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湘雅医院,中南湘雅,湘雅附一踝关节扭伤专家

简介:

中南大学湘雅医院(Xiangya Hospital of Central South University)始建于1906年,坐落在人文荟萃的楚汉名城长沙,是国家卫生健康委员会直管的三级甲等综合医院,是教育部直属高校中南大学的附属医院,是我国重要的临床诊疗、医学教育与科技创新中心,以精湛的诊疗技术、卓越的科教实力、深厚的文化底蕴享誉海内外。二十世纪初,美国耶鲁大学校友成立雅礼协会(Yale-China Association),掀开了来华兴医办学的历史帷幕。1905年,美国医学博士爱德华·胡美(Edward Hicks Hume,1876-1957)受雅礼协会委派来到中国,于次年在长沙西牌楼创建了雅礼医院(Yale Hospital)。1914年,湖南省政府委托湖南育群学会与美国雅礼协会合作,创办我国第一所中美合办的高等医学教育机构——湘雅医学专门学校,雅礼医院随之更名为湘雅医院(HsiangyaHospital),“湘”即湖南简称,“雅”即Yale之音译。建院伊始,湘雅医院即坚持以欧美最高标准融入办医理念,从长沙西牌楼一幢旧房起步,筚路蓝缕、精勤进取,发展成为中国著名的综合医院,培养造就了有“协和泰斗、湘雅轩辕”之称的著名医学家、中国科学院首批学部委员张孝骞,享誉世界的微生物学家、病毒学家汤飞凡,中美交流使者李振翩等多位现代医学名家。 新中国成立后,湘雅医院矢志不渝护卫人民健康,坚持不懈攻克疑难重症,屡次创造国内第一:首次采用针刺活检法确诊支气管癌,首次耳显微外科手术如镫骨手术,首次异体带十二指肠乳突开放胰腺导管的全胰腺移植,首次内窥镜下食道曲张血管结扎术,首次同种异体异位部分肝移植,首次体外循环下同种异体单肺移植,首次介入栓塞术治疗多发性动-静脉瘘,首次克隆遗传性耳聋致病基因GJB3,首次保留变性真皮与大张自体皮移植修复手部深度烧伤,首次复杂高风险的Cantrell五联征畸形矫治术,首次同胞姊妹间活体肝移植,首次3D打印辅助颅底肿瘤切除术,首次腹主动脉瘤带膜支架腔内隔绝术,首次原发性肝癌合并肝炎、肝硬化切除术,首次腹腔镜下全盆腔脏器切除术,首次内镜下椎管内硬膜下神经鞘瘤切除术,首次左心转流下胸腹主动脉人工血管置换术,首次确诊并救治罕见基因突变导致的原发性脑叶酸缺乏症,首次应用MR技术辅助完成全腹腔镜胰十二指肠切除术,首例IMIE智能视觉植入术,首次采用γ珠蛋白重激活技术治疗β0/β0重型地贫患者等,有力推动了医学事业发展,在神经肿瘤、神经系统退行性疾病、黑色素瘤、骨关节炎、显微外科等方面研究与诊疗处于全国领先水平。一部西医百年史,半壁江山湘雅人。百余年来,湘雅人以执着的医志、高尚的医德、严谨的医风、精湛的医术,书写了中国现代医学发展史的重要篇章,谱就了人民卫生健康事业的史诗颂歌。进入新时代,湘雅医院遵循“公勇勤慎、诚爱谦廉”院训,秉承“求真求确、必邃必专”院风,牢记“为医学立言、为健康立功、为生命立德”使命,践行“至善至新、至严至合”价值观,矢志“人民满意、湘雅特色、世界一流”愿景,临床诊疗、医学教育、学科建设、人才培养、科技创新等各项事业取得了长足发展,复旦大学医院排行榜科研学术排名全国第3位、综合排名全国第13位,三级公立医院绩效考核位居全国第8名,考评等级A++。百年风华正青春,千秋伟业催奋进。站在“两个一百年”奋斗目标历史交汇点,百年湘雅将永葆初心本色、牢记使命担当,在新时代中国特色社会主义思想指引下,立足新发展阶段,贯彻新发展理念,构建新发展格局,按照新时代党的卫生健康工作方针和科教工作方针,坚持以人民健康为中心,坚持以疑难危重疾病临床诊疗能力提升和科技创新突破为重点,坚持以加速度、跨越式、内涵型、高质量发展为基调,大力实施“12368”发展战略,持续优化学科建设、质量安全、人才培养、医学创新、运营管理、运行保障、考核评价和党建文化等“八大”体系,科学建设卓越、智慧、美丽、平安、人文和幸福“六大”特色,始终追求一流学科、一流品质和一流品牌“三大”目标,努力完成患者好看病、看好病和职工快乐筑梦、努力追梦、幸福圆梦“两大”任务,最终实现人民满意湘雅特色世界一流医院“一大”愿景,力争为人类健康事业作出新的更大贡献。踝关节由外伤等引起的扭转等造成的由外伤等引起的损伤,外伤,踝关节,扭伤后24小时内采用冷敷的方式减轻血液淤滞,91小时后则采用热敷、跌打损伤膏等促进淤血吸收、止痛、断裂韧带外科缝合等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

王成功 副主任医师

足踝损伤、关节痛、关节积液、滑膜炎、关节炎、踝关节扭伤、跟腱断裂、下肢骨关节损伤、扁平足、拇外翻、先天性马蹄内翻足、O型腿、X型腿、骨关节炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、滑囊炎、小腿骨折、肌肉拉伤或扭伤、软组织损伤、跟骨骨折、三踝骨折、三角韧带损伤、痛风性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死,骨科微创手术,骨科康复治疗,各种运动系统疼痛治疗。

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擅长:足踝损伤、关节痛、关节积液、滑膜炎、关节炎、踝关节扭伤、跟腱断裂、下肢骨关节损伤、扁平足、拇外翻、先天性马蹄内翻足、O型腿、X型腿、骨关节炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、滑囊炎、小腿骨折、肌肉拉伤或扭伤、软组织损伤、跟骨骨折、三踝骨折、三角韧带损伤、痛风性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死,骨科微创手术,骨科康复治疗,各种运动系统疼痛治疗。
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龙海涛 副主任医师

擅长处理四肢和关节周围复杂骨折/脱位及骨盆髋臼骨折等,对创伤骨科危重患者的救治具备丰富经验。

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接诊量 66
平均等待 3小时
擅长:擅长处理四肢和关节周围复杂骨折/脱位及骨盆髋臼骨折等,对创伤骨科危重患者的救治具备丰富经验。
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隆峰 主治医师

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擅长:1
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刘少华 副主任医师

脊柱外科疾病诊疗,腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、骨质疏松,脊柱感染,脊柱骨折、寰枕畸形、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱结核等脊柱疾病

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接诊量 1
平均等待 8小时
擅长:脊柱外科疾病诊疗,腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、骨质疏松,脊柱感染,脊柱骨折、寰枕畸形、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱结核等脊柱疾病
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俞芳 副主任医师

儿童/成人的多指(趾)、并指(趾)、束带综合征、手部疤痕整形,先天或后天手畸形翻修,腕关节疼痛、创面修复、慢性骨髓炎、周围神经损伤、肢体淋巴水肿、皮瓣移植

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擅长:儿童/成人的多指(趾)、并指(趾)、束带综合征、手部疤痕整形,先天或后天手畸形翻修,腕关节疼痛、创面修复、慢性骨髓炎、周围神经损伤、肢体淋巴水肿、皮瓣移植
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王昱翔 副主任医师

颈肩痛,腰腿痛,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱症,胸椎管狭窄症,脊柱侧弯,脊柱后凸,脊柱畸形,颅底凹陷症,寰枢椎骨折脱位及寰枢椎畸形,强直性脊柱炎,脊柱骨折及脊柱脊髓损伤,脊柱感染,脊柱结核,脊柱肿瘤。

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擅长:颈肩痛,腰腿痛,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱症,胸椎管狭窄症,脊柱侧弯,脊柱后凸,脊柱畸形,颅底凹陷症,寰枢椎骨折脱位及寰枢椎畸形,强直性脊柱炎,脊柱骨折及脊柱脊髓损伤,脊柱感染,脊柱结核,脊柱肿瘤。
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段春岳 副主任医师

脊柱微创手术、颈椎病、腰椎间盘突出,颈椎腰椎管狭窄,脊柱肿瘤及骨折

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擅长:脊柱微创手术、颈椎病、腰椎间盘突出,颈椎腰椎管狭窄,脊柱肿瘤及骨折
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邱续强 副主任医师

