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新疆生产建设兵团农四师医院,兵团四师医院化脓性腮腺炎专家

简介:

一、总院基本情况第四师可克达拉市总医院是由第四师医院为牵头医院,师市18个团场医院和3个卫生院为成员单位,按照紧密型医共体模式组建,于2020年9月16日正式揭牌运行的新的医疗机构。通过人财物整体移交和统筹管理,目前总院已基本实现“一家人、一盘棋、一本账”的一体化管理模式。按照师市医疗卫生规划,总医院形成了以第四师医院(伊宁市院区、可克达拉市院区)为龙头,62团、72团、75团三个片区中心医院为支撑,64、66、67、73团四个重点团场医院为补充,一般团场医院和卫生院为依托,连队卫生室为基础的“一院两区三片四重点”医疗服务新格局和师、片、团、连分级管理医防结合的四级联动新机制。总院以章程为统领,明确内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序,决策机制和成员单位的权责利等,规范内部治理结构和权力运行规则。由四师医院党委代行总院党委职能,执行党委领导下的院长负责制。通过优化党组织架构,建立5个基层党委、3个机关党总支和47个基层党支部,形成管理层次清晰、管理目标明确、决策精准高效的党组织总体架构。通过实行大部制改革,推行扁平化垂直管理,统一法定代表人。已形成“一套班子、一个法定代表人、一体化管理”机制。二、四师医院基本情况新疆生产建设兵团第四师医院始建于1956年5月,前身为中国人民解放军二军五师十三团卫生队等部门抽调部分人员组建的五军十五师医院。目前,第四师医院有伊宁院区与可克达拉院区两个院区。伊宁院区位于伊宁市新华西路56号,是一家集医疗、科研教学、预防保健、康复于一体的“三级甲等”综合医院,医院建筑面积近7万平方米(医院北院面积)。医疗设备先进,拥有美国瓦里安直线加速器、飞利浦1.5T核磁共振、飞利浦128排256层螺旋CT、DSA大型血管造影机、国内先进的准分子激光治疗仪、奥林巴斯全套腹腔镜、奥林巴斯全套消化内窥镜(主机、胃镜、肠镜)、海扶刀、气压弹道碎石机、数字化乳腺钼靶X线机、双能X线骨密度测量仪、大型生化分析仪、高档彩超、4K荧光高清腹腔镜、蔡司高端显微镜、富士全套消化内窥镜、超声骨刀、施乐辉关节镜等一批先进的诊疗设备。可克达拉院区位于第四师可克达拉市长江东路27号,于2017年5月开工建设,总投资5亿余元。总建筑面积近9万平方米。医院拥有现代化的医疗设备,包括全套生化免疫等实验室检测设备、进口高端彩色多普勒超声诊断系统、数字化乳腺摄影机、CT、DR、数字胃肠机、C型臂X光机、双能X线骨密度仪、奥林巴斯3D腹腔镜、联影60排120层螺旋CT、史赛克高端关节镜等专科检查和急救设备。3.O核磁共振、DSA等先进医疗设备已完成采购,正在逐步装备。PET-CT、手术机器人等纳入十四五规划。可克达拉院区与伊宁院区共享学科、人才、技术资源,提供一体化、同质化管理与服务。医院现为石河子大学医学院非直属附属医院,江苏大学非直属附属医院、江苏大学第四师临床医学院,是齐鲁医药学院、新疆第二医学院、新疆现代职业技术学院、石河子卫校、伊宁卫校等院校的教学实习基地。医院与石河子大学医学院第一附属医院、自治区人民医院、武汉大学中南医院、江苏大学附属医院、镇江市第一人民医院、解放军307医院等多家医院建立了技术协作关系。2018年,医院加盟青岛大学医疗集团。医院现有7个兵团级临床重点专科:骨科(脊柱、关节、创伤)、妇科、产科、儿科、重症医学科、新生儿科、心血管内科;20个师级临床重点专科:普通外科、乳甲外科、呼吸与危重症医学科、神经外科、神经内科、内分泌与代谢性疾病科、消化内科、泌尿外科、介入科、康复疼痛科、麻醉科、肾病内科、胸心血管外科、肿瘤血液科、检验科、超声科、输血科、病理科、医学影像科、感染内科。截至2022年底,医院日开放门诊为59个(含可克达拉院区)。开放床位数900张(伊宁院区700张,可克达拉院区200张),全院设置临床科38个,医技辅助科15个,综合管理科室19个。全院员工共1300余人。2022年门诊量达到45.61万人次,出院人次达到3.06万人次,手术例数1.87万台次。医院始终坚持“以人为本、员工至尊、患者至上、努力打造诚信医院”的办院宗旨,坚持走科技兴院、强化内涵、特色发展的道路,并致力于将医院建设成为功能齐全、服务优质、技术精湛、设备先进、环境优美、人民满意的区域医疗中心。腮腺是涎液腺中最大的腺体,位于两侧面颊近耳垂处,腮腺肿大以耳垂为中心,可以一侧或两侧。病因为感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等。,感染,免疫,堵塞,药物等,腮腺,针对病因治疗,纠正水、电解质及酸碱平衡,与其他自身免疫性腮腺炎、慢性非特异性腮腺炎、症状性腮腺炎、过敏性腮腺炎等相鉴别,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,唾液腺造影,B超检查,。

蒋登华 主任医师

擅长妇产科疑难杂症的诊断和治疗。尤其在月经紊乱;不孕不育;妇科内分泌疾病;妇科恶性肿瘤的诊断治疗。擅长产科围产期保健,对复发性流产的诊断及保胎治疗经验丰富。

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平均等待 1小时
擅长:擅长妇产科疑难杂症的诊断和治疗。尤其在月经紊乱;不孕不育;妇科内分泌疾病;妇科恶性肿瘤的诊断治疗。擅长产科围产期保健,对复发性流产的诊断及保胎治疗经验丰富。
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仲崇威 主任医师

擅长于各种结直肠、肛门外科良性疾病的诊断与治疗,如痔疮、肛瘘、肛裂、肛门直肠周围脓肿、便秘及直肠息肉等。

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擅长:擅长于各种结直肠、肛门外科良性疾病的诊断与治疗,如痔疮、肛瘘、肛裂、肛门直肠周围脓肿、便秘及直肠息肉等。
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穆耶赛尔·马合木提 主治医师

脑血管病、帕金森综合征

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擅长:脑血管病、帕金森综合征
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马驰 主治医师

急危重症抢救。常见多发伤,脑卒中,急性冠脉终合症,脑出血,心衰,呼衰。擅长使用呼吸机。

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擅长:急危重症抢救。常见多发伤,脑卒中,急性冠脉终合症,脑出血,心衰,呼衰。擅长使用呼吸机。
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张珂 主治医师

神经内科

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擅长:神经内科
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帕丽哈·巴依道列提 主治医师

癫痫,帕金森病,痴呆,脑血管病,睡眠障碍,焦虑,

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擅长:癫痫,帕金森病,痴呆,脑血管病,睡眠障碍,焦虑,
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党旭良 主治医师

神经内科常见疾病诊断及治疗,如急性脑梗死,眩晕症,颅内感染,帕金森等

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擅长:神经内科常见疾病诊断及治疗,如急性脑梗死,眩晕症,颅内感染,帕金森等
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郭晓霞 主治医师

呼吸系统;消化系统;循环系统;内分泌系统

好评 99%
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平均等待 -
擅长:呼吸系统;消化系统;循环系统;内分泌系统
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患友问诊

孩子单侧腮腺炎,有眼睛发炎史,未验血。患者男性6岁
49
2024-11-19 04:14:02
孩子四岁,得了细菌性腮腺炎,症状为腮腺肿大、疼痛、发烧,医生开了药,但有人建议用头孢。患者男性4岁
65
2024-11-19 04:14:02
腮腺导管肿,上有一溃疡,伴有痛感,不发烧,近日有咽炎。患者男性22岁
17
2024-11-19 04:14:02
我想知道马齿苋是否可以外敷治疗皮肤疾病,如何使用,能否去除斑点?
33
2024-11-19 04:14:02
孩子患化脓腮腺炎,已切开引流,但有类似口水的分泌物流出,询问是否正常,并咨询相关处理建议。患者男性5岁
55
2024-11-19 04:14:02
20岁患者咨询腮腺发炎问题,服用过复方氨酚烷胺片,医生建议使用蒲地蓝消炎片并注意饮食和休息。
42
2024-11-19 04:14:02
患者咨询化脓性腮腺炎,症状包括腮腺红肿、耳垂红肿、脸部化脓等。寻求医生的专业建议和治疗方案。患者男性22岁
9
2024-11-19 04:14:02
患者右脸疼痛肿大好几年,近期症状加重,未进行血淀粉酶检测,需确定腮腺炎类型后进行针对性治疗。患者男性34岁
32
2024-11-19 04:14:02
腮腺体发炎导致半边头和脸疼痛,寻求药物治疗。患者女性29岁
62
2024-11-19 04:14:02
宝宝耳朵后面肿胀一个星期,低烧37.6度,退烧后肿块仍在,想知道原因和治疗方法。患者男性5个月8天
15
2024-11-19 04:14:02

科普文章

化脓性腮腺炎分为急性化脓性腮腺炎和慢性化脓性腮腺炎,临床表现存在一定差异。

1.急性化脓性腮腺炎:多单侧发病,发病急骤,多数有高热、寒战、全身不适、白细胞增多等全身症状,少数患者上述反应可能不是特别明显,主要表现为患侧腮腺区红肿明显、下颌后凹消失,耳垂上翘,由于腮腺包膜致病肿胀受到约束,内部压力增高,导致疼痛剧烈,触压痛比较明显。

2.慢性化脓性腮腺炎:一般双侧发病,多表现为反复发作的腮腺区肿胀,发作有时和进食有关,并且会伴有轻微疼痛。

出现化脓性腮腺炎,不可盲目处理,及时到医院就诊,由医生检查后遵医嘱选择最合理的治疗方案,以利于病情恢复。

一、化脓性腮腺炎患者的饮食注意

 

化脓性腮腺炎患者的饮食需由流食逐渐过度为正常饮食,禁食辛辣的食品,术后注意补充蛋白质、维生素等营养物质,有助于患者痊愈。化脓性腮腺炎患者术后24小时需要以流食为主,可以喝牛奶、鱼汤、肉汤等,逐渐过度到半流食,待伤口恢复后过度为正常饮食。化脓性腮腺炎患者术后禁食辛辣的食品,以避免有辛辣食品刺激。需要戒烟、戒酒并注意清淡饮食。化脓性腮腺炎患者术后注意补充蛋白质、维生素等营养物质,有助于患者痊愈。

 

 

二、化脓性腮腺炎患者的日常护理

 

化脓性腮腺炎患者的护理需注意伤口清洁,口腔卫生,卧床休息,避免感染。患者及家属可通过观察发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的症状有无好转进行病情监测,家属注意对患者进行心理疏导。化脓性腮腺炎患者术后需要注意伤口周围皮肤的清洁和消毒,注意更换纱布,避免出现感染,注意伤口有无渗液。每天早晚刷牙,进食后漱口,保持口腔卫生。化脓性腮腺炎患者术后需要卧床休息,可以头稍垫高,避免出现伤口肿胀,避免触摸伤口。化脓性腮腺炎患者术后避免去人多的地方,室内开窗通风,避免免疫力低下出现继发感染。

 

患者及家属可通过观察发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的症状有无好转进行病情监测,以及在治疗期间每周复查实验室和影像学检查监测治疗效果,治疗结束后每年复查影像学检查即可。家属注意在治疗期间陪伴患者,避免患者出现恐慌,告知患者疾病性质和治疗方式,鼓励患者积极治疗。

 

特殊注意事项:若术后患者出现伤口的出血、渗液需及时就医,在服药期间出现皮疹、恶心、呕吐、头晕等症状需及时就医。

 

 

三、流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎有什么区别?

 

流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎是腮腺炎中的两种不同疾病,流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎有本质的区别。有症状之间的区别,流行性腮腺炎是病毒感染,是腮腺炎病毒感染导致。化脓性腮腺炎,它是由细菌感染引起的。流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎是两种不同的疾病,有很大的区别。发病原因不同,发病的症状也不同,所以在治疗上也是不同的。流行性腮腺炎的发病常见人群是儿童和青少年,这种病需要查血治疗,一般查血的时候淋巴细胞会升高,这种病一般一生得一次,这辈子就很少再得。化脓性腮腺炎,它是由细菌感染引起的,一般需要抗生素的治疗。流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎之间的区别较大,大家需要进行全面的了解,流行性腮腺炎起病较急,流行性腮腺炎病毒感染的速度是很快的,所以要及时的采取有效的治疗,流行性腮腺炎是一种常见的呼吸道传染疾病,多数患者会出现发烧的情况,且伴有咽喉疼痛,化脓性腮腺的初期的主要症状就是疼痛症状,之后患者的腮腺区域明显肿大,腮腺导管口呈现出红肿的症状。

