很多人感到精神科有很强的神秘感。今天和大家聊聊就诊精神科相关的诊疗方式、方案、治疗方法、复诊等情况，帮助大家更好得了解精神科诊治过程。

1.初次就诊：精神心理问题目前还不能靠某一种检查或某个量表来确诊。初次就诊时需要精神科医生根据来访者的困扰，目前表现，既往疾病情况，个人成长经历及家族情况等信息综合评估做出来访者的诊断。因此初次就诊时，门诊至少需要15-20分钟时间收集信息并给出符合来访者的初步诊断及涵盖生物-心理-社会的诊疗意见。初步诊断只是对当时来访提供的信息给出，当后续收集信息更多时可能会进一步完善甚至更正诊断。

2.   关于药物治疗：精神科可使用药物种类及品种均较少，药物起效需要一定时间。需从小剂量开始，逐渐缓慢增加药物剂量达到治疗效果。一般原则是首次治疗从一个药物开始，门诊1-2周增加1次药物剂量，逐渐达到适合的治疗剂量。因此为保证治疗效果，刚开始治疗时复诊频率高。单药足量、足疗程、治疗效果不佳时可选择换药或加用其他作用机制的药物联合治疗。调药原则：每次调整一个药物剂量。

3.   是否需要心理治疗/咨询：精神科药物只能控制症状，不能解决症状背后的观点、思维模式及应对方式等。当问题较轻时也可首选心理治疗/咨询，心理治疗/咨询疗效不佳时联合药物治疗；精神科问题严重程度达到中重度时需要药物联合心理治疗/咨询；某些疾病以药物治疗为主，如精神分裂症谱系问题。尤其人际关系问题以心理治疗/咨询为主，药物治疗为辅。 

4. 其他治疗方法：根据循证医学证据

1)无抽搐电休克治疗（MECT）：对精神分裂症；双相情感障碍；抑郁障碍有效。

2)重复经颅磁刺激（RTMS）：根据治疗深度不同分2种，普通RTMS对抑郁症有效；深度RTMS对强迫症，烟草成瘾有效。

3)深部电刺激（DBS）：对难治性强迫症有效（注：难治性强迫症是指经足量、足疗程的抗强迫症药物、心理及社会治疗疗效差者)。

5. 量表的作用：

量表通常就是大家经常说的心理测量，量表是在医生诊断的基础上，根据诊断结果选择相应的量表评估目前疾病的严重程度，并根据量表评估后续治疗效果。不能根据量表结果诊断疾病。

7.   多久可以看到疗效，是否需要长期用药：当诊断及治疗均正确，生物-心理-社会治疗1-3个月能看到病情明显的变化，治疗有效后需维持药物治疗1年左右，并在医生指导下方可缓慢减药，直至停药；某些疾病多次发作需终生服药，请不要随意减药，停药。 

8.关于安定类药物你需要知道：苯二氮卓类药物及非苯二氮卓类药物使用超过2周以上就容易形成依赖、成瘾，停用时出现戒断反应导致药物停不下来，因此不能长期使用。如果您已经长期服用此类药物，不能贸然停药，需在精神科医生指导下缓慢减量直至停用。此类药物包含：劳拉西泮，阿普唑仑、氯硝西泮、艾司唑仑、地西泮（安定）等苯二氮卓类药物；佐匹克隆、唑吡坦（思诺思）、奥沙西泮及扎来普隆等非苯二氮卓类药物。

戒酒后胡言乱语，酒精戒断综合征你们听说过

大家好，我是一名酒精依赖症患者，今天保持清醒，我今天来告诉你，作为一个酒鬼，他有多变态，我告诉你这是针对每个酒鬼的，都是大同小异的，要么作为家属你不知道，要么你没有看见，但是这些行为都是存在的，然后死不承认，犯错了，死不承认，这个是必须的，因为那个酒精已经烧坏了他的大脑，他即使错了，他也死不承认，这是一点，就是嘴硬，第二点没有虔诚的心态了，自暴自弃，然后对孩子不闻不问，对家庭也不照顾，只顾自己喝自个儿的，啥都不问，这是第二点，第三点，然后怨天尤人，然后责怪自己，责怪那个，就是从来没有想想自己。其实这一切都是酒造成的，就因为这个酒啊。他就是变成了现在这个，这个样子，他就是跟个活脱脱的精神病一样。第四点。所有的酒瘾啊，他伴随着好多其他的饮癖依赖，这些都是不闻所知的，但作为家属，作为今最亲近的人，你可能就是会慢慢的接触到这些东西。因为这些无情的屁，明显的让他变了一个人似的，这个时候你会发现他的脾气性格啊，各方面都变得特别渣一样，其实不是的，这不是他的错，他想戒的戒不掉，他积累了太多了，所以说导致精神失常，所以说所有的一切行为应该值得被理解，因为这个酒瘾这个问题不在你身上，如果在你身上，你可

