京东健康互联网医院
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南通大学第五附属医院慢性细支气管炎专家

简介:

泰州市人民医院始建于1917年,最初为美国基督教教会创建的福音医院,1951年7月由泰州市人民政府接管,1970年2月与江苏省第八康复医院、泰州市中医院合并组建为泰州市人民医院,1999年9月与泰州市第二人民医院合并组建地级市泰州市人民医院,至今已有百年历史。2011年经江苏省卫生厅批准成为国家三级甲等综合性医院,是泰州地区集医疗、教学、科研、预防为一体的唯一的国家三级甲等综合性医院。 医院分为南、北院区和新院区三个院区,南、北院区建筑面积16万m2,新院区建筑面积26.2万m2。设有临床一、二、三级科室58个,71个病区,江苏省临床重点专科16个、江苏省妇幼健康重点学科1个,泰州市临床重点专科20个、医学重点学科7个。省医学重点学科培育点3个,省医学创新团队2个,泰州市医学重点学科培育点1个。同时建有泰州市肿瘤研究所、心血管研究所、肝病研究所。医院现有硕士研究生导师86名,博士生导师6名,是国家卫计委批准的住院医师规范化培训基地,是中国医院协会药事管理专业委员会确认的临床药师培训基地,大连医科大学研究生培养基地。是南通大学第五附属医院、扬州大学医学院附属医院、南京中医药大学直属附属医院、南京医科大学泰州临床医学院、徐州医科大学教学医院、江苏大学教学医院。 医院在职职工2972名,正高级职称215名,副高级职称391名,博士72名,硕士615名。医生936名,护士1449名。江苏省突出贡献中青年专家3名,国家优秀科技工作者1名,江苏省优秀科技工作者3名,江苏省医学重点人才2名,江苏省“333工程”培养对象11名(其中第二层次1名),江苏省“六大人才高峰”高层次人才6名。 医院固定资产9亿元,其中医疗设备价值4.4亿。医疗设备共有10248 台,10万元以上医疗设备500余台套,万元以上医疗设备800余台套。拥有西门子52环64层PET一CT、西门子双源螺旋CT、3.0T和1.5T核磁共振、16排螺旋CT、DSA、电生理三维标测系统、ECT、医用直线加速器、1000mA数字胃肠机、DR、准分子激光、DNA定量测定仪、人工肝支持系统、各类腔镜等设备。 医院始终以引领泰州地区的医疗技术发展为己任,积极探索多学科协同救治模式,建立以病种为圆心的诊治体制,拥有泰州市胸痛中心、房颤中心、心衰中心、卒中中心、c创伤中心、孕产妇危急重症救治中心、生殖中心、新生儿危急重症抢救中心等多医学中心矩阵。胸痛中心是国内首家通过美国最新V5认证的中心,并在2016年成为中国首批胸痛中心示范中心。常规开展体外循环心脏直视手术、脑肿瘤和脑血管的介入及手术治疗、各类心脏、血管介入手术;微创手术治疗各类外科、妇科、耳鼻咽喉科疾病;各类肿瘤的放、化疗、介入治疗和射频热疗;髋膝关节置换术、脊髓脊柱手术、经皮椎间盘切除术、断肢再植术;试管婴儿;人工肝等一系列新技术、新项目,可满足不同层次、不同人群的各种医疗需求。 医院重视高级技术人才的培养和引进,重点培育了一批面向21世纪的中青年科技人才,并先后以多种形式与美国、丹麦、新加坡、澳大利亚、以色列、比利时、芬兰等国进行学术交流合作,并派专家和高层管理人员赴美国、英国、日本、澳大利亚等国考察访问学习。近年来医院科研呈加速发展态势,2009-2014年承担省级以上科研项目19项,其中国家自然科学基金项目2项,省自然科学基金2项,获江苏医学科技奖1项,获江苏省卫生厅新技术引进将18项,其中一等奖3项,共发表论文2472篇,其中SCI收录125篇,中华系列349篇,统计源以上1151篇。2015年获国家自然基金面上项目2项,申报国家自然课题标书60项,省级课题、成果9项,发表SCI论文56篇,中华55篇,中文核心及统计源核心96篇。 医院曾获全国“节约型公共机构示范单位”、全省卫生行风先进集体、江苏省模范职工之家、全国精神文明建设工作先进单位、江苏省首批医疗保险AAA级诚信服务定点单位、江苏省医学计量先进单位、省级节水型单位、江苏省对口支援工作先进集体、江苏省三级医院规范药房和江苏省卫生系统先进基层党组织以及江苏省优秀思想政治工作促进会单位、江苏省计量示范医院、泰州市文明单位标兵,多次获得江苏省文明单位标兵和江苏省文明单位称号;院团委曾获江苏省“五四红旗团委标兵”称号。 医院院训:厚德博学,生命至上 医院宗旨:群众满意,政府放心,职工幸福 医院愿景:成为本地区最具医疗品质并体现人文精神的优质医院 医院目标:区域医学中心,百姓就医首选 医院功能任务:集医疗、教学、科研、预防为一体,同时承担社会责任,守护患者健康,促进医学发展的三级甲等综合医院支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,由多种因素长期相互作用而致病,这些因素包括感染、物理化学性刺激、气象因素、过敏及免疫功能降低等,气管部位,炎治疗:引起支气管炎的原因比较复杂,有感染性因素或者理化因素刺激等,支气管哮喘,急性气管炎患者平时最好可以少吃一些辛辣刺激的食物,例如辣椒之类的食物。支气管炎的饮食原则还有补充维生素。,胸部CT,血常规,。

帅茂圣 副主任医师

擅长扁平疣(扁瘊)、跖疣(刺瘊)、婴幼儿水痘(水花)、孕期和哺乳期水痘、带状疱疹(蛇盘疮)、传染性软疣(水瘊子)、马拉色菌毛囊炎(糠秕孢子菌毛囊炎)、念珠菌性擦烂红斑(红屁股)、甲真菌病(灰指甲)、手癣(鹅掌风)、足癣(脚气)、花斑癣(汗斑)、毛囊炎、疖肿(疖子)、丹毒(淋巴管炎)、皮肤软组织感染、痤疮(青春痘)、玫瑰痤疮(酒渣鼻)、脂溢性皮炎、斑秃(鬼剃头)、银屑病(牛皮癣)、白癜风、妊娠湿疹、哺乳期湿疹、急性荨麻疹(风疹块)、多形红斑、婴儿血管瘤(草莓状血管瘤)等皮肤病的诊治。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 15分钟
擅长:擅长扁平疣(扁瘊)、跖疣(刺瘊)、婴幼儿水痘(水花)、孕期和哺乳期水痘、带状疱疹(蛇盘疮)、传染性软疣(水瘊子)、马拉色菌毛囊炎(糠秕孢子菌毛囊炎)、念珠菌性擦烂红斑(红屁股)、甲真菌病(灰指甲)、手癣(鹅掌风)、足癣(脚气)、花斑癣(汗斑)、毛囊炎、疖肿(疖子)、丹毒(淋巴管炎)、皮肤软组织感染、痤疮(青春痘)、玫瑰痤疮(酒渣鼻)、脂溢性皮炎、斑秃(鬼剃头)、银屑病(牛皮癣)、白癜风、妊娠湿疹、哺乳期湿疹、急性荨麻疹(风疹块)、多形红斑、婴儿血管瘤(草莓状血管瘤)等皮肤病的诊治。
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赵忠民 副主任医师

颈肩腰腿疼痛,关节痛,颈椎间盘突出,腰椎间盘突出,神经痛,头痛,三叉神经痛,带状疱疹,带状疱疹神经痛,术后痛,偏头痛,肩周炎,膝关节疼痛,关节炎,癌痛,顽固性疼痛,神经病理性疼痛,网球肘,足跟痛,等各种顽固性疼痛!

好评 99%
接诊量 680
平均等待 30分钟
擅长:颈肩腰腿疼痛,关节痛,颈椎间盘突出,腰椎间盘突出,神经痛,头痛,三叉神经痛,带状疱疹,带状疱疹神经痛,术后痛,偏头痛,肩周炎,膝关节疼痛,关节炎,癌痛,顽固性疼痛,神经病理性疼痛,网球肘,足跟痛,等各种顽固性疼痛!
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马咏梅 副主任医师

从事内科及内分泌科20余年,熟练掌握内分泌系统常见病,多发病及多种内分泌系统疑难杂症的诊治,对糖尿病,甲状腺及肾上腺等相关疾病具有较深的理解

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接诊量 23
平均等待 -
擅长:从事内科及内分泌科20余年,熟练掌握内分泌系统常见病,多发病及多种内分泌系统疑难杂症的诊治,对糖尿病,甲状腺及肾上腺等相关疾病具有较深的理解
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朱俊国 副主任医师

擅长高血压,冠心病,心动过速,心动过缓,心力衰竭等

好评 -
接诊量 7
平均等待 2小时
擅长:擅长高血压,冠心病,心动过速,心动过缓,心力衰竭等
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李勇 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科常见病诊治,尤其擅长鼻内镜手术、耳显微手术、咽喉显微手术及头颈良恶性肿瘤手术(鼻内窥镜下鼻窦开放术、鼻中隔矫正术、鼻腔泪囊吻合术、耳内窥镜下鼓室成形术等)。

好评 99%
接诊量 8845
平均等待 2小时
擅长:耳鼻咽喉头颈外科常见病诊治,尤其擅长鼻内镜手术、耳显微手术、咽喉显微手术及头颈良恶性肿瘤手术(鼻内窥镜下鼻窦开放术、鼻中隔矫正术、鼻腔泪囊吻合术、耳内窥镜下鼓室成形术等)。
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桑凯 副主任医师

乳腺良性疾病微创治疗, 乳腺癌手术为主的综合治疗(各式保乳手术、改良根治,术前新辅助及术后辅助治疗等)以及甲状腺和甲状旁腺外科手术及微创治疗。

好评 99%
接诊量 102
平均等待 30分钟
擅长:乳腺良性疾病微创治疗, 乳腺癌手术为主的综合治疗(各式保乳手术、改良根治,术前新辅助及术后辅助治疗等)以及甲状腺和甲状旁腺外科手术及微创治疗。
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徐信兰 主任医师

擅长妇科良恶性肿瘤的规范化治疗和手术治疗,熟练掌握妇科疾病的腹腔镜,宫腔镜,经阴道及盆底功能障碍手术。

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接诊量 82
平均等待 -
擅长:擅长妇科良恶性肿瘤的规范化治疗和手术治疗,熟练掌握妇科疾病的腹腔镜,宫腔镜,经阴道及盆底功能障碍手术。
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陈泉 副主任医师

掌握胸外科疾病的诊断与治疗。熟练开展胸腔镜肺、食管、纵隔、胸壁畸形矫治术等。擅长微创手术治疗食管裂孔疝、胃食管反流,在肺结节的规范化诊治上有很高的造诣,本地区率先开展单孔胸腔镜精准肺段、联合亚段切除及剑突下胸腔镜全胸腺(扩大)切除术。

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接诊量 6
平均等待 -
擅长:掌握胸外科疾病的诊断与治疗。熟练开展胸腔镜肺、食管、纵隔、胸壁畸形矫治术等。擅长微创手术治疗食管裂孔疝、胃食管反流,在肺结节的规范化诊治上有很高的造诣,本地区率先开展单孔胸腔镜精准肺段、联合亚段切除及剑突下胸腔镜全胸腺(扩大)切除术。
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王松华 副主任医师

常见肿瘤放化疗、靶向、免疫等综合性治疗。

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接诊量 1
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擅长:常见肿瘤放化疗、靶向、免疫等综合性治疗。
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郭文 副主任医师

儿童不是缩小版的成人儿童及青少年的骨科系统疾病有其独特之处,不能照搬成人的治疗方案特色技术一:儿童及青少年四肢骨折的微创治疗,零切开、闭合复位克氏针固定治疗肱骨髁上骨折,弹性髓内钉微创技术治疗儿童四肢长骨骨折。特色技术二:儿童及青少年良、恶性骨与软组织肿瘤的综合治疗。例如,应用弹性髓内钉减压引流+病灶内注射激素及硫酸钙治疗四肢长骨骨囊肿;应用病灶刮除+电刀烧灼+无水乙醇灭活+植骨术+弹性髓内钉技术治疗四肢长骨动脉瘤样骨囊肿;采用术前新辅助化疗+瘤段切除+肿瘤假体置换+术后化疗的综合疗法进行儿童四肢恶性骨肿瘤的保肢治疗。特色技术三:儿童及青少年运动系统畸形的矫正,包括1、发育性髋关节发育不良(DDH)的个体化治疗;2、儿童股骨头无菌性坏死的保守和手术治疗;3、儿童及青少年内外八字脚、下肢内外翻畸形、脊柱侧弯畸形的定制型支具矫正治疗;4、儿童及青少年先天性及后天性四肢畸形的个性化治疗,包括病理性儿童下肢内外翻畸形的8字钢板骨骺阻滞术微创治疗、Ilizarov技术截骨矫形治疗;肘内外翻畸形的截骨矫形治疗;应用Ilizarov肢体延长技术治疗儿童及青少年各种原因导致的肢体不等长。4、应用Ponseti石膏技术及微创跟腱手术矫正小儿及青少年先天性马蹄内翻足畸形。特色技术四:小儿关节镜技术。采用小儿关节镜技术为难复性先天性髋关节脱位患儿进行关节清理辅助复位、关节内骨骺骨折的关节镜下辅助复位、关节镜下肌性斜颈微创治疗、儿童膝关节滑膜活检及清扫、小儿关节剥脱性骨软骨炎的关节镜下治疗等。

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擅长:儿童不是缩小版的成人儿童及青少年的骨科系统疾病有其独特之处,不能照搬成人的治疗方案特色技术一:儿童及青少年四肢骨折的微创治疗,零切开、闭合复位克氏针固定治疗肱骨髁上骨折,弹性髓内钉微创技术治疗儿童四肢长骨骨折。特色技术二:儿童及青少年良、恶性骨与软组织肿瘤的综合治疗。例如,应用弹性髓内钉减压引流+病灶内注射激素及硫酸钙治疗四肢长骨骨囊肿;应用病灶刮除+电刀烧灼+无水乙醇灭活+植骨术+弹性髓内钉技术治疗四肢长骨动脉瘤样骨囊肿;采用术前新辅助化疗+瘤段切除+肿瘤假体置换+术后化疗的综合疗法进行儿童四肢恶性骨肿瘤的保肢治疗。特色技术三:儿童及青少年运动系统畸形的矫正,包括1、发育性髋关节发育不良(DDH)的个体化治疗;2、儿童股骨头无菌性坏死的保守和手术治疗;3、儿童及青少年内外八字脚、下肢内外翻畸形、脊柱侧弯畸形的定制型支具矫正治疗;4、儿童及青少年先天性及后天性四肢畸形的个性化治疗,包括病理性儿童下肢内外翻畸形的8字钢板骨骺阻滞术微创治疗、Ilizarov技术截骨矫形治疗;肘内外翻畸形的截骨矫形治疗;应用Ilizarov肢体延长技术治疗儿童及青少年各种原因导致的肢体不等长。4、应用Ponseti石膏技术及微创跟腱手术矫正小儿及青少年先天性马蹄内翻足畸形。特色技术四:小儿关节镜技术。采用小儿关节镜技术为难复性先天性髋关节脱位患儿进行关节清理辅助复位、关节内骨骺骨折的关节镜下辅助复位、关节镜下肌性斜颈微创治疗、儿童膝关节滑膜活检及清扫、小儿关节剥脱性骨软骨炎的关节镜下治疗等。
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患友问诊

16岁,患有细支气管炎,有呼吸困难和咳嗽症状。
49
2024-11-27 14:28:03
哺乳期咳嗽胸闷气短半个月,初期感冒后加重。患者女性33岁
15
2024-11-27 14:28:03
咳嗽,嗓子有东西,气管痒痒,咽喉疼痛,胸闷气短。患者女性35岁
17
2024-11-27 14:28:03
呼吸困难,血氧饱和度正常,疑为细支气管炎。
61
2024-11-27 14:28:03
患者男性37岁
65
2024-11-27 14:28:03
患者咳嗽二个月,诊断为细支气管炎,寻求用药指导。
29
2024-11-27 14:28:03
咳嗽持续一段时间,工作中接触粉尘,无哮喘病史,CT显示细支气管炎表现。患者男性34岁
69
2024-11-27 14:28:03
咳嗽半月,喉咙痒,痰不多,怀疑过敏性咳嗽。患者男性32岁
15
2024-11-27 14:28:03
肿瘤患者CT显示细支气管炎,活动时出现气喘、胸闷和咳嗽,想了解是否需要佩戴氧气以及如何正确使用氧气和缓解症状。
31
2024-11-27 14:28:03
长期抽烟,偶尔咳嗽咳痰,肺部CT报告显示有细支气管炎的可能。患者男性51岁
32
2024-11-27 14:28:03

科普文章

#慢性喘息性支气管炎
8

慢性喘息性支气管炎是一种慢性炎症性疾病,导致气道狭窄和呼吸困难,可根据患者的症状和病情,合理采用支气管扩张剂、类固醇激素、镇咳药物、免疫调节剂等。

1.支气管扩张剂:支气管扩张剂是最常用的药物治疗慢性喘息性支气管炎的类别。可以通过舒张支气管平滑肌,减轻气道狭窄,以改善呼吸。常见的支气管扩张剂包括短效β2-激动剂(如沙丁胺醇)、长效β2-激动剂(如沙美特罗)和长效抗胆碱能药物(如噻托溴铵)。

2.类固醇激素:类固醇激素可以减轻气道炎症和控制症状,主要是通过减少气道炎症和黏液分泌来减轻气道狭窄。常见的类固醇激素包括口服或吸入的糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松等。

3.镇咳药物:对于出现剧烈咳嗽的患者,可采用镇咳药物,帮助清除气道中的痰液。常见的镇咳药物包括川贝枇杷膏、复方甘草片等。

4.免疫调节剂:对于严重的慢性喘息性支气管炎患者,可考虑使用免疫调节剂,如甲基泼尼松龙、环孢素等,以控制炎症反应。

具体药物的使用,需在专业医生的指导下,根据患者病情采用合适的药物进行治疗。

#慢性喘息性支气管炎
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咳痰是呼吸道内病理性分泌物,凭借支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动,支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲动,将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作。

痰潴留在呼吸道对人体是有害的,它不仅促进呼吸道的微生物长繁殖,使本身存在的炎症扩散,还可引起断发感染。

咳痰是机体的一种保护性生理功能,痰是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出物,咳痰常见于肺炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿与空洞型肺结核等疾病,观察痰的量,色,气味,性状常可提示诊断。

咳嗽、咳痰不仅见于上述疾病中,还可作为一个独立的症状出现。不论是何种原因的咳嗽、咳痰,都应及早到医院就诊。以免延误病情,产生不良后果。

#慢性喘息性支气管炎#慢性粘脓性支气管炎#慢性支气管炎急性发作
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        患者有支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、 慢性阻塞性肺病 等缓解喘息症状,或者 心功能不全 和心源性哮喘,医生经常会给加上氨茶碱相关药物,那么氨茶碱有什么作用呢?

        氨茶碱为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。氨茶碱其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内 cAMP 含量提高所致。

 
        近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。
 
        茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。本品尚有微弱舒张冠状动脉,外周血管和胆管平滑肌作用。有轻微增加收缩力和轻微利尿作用。
#喘息性支气管炎#慢性喘息性支气管炎#婴儿支气管炎#喘息性支气管炎
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 喘息性支气管炎是发生于儿童的一种急性支气管炎,好发于两岁左右的儿童。常见的临床症状有,咳嗽,发热,咳痰,由于患儿痰不易咳出而出现气管的喘鸣音,还有一少部分儿童会出现胸闷、呼吸困难等。
 
        临床上对于喘息性支气管的治疗主要以抗感染以及对症治疗为主。首先需要明确感染的病原菌一般是常见的有腺病毒、甲乙型流感病毒,鼻病毒,单纯疱疹病毒等感染引起。常见的细菌感染有肺炎链球菌,卡他莫拉菌的等。针对感染的病原菌可以选择大环内酯类,青霉素,头孢菌素类抗生素,同时应用奥司他韦等抗病毒治疗。对症治疗主要是给予止咳,化痰,平喘等,积极的对症治疗可以减轻患儿支气管痉挛,从而缓解临床症状。同时建议多饮水,注意休息,饮食上加强营养,多吃高蛋白,高热量饮食来增强体质。从治疗效果上来看,喘息性支气管炎一般是可以达到根治的,但是有极少部分体弱的患者,可能由于长时间不愈而发展成为慢性支气管炎或者支气管哮喘。
 
         总而言之,喘息性支气管炎在临床上的起病是比较急的,积极的应用药物治疗,一般在4-5天左右患者的症状可以明显减轻。后续在应用巩固治疗一般是可以达到根治的,但是也有一部分患者可能会出现长期迁延不愈。所以在药物治疗喘息性支气管炎同时要积极辅助以加强营养来增强患者的体质,有利于病情的尽早恢复。
#喘息性支气管炎#慢性喘息性支气管炎#婴儿支气管炎
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喘息性支气管炎在临床上也是属于常见病,一般以婴幼儿的发病率比较高,在临床上属于急性支气管炎的范畴。主要见于秋冬季节和季节的更替、环境温度的下降有明显的关系。主要的临床症状有咳嗽、胸闷、憋喘、咳痰,严重的可以出现呼吸困难、全身乏力等。
 
         对于喘息性支气管炎的治疗主要是以对症治疗和对因治疗为主。对症治疗是积极地给予止咳、化痰、平喘等药物来减轻患者的临床症状。对因治疗主要是根据喘息性支气管炎的发病原因积极的应用药物。从临床上来看,喘息性支气管炎的发病原因主要是细菌、病毒、支原体等病原菌的感染引起的。也有一部分患者是对于花粉等过敏源过敏导致的支气管痉挛引起的。积极的给予抗生素、抗病毒药物治疗,可以从根本上控制患者疾病的发展,一般的治疗疗程在十天左右。同时在治疗过程中还建议增加营养,以高热量、高维生素、高蛋白饮食为主,可以有效的提高患者的体质;注意休息、避免剧烈活动、避免过度劳累等。
 
