诸暨市中医医院感受性语言障碍专家

简介：

诸暨市中医医院是三级甲等中医医院，成立于1983年，以“弘扬中医国粹，造福百姓健康”为办院宗旨。医院是浙江省首批中医“名院”，集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体，系绍兴文理学院附属诸暨中医医院；浙江中医药大学医院教学医院、临床教学示范基地；浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院分院；上海市肺科医院、上海市东方医院、浙江省中医院、浙江省立同德医院、杭州市中医院联盟医院。医院具有鲜明中医药特色和中西医诊疗优势，占地100亩，核定床位700张，目前开放床位750张，建设总床位1200张。医院学科门类齐全，开设23个临床科室、14个医技科室、17个病区和璜山、浬浦、赵家、东和、陈宅、岭北、东白湖等7家分院。医院开展各种腔镜下微创手术、人工关节置换术、心血管介入手术、肿瘤射频消融术等各类高难度手术，承担急、危、重症及各种层次各类患者的就医需求。医院坚持“强中医、强综合”的办院方向，狠抓专科建设和学科建设。现拥有1个国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目：耳鼻喉科；2个国家级农村中医特色专科建设项目：肿瘤专科、针灸理疗康复专科；5个省级中医重点专科：中医中风专科、中医耳鼻喉专科、肿瘤科、中医养生保健科、临床药学；2个省级中医重点学科：中医耳鼻喉科学、中医儿科学；4个绍兴市临床医学重点学科：中西医结合神经病学、中医骨伤科学、中西医结合肾病科、中西医结合儿童生长发育学；1个绍兴市重点专科：中医针灸专科。医院学科齐全，各类专科均有自己的特色和优势，尤其在中医中药及中西医综合治疗方面疗效显著、影响广泛，其中冬病夏治、冬令膏方进补等疗效确切的中医特色诊疗项目深受群众欢迎。医院坚持人才强院、科教兴院战略，大力提高人才队伍素质和科研教学水平。医院目前有职工1036人，卫技人员913人，其中高级卫技人员272人，中级卫技人员296人；博、硕士103人。医院有全国优秀中医临床人才3人；全国老中医药专家学术经验工作指导老师1人；全国老中医药专家学术经验继承人1人；全国基层名老中医药传承工作室3个；浙江省名中医、浙江省基层名中医等各级名中医27人；浙江省医坛新秀2人；浙江中医药大学硕士生导师3人，教授5人。医院拥有1.5TGE高档光纤核磁共振、飞利浦最新血管造影系统(DSA)、GE64排螺旋CT、奥林巴斯电子内窥镜系统、超声刀、钬激光治疗机、各类进口全身彩超等先进诊疗设备，能为临床工作提供了可靠保障。医院先后获得“全国卫生系统先进集体”、全国农村中医工作先进市（龙头医院）、“全国中医护理先进集体”、““浙江省示范文明医院”、“浙江省先进基层党组织”等荣誉。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。，发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。，脑，针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗（语言能力康复训练或行为治疗）为主要方法,在必要时需家长（抚养者）配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。，语言的正常变异发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。感觉受损听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。智力障碍语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。自评量表，无，体格检查一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。影像学检查借助CT、磁共振成像（MRI）及正电子发射断层显像（PET）检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。失语症检查发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项：自发言语：从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。复述：重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。口语理解：测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。命名：命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。阅读：测试患儿的阅读能力（包括诵读及理解力）,可从以下两方面进行：①诵读单个或数个词、短句和一段文字；②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。书写：先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。行为观察常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。听力测试儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。语言评估语言理解评估儿童语言发育中,理解先于表达。评估方式与儿童整体的发育水平相符：较小的儿童可能为实物或玩具测试；较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。语言表达评估在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。，。