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唐山市工人医院脊椎结核并椎旁脓肿专家

简介:

唐山市工人医院始建于1953年,由老一辈革命家朱德同志题名创建,震后1983年重建;历经70年的发展建设,工人医院已经发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、社区卫生服务与健康管理为一体的大型综合性三级甲等医院。医院占地面积约115亩,建筑面积约11.4万平方米,实际开放床位2195张;医院现有职工3587人,其中副高及以上职称744人,教授、副教授56人,博士后、博士65人,硕士791人;医院配备设备价值约9.1亿元,大中型医疗设备210多台(套);医院建有18个现代化手术室,2021年新引进省内配置最高的第四代达芬奇机器人手术系统,填补了唐山区域空白。医院是国家卫健委冠脉介入培训基地、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家住院医师规范化培训基地、全国心内介入培训基地,美国心脏学院ACC教育基地、国家药物临床试验机构、中国抗癌协会肿瘤人工智能技术培训基地;医院先后被评为“全国医院管理先进单位”“全国卫生系统先进单位”“全国首批百姓放心示范医院”“全国医院文化建设先进单位”“全国精神文明建设先进单位”。2022年,医院实现总收入21.28亿元,门急诊量超105万人次,住院5.8万人次,各类手术2.98万例,床位平均使用率90%;医院成功通过“三甲”复审,并荣获中国医院百强院荣誉称号。2023年1月,成功与北京大学人民医院首期签约5年期合作协议,每年市财政支持2000万元资金予以合作保障;同时,与北京阜外医院、中日友好医院、天坛医院、301医院分别签署了合作协议,建立技术协作中心、学科区域协作中心,开展技术合作、学科共建,并依托市级远程会诊平台开通远程会诊通道,实现远程诊疗和双向转诊,有效解决群众就医难问题,保障唐山患者足不出唐就可以享受北京同质化的医疗服务。唐山市委、市政府决策新建工人医院,给医院带来了新的发展机遇,按照2024年底建成投用的总体规划,医院瞄准国家、省、市医疗发展战略,结合医疗资源的布局和专科专病发展趋势,打造新、老院区统筹发展、综合利用、互相补充的发展格局。脊椎结核为结核杆菌所致脊椎骨的损坏,由于椎骨的破坏塌陷、结核性的脓液积聚于椎管和椎管内、肉芽组织形成等原因,可损伤脊髓或者出现脊髓压迫症,重者可导致截瘫。,脊椎结核被认为是通过Batson静脉丛(椎静脉丛)的血行感染而产生。感染病灶大多在椎体,且多在其前部发生,接近终板,终板继发脱钙导致其边界模糊不清。终板的改变可使感染扩散至相邻椎间盘,椎间盘内部较为松散的结构可使感染广泛播散至其他椎体段,导致多个椎体及椎间盘受累,从而出现脊柱损伤症状。,脊柱,脊椎结核可以治愈,该病一经确诊,即给予系统抗结核治疗,脊柱损伤严重者需手术治疗。如不及时治疗,可能会造成严重后果。,强直性脊柱炎,椎间盘退化症,腰椎间盘脱出,先天性椎体畸形,脊椎化脓性炎症,自发性环枢椎脱位。,避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。 注意饮食规律,不暴饮暴食,不吃太冷或太热的食物。可以选择一些维生素含量较高的蔬菜和水果,如萝卜、豆芽、海带、洋葱、木耳等。,脑脊液检查,结核菌素试验,脊柱X线平片,磁共振(MRI),。

阚凤杰 主任医师

癫痫及发作性疾患

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擅长:癫痫及发作性疾患
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杨雪冰 主任医师

儿童发热、咳嗽、肺炎、喉炎;儿童哮喘、鼻炎、鼻窦炎、过敏;儿童保健;肥胖、矮小、性早熟、生长发育异常、糖尿病、甲亢、内分泌疾病;儿童实体瘤等。

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擅长:儿童发热、咳嗽、肺炎、喉炎;儿童哮喘、鼻炎、鼻窦炎、过敏;儿童保健;肥胖、矮小、性早熟、生长发育异常、糖尿病、甲亢、内分泌疾病;儿童实体瘤等。
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李军 副主任医师

高血压脑出血、垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉狭窄、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水

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擅长:高血压脑出血、垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉狭窄、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水
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张宏义 主任医师

在颅内肿瘤、脑血管疾病、颈腰椎间盘突出、脊髓疾病、重型颅脑损伤脑积水及三叉神经痛的治疗都有很深的造诣。

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擅长:在颅内肿瘤、脑血管疾病、颈腰椎间盘突出、脊髓疾病、重型颅脑损伤脑积水及三叉神经痛的治疗都有很深的造诣。
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边进东 主任医师

脑血管病、癫痫、帕金森病、神经系统罕见病等

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擅长:脑血管病、癫痫、帕金森病、神经系统罕见病等
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杨郁野 主任医师

