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徐州市眼科医院,徐州市眼病防治所帕金森病性痴呆[震颤麻痹性痴呆]专家

简介:

徐州市第一人民医院暨徐州市红十字医院、徐州医科大学附属徐州市立医院、中国矿业大学附属医院,始建于1935年,是一所设备先进、技术精湛、环境优美、在徐州市乃至淮海经济区有较大的影响,集医疗、教学、科研、预防保健于一体的现代化园林式三级甲等综合医院。是国家级爱婴医院,国际白内障复明基地,国际“微笑列车”唇腭裂手术定点医院,民政部、卫生部“明天计划”手术定点医院,为国家级住院医师规范化培训基地、国家级临床药物实验基地、国家级医疗器械临床试验机构、国家级胸痛中心、国家级空中救援基地、国家级肿瘤康复实践基地、国家级无痛分娩试点医院。徐州市眼科医院、徐州市眼病防治研究所、徐州市脑血管病研究所、徐州市不孕症研究所、徐州市消化疾病研究所皆设于该院。2019年11月26日医院整体搬迁至新院区,占地210亩,总建筑面积39万平方米,开放床位2500张,设有54个病区,44个临床科室,14个医技科室,4个研究所,15个教研室。在职职工2538人,其中高级职称531名,博士、硕士研究生593名;享有国家政府津贴的专家5名,国家级优秀工作者8名;省“333”工程培养对象43名,省“突出贡献中青年专家”3名、省科教强卫青年医学人才6名、省“拔尖人才”和省“双创”博士3名,省“六大人才高峰”高层次人才4名;市“双百工程”人才53名;硕、博士研究生导师49名。现有8个省级临床重点专科、1个省级临床重点专科建设单位、52个市级重点学(专)科;另有中国眼科AI真实世界研究联盟单位、国家早期胃癌筛查协作中心、中国幽门螺杆菌分子医学中心徐州市分中心、国家呼吸专科医联体慢阻肺康复协作组成员单位、国家级疼痛综合管理试点医院、中华医学会肾脏病学分会华佗工程腹膜透析置管手术规范化实践基地、中国肾脏病大数据应用创新联盟首批成员单位、江苏省腹膜透析指导中心、EVOICL江苏省培训中心、国家眼部疾病临床医学研究中心江苏省分中心、省博士后创新实践基地、省研究生工作站、省社区护理专科护士培训基地、淮海眼科联盟AI阅片中心、长三角疑难眼底病诊治平台、淮海经济区眼科联盟主席单位、淮海经济区重症医学专科联盟理事长单位、淮海经济区糖尿病足溃疡和压疮创面救治联盟、淮海经济区消化内科专科联盟、淮海经济区腹膜透析专病联盟、市级眼科诊疗中心、市级卒中救治中心、市级青少年近视防控中心、市级孕产妇和新生儿危急重症救治中心、市级重点实验室、红十字眼库、市级儿童白血病救治定点医疗机构、脑瘫儿童康复定点机构、妇幼健康规范化门诊市级示范单位等。承担着徐州市及苏、鲁、豫、皖四省接壤地区的急危重症医疗抢救任务。2019年9月,经市委市政府批准,成立了以徐州市第一人民医院为总医院,铜山区人民医院为区级分院,大彭镇卫生院和驿城、文沃、焦山3个社区卫生服务中心为基层分院的医疗事业集团,并于当年11月30日正式挂牌运行。集团共有病床3220张,职工3579人,为覆盖市、县(区)、乡(镇)、村四级联动的首家医疗事业集团,统一法人代表,进行实质融合,取得了阶段性成效,被评为“2020-2021全国紧密型医共体典型案例”。医院与上海东方肝胆医院合作共建院士工作站,成立“淮海经济区肝胆胰诊疗学术中心”和“江苏吴孟超肿瘤精准医学中心”,在肝胆外科和肿瘤诊疗领域开辟了新的发展空间;与南京鼓楼医院王东进教授心胸外科团队、天津肿瘤医院王平肿瘤诊疗专家团队、南京中大医院邱海波急救医学专家团队、中日友好医院于炎冰神经外科专家团队、江苏省人民医院吴婷神经内科专家团队、殷咏梅教授名医工作室签订了专业技术支持与合作协议;柔性引进吴世凯、王增军、关振鹏等医学高层次卫生人才项目20多个。近年来引进学科带头人和医学博士35人。近年来,医院荣获全国巾帼建功先进集体、全国改善医疗服务示范医院、全国进一步改善医疗服务行动计划先进单位、全国医院后勤管理创新先进单位、全国医院感染横断面调查先进单位、全国百佳百姓放心示范医院等荣誉。一种常见的神经系统变性疾病,帕金森病是由于大脑中的黑质细胞退化、分泌的多巴胺减少而引起的一组临床症状,是遗传、环境、老化等因素共同作用的结果,颅脑,帕金森病主要通过帕金森叠加综合症、继发性帕金森综合症、特发性震颤等方面来鉴别。,帕金森病主要通过帕金森叠加综合症、继发性帕金森综合症、特发性震颤等方面来鉴别。,帕金森的病人最好避免高蛋白饮食,如牛奶、蛋黄、奶酪等,这种高蛋白饮食会影响药物在肠道的吸收,从而影响左旋多巴这种药物的疗效,其次,要避免高脂肪类的食物,像油炸的食物还有炒菜油过大,这些可能都会对帕金森病人是有害的。然后,少吃一些辛辣、刺激、腌制的食物,可以让患者多吃一些新鲜的水果,可以预防帕金森患者由于植物神经功能受损引起的便秘,同时要多喝水,头部核磁检查、肌张力检查、平衡等方面的检查,。