运动损伤、膝关节外科、颈肩腰腿痛、软组织外科、运动康复,膝关节镜技术,关节韧带治疗技术,骨折微创治疗技术,软组织治疗技术,椎间盘治疗技术,运动康复治疗技术,运动与健身咨询

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:运动损伤、膝关节外科、颈肩腰腿痛、软组织外科、运动康复,膝关节镜技术,关节韧带治疗技术,骨折微创治疗技术,软组织治疗技术,椎间盘治疗技术,运动康复治疗技术,运动与健身咨询
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梁捷予 主任医师

小儿麻痹、脑瘫、创伤后遗肢体畸形矫正、各种原因至肌力失衡的平衡功能重建、各种原因致僵硬性马蹄内、外翻足的矫形,各种儿童骨折、脱位的诊治,尤其擅长儿童脑瘫四肢畸形矫正。

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擅长:小儿麻痹、脑瘫、创伤后遗肢体畸形矫正、各种原因至肌力失衡的平衡功能重建、各种原因致僵硬性马蹄内、外翻足的矫形,各种儿童骨折、脱位的诊治,尤其擅长儿童脑瘫四肢畸形矫正。
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张涛 副主任医师

肩痛:肩周炎,冻结肩,肩袖损伤; 膝关节痛:半月板损伤,髌骨脱位,交叉韧带损伤。

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擅长:肩痛:肩周炎,冻结肩,肩袖损伤; 膝关节痛:半月板损伤,髌骨脱位,交叉韧带损伤。
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患友问诊

脚踝扭伤后疼痛减轻,询问膏药使用和停用时机。患者女性
11
2024-10-18 15:00:39
15岁学生体育课扭伤脚踝,一两个小时后脚踝肿胀。患者女性
31
2024-10-18 15:00:39
脚踝扭伤,想了解止痛膏的使用。患者女性
46
2024-10-18 15:00:39
孩子脚踝扭伤,咨询云南白药气雾剂的使用。患者女性
49
2024-10-18 15:00:39
孩子脚踝反复扭伤,寻求治疗方法。患者女性
70
2024-10-18 15:00:39
脚踝扭伤后,想咨询护踝带的使用是否合适,以及是否可能是韧带问题。患者女性
69
2024-10-18 15:00:39
脚踝扭伤后,脚后跟不稳一个月,无其他不适。患者女性
42
2024-10-18 15:00:39
脚踝扭伤三天,有些肿痛,想咨询使用红花油或其他药物的建议。患者女性
12
2024-10-18 15:00:39
脚踝扭伤后肿胀,已拍片排除骨折,诊断为韧带拉伤。患者女性
63
2024-10-18 15:00:39
脚踝扭伤一年多,最近又肿起来并伴有疼痛。患者女性
46
2024-10-18 15:00:39

科普文章

#踝关节损伤#踝关节扭伤#踝关节骨折
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#踝关节扭伤
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功能性康复治疗对于恢复活动、预防慢性不稳定和损伤复发有重要作用。Ⅰ级和Ⅱ级外侧踝关节扭伤应在最初几日开始康复治疗,Ⅰ级和Ⅱ级孤立性内侧踝关节扭伤应在第7-14日(根据负重时的疼痛程度)开始康复治疗

早期功能性康复治疗首先是进行活动锻炼[足部画圈 、画字母(让患者用大脚趾在空中描画字母)、跟腱拉伸 和力量训练(等长和等张跖屈、背屈、内翻、外翻、脚趾弯曲 和夹取小石头、脚跟行走和脚尖行走),然后提升为本体感觉训练(圆形平衡板 以及在不同的不稳定表面上行走)和特定活动训练(由走-慢跑,到慢跑-跑,再到跑,最后是变向跑)

以下是具体的康复指导

踝关节扭伤功能康复计划

该计划适用于未并发的 I 级和 II 级外侧踝关节扭伤以及内侧(三角韧带)踝关节扭伤。

 所需时间:
- **阶段 1(基本活动能力)**:总共 6 到 9 分钟(每天 3 次;持续 2 到 3 天)
- **阶段 2(单腿平衡)**:总共 6 分钟(每天 3 次;持续 3 天直至结束)
- **阶段 3(力量训练)**:总共 8 分钟(每天 2 次;从第 3 天到结束)
- **阶段 4(完全活动能力)**:总共 6 分钟(每天 2 次;大约第 5 天直至结束)
- **阶段 5:逐渐恢复至全运动/重度负荷**。