脑膜瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,垂体瘤,颈腰椎间盘突出,脑脓肿,脑积水,三叉神经痛,面肌痉挛

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擅长:脑膜瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,垂体瘤,颈腰椎间盘突出,脑脓肿,脑积水,三叉神经痛,面肌痉挛
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刘丽娟 副主任医师

从事临床工作20余年,对神经系统疾病的诊治具有丰富的临床经验,尤其侧重于脑血管病、头痛、头晕的诊治。

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擅长:从事临床工作20余年,对神经系统疾病的诊治具有丰富的临床经验,尤其侧重于脑血管病、头痛、头晕的诊治。
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魏斌 副主任医师

一直从事心血管内科工作 擅长各种心血管内科疾病诊治 如冠心病 高血压 心律失常 心血管危急重症抢救 介入治疗等 专业擅长 心房颤动、室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心动过缓、室速、室性早搏、心房扑动、心力衰竭 冠状动脉支架植入等

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擅长:一直从事心血管内科工作 擅长各种心血管内科疾病诊治 如冠心病 高血压 心律失常 心血管危急重症抢救 介入治疗等 专业擅长 心房颤动、室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心动过缓、室速、室性早搏、心房扑动、心力衰竭 冠状动脉支架植入等
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杨涛 副主任医师

冠心病,先心病,心脏瓣膜病,外周血管疾病的诊疗。

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盛树海 主任医师

乳腺良恶性疾病诊治

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擅长:乳腺良恶性疾病诊治
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患友问诊

我妈妈有腰椎骨结核病史,现出现腿疼、腿麻、走路发飘、走路走不远的感觉,胯骨疼,左手四个手指麻木,走路走不远,严重的时候50米,想知道是否与股骨头有关?患者女性57岁
38
2024-11-06 05:07:32
我母亲腰椎疼痛,怀疑是脊椎结核,已经在赣州第5人民医院内科就诊,但医生只是开了消炎药,想知道是否需要转到脊柱外科进行更专业的诊断和治疗?患者女性62岁
62
2024-11-06 05:07:32
我做了CT检查,发现C7椎体不均匀增高,想知道可能的原因是什么?患者男性48岁
55
2024-11-06 05:07:32
腰疼、后背鼓包、阴囊肿大,医生怀疑是脊柱结核,但检查结果不确定,是否有其他可能的疾病?患者男性58岁
67
2024-11-06 05:07:32
35岁男性,患椎结核,咨询利福平药物治疗。
29
2024-11-06 05:07:32
患者从去年12月开始出现头蒙耳鸣浑身无力,四肢酸疼,偶尔上肢麻木,怀疑是腰颈椎问题,已经做过相关检查。患者男性35岁
69
2024-11-06 05:07:32
脊椎结核手术后14个月,使用利福平、异烟肼、乙胺丁醇和肌苷片,血沉正常,想知道还需要用药多久?患者男性32岁
23
2024-11-06 05:07:32
早上醒来右手无名指和小拇指没有感觉,已持续三天,疑似肘管综合征,有脊椎结核病史。患者男性19岁
5
2024-11-06 05:07:32
腰椎胀痛,下不了床,CT和核磁显示疑似椎体结核,未做PPD检查,已服用洛芬待因缓释片无效。患者女性68岁
4
2024-11-06 05:07:32
腰椎影像检查发现椎体结核,未接触过牛羊,生活在藏区。患者女性22岁
9
2024-11-06 05:07:32

科普文章

#脊椎术后#脊椎楔入#脊椎结核并椎旁脓肿#脊椎前移
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轻度的脊椎变直患者可以在医生的指导下用一些调理脊椎的背带,或者是做一些按摩治疗。同时要纠正自己的不良坐姿,改变自己的不良嗜好,可以起到缓慢的纠正作用。

严重的脊椎变直患者,或者是已经出现临床症状的脊椎变直患者,可以选择微创手术或者是脊椎减压手术等来进行治疗。

脊椎变直的患者一定要注意休息,同时要加强自身的身体锻炼,做好自身的防护,尽量改变自己的不良生活习惯。在平时的生活过程中,可以适当的补充一些含维生素和纤维素比较丰富的食物。

#脊椎术后#脊椎楔入#脊椎结核并椎旁脓肿
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小的脊椎囊肿,或者是临床症状不是很明显的脊椎囊肿患者,可以在医生的指导下用药进行调理,同时要定期的复查,避免囊肿的增大。

大的脊椎囊肿患者,或者是症状比较明显的脊椎囊肿患者,需要进行手术治疗。脊椎囊肿比较容易引起严重的脊椎后遗症,一旦确诊了,一定要及时的进行检查治疗。

平时要注意休息,尽量避免干体力重活。保持一个积极向上乐观的心态。在治疗的过程中一定要注意不要过度的劳累,可以适当的补充一些含维生素和纤维素比较丰富的食物。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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