唐山市工人医院始建于1953年,由老一辈革命家朱德同志题名创建,震后1983年重建;历经70年的发展建设,工人医院已经发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、社区卫生服务与健康管理为一体的大型综合性三级甲等医院。医院占地面积约115亩,建筑面积约11.4万平方米,实际开放床位2195张;医院现有职工3587人,其中副高及以上职称744人,教授、副教授56人,博士后、博士65人,硕士791人;医院配备设备价值约9.1亿元,大中型医疗设备210多台(套);医院建有18个现代化手术室,2021年新引进省内配置最高的第四代达芬奇机器人手术系统,填补了唐山区域空白。医院是国家卫健委冠脉介入培训基地、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家住院医师规范化培训基地、全国心内介入培训基地,美国心脏学院ACC教育基地、国家药物临床试验机构、中国抗癌协会肿瘤人工智能技术培训基地;医院先后被评为“全国医院管理先进单位”“全国卫生系统先进单位”“全国首批百姓放心示范医院”“全国医院文化建设先进单位”“全国精神文明建设先进单位”。2022年,医院实现总收入21.28亿元,门急诊量超105万人次,住院5.8万人次,各类手术2.98万例,床位平均使用率90%;医院成功通过“三甲”复审,并荣获中国医院百强院荣誉称号。2023年1月,成功与北京大学人民医院首期签约5年期合作协议,每年市财政支持2000万元资金予以合作保障;同时,与北京阜外医院、中日友好医院、天坛医院、301医院分别签署了合作协议,建立技术协作中心、学科区域协作中心,开展技术合作、学科共建,并依托市级远程会诊平台开通远程会诊通道,实现远程诊疗和双向转诊,有效解决群众就医难问题,保障唐山患者足不出唐就可以享受北京同质化的医疗服务。唐山市委、市政府决策新建工人医院,给医院带来了新的发展机遇,按照2024年底建成投用的总体规划,医院瞄准国家、省、市医疗发展战略,结合医疗资源的布局和专科专病发展趋势,打造新、老院区统筹发展、综合利用、互相补充的发展格局。原发性中枢神经系统血管炎(primaryangiitisofthecentralnervoussystemPACNS)是一种只局限侵犯中枢神经系统血管,而不累及其他系统的炎症性疾病。患者常仅有神经系统症状的临床表现,但神经定位又不很明确,脑脊液检查、脑CT及MRI均不能明确诊断,给诊断和治疗带来很大困难,因而延误诊治,造成死亡等严重后果。中国报道很少。,不明,脑,1.对PACNS尚无特效疗法。 2.类固醇激素和免疫抑制药治疗可有效改善症状控制病情发展。常用药物有泼尼松(泼的松)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、环磷酰胺、氮介类等可以静脉或口服给药。药物用量同其他自身免疫性疾病。 3.可结合应用抗生素阿司匹林等药物。,系统性血管炎(结节性多动脉炎过敏性血管炎颞动脉炎、白塞病结缔组织病性血管炎等)感染(病毒性感染细菌性感染真菌性感染、立克次体感染等)、肿瘤(霍奇金淋巴瘤白血病小细胞性肺癌、心房黏液瘤非霍奇金淋巴瘤等)其他血管病(血小板减少性紫癜结节病、脑血管动脉粥样硬化、镰刀样细胞性贫血等)及其他(坏死性类肉瘤样肉芽肿变态反应性肉芽肿病、淋巴瘤样肉芽肿病等),无,实验室检查:1.血、尿便常规检查多正常;2.ESR大多正常,少数可增快无其他自身免疫性疾病的证据;3.腰穿CSF检查80%的患者有异常,CSF压力正常无色透明,细胞数可增高或正常,以淋巴细胞增多为主,糖和氯化物含量正常蛋白略增高。其它辅助检查:1.脑电图检查约81%的患者有异常多呈非特异性的弥漫性慢波;2.脑CT或MRI检查不同患者的表现差异很大。多数显示有大小不等的低密度缺血病灶或梗死灶。可呈不对称性强化。3.脑血管造影有一定的诊断价值71%以上的患者有典型的血管多灶性损害的表现,血管粗细不均,可呈节段性的狭窄或扩张血管阻塞及血管排空延迟等似“腊肠”样改变,提示脑部血管炎的存在但不能明确是本病的血管炎其他的脑部继发性血管炎也可有类似的表现有些可因受累的血管太小,脑血管造影可正常。 4.脑组织活检对脑部病灶的立体定向手术活检对PACNS的诊断有决定性意义活检组织的病理可见软脑膜小血管有节段性坏死或肉芽肿性血管炎。血管壁有明显的炎症表现,常有淋巴细胞单核细胞、组织细胞及浆细胞的浸润为了提高其诊断的准确率建议活检时同时取材皮质和软脑膜。,。