师

擅长肺结节,肺癌,胸腺瘤,纵隔肿瘤,食管癌,手汗症,肺大泡,胸壁肿物等疾病诊治

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擅长:擅长肺结节,肺癌,胸腺瘤,纵隔肿瘤,食管癌,手汗症,肺大泡,胸壁肿物等疾病诊治
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周燕武 主治医师

肺结节 肺肿瘤 肺癌 食管癌 纵隔肿瘤 胸腺瘤 气胸 肺大疱 漏斗胸 手汗症等疾病的腔镜微创规范化手术治疗

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擅长:肺结节 肺肿瘤 肺癌 食管癌 纵隔肿瘤 胸腺瘤 气胸 肺大疱 漏斗胸 手汗症等疾病的腔镜微创规范化手术治疗
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患友问诊

父亲检查出可能是胶质瘤或转移瘤,想了解治疗方法和病情严重程度。患者男性64岁
19
2024-09-15 05:42:37
患者担心孩子可能的肿瘤问题,咨询医生关于病情及治疗方案。患者男性9岁
19
2024-09-15 05:42:37
我有一个病理和免疫组化报告,显示可能有神经源性肿瘤,想了解这个结果的含义和后续的检查流程。患者女性29岁
61
2024-09-15 05:42:37
患者经常感到咽喉不适,新阳后常常感冒咳嗽,怀疑可能是咽旁间隙肿瘤引起的,想请教医生。患者女性54岁
58
2024-09-15 05:42:37
偏头疼,左额叶多结节和气泡状神经元肿瘤,怀疑肿瘤与头痛无关,求进一步诊断。患者男性35岁
61
2024-09-15 05:42:37
术后带引流管,大腿根疼痛半小时至一小时,近日腹部疼痛,考虑引流管刺激可能性大。患者女性32岁
16
2024-09-15 05:42:37
患者关于肿瘤活检及恶性可能性的咨询,想了解神经源性肿瘤情况。患者男性67岁
23
2024-09-15 05:42:37
我在英国读研究生,体检发现胸部CT异常,可能是后纵膈神经源性肿瘤,想了解更多信息和治疗建议。患者男性23岁
64
2024-09-15 05:42:37
CT报告显示疑似神经源性肿瘤,求问良性恶性和治疗难度。患者男性35岁
4
2024-09-15 05:42:37
CT和核磁共振显示疑似神经源性肿瘤,患者询问治疗方案及症状关系。患者男性38岁
56
2024-09-15 05:42:37

科普文章

2024年1月15入院,初步诊断为低分化鳞癌,当时家人还不太紧张,因为医生反馈虽然低分化代表恶性程度低,但鳞癌还不算太糟糕的癌症,而且没有转移,所以确定1月18手术,方案是全切病灶以及周边淋巴结,手术后母亲在监护室,吸氧气,心电监护,还有盆腔引流管皮下引流管尿管,术后人似乎总有些迷糊,手不停地向空中抓物,引流管的血水也比较多,感觉人很痛苦,但母亲平时身体不错,除了伤口有点出血,中途盆腔引流管脱落,其他倒还好,术后一周,去掉皮下引流管,就带着尿管出院了。回家皮下引流口有些渗血,其他都不错,人也很快能独立行走了。
查出肺结节,除了定期检查,还能做什么?大家好,我是中医刘医生。你是不是也查出了结节,甚至身上出现多种结节,不断咨询医生,或是医生朋友,等到的答案永远是“定期检查,随访观察”。可怕的是,随访观察,等待结果也是一种煎熬,有的观察观察着就转成恶性了,也有从朋友圈中亲戚同事中听说哪个突然就癌变了,弄得人心惶惶,谈“结节”就色变了!那么,结节除了忧心的等待,就不能做些什么吗?当然不是!部分查出了肺结节的中低危人群往往有着强烈的治疗或干预需求,中医药的应用就可发挥其独特的优势了。由于这部分人往往没有症状,看似“无证可辨”,然而,我们可以用逆向思维,倒推“结节”形成的原因,结节大多由外邪侵袭肺卫,气滞痰瘀,肺络痹阻则成为结节。因此,在结节形成之初,尤其在没有临床症状之时,应选择健脾除湿,宽胸理气的中药,脾为生痰之源,肺为贮痰之器,肝主疏泄,调畅气机,《三因司天方》中的白术厚朴汤正是对脾肝肺三脏同时调治,方中以白术甘温,甘草之甘平以缓肝补脾;以厚朴青皮苦温以泻脾湿;以半夏辛平,肉桂藿香炮姜辛温助肺金制肝木。在临床中,我们也常以此方作为基础方,加减应用,效果奇佳。所以说,查出肺结节,不要慌
对水过敏吗?是有可能的。但是,水过敏不是真正的过敏,而是对水敏感。皮肤碰到水时,会产生强烈而刺痛的瘙痒感。这种情况称為:水源性瘙痒症(aquagenicpruritus),或荨麻疹urticaria(麻疹hives)这可能是交感神经系统出问题。但是,对于水过敏,您可以尝试一些自然疗法,这可能会有所帮助。解决对水过敏的方法:1.全身泡在高温热水中(会消耗约一天的组织胺histamines)2.补充Beta-丙氨酸(Beta-alanine)(每天700mg~2g/2次)本视频仅作为科普视频参考,不应用于自我诊断,也不能替代医学检查治愈治疗诊断处方或者建议。本视频不会和观众之间建立医患关系。在您先咨询您的医生,并且获得医学检查诊断和建议之前,您不应该对健康习惯或饮食进行任何的更改。如果您医疗状况有任何疑问,请您务必咨询您的医生或医疗机构。本视频或者网站,对您个人的身体健康不承担任何法律责任。
#肿瘤#神经源性肿瘤
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神经源性肿瘤
#肿瘤#神经源性肿瘤
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臂丛神经源性肿瘤

医者有光  守护每一个团圆

值此中秋佳节之际

祝您万事顺意、阖家幸福!

 

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现在,白癜风发病率越来越高,许多学生也患上此病,由于其对外貌的影响,许多人希望能快速治愈,而治愈这个病的快速又相对简单易行的手段就是配合窄波紫外灯(NB-UVB)或准分子光治疗,但到医院花费大,又没有时间,所以许多人寻求家庭用的窄波紫外灯照射,但买回家又不知道怎样用比较合适,为了解决这个问题,我以上海Sigma生产的,家用窄波紫外灯(NB-UVB)为例,给大家一点提示:

照射之前最好用布或纸等遮盖周边正常的皮肤,调节好照光的距离和角度,并计算好时间,一般成人首次照射手脚40秒,躯干部位30秒,面部20-25秒,儿童首次照射时间减半(面部照射时必须佩戴护目镜保护眼睛)。第二次照射时观察前一次照射部位有什么变化,如有轻微发红则维持上一次照射时间,没有发红或其他刺激症状增加5-10秒,一次照射时间长度最多增加到5分钟。如有严重刺激反应(红肿、痒痛等)减少10秒。一般照射距离1-1.5cm(灯罩轻微贴着皮肤即可,灯管和灯罩有1cm的距离)斑块部位可用颜色较深的布、厚纸剪出白斑大小窟窿覆盖在上面保护正常皮肤不被照射,也可用深色厚纸卷成桶套在设备上,需要多大照射面积就漏出相应大小,如白斑密集则不需要遮挡,这样可以防止密集白斑连成一片。面积较大的患者可采用移动照射方法进行治疗,照射时间要适当延长。

照射前不要随意搽其他药物,尤其是他克莫司软膏不要在照射前搽,如果搽有补骨脂酊等,建议擦完药后1-2小时进行照射,每天或者隔天照射一次。也可以上午照射,晚上再搽他克莫司软膏,第二天停止照射,早晚搽他克莫司软膏等,窄波紫外灯连续使用三个月后停用7-10天,再次使用按首次使用方法。