化脓性腮腺炎的典型症状包括发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛,部分患者伴有耳垂周围的发硬、红肿和疼痛,出现全身低热、头痛、乏力的感冒症状。外耳道流脓、周围间隙脓肿是本病的常见并发症。当出现发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的症状及时就诊耳鼻喉科,行体格检查、实验室检查、影像学检查明确诊断,注意与腮腺多形性腺瘤和腮腺癌相鉴别。当出现发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的情况下需要需要在医生的指导下进一步检查。当患者伴有咽部不适、咽下困难应及时就医。

 

 

一、就诊需要做的检查

 

体格检查:医生通过视诊观察腮腺肿胀的位置、程度,表面皮肤有无红肿、破溃。触诊肿胀部位的质地、活动度,有无波动感和压痛。局部有压痛,导管开口可红肿,挤压腮腺流出混浊的脓液。


实验室检查:腮腺急性化脓性炎症时,白细胞总数与中性粒细胞数增高,慢性患者有淋巴细胞升高。


影像学检查:首选腮腺B超,排除腮腺管有无狭窄或结石、异物,腮腺CT检查可明确腮腺区肿大的性质,初步明确良恶性以及有无周围组织的侵犯。腮腺造影适于反复发作的慢性化脓性腮腺炎患者,有助于明确病因,观察腮腺管的走行有无异常。


涎腺造影:慢性复发性腮腺炎发生于儿童者,大多显示腮腺末梢导管呈点状、球状扩张,排空延迟,主导管及腺内导管无明显异常,成年后,原来所见的末梢点状扩张消失,慢性阻塞性腮腺炎造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄,部分扩张,呈腊肠样改变。


二、如何诊断化脓性腮腺炎?

 

化脓性腮腺炎的诊断需依据以下几点,综合分析可以做出诊断:以耳垂为中心的腮腺区发红、疼痛、硬肿伴有紧张感。患儿张口困难、哭闹不安、体温升高、白细胞增多,核左移。4~5天后形成腮腺脓肿,由于腮腺被筋膜紧紧包裹,故无明显波动感,脓肿可穿破筋膜进入外耳道、口底等。化脓早期可见脓液自腮腺管的颊黏膜开口处排出,分泌物可培养出致病菌。

 

 

化脓性腮腺炎经过及时治疗一般没有后遗症。化脓性腮腺炎患者在治疗期间每周复查实验室和影像学检查监测治疗效果,治疗结束后每年复查影像学检查即可。

化脓性腮腺炎的治疗需根据患者的病情程度选择合适的方式,多数患者需进行药物治疗控制细菌,辅助物理治疗。对于药物治疗无效者需手术治疗,部分轻症患者可尝试保守治疗,多数患者的治疗周期为4周左右。

 

 

一、保守治疗

 

对于轻症化脓性腮腺炎可进行热敷或外敷药物缓解疼痛,以及饮用酸性物质促进唾液分泌保持口腔清洁,有促进化脓性腮腺炎恢复的作用。炎症早期可用热敷、理疗、外敷如金黄散、饮用酸性饮料、口含维生素C片或口服1%毛果芸香碱,以上措施可增加唾液分泌,温热的硼酸、碳酸氢钠溶液等消毒漱口剂也有助于炎症的控制。

 

二、药物治疗

 

青霉素:属于广谱抗生素,对多数细菌有较强的杀菌作用,适于所有初步明确诊断者,在细菌培养回报前使用,主要通过静脉注射,每次用药前均需试敏,避免出现过敏的不良反应。
头孢克肟:属于头孢菌素类抗生素,具有广谱抗菌作用,适应范围广,对细菌有很好的杀伤作用。不良反应不常发生,即使发生,也较温和且短暂。


三、手术治疗

 

切开引流术:适于化脓性腮腺炎导致的腮腺区肥大者,当脓肿形成,有明显波动感时可做切口引流术,可以有效缓解腮腺肿胀和疼痛。
腮腺切除术:适于反复发作的化脓性腮腺炎患者,通过手术切除腮腺,起到根治效果,一般没有后遗症。


四、物理治疗

 

对于疼痛和肿胀严重的患者可以选择超声波或红外线治疗,对促进血液循环,缓解局部炎症症状有一定的作用。

 

 

化脓性腮腺炎的预后尚可,一般都能治愈且不影响自然寿命,经过及时治疗一般没有后遗症。患者在治疗期间每周复查实验室和影像学检查监测治疗效果。

 

五、如何预防化脓性腮腺炎?

