咽喉，作为呼吸和吞咽的重要通道，其健康状况对我们的生活质量有着至关重要的影响。慢性咽炎和咽喉癌是两种常见的咽喉疾病，但它们的症状、性质和治疗方法却截然不同。正确鉴别这两种疾病，对于早期诊断和治疗至关重要。

一、慢性咽炎

慢性咽炎是一种常见的咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，多由急性咽炎反复发作、长期吸烟饮酒、空气污染、过度用嗓等因素引起。

症状表现：患者常感到咽部异物感、干燥、咽痒、灼热、干痛、有痰等，晨起时可能出现刺激性咳嗽，伴有恶心。咽后壁常有黏稠的分泌物，不易咳出。

检查所见：咽部黏膜弥漫性充血，呈暗红色，咽后壁可见淋巴滤泡增生，咽侧索肥厚。

治疗方法：主要包括去除病因，如戒烟戒酒、改善工作和生活环境、避免过度用嗓等。同时，可使用局部含片、漱口水、中药调理。微创及物理治疗等方法缓解症状。

二、咽喉癌

咽喉癌是发生于喉部或咽部的恶性肿瘤，常见的病因包括吸烟、饮酒、病毒感染、遗传因素、环境因素等。

症状表现：早期症状可能不明显，但随着病情进展，患者会出现声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难、颈部肿块等。

检查所见：喉镜检查可见喉部或咽部有新生物，表面不光滑，常伴有溃疡、出血等。病理活检是确诊咽喉癌的金标准。

治疗方法：根据肿瘤的分期和患者的身体状况，治疗方法包括手术、放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗。

三、慢性咽炎与咽喉癌的鉴别要点

1. 症状持续时间：慢性咽炎的症状通常较为持久，但相对稳定，时轻时重；而咽喉癌的症状多呈进行性加重。

2. 声音变化：慢性咽炎一般不会导致明显的声音嘶哑，除非合并有声带炎症；咽喉癌患者往往会出现持续性的声音嘶哑，且逐渐加重。

3. 疼痛特点：慢性咽炎的疼痛多为轻微的隐痛或不适感；咽喉癌的疼痛通常较为剧烈，且持续不缓解。

4. 吞咽困难：慢性咽炎患者吞咽时可能有异物感，但一般不影响正常进食；咽喉癌患者在疾病进展期会出现明显的吞咽困难，甚至无法进食。

5. 颈部肿块：慢性咽炎一般不会引起颈部肿块；咽喉癌患者常可在颈部触及无痛性肿块，质地较硬，活动度差。

需要注意的是，以上鉴别要点并非绝对，最终的诊断需要依靠专业医生的详细检查和病理活检。

总之，慢性咽炎和咽喉癌虽然症状有相似之处，但通过仔细的观察和专业的检查，是可以进行有效鉴别的。如果出现咽喉部不适症状持续不缓解或逐渐加重，应及时就医，以便早期发现、早期诊断、早期治疗，提高疾病的治愈率和生存率。让我们共同关注咽喉健康，远离疾病的困扰。

人们常说，服药期间不要同时吃绿豆，因为绿豆是“解药”，会使药效降低。我第一次知道这种说法还是小时候SARS期间，记得当时都在传绿豆可以治疗“非典”，别的记不大清楚，只记得我妈妈大半夜的熬绿豆粥给我喝，是不是真的有那么大的作用谁也不知道，但绿豆可以解毒这一点是可以确定的。

 

 

那么，绿豆与药物同时服用时真的会降低药物功效吗？下面我们便一起来了解下。先来说绿豆本身，它本是一味中药，药性偏寒，具有消暑生津、清热解毒、利水消肿的功效。研粉外用可以消痈疗疮，治疗烧伤，绿豆煎汤可清热解毒解暑，是夏天公认的消暑之品。李时珍就曾指出，绿豆可解金石、砒霜、草木诸毒。

  
既是中药，那服用时就应该依据病情的寒热虚实、药物本身的寒热温凉以及药物之间的配伍来定。从病情来看，如果患者表现咽喉肿痛、咳黄痰、中暑、痈肿疮毒、腮腺炎、便秘等实热证时，吃药的同时喝绿豆汤或者吃一些绿豆制品，可以增强药物清热解毒的功效；若患者表现为小腹冷痛、痛经、便溏、怕凉等一些体质寒性的情况时，为防止病情加重，应该禁食同样性寒的绿豆。

 

 

从中药的药性来看，如果在服用一些清热类药物如黄芩、黄连、黄柏、金银花等时，同时饮用点绿豆汤，可以使这些药物的清热作用更强；但要是服用一些温热类药物如附子、黄芪、干姜等时，一定要向医生询问清楚，否则会影响药效。

 

从西药的药理作用来看，绿豆具有降低血脂、胆固醇，抗菌，抗肿瘤等作用，它其中的一些化学成分可以与生物碱或活性成分是金属离子的药物相结合，从而降低药效。还可以有机磷农药、汞、砷、铅化合物结合形成沉淀物，使毒性减低，因此，绿豆可以减轻农药和一些重金属中毒的毒性。但是一般情况下，绿豆与大部分药物并不存在配伍禁忌。