        总而言之,临床上对于喘息性支气管炎的治疗主要是应用药物治疗。对于轻症的患者可以应用口服药物来缓解病情,如果患者出现严重的呼吸困难,建议积极就诊于专业医院的呼吸内科,静脉输入药物来对症治疗,尽早的控制患者的病情,防止出现感染性休克等严重的并发症。
#闭塞性细支气管炎#慢性喘息性支气管炎#毛细支气管炎#麦芽肺
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最近一则新闻引起了我的注意,

作为一个呼吸科医生的我,自喻什么样的烂肺没见过,却完全不能把这样一个“爆米花”般的病态肺部和一个如花似玉年纪的青年人联系在一起。事实却是加拿大一名17岁青少年连续吸电子烟5年后,因为咳嗽和呼吸急促去医院就诊。起初,医生诊断少年患了肺炎,给他开了抗生素。可过了几天,少年的病症并未好转,呼吸越来越困难,住院拍片后惊讶地发现少年的肺已经成了医生们所说的“爆米花肺”(popcorn lung)。接下来的两周,患者出现了持续低氧及呼吸衰竭表现,医生不得不行气管插管,并使用呼吸机帮助其呼吸。第三周,少年被转到更大的医院,经会诊,大部分专科医生认为少年很有可能要做双肺移植手术。而通常这种手术,即使成功移植后存活率也仅有5-6年。少年及其家人听闻此消息后,受到了沉重的打击。17岁,还太年轻!家人感到心痛的同时,也很纳闷,少年平时身体健康,怎么好好的肺就成了这样?
 
 
最后经医生抽丝剥茧的问诊,发现少年从5个月前,开始接触了一个潮流"网红品"--电子烟。在这5个多月里,他越抽约多,几乎各种口味都尝试一遍,医生表明,少年因长时间大量吸食后患上了闭塞性细支气管炎,在这种情况下,肺中的小气道发炎并被阻塞,从而出现了"爆米花肺"的情况。
 
爆米花肺疾病学名为闭塞性细支气管炎,俗称爆米花肺。最早在美国的微波爆米花工厂工人中发现,研究后发现因长期暴露在一种叫二乙酰的化学物质中,肺就变成了这种状况。而这种二乙酰,主要是用来制作爆米花时所需的黄油添加剂。所以在后来,美国的爆米花工厂禁止使用这种添加剂。此病患者起病急、持续性干咳、发热等流感样症状,活动后呼吸困难,胸痛、关节痛、少数病人伴有哮喘、偶见咯血。体征为两侧中、下肺爆破音,少数病人可无阳性体征。影像学可见多发性两肺斑片状阴影。此病例中也被事后推测为电子烟为了增加香气,增加使用感,加入了类似物质,让年轻人上瘾,最后引起少年致命的“爆米花肺”。
 
 
 
正是因为过去几年开始加拿大及美国电子烟正式合法,很多厂家为了增加快感,还在电子烟中添加四氢大麻酚(THC)。THC相信大家并不陌生,是大麻的重要组成部分。同样来自美国18岁女孩Simah Herman,也开始她的噩梦,16岁之前,她还是一个健康的青年。一切都在她接触了电子烟后,发生了天翻地覆的变化。Simah表示,因为看了广告的宣传,她误以为是无害的。没想到两年后,自己刚过完18岁生日不久,就出现了呼吸困难的情况。虽然因及时求医暂时保住了这条小命,Simah却非常后悔和自责。她还在网上发起了“禁电子烟运动”,以亲身经历呼吁大家远离。
 
 
 
生命没有第二次,你的肺也不一定有第二次选择的机会,所以请远离“爆米花肺”,请远离电子烟,更请远离所有吸食烟草等不健康的生活习惯。

 

 

#身体发育迟缓#发育迟滞
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当发现早产儿出现发育迟缓的情况时,家长首先需要保持冷静,并立即采取行动,以确保孩子能够得到及时和有效的干预。

首先,家长应尽快带孩子前往专业医疗机构进行全面评估。这种评估通常包括身体检查、神经发育评估以及必要的实验室检测,以明确孩子发育迟缓的具体原因和程度。专业医生会根据评估结果,为早产儿制定个性化的治疗方案。