[向右R]首先需要明确：月经不脏，也没有毒来月经并不是所谓的“排毒”[向右R]月经是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血[向右R]就像皮肤的更新和头发的更新一样，是身体周期性的工作[okR]大多数女性一个月经周期的出血量为20~60毫升（可参考洗衣液瓶盖）[okR]临床上，认为月经量为5~80毫升的都算是正常的，只有月经量不在这个范围内[向右R]姐妹们没必要太焦虑，[向右R]如果超出这个范围，尽快去医院就诊你有对月经量疑惑过吗？[PK]

知己（我的情绪有不可控的来源），知彼（经前期综合征可以被调节），才能顺利度过每月都有的波动时期。

当子宫内膜因为增生增厚脱落并伴有出血的周期性变化就是月经[喝奶茶R][喝奶茶R]1【规律的月经周期】多数女性的月经周期为28—35天。超出5天或者少于五天就不正常了吗？其实医生更在意的是周期的规律性。另外偶尔一次不准也是常见的，因为它受作息心情饮食等等影响。2【正常的月经量】正常的月经量在20-80ml。相对于月经量少，月经量多才需要引起特别注意。3【健康的月经色号】很多仙女在意自己的姨妈“色号”其实这跟你更换姨妈巾的时间间隔有关系，接触空气越久颜色就越暗。另外血液里含有铁元素本来就容易被氧化发黑，这个跟得妇科炎症没有关系。4【月经期为什么会腰酸】这是因为经期激素水平的变化引起的。另外女生的盆腔内充血压迫神经引起的疼痛...千万不要用力捶打腰部[气球R][气球R]

有来医生网月经的生理变化2008-11-0884319人阅读肖红主治医师中医妇产科北京房山中医院三甲月经初潮是女性进入青春期的标志，也是女性的生殖器官接受周期性调控的开始。月经的生理变化是一个非常复杂的过程，这里非常简单地介绍一下这种周期性的变化。一般而言，月经周期28－30天，提前推后都有可能是正常的，只要体内特别是垂体卵巢发生相应的周期性变化，一般没有必要对稍短或稍长的月经周期进行调整。月经周期的规律大致是这样的。从月经来潮开始，伴随卵巢内的卵泡渐渐发育，雌激素合成增多，雌激素的一个重要功能就是修复子宫内膜，子宫内膜修复完整，月经停止，此后雌激素的量不断地增多，子宫内膜继续增厚。你会感觉到阴道分泌物增多，有时会明显觉得分泌物象蛋清一样，透明的，粘粘的，可以拉伸到很长，这是卵泡发育良好即将成熟的表现，在卵泡发育初期，一般会有十几个卵泡一起竞争发育，而一般情况下，只有一个有机会发育最好，称为优势卵泡，一个月经周期也只有优势卵泡有希望发育成熟排卵，排卵一般发生在距下次月经14天的时候，一些比较敏感的人，会觉得下腹部有酸胀下坠感。有时排卵期会出现极少量的阴道出血，称为

月经周期是子宫内膜在性激素的影响下重复的加厚和破裂的周期性变化在月经周期的第一天如果卵没有受精加厚的子宫内膜会破裂脱落子宫内膜包括少量血液会连同没有受精的卵经阴道排出体外这个过程称为月经通畅连续5天月经过后卵巢内部部分卵泡开始发育与此同时子宫内膜因供血增加而增厚预备接受胚胎在月经周期的中断排卵发生排出的卵进入输卵管排卵过程发生后卵巢内部剩余的卵泡会变成黄体子宫内膜也进一步加厚准备接受胚胎在这个时候如果卵受精吗黄体就会退化子宫内膜继续加厚相反如果卵没有受精加厚了的子宫内膜则会破裂和脱落新的月经周期再次开始

育龄妇女卵巢的卵泡生长排卵和黄体的形成及伴随雌孕激素分泌具有明显的周期性特征，由此引发的子宫内膜的周期性剥脱出血的现象称为月经（Menstruation）。月经的出现是女性正常的生理现象，是生殖功能成熟的重要标志，月经出血通常持续2～7天。一般情况下，月经在更年期后停止，通常发生在45～55岁之间。

巧克力囊肿是指❓🚩子宫内膜异位在卵巢上，并且随着卵巢周期性的分泌雌性激素和孕激素👩‍⚕️发生周期性的变化，每个🈷️随着月经血而出血，时间久了就形成囊肿😱囊肿里面的血液由于是陈旧性的，所以颜色比较深，呈巧克力一样的颜色，所以临床上称之为🍫囊肿❌这种病人在临床上往往会有痛经的情况，并且有人会因此而不孕不育