照射过程中或后如果出现水疱等,要停用几天,及时湿敷处理等,待改善后再减少照射时间等。

如果有明显色沉覆盖了,看不到白斑,建议停用,只需搽药巩固一个月就可以。

注意事项:若您进行的是光化学治疗,则还需要注意以下几点:1口服光敏剂的患者,应于治疗中及治疗后的18-24小时内日间外出必须佩戴有色护目镜,以防发生白内障,2,口服光敏剂可能会出现恶心,肠胃不适,头昏,光毒反应等。3,治疗当日应避免日晒或尽量减少户外活动,以免发生光毒性反应。4,治疗期间,请不要使用或服用以下物质,以免引起皮肤光敏反应。食物:泥螺,灰菜,小白菜,芹菜,菠菜,马齿菜,莴苣,木耳。西药:磺胺,降糖药,四环素,灰黄霉素,利尿药,安定药,水杨酸类药,口服避孕药等。中药:荆芥,防风,沙参,独活,前胡,小茴香,白芷,补骨脂等。日用品:含香料的化妆品,沐浴露等。

照射部位有无紫外照射的作用,会有些干燥,要减少摩擦,可以适当短时涂些滋润保湿霜等。如果儿童应用或非自己照看到的部位照射,操作最好有其他会者进行和陪伴照看。如果有问题或不清楚,应该及时咨询购买厂家服务人员或医生或网络咨询我也行。

 

 

1.糖皮质激素软膏:由于白癜风皮损中T细胞免疫参与了作用,免疫发生异常,以皮质激素代表的药物可以通过抑制局部的免疫反应,阻止黑色素细胞抗体的产生,促进黑色素细胞的增殖和黑色素的合成。糖皮质激素软膏一直是不错的选择,当然,选择外用糖皮质激素软膏外搽时时应考虑皮损所处的部位及患者的年龄。躯干及四肢伸侧的皮损可选择强效或超强效糖皮质激素软膏如澳能软膏等;面部、颈部、大腿内侧及皱褶部位和儿童患者应选择局部应用中效糖皮质激素软膏如艾洛松软膏等或钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)。对于激素软膏外搽的方案多建议每日1~2次,早一次,中午或晚上再加一次,循环使用,中途“休息”,例如每天早上搽一次用1周、停1周,再搽,再停,连续治疗6月,或者每周连用5天停用2天,或者早一次激素软膏,晚一次他克莫司软膏,用一周后改为早晚各一次他克莫司软膏用一周,又循环。虽然缺乏足够的循证医学的证据支持,但大量的临床实践证明疗效不错,而且这些治疗方案可减少副作用的发生率。

一般来讲,一岁以内的小孩多选择温和的激素如尤卓尔软膏,芙美松软膏等,超过一岁以上的小孩可以选择激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂,可以单用,也可以联合,根据部位不同,每个人的情况不一样有所侧重,具体多听听接诊医生的建议。

2.外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏及比美莫司软膏等):由于它属于免疫抑制剂范畴,作用机制和皮质激素类似,在近期发表的各种指南中,都建议将外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)每日两次(早晚各一次)作为头颈部皮损的一线治疗。当然,他克莫司的安全性问题常常让人担心,甚至说明书上发出警告:长期使用他克莫司软膏理论上有增加患癌风险,但实际上其安全性得到明确肯定。

由于这个药物走一定的光敏性,搽药后一般建议做好光的防护,注意避光,所以,在用窄波紫外光疗和准分子激光之前,不建议搽钙调磷酸酶抑制剂。在前面外用糖皮质激素周期治疗方案中,停激素期间可以使用钙调磷酸酶抑制剂进行维持治疗,可以减少激素副作用的发生,患者的担心也减少。这两类药物治疗后,如果白斑恢复了正常颜色,建议还是继续外搽药物一个月后,再停用。