治疗方案可能涉及多个方面,包括营养支持、物理治疗、康复训练等。在营养支持方面,医生会确保早产儿获得充足的营养,以支持其生长发育。对于存在喂养困难的孩子,可能需要采用特殊的喂养方式或营养补充剂。

物理治疗则旨在通过一系列专业的运动和训练,改善早产儿的运动能力和协调性。这些训练可能包括按摩、体操、平衡训练等,旨在帮助孩子建立正常的运动模式。

康复训练则更加侧重于提高早产儿的认知、语言和社交能力。通过专业的引导和训练,帮助孩子逐步追赶同龄儿的发育水平。

除了专业治疗外,家长在家庭中的支持和陪伴也至关重要。家长应积极参与孩子的康复训练,给予孩子足够的关爱和鼓励,帮助他们建立自信心和积极的心态。

此外,家长还应定期带孩子进行复查,以监测治疗效果和孩子的发育进展。根据复查结果,医生可能会调整治疗方案,以确保孩子获得最佳的治疗效果。

总之,面对早产儿发育迟缓的问题,家长需要保持耐心和信心,与专业医疗团队紧密合作,共同为孩子的健康成长努力。

#癫痫#顶叶癫痫#混合型癫痫
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脑损伤癫疯病(通常指由脑损伤引发的癫痫)是否会有生命危险,这是一个复杂且多层次的问题。首先,要明确的是,脑损伤癫疯病本身在发作期间可能带来一系列严重的健康问题,这些问题在极端情况下确实可能威胁到患者的生命。

癫痫发作时,患者可能会出现突然的意识丧失、肌肉抽搐、呼吸困难等症状。这些症状如果得不到及时有效的处理,可能会导致患者受伤、窒息甚至死亡。特别是在癫痫发作持续时间过长(称为癫痫持续状态)时,患者面临的风险显著增加,因为长时间的抽搐和意识丧失可能引发严重的脑部缺氧和代谢紊乱,进而威胁生命安全。

此外,脑损伤癫疯病还可能引发一系列并发症,如心律失常、高血压、脑血管疾病等,这些并发症同样可能增加患者的死亡风险。特别是在患有基础疾病或身体状况较差的患者中,这些并发症可能更为严重和致命。

然而,也需要指出的是,并非所有脑损伤癫疯病患者都会面临生命危险。通过合理的药物治疗、生活方式调整以及必要的手术治疗,许多患者能够有效控制癫痫发作,减少发作频率和严重程度,从而降低死亡风险。

因此,对于脑损伤癫疯病患者而言,及时就医、规范治疗、密切监测病情变化是降低生命危险的关键。同时,患者和家属也应充分了解癫痫的相关知识,提高自我防护意识,以便在癫痫发作时能够迅速采取正确的应对措施,保护患者的生命安全。

#癫痫#顶叶癫痫#额叶癫痫
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颞叶癫手术治疗是否需要开刀,这是一个涉及神经外科手术基本原理和患者关切的重要问题。首先,要明确的是,颞叶癫痫,作为一种常见的癫痫类型,其手术治疗通常意味着需要采取一定的侵入性措施,即通常所说的“开刀”。这是因为颞叶癫痫的病灶往往位于大脑的颞叶区域,需要通过手术精准定位并处理这些异常放电的区域,以达到控制或减少癫痫发作的目的。

在具体的手术治疗过程中,医生会根据患者的具体情况,如病灶位置、大小、与周围组织的毗邻关系等,制定个性化的手术方案。手术可能包括病灶切除术、脑叶切除术或更为精细的立体定向手术等。这些手术均需要在全身麻醉下进行,并通过开颅手术暴露大脑的相关区域,以便进行精确的操作。

当然,随着医学技术的不断进步,微创手术技术也在颞叶癫痫的治疗中得到了应用。微创手术通过更小的切口和更精细的器械操作,可以在一定程度上减少手术创伤和术后恢复时间,但仍然属于开刀的范畴。

此外,患者在考虑手术治疗时,除了关注是否需要开刀外,还应充分了解手术的风险、预后以及可能带来的并发症等问题。与医生进行充分的沟通和讨论,制定最适合自己的治疗方案,是确保手术成功和术后恢复的关键。

综上所述,颞叶癫痫的手术治疗通常需要开刀,但具体的手术方式、风险和预后会因患者的具体情况而异。因此,在选择手术治疗时,患者应充分了解相关信息,并在医生的指导下做出明智的决策。

#阻塞性睡眠呼吸暂停综合征#睡眠障碍
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阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸疾病,典型的临床表现是睡眠时习惯性打鼾、白天犯困。这种疾病会使患者夜间缺氧、睡眠结 构被破坏,如果不治疗可能导致多种后果,包括日间过度思睡、记忆力减退、注意力不集中、糖尿病、冠心病、脑卒中、死亡风险增加等。治疗的金标准是气道正压(positive airway pressure,PAP),也就是咱们平时说的无创呼吸机或者睡眠呼吸机。这种治疗效果确切,且几乎没有创伤,但有研究显示,大概只有一半的患者能长期坚持使用。那患者不能坚持使用呼吸机的原因有哪些呢?