  
需要注意的是：有些人确实要谨慎食用绿豆，比如一些体质寒凉的人，老人、儿童以及体质虚弱的人，这些人群嗜食绿豆可能会引起腹泻、四肢偏凉等症状。

 

因此，服用药物时应该科学对待，绿豆并不是绝对不能服用，但是对病情或药性不了解的情况下，最好先向医生咨询清楚，以确保用药安全。

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随着生活节奏的加快，社会交流日益频繁以及环境污染的加重，嗓音疾病逐年增多，极大地影响了人们的生活质量和健康。

嗓音的产生机制较为复杂，由肺部的空气动力、声带的运动与振动、咽腔鼻腔口腔等的构音和共鸣器官协同作用产生。涉及音量、音调、音质、声时以及共鸣等几方面。任何一方面出现异常，即发生嗓音障碍与疾病。由于喉部，尤其是声带是嗓音发生的关键器官，喉部病变是引起嗓音障碍的最常见的病因。

导致嗓音疾病的原因有（1）过度劳累；（2）嗓音使用过度；（3）嗓音使用方法不当；（4）嗓音受环境影响（饮食辛辣物刺激，特别是烟酒刺激，还有气候、空气污染等）；（5）全身疾病的影响（胃肠疾病、呼吸系统疾病等）；（6）心理性格因素对嗓音的影响：急躁的人容易发生声带病变。

嗓音疾病的主要症状：

• 声音嘶哑
• 咽喉疼痛
• 咽喉干燥
• 喉痒咳嗽
• 喉中粘痰
• 咽喉部异物感

次要症状有不同程度的呼吸困难、吞咽困难、言语不清；少见症状有痰中带血和咳血，主要见于喉癌晚期病人。

在嗓音疾病中，喉癌的发病率已成为头颈部常见的癌症，并有逐渐增加的趋势，比例约占各种癌症的 3%。喉癌的临床症状主要是声嘶、咽喉疼痛、咳嗽、咳血、说话吃力等。常被误诊为慢性喉炎、上呼吸道感染、声带息肉等其他喉部疾病。出现上述症状的患者，特别是长期吸烟、酗酒、年龄超过 40 岁，声嘶、喉部疼痛不适经半月治疗不愈者，切忌不以为然，要到有条件的医疗单位做仔细检查，不要延误治疗时机。如能做到早检查、早诊断、早治疗，可极大地提高生存率。

教师、演员、个体营销人员、营业员等都是嗓音疾病高发群体。职业用嗓者要注意健康科学用嗓。发声时要气沉丹田；用嗓应量力而行，避免用嗓过度，出现轻度嗓音疲劳，就应当控声休息，平时也要避免长期高声说话；在嗓音疲劳时尤其要注意冷暖气候变化，防止感冒；用嗓后宜饮热饮，忌冷饮，亦忌烟酒、辛辣或过咸的饮食；可在喉部经常做一些保健按摩；在使用嗓子时要避免情绪低落和过分激动；女性在月经期更应注意嗓音的卫生，一定要控制长时间用嗓；如发现嗓子沙哑、疼痛等如上所述的症状，应及时到医院做喉镜检查，以明确诊断，根据不同的嗓音疾病，及早进行个体化治疗。

此外，职业用嗓者掌握科学的发声方法、发声技巧是治疗和预防嗓音疾病的关键。

鼻腔到心进入咽喉部的痰很黏,而且呈褐色的话,大多数是由于鼻腔黏膜炎症,呼吸道功能失调,粘膜水肿,肺部炎症等原因所造成的。

出现这种情况的话,要调整自己的生活作息习惯,尽量减少辛辣刺激性食物的摄入,可以用川贝枇杷罗汉果等泡水喝。

如果出现咳嗽咳痰比较严重的话，或者是出现咳血，呼吸困难等临床症状的话,最好是去医院里做一个细菌培养检查，或者是病理分析，根据检查结果，在医生的指导下服用一些祛痰止咳类的药物,同时要注意休息,尽量避免熬夜劳累。

医生您好：

 

开药门诊上线以来，得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见，医生的时间和精力有限，目前报到已赠送患者免费追问权益，不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益，平台将于2024年9月6日晚关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时，可付费购买您的开药门诊，或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

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2024年9月6日

全球约有15%的夫妇患有不孕不育，而且这个数据还在不断的增加，有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了，这时候，夫妻双方就需要及时到医院检查，早日发现问题，解决问题，那么不育不育的检查项目包括有哪些呢？ 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因，而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍，这样一来就会严重的影响到生殖功能，进而导致男性不育。因此，遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标，这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能，也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕，但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上，建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多，小两口感情和美，生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意，3次/周，一直在期盼着早日抱上宝宝。可是，三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后，了解到吴先生勃起及射精功能正常，夫妻同房一直未采取任何避孕措施，而且，刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情，生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低，前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子，没有顶体；抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊，建议他们实施人工助孕。 

前列腺增生我们该如何预防呢？

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病，患者可能会出现尿频，尿急，尿痛等症状，那我们该如何进行预防呢？第一，营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂，高蛋白的食物，不要过多的吃高脂，高胆固醇的食物。

第二，适度的有氧运动像游泳，骑车等。第三，要避免久坐久坐，容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗？