右江民族医学院附属医院(临床医学院),创建于1980年,是国家三级甲等综合性医院。医院坚持“根植老区为人民,医者患者一家人”的服务宗旨,塑造医院品牌,打造桂滇黔交界区高水准的医疗、教学、科研中心,成为面向东盟、国内知名、省内一流、特色鲜明的大型现代化医院。经过四十年的发展,现已初步形成了“一院两区三分院”的集团化发展新格局。目前,全院设置病床位3500张,职工近4000人,其中高级职称人员471人,博/硕士527人,享受国务院政府特殊津贴专家、国家二级教授7人,广西知名专家60人、广西卓越学者2人、博士研究生导师23人,硕士研究生导师185人。全院设有35个行政职能科室、95个临床医技科室、16个教研室和1个临床实践能力培训中心,其中建有博士学位授权点建设一级学科1个(临床医学)、博士后创新实践基地建设学科1个(临床医学)、硕士学位授权点一级学科2个(临床医学、口腔医学)、国家中医药管理局重点学科1个(中医康复学)、广西一流(培育)学科1个(临床医学)、国家临床医学研究中心分中心2个、广西临床医学研究中心1个(广西肝胆疾病临床医学研究中心)、广西重点学科4个(内科学、外科学、神经病学、临床检验诊断学)、广西临床重点专科22个(儿科、肾内科、急诊科、重症医学科、神经内科、神经外科、麻醉科、产科、感染性疾病科、内分泌科、骨外科、血液内科、检验科、普通外科、耳鼻咽喉头颈外科、风湿免疫科、呼吸与危重症医学科、创伤外科、老年病学科、心胸外科、泌尿外科、病理科)、广西医药卫生重点学科9个(神经病学、心血管内科、重症医学科、呼吸与危重症医学科、急诊医学科、普通外科、骨科、生殖医学科、肿瘤内科)、广西妇幼健康重点学科2个(儿内科、新生儿科);国家中医药管理局二、三级实验室各1个、广西重点实验室2个(广西骨与关节退行性疾病生物医用材料工程中心、广西骨与关节退行性疾病基础研究与转化重点实验室)、广西高校重点实验室2个(桂西高发病防治研究实验室、急重症分子免疫研究实验室)。医院先后荣获“全国文明单位”、“全国百姓放心示范医院”、“全国医药卫生系统创先争优活动先进集体”、“全国卫生系统医院文化建设创新奖”、“全国卫生系统最具特色科室文化建设奖”、“进一步改善医疗服务行动计划”示范医院”、2019年度改善医疗服务创新医院、“2016年医疗扶贫贡献奖”、“全国2014年最受患者好评医院”、“广西继续医学教育先进单位”、“全区卫生系统行风建设目标管理责任状一等奖”、“家文化建设医院文化载体建设富有特色的典型”等诸多荣誉称号。医院拥有德国西门子256层螺旋CT、美国GE公司SilentMRI静音3.0T磁共振、大型C臂(数字化X射线血管造影系统)、1.5T超导型核磁共振成像系统(MRI)、德国西门子PET/CT(SienensBiographmCT)、SPECT/CT诊断系统,国际顶级德国鹰视酷眼准分子激光治疗仪、大型高压氧舱等尖端医疗和科研设备。率先在桂西地区开展心脏冠脉搭桥手术、脊柱侧弯矫正术、断指再植术、阴茎离断14小时成活再植术、舌再造术等各种国内外高难度手术,在心脑血管疾病、肿瘤、急危重症及疑难疾病等方面的诊治逐步形成特色优势,在桂滇黔三省交界区属于领先地位。并先后与暨南大学、中山大学、广西医科大学签订全面合作协议,全方位提高医院医疗技术水平。医院承担着本科生、研究生的培养和临床教学工作,是右江民族医学院临床医学、医学影像学、全科医学、口腔医学、护理学、中医学、检验医学及康复治疗等专业实践教学的主要基地,同时还是国家级住院医师规范化培训基地和全科医学培训基地。2013年获临床医学硕士学位授予权,2014年开始自主招硕士研究生,2015年开始自主招临床医学和口腔医学专业型硕士研究生,并先后与广西医科大学、暨南大学等高校联合培养博硕士,2019年获批护理学专业硕士学位研究生招生资格,2019年获批为新增博士学位授权点立项建设单位。近5年来,我院承担各级各类科研项目1018项,其中国家自然科学基金项目28项,广西自然科学基金74项,获科研经费2802万元;获科技成果奖29项,其中省部级奖11项(一等奖2项、二等奖4项、三等奖5项),2019年-2023年在国内外期刊公开发表研究论文3208篇,其中SCI收录论文386篇,核心期刊论文近667篇。医院一向重视科学管理,加强人才引进和培养,充分发挥技术优势,注重医院内涵建设,先后在总院区兴建外科综合大楼、改扩建整体装修内科大楼和门诊大楼,在百东院区建设交通便利、流程便捷、环境优雅、设备先进的全新医疗服务院区,使医院成为桂、滇、黔三省交界区规模大、功能全、环境佳的医疗场所,努力为患者提供优质、高效、安全、便捷、满意的医疗服务。2022年7月1日早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。