1 医务人员因素

一部分患者不能坚持使用呼吸机,可能是对疾病不了解。医务人员应该对患者进行疾病宣教,让患者充分了解阻塞性睡眠呼吸暂停对健康的危害、呼吸机治疗能带来哪些获益,这对患者坚持使用呼吸机有帮助。

2 呼吸机相关因素

使用睡眠呼吸机可能会导致鼻罩压迫局部皮肤、鼻塞等不适症状,这些不舒服的感觉可能会使一部分患者不喜欢使用呼吸机。

3 患者因素

一些患者由于患病时间长,已经出现了痴呆、偏瘫等并发症,这类患者很难操作呼吸机。 阻塞性睡眠呼吸暂停其实是一组异质性疾病,也就是说不同的患者有不同的特点。嗜睡型的患者,由于使用了呼吸机之后白天犯困的症状能很快得到缓解,使用呼吸机后精力充沛、元气满满,所以更容易坚持使用;而失眠型的患者使用呼吸机后可能没有快速可见的症状改善,所以不容易坚持使用。 除此之外,我想强调一个以前大家忽视了的因素,那就是患者的心理学特质在很大程度上影响了是否能坚持使用呼吸机,比如悲观、抑郁的人比较难坚持使用呼吸机,他们可能会有一些负性的自动化思维,例如全或无、灾难化、选择性注意等,这些负性的自动化思维导致了他们拒绝继续使用呼吸机。下面举几个具体的例子。 全或无:“既然不能根治,那我就不治了。” 解析:对于大部分中老年人来说,阻塞性睡眠呼吸暂停是一种慢性病,像高血压、糖尿病一样,可以通过科学的方法被控制,但并不能“根治”、“去根儿”。实际上,现代社会的疾病谱大部分疾病都是慢性病,如果抱着这种“全或无”的想法,确诊了慢性病就摆烂、不治疗,显然会对我们的健康造成不可挽回的伤害;而慢性病只要用科学的方法控制好,我们完全可以健康、高质量地生活。 灾难化:“得依赖仪器生活,那我这辈子都完蛋了。” 解析:其实阻塞性睡眠呼吸暂停的患者使用呼吸机并不是“依赖”呼吸机,不用呼吸机也能生存,但不用呼吸机的患者夜间会反反复复发生呼吸暂停、缺氧、睡眠质量差,导致身体健康的损害;而使用呼吸机的患者呼吸暂停的次数会大大减少,睡眠质量得到改善,整体的健康状况、生活质量也会明显改善。就好比有的人近视,平时得戴眼镜,或者有的人听力不好,使用人工耳蜗,并不是他们得“依赖”眼镜或人工耳蜗才能活着,而是眼镜、人工耳蜗能使他们能看得更清楚或者听得更清楚,能改善他们的生活质量,这是现代科技带给我们的福利。
选择性注意:“鼻罩压着我鼻梁不舒服,我不想用呼吸机了。” 解析:任何一种治疗都有好处也有坏处。有些人只注意不好的方面,而忽视了好的方面,陷入了“选择性注意”的思维误区。实际上是否选择这种治疗需要权衡。理性地思考一下:这种治疗给您来的好处多还是坏处多?对于阻塞性睡眠呼吸暂停的患者,使用呼吸机的好处已经被高质量的循证医学证据证实:可以减少睡眠时呼吸暂停等呼吸事件、改善白天的精力状态、降低交通事故风险、改善血压、血糖、胃食管反流症状、生活质量、改善男性性功能。而鼻罩压着鼻梁不舒服是可以解决的,鼻罩有不同的样式和大小;呼吸机和患者连接的方式也不是只有鼻罩这一种,您可以试试鼻枕、口鼻面罩等其他不同的人机接口。 如果您有阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠呼吸机相关的问题,欢迎关注本科普号。如果阅读了相关科普文章仍无法解决,建议正规医院就诊。

主要参考资料:

https://www.uptodate.com/contents/assessing-and-managing-nonadherence-with-continuous-positive-airway-pressure-cpap-for-adults-with-obstructive-sleep-apnea

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