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南宁市第一人民医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

南宁市第一人民医院始建于1914年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的大型三级甲等综合医院。医院是广西医科大学第五附属医院和第五临床医学院,拥有丰富的医疗资源和专业的医护团队。作为卫生部国际紧急救援中心网络医院、中国卒中中心联盟医院,医院在心脑血管疾病诊疗方面具有显著优势。特别是针对颞动脉炎这一常见疾病,医院拥有专业的治疗团队,积累了丰富的临床经验,为患者提供高质量的诊疗服务。南宁市第一人民医院致力于为患者提供全方位的医疗服务,是您值得信赖的健康守护者。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

王家旭 主治医师

熟悉各种消化内科以及消化内镜相关性疾病的诊治以及治疗

好评 99%
接诊量 195
平均等待 15分钟
擅长:熟悉各种消化内科以及消化内镜相关性疾病的诊治以及治疗
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覃屹 副主任医师

擅长脂肪肝、肝炎、功能性胃肠病、消化性溃疡、胰腺炎等消化内科常见病诊治,擅长ERCP,胃镜、肠镜检查及镜下息肉、痔疮治疗。

好评 100%
接诊量 1767
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擅长:擅长脂肪肝、肝炎、功能性胃肠病、消化性溃疡、胰腺炎等消化内科常见病诊治,擅长ERCP,胃镜、肠镜检查及镜下息肉、痔疮治疗。
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魏菲 副主任医师

围产期保健,高危妊娠的识别与诊疗,危重孕产妇救治,分娩镇痛,产后保健,优生优育咨询等。

好评 97%
接诊量 64
平均等待 -
擅长:围产期保健,高危妊娠的识别与诊疗,危重孕产妇救治,分娩镇痛,产后保健,优生优育咨询等。
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黄钢丁 副主任医师

擅长便秘、功能性腹痛、功能性腹胀、胃食管反流等疾病的诊治,擅长胃肠动力检测。擅长胃肠镜检查,内镜下息肉治疗、消化道狭窄扩张、鼻空肠引流管置入、经皮胃造瘘等

好评 -
接诊量 -
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擅长:擅长便秘、功能性腹痛、功能性腹胀、胃食管反流等疾病的诊治,擅长胃肠动力检测。擅长胃肠镜检查,内镜下息肉治疗、消化道狭窄扩张、鼻空肠引流管置入、经皮胃造瘘等
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周晓岚 主治医师

睡眠障碍、焦虑抑郁障碍、精神分裂症、双相情感障碍等疾病的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 33
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擅长:睡眠障碍、焦虑抑郁障碍、精神分裂症、双相情感障碍等疾病的诊断和治疗
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莫艺 主治医师

肺炎,肺结节,肺结核,肺气肿,哮喘

好评 98%
接诊量 1216
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擅长:肺炎,肺结节,肺结核,肺气肿,哮喘
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王菊新 副主任医师

擅长耳鼻咽喉科疑难病多发病的诊断和治疗。尤其在耳鼻咽喉科方面精于过敏性鼻炎、鼻窦炎鼻息肉、慢性鼻炎、鼻咽癌、咽喉炎、声带(小结)息肉、中耳炎、眩晕等疾病的诊断和治疗;熟练开展鼻内窥镜、纤维鼻咽喉镜、支撑喉镜、耳内镜等耳鼻咽喉微创手术。

好评 -
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擅长:擅长耳鼻咽喉科疑难病多发病的诊断和治疗。尤其在耳鼻咽喉科方面精于过敏性鼻炎、鼻窦炎鼻息肉、慢性鼻炎、鼻咽癌、咽喉炎、声带(小结)息肉、中耳炎、眩晕等疾病的诊断和治疗;熟练开展鼻内窥镜、纤维鼻咽喉镜、支撑喉镜、耳内镜等耳鼻咽喉微创手术。
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韦飞洁 主治医师

工作多年,临床经验丰富,擅长高血压、糖尿病、冠心病、痛风、肺炎、支气管炎、上呼吸道感染、脑血管病等内科常见病多发病。

好评 100%
接诊量 952
平均等待 15分钟
擅长:工作多年,临床经验丰富,擅长高血压、糖尿病、冠心病、痛风、肺炎、支气管炎、上呼吸道感染、脑血管病等内科常见病多发病。
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覃丽娜 副主任医师

脑血管病,头晕和眩晕,脱髓鞘疾病

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接诊量 1
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擅长:脑血管病,头晕和眩晕,脱髓鞘疾病
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梁海明 副主任医师

眼底病、白内障、青光眼

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:眼底病、白内障、青光眼
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患友问诊

脖子上大动脉血管堵塞,头疼头晕,近期一直疼,平时口服罗红霉素和牛黄解毒丸,医生说手术做不成,想知道这是什么病,严重吗?能治吗?
14
2024-11-23 19:26:28
我感到疲劳、头晕、皮肤苍白,血细胞分析结果显示白细胞和红细胞计数偏低,想知道是否可以吃消炎药缓解症状?患者女性58岁
70
2024-11-23 19:26:28
早上起床时眩晕半个月,是否可能是动脉炎症或先天性问题?患者女性38岁
44
2024-11-23 19:26:28
患者在美容院进行太阳穴填充手术,使用了葡聚多太干细胞产品,手术后出现感染症状,包括发红、局部红肿等,已进行吊水治疗并服用消炎药。
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2024-11-23 19:26:28
我的胳膊无痛无痒地肿了,昨晚才开始,想知道可能的原因和处理方法。患者女性20岁
31
2024-11-23 19:26:28
患者手臂肿胀,担心是否有大问题,曾因高烧接受静脉输液和阿奇霉素治疗,询问是否有影响。
25
2024-11-23 19:26:28
患者左眼黄斑水肿,疑似血管堵塞,症状持续一个月,寻求诊断和治疗建议。
53
2024-11-23 19:26:28
患者近期身体不适,希望了解病理科的工作内容,特别是关于活组织检查、脱落细胞检查和穿刺细胞学检查的应用场景,如何准备和面对检查结果,以及接下来的治疗和用药问题。患者已经完成了病理检查,结果显示患有乳腺癌
11
2024-11-23 19:26:28
患者询问关于服用甲强龙等药物后的嗜睡、手脚浮肿及长胡子等副作用,并询问之前服用过泼尼松,该如何选择药物。患者女性67岁
27
2024-11-23 19:26:28
患者体检发现浆细胞浸润,血液化验结果正常,但医生建议去血液肿瘤科复查,患者不太理解原因。
48
2024-11-23 19:26:28

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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
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