朱忠方 副主任医师

神经变性病,特别是阿尔茨海默病,老年性痴呆,血管性痴呆,帕金森病等

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擅长:神经变性病,特别是阿尔茨海默病,老年性痴呆,血管性痴呆,帕金森病等
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徐坤 主任医师

呼吸科,高血压,冠心病,脑血管病,急危重症患者的抢救

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擅长:呼吸科,高血压,冠心病,脑血管病,急危重症患者的抢救
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施海 主任医师

呼吸科常见感染性疾病,间质性肺病,肺恶性肿瘤,气管镜介入治疗,睡眠呼吸暂停等

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擅长:呼吸科常见感染性疾病,间质性肺病,肺恶性肿瘤,气管镜介入治疗,睡眠呼吸暂停等
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史晓琳 主治医师

擅长妇产科常见病的诊断和治疗,宫颈病变,hpv感染,妇科炎症,妇科肿瘤,避孕,产前诊断及咨询,先兆流产,异常阴道出血,妊娠相关情况的解读。

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擅长:擅长妇产科常见病的诊断和治疗,宫颈病变,hpv感染,妇科炎症,妇科肿瘤,避孕,产前诊断及咨询,先兆流产,异常阴道出血,妊娠相关情况的解读。
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管志强 主治医师

主要从事皮肤性病临床治疗。主要治疗银屑病,湿疹,脂溢性皮炎,各种皮肤肿物,荨麻疹等皮肤疾病,发表中文科技核心论文12篇。《七白散加减联合调Q激光治疗气滞血瘀型黄褐斑疗效及对血清中丙二醛、脂质过氧化物及超氧化物歧化酶含量影响》《当归消疕汤联合微针灸治疗96例血虚风燥型银屑病的临床疗效观察》《基于文献研究分析中医药治疗病理性瘢痕的用药规律》《46例龙胆泻肝汤加味联合艾拉光动力治疗外阴部尖锐湿疣临床疗效观察》《枇杷清肺饮加减联合红蓝光治疗头部脂溢性皮炎41例临床观察》《润燥止痒胶囊联合抗组胺药治疗老年性皮肤瘙痒症Meta分析》《非剥脱性点阵铒激光联合清热补肾益精法治疗雄激素型脱发疗效及对血液流变学和毛囊的影响》发表国外SCI论文7篇。《Reversal of alopecia areata, osteoporosis follow treatment with activation of Tgr5 in mice》《Pulsed Electromagnetic Field Affects the Development of Postmenopausal Osteoporotic Women with Vertebral Fractures》。

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擅长:主要从事皮肤性病临床治疗。主要治疗银屑病,湿疹,脂溢性皮炎,各种皮肤肿物,荨麻疹等皮肤疾病,发表中文科技核心论文12篇。《七白散加减联合调Q激光治疗气滞血瘀型黄褐斑疗效及对血清中丙二醛、脂质过氧化物及超氧化物歧化酶含量影响》《当归消疕汤联合微针灸治疗96例血虚风燥型银屑病的临床疗效观察》《基于文献研究分析中医药治疗病理性瘢痕的用药规律》《46例龙胆泻肝汤加味联合艾拉光动力治疗外阴部尖锐湿疣临床疗效观察》《枇杷清肺饮加减联合红蓝光治疗头部脂溢性皮炎41例临床观察》《润燥止痒胶囊联合抗组胺药治疗老年性皮肤瘙痒症Meta分析》《非剥脱性点阵铒激光联合清热补肾益精法治疗雄激素型脱发疗效及对血液流变学和毛囊的影响》发表国外SCI论文7篇。《Reversal of alopecia areata, osteoporosis follow treatment with activation of Tgr5 in mice》《Pulsed Electromagnetic Field Affects the Development of Postmenopausal Osteoporotic Women with Vertebral Fractures》。
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仇影影 主治医师

妇科常见病:月经失调,异常出血,盆腔炎,阴道炎,避孕指导,子宫肌瘤,卵巢囊肿等

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擅长:妇科常见病:月经失调,异常出血,盆腔炎,阴道炎,避孕指导,子宫肌瘤,卵巢囊肿等
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张蓉 主治医师

擅长中毒,呼吸 心脏 消化系统急症的诊治

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李栋 住院医师

擅长眼科各种常见病多发病的的诊断和治疗,掌握屈光不正,白内障,青光眼,各种眼底疾病手术

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擅长:擅长眼科各种常见病多发病的的诊断和治疗,掌握屈光不正,白内障,青光眼,各种眼底疾病手术
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金霄 主治医师

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、高尿酸血症及痛风、骨关节炎、关节痛、腰腿痛、腰酸背痛、疲劳乏力、腰椎间盘突出症、反复口腔溃疡、过敏、过敏性紫癜、白塞病、ANCA相关性血管炎、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、强直性脊柱炎等疾病与症状的诊治。 对激素的使用具有丰富的经验,善于用最少量的激素控制好病情。对使用生物制剂治疗强直性脊柱炎与类风湿关节炎等疾病有丰富的经验。

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擅长:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、高尿酸血症及痛风、骨关节炎、关节痛、腰腿痛、腰酸背痛、疲劳乏力、腰椎间盘突出症、反复口腔溃疡、过敏、过敏性紫癜、白塞病、ANCA相关性血管炎、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、强直性脊柱炎等疾病与症状的诊治。 对激素的使用具有丰富的经验,善于用最少量的激素控制好病情。对使用生物制剂治疗强直性脊柱炎与类风湿关节炎等疾病有丰富的经验。
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袁玲 主治医师

儿科常见内科疾病

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擅长:儿科常见内科疾病
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患友问诊

患者担心电抽搐治疗会影响短时记忆,想了解原理和可能的影响,目前正在服用一些药物,希望知道如何准备和应对治疗。
29
2024-11-18 10:26:53
65岁,帕金森病性痴呆患者,咨询左旋多巴片用药。
46
2024-11-18 10:26:53
患者出现不由自主的摇头动作,医生初步判断可能是由于精神压力大、熬夜睡眠不好以及习惯等因素引起的。这种情况在儿童和老年人中较为常见,但在患者的年龄段相对少见。需要注意的是,患者的症状可能与多动症或帕金森等疾病有关,建议去神经内科做进一步检查。
69
2024-11-18 10:26:53
我的父亲最近出现认知障碍、视幻觉和双脚浮肿,医生初步诊断为路易体痴呆,需要进一步评估和治疗。
54
2024-11-18 10:26:53
我手抖,尤其是在用力或生气时,左手大拇指抖得更明显。以前得过面部神经炎,做过头部CT,但大夫说没什么问题。平时睡眠不太好,患有焦虑症,偶尔会吃抗焦虑药。请问我该怎么办?
2
2024-11-18 10:26:53
患有帕金森病性痴呆,想了解盐酸普拉克索缓释片的用药情况。
1
2024-11-18 10:26:53
患者咨询帕金森病性痴呆的用药问题。
34
2024-11-18 10:26:53
我最近发现自己的手有时候会不自主地发抖,想请教医生这是怎么回事?我没有其他明显的不适感。患者信息:无
26
2024-11-18 10:26:53
患者因头晕多年就诊,询问是否患有耳石症。医生考虑前庭性眩晕可能性大并给出相应建议。患者男性35岁
33
2024-11-18 10:26:53
帕金森病性痴呆患者咨询关于盐酸普拉克索缓释片的用药问题,包括服用方法和是否有其他药理问题需要咨询。
59
2024-11-18 10:26:53