 

化脓性腮腺炎的预防主要是避免细菌感染,注意提高机体免疫力,及早治疗全身疾病,避免腮腺损伤,避免长期处于高热环境。化脓性腮腺炎一般无早期筛查方式,只能早期诊断和治疗。避免细菌感染,日常注意口腔清洁,注意提高机体免疫力,适度运动和规律作息。及早治疗全身疾病,避免腮腺损伤,在大型手术后注意补充水电解质。避免长期处于高热环境,注意及时补充水分。

化脓性腮腺炎是指病原菌感染至腮腺导致的炎症性疾病,化脓性腮腺炎是一种常见病,本病是由于久病后或手术后体质下降,腮腺分泌功能减退,导致细菌感染腮腺导管,从而引起的化脓性炎症,可发于任何年龄,常为单侧,亦可双侧同时发病,起病有缓有急,急者病势较为严重,伴有发热恶寒等全身症状。主要临床症状包括发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛,可导致外耳道流脓、周围间隙脓肿的并发症。目前主要通过药物、手术等方式治疗,预后尚可。

 

 

一、化脓性腮腺炎有哪些分类呢?


1、急性化脓性腮腺炎:常为单侧受累,双侧同时发生者少见,初期腮腺区有轻微疼痛、肿大、压痛;导管口轻度红肿、疼痛。进入化脓、腺组织坏死期,腮腺区以耳垂为中心肿胀、疼痛加剧,可出现持续性疼痛或跳痛。


2、慢性复发性腮腺炎:可发生于任何儿童期,以5岁左右的男童最为常见,间隔数周至1~2年发作一次不等,年龄越小,越易复发,且间隔时间短,随年龄增长,间隔时间愈长,青春期后逐渐自愈,极少数病例仍延续发作,临床表现为腮腺反复肿胀,单侧或双侧均可发,但常为单侧肿胀。挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出,少数有脓肿形成。


3、慢性阻塞性腮腺炎:以中年人多见,男性多于女性,常为单侧受累,也可为双侧,患者因腮腺反复肿胀、疼痛就诊,发病时间不确定。肿胀发作有时与进食有关,并伴有轻微疼痛,不少病例腮腺肿胀与进食无关,仅觉晨起腮颊部胀感,自己稍加按摩后即有“咸味”液体自导管口溢出,局部随之松软,一般无全身症状。


二、化脓性腮腺炎好发于哪些人?


免疫力低下者:免疫力低下是化脓性腮腺炎的诱因之一,此类人群发病率较高。


长期处于高热环境者:长期处于高热环境会诱发化脓性腮腺炎,此类人群发病率较高。


患有腮腺炎症的人群:患有腮腺炎症,不及时治疗或者未进行彻底治疗,可能会发展成为脓肿。

 


三、化脓性腮腺炎的诱发因素有哪些?

 

创伤:当腮腺有损伤破溃,或进行大型手术导致体液丧失、水电解质紊乱时可诱发化脓性腮腺炎。


免疫力低下:正常腮腺可抵御部分细菌入侵,当免疫力下降时容易诱发化脓性腮腺炎。


环境:长期处于高热环境下导致脱水、水电解质紊乱会诱发化脓性腮腺炎。

化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎均是临床上的常见病与多发病。那么,如何区别化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎呢?具体有以下几个方面的内容:

病原体不同。

  • 流行性腮腺炎是因为腮腺炎病毒侵犯人体引起的一种急性呼吸系统疾病,具有一定的传染性,属于我国法定的丙类传染病。
  • 化脓性腮腺炎是因各种原因导致唾液淤积后诱发细菌感染,局部出现炎性反应的一种细菌感染性疾病,不属于法定传染病。

临床症状不同。

  • 流行性腮腺炎好发于少年儿童,潜伏期 8-30 天左右,表现为发热、食欲不振、头痛、以及以耳垂为中心腮腺向前、后、下肿大,伴有明显的灼热疼痛感。常伴有睾丸炎、卵巢炎等发生。
  • 化脓性腮腺炎多表现为一侧性腮腺肿大,疾病早期不适症状不明显。多表现为发热、挤压腮腺时可见有脓液从腮腺管流出,一般不伴有睾丸炎或卵巢炎等。

治疗不同。

  • 流行性腮腺炎在一般治疗的基础上,主要是及时进行抗病毒治疗,预防睾丸炎等并发症的发生,同时也可以选用青黛散等中药外敷配合治疗。
  • 化脓性腮腺炎治疗以选用有效抗生素进行消炎抗感染为主,局部脓液量大时注意局部引流,同时注意退热、热敷局部等对症治疗。

综合以上所叙述的几方面的内容,化脓性腮腺炎以及流行性腮腺炎均可引起腮腺病变,需要积极预防。

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