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唐山市工人医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

唐山市工人医院始建于1953年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、社区卫生服务与健康管理为一体的大型综合性三级甲等医院。医院拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队,尤其在颞动脉炎等常见疾病治疗方面具有丰富的经验。医院设有颞动脉炎专科,由资深专家领衔,采用国际先进的诊疗技术,为患者提供精准、高效的治疗方案。医院还积极参与国内外学术交流,不断提升诊疗水平。作为国家卫健委冠脉介入培训基地,工人医院致力于为广大患者提供优质的医疗服务,为唐山及周边地区的健康事业贡献力量。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

杨雪冰 主任医师

儿童发热、咳嗽、肺炎、喉炎;儿童哮喘、鼻炎、鼻窦炎、过敏;儿童保健;肥胖、矮小、性早熟、生长发育异常、糖尿病、甲亢、内分泌疾病;儿童实体瘤等。

好评 100%
接诊量 297
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擅长:儿童发热、咳嗽、肺炎、喉炎;儿童哮喘、鼻炎、鼻窦炎、过敏;儿童保健;肥胖、矮小、性早熟、生长发育异常、糖尿病、甲亢、内分泌疾病;儿童实体瘤等。
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阚凤杰 主任医师

癫痫及发作性疾患

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接诊量 86
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擅长:癫痫及发作性疾患
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李军 副主任医师

高血压脑出血、垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉狭窄、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水

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擅长:高血压脑出血、垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉狭窄、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水
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边进东 主任医师

脑血管病、癫痫、帕金森病、神经系统罕见病等

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接诊量 3
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擅长:脑血管病、癫痫、帕金森病、神经系统罕见病等
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张宏义 主任医师

在颅内肿瘤、脑血管疾病、颈腰椎间盘突出、脊髓疾病、重型颅脑损伤脑积水及三叉神经痛的治疗都有很深的造诣。

好评 100%
接诊量 37
平均等待 15分钟
擅长:在颅内肿瘤、脑血管疾病、颈腰椎间盘突出、脊髓疾病、重型颅脑损伤脑积水及三叉神经痛的治疗都有很深的造诣。
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刘丽娟 副主任医师

从事临床工作20余年,对神经系统疾病的诊治具有丰富的临床经验,尤其侧重于脑血管病、头痛、头晕的诊治。

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擅长:从事临床工作20余年,对神经系统疾病的诊治具有丰富的临床经验,尤其侧重于脑血管病、头痛、头晕的诊治。
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杨涛 副主任医师

冠心病,先心病,心脏瓣膜病,外周血管疾病的诊疗。

好评 100%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:冠心病,先心病,心脏瓣膜病,外周血管疾病的诊疗。
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杨郁野 主任医师

脑膜瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,垂体瘤,颈腰椎间盘突出,脑脓肿,脑积水,三叉神经痛,面肌痉挛

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接诊量 -
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擅长:脑膜瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,垂体瘤,颈腰椎间盘突出,脑脓肿,脑积水,三叉神经痛,面肌痉挛
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魏斌 副主任医师

一直从事心血管内科工作 擅长各种心血管内科疾病诊治 如冠心病 高血压 心律失常 心血管危急重症抢救 介入治疗等 专业擅长 心房颤动、室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心动过缓、室速、室性早搏、心房扑动、心力衰竭 冠状动脉支架植入等

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:一直从事心血管内科工作 擅长各种心血管内科疾病诊治 如冠心病 高血压 心律失常 心血管危急重症抢救 介入治疗等 专业擅长 心房颤动、室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心动过缓、室速、室性早搏、心房扑动、心力衰竭 冠状动脉支架植入等
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盛树海 主任医师

乳腺良恶性疾病诊治

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接诊量 193
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擅长:乳腺良恶性疾病诊治
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患友问诊

头疼月余,血压正常,血糖稍高,CRP100,抗炎治疗未见效,怀疑巨细胞血管炎。患者男性65岁
17
2024-11-18 10:56:07
我每天都有高烧,已经半个月了,抽完大腿上的钢针后开始发烧,其他症状没有,白细胞和炎症指标基本正常,求助呼吸内科医生。
17
2024-11-18 10:56:07
患者在乳房的细胞学检查中发现了泡沫细胞聚集,担心是否与乳房病变有关,希望了解更多信息。
60
2024-11-18 10:56:07
我是一位体重200多斤的女性,最近的血常规报告显示白细胞计数偏高,去年也是这个情况,偶尔会喉咙疼,但没有其他不适。请问这是什么原因?
37
2024-11-18 10:56:07
血沉持续升高一年,无其他明显不适,曾按巨细胞动脉炎治疗,无缓解,免疫球蛋白偏低。患者女性60岁
19
2024-11-18 10:56:07
我想知道是否需要做CTA检查,我的血压、血脂、血糖都正常,但担心可能有血管瘤或动脉硬化。患者男性53岁
12
2024-11-18 10:56:07
患者疑似细菌感染,已做血常规检查,结果显示可能有细菌感染,寻求医生建议。
22
2024-11-18 10:56:07
患者最近感到疲劳,体温升高,疑似细菌感染,希望了解如何诊断和治疗。
4
2024-11-18 10:56:07
老人新冠发烧,巨细胞动脉炎病史,是否可以使用辉瑞的新冠药?患者女性68岁
64
2024-11-18 10:56:07
产后七十天左右开始长疖肿,反复发作,已做血常规检查,结果正常,患者正在哺乳期,想了解疖肿的原因和治疗方法。
54
2024-11-18 10:56:07

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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
#巨细胞动脉炎[颞动脉炎]
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