3.维生素D类衍生物(卡泊三醇软膏等),此类药物尽管具有可诱导表皮细胞正常分化的能力、能通过抑制炎症介质释放等调节局部免疫功能,达到促进黑色素细胞合成黑素的作用。但用它外搽治疗白癜风并没有发现有明显疗效,只是如配合光疗,可能会增强疗效,作为治疗后的备选是不错的方案。

4.中药:主要是以含有补骨脂为代表的一类药物,有补骨脂酊,复方卡力孜然酊,敏白灵等,此类药物能明显增加皮肤对紫外线的敏感性,尤其是在光疗照射下能够提升局部组织的免疫力,抑制局部抗黑色素细胞抗体的产生,能够加速黑色素细胞的分化成熟,并加快其向表皮细胞移行的速度,来补充黑色素的缺乏。如果它配合光疗,则有增强疗效的作用。

以白治白的中医理论中的中药白芷酊等外用有效,乌梅,夹竹桃等浸泡液外用。

这类药物要尽量搽在白斑上,但容易渗到周边正常皮肤留下色沉,尽管需要很长时间也能消退,面部使用还是要慎重选择或小心使用。部分人会在局部使用后引起水疱,如出现水疱,要停用一段时间再搽,如再次出现水疱,则不能再用。

5.其他药物:如盐酸氮芥酊,这个药物治疗白癜风的机制并不清楚,因属于抗肿瘤药物,有抑制免疫性炎症的作用,可能是通过阻断局部免疫反应,减少其对黑色素的损害,局部刺激了黑色细胞的增殖等,在很多年前是不错的外搽药,副作用也主要是局部有时也起水疱等,但孕妇,喂奶期间及儿童不适合应用。

 

正畸后嘴唇会变薄吗?

乙肝母婴传播可以通过以下方法进行阻断:
 
一、孕期管理
 
1. 乙肝病毒载量检测:
 
• 孕妇在怀孕早期应进行乙肝两对半和乙肝病毒载量(HBV DNA)检测,以确定乙肝感染状态和病毒复制水平。
 
• 如果乙肝病毒载量较高,医生会根据具体情况评估母婴传播的风险,并考虑是否需要进行抗病毒治疗。
 
2. 抗病毒治疗(必要时):
 
• 对于乙肝病毒载量高(通常 HBV DNA≥2×10⁵IU/ml)的孕妇,在妊娠中后期(28 周左右)可以考虑口服抗病毒药物,如替诺福韦酯等。
 
• 抗病毒治疗可以有效地降低孕妇体内的乙肝病毒载量,减少母婴传播的风险。但用药需在医生的严格指导下进行,权衡利弊后决定。
 
二、分娩过程管理
 
1. 分娩方式选择:
 
• 目前并没有证据表明剖宫产可以降低乙肝母婴传播的风险。因此,应根据产科指征来选择分娩方式,而不是单纯为了阻断母婴传播而选择剖宫产。
 
2. 严格无菌操作:
 
• 在分娩过程中,应严格执行无菌操作,避免胎儿接触到母亲的血液和体液,减少感染的机会。
 
三、产后处理
 
1. 新生儿乙肝疫苗接种:
 
• 新生儿出生后 12 小时内,应尽快接种第一剂乙肝疫苗。乙肝疫苗可以刺激新生儿产生乙肝抗体,从而对乙肝病毒产生免疫力。
 
• 乙肝疫苗通常需要接种三针,按照 0、1、6 个月的程序进行接种。
 
2. 乙肝免疫球蛋白注射:
 
• 新生儿出生后 12 小时内,除了接种乙肝疫苗外,还应同时注射乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白是一种高效价的乙肝抗体,可以迅速中和新生儿体内可能感染的乙肝病毒。
 
• 乙肝免疫球蛋白一般只需要注射一次。
 
通过以上综合措施,可以有效地阻断乙肝母婴传播,降低新生儿感染乙肝病毒的风险。同时,乙肝妈妈在产后也应注意定期复查肝功能和乙肝病毒载量,关注自身健康状况。
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