假设第 3 阶段在第 1 阶段结束时开始,该计划总共大约需要 22 分钟/天;如果通过将活动次数从每天 3 次减少到 2 次,或减少每个动作的组数,则时间可缩短。若扭伤较轻、症状消退迅速且愈合较快,则可加速该计划,前提是所有阶段均已完成。

 在受伤后并在开始康复计划之前,需休息 24 至 48 小时,并进行保护、休息、冰敷、压迫和抬高,直至肿胀消退。

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 **阶段 1:恢复踝关节活动性
- 在受伤后 24 至 48 小时内开始,持续 3 到 7 天,视扭伤程度而定。一旦踝关节不再疼痛并且活动仅需最小的努力时,可以停止。
- **字母练习**:坐下时,用受伤脚的大脚趾在空中书写字母表(大写和小写字母),每次 2 到 3 分钟,每天练习 3 次。

 **阶段 2:平衡和早期力量训练**
- 一旦能单腿站立并且疼痛最小,可开始进行平衡和早期力量练习。通常在受伤后 3 到 5 天开始。整个康复计划期间都要继续练习,直到完全恢复运动能力。
- **单腿平衡练习**:在受伤腿上站立 1 分钟,保持平衡。每天练习 3 次。可通过以下方式增加难度:赤脚平衡、闭眼、站在软表面(如折叠毛巾或厚地毯)上、加入前后摆动或左右摆动。为获得最大收益,保持练习具有挑战性。
- **力量训练**:每天两次进行(需穿鞋):
- 将脚的外侧放在墙或其他坚固物体上用力抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将脚的内侧放在稳固桌腿或其他坚固物体上用力向内抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将健脚放在患脚的脚中部上方,抬起前脚(即背屈踝关节)对抗来自健脚的阻力,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将患脚的脚趾抵住地面用力推,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。

 **阶段 3:恢复踝关节完全活动**
- 在受伤后 5 到 7 天开始,并继续整个功能康复计划,直至完全恢复。
- **毛巾牵拉小腿和跟腱**:坐在地板上,将毛巾环绕患脚的足弓。保持膝关节完全伸展,拉紧毛巾使脚向自己靠拢,伸展小腿。最大限度背屈脚尖,然后向下伸展,尽量外翻 10 秒后,恢复。每天练习 2 次,每次 4 组。每组拉伸间休息 30 秒,脚尖指向前方。

 **阶段 4:逐渐恢复至体力要求高的活动**
- 从单向行走/跑步开始(公路跑步、行走,或跑步机行走)——通常在受伤后 7 到 10 天开始,继续 5 到 10 天(第 12 到 20 天)。疼痛消失后,踝关节感觉正常,您可以放心地对踝关节施加更大的负荷。建议佩戴功能性踝关节支具。
- 接下来,增加一些侧向运动,并稍微使用不平坦的场地(例如走小径、低斜坡、运动专用训练)。通常在受伤后 12 到 20 天开始,继续 5 到 10 天(第 17 到 30 天)。
- 最后,加入完全的侧向运动和高功能性动作(例如举重、在不平坦的地面/爬梯子时进行徒步活动)。通常在受伤后 17 到 30 天开始,并无限期继续。我们建议佩戴功能性踝关节支具。

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患者应继续计划,直到踝关节稳定,活动至少达到健侧踝关节 90% 的水平。

对于大多数轻度或中度外侧踝关节扭伤患者,在最初的疼痛和肿胀充分消退后患者能进行简单锻炼时,就应立即开始功能性康复治疗。

为了加强踝关节力量、降低再损伤风险,康复项目应持续数周。

关于支具的说明  — 在功能性康复治疗期间,使用夹板、支具、弹力绷带或贴扎可能有助于增加稳定性、预防踝关节进一步损伤以及限制肿胀。

#踝关节扭伤
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踝扭伤常见情况,平常需要注意

重心转移训练是脱拐前的Bi修课~!
今天是足球小将的第三次康复。时刻记录,进一步加强足踝的稳定性,缓解关节肿胀疼痛
#踝关节扭伤
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踝关节扭伤
#踝关节扭伤
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崴脚从来都不是意外46
#踝关节扭伤
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踝关节扭伤
1急性崴后制动多次加压冰敷(15min)2是否能负重,无法负重建议拍片3早期抬高脚踝
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