科普文章

#帕金森氏病#帕金森综合征#震颤麻痹痴呆#颤病
43

俗话说的发抖,临床上又叫震颤,是一种不自主的运动,包括身体一个部位或是多个部位出现不自主的运动。病因很多,包括生理性和病理性。

生理性的震颤,通常在劳累、紧张、焦虑或是体验激动、寒冷或恐惧时出现,一般是一过性发作。不用特意去治疗,去除诱因就可恢复了。

病理性的震颤,分为静止性震颤和动作性震颤。

静止性震颤,顾名思义,就是在静止或休息状态震颤明显,帕金森病就是属于静止性震颤的一种。帕金森病表现为肌肉强直、肌张力增高、姿势步态异常,到后期还会出现嗅觉减退、焦虑抑郁、睡眠障碍、便秘等。此外静止性震颤还包括了帕金森综合征、继发于神经系统退行性变的相关疾病。

动作性震颤,多指特发性震颤,这类病人出现四肢抖动,以双上肢为主,但没有动作缓慢、没有肌肉紧张感,没有姿势步态的异常,一般不影响日常生活,病程长但无明显加重,不影响预期寿命,一般是遗传原因所致。

#震颤麻痹痴呆
5
  帕金森病,又称为震颤麻痹(PD),是中老年人最常见的神经系统退行性病变。多为遗传基因易感者在环境及衰老的作用下发病。
临床表现:
1、静止性震颤
2、姿势步态异常
3、肌强直
4、运动迟缓
预后:
  PD是慢性进展性疾病,目前无根治方法,但是帕金森病是可控可治的疾病,及时治疗帕金森病患者的运动症状及非运动症状,延缓疾病的发展,改善患者的症状。只要早期诊断、早期治疗、规律用药,就可以延缓病程进展,提高患者的生活质量。
预防
① 健康的生活方式最重要,不酗酒、避免大脑创伤、控制血糖;
② 避免或减少应用奋乃静等诱发震颤麻痹的药物;
③ 避免或减少接触对神经系统有毒的物质如农药等;

④ 加强体育运动、脑力活动,延缓神经组织衰老。



          
#震颤麻痹痴呆
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帕金森病是常见的中老年神经系统变性疾病,主要病理改变为:中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,引起纹状体多巴胺含量显著减少,进而致病。帕金森病多在60岁以后发病,是继心脑血管病、肿瘤之后的中老年人“第三杀手”。

据统计,全球约有450万帕金森病患者,将近一半在中国,七成以上患者在就医前甚至不了解帕金森病。数据显示,中国帕金森病患者出现症状后就诊时间平均延迟半年以上,近半数患者在一年之内难以确诊。值得注意的是,帕金森病诊治越晚,病情进展越快,用药剂量越大,副作用越明显,患者生活质量差,家属往往也身心俱疲。

帕金森病的主要表现是什么?

帕金森病的典型表现包括运动症状和非运动症状。运动症状可总结为“抖、僵、慢”三个字:

1.抖即“静止性震颤”,是指手、胳膊、小腿等部位不由自主地抖动。早期常从一侧上肢远端开始,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样运动,逐渐扩展到同侧下肢及对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌以及头部。肢体静止时明显,活动时颤抖减轻或停止,这是帕金森病震颤的最主要特征。

2.僵即“肌肉僵直”,是指肌肉变得紧绷,活动时感到僵硬、沉重、不灵活。面部肌肉运动减少,眨眼减少,表情呆板,像是戴了一副面具,医学上称为“面具脸”。

3.慢即“运动迟缓”,日常生活中穿衣、刷牙、洗脸等动作变慢,写字困难,笔迹弯曲,越写越小,医学上称为“小写症”。行走时起步困难,一旦迈步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时止步,即“慌张步态”。

非运动症状主要包括嗅觉减退、失眠、便秘以及认知障碍、抑郁、幻觉等。

不少人常常将帕金森病和老年痴呆症,即阿尔茨海默病相混淆。事实上,阿尔茨海默病和帕金森病是截然不同的两种疾病。阿尔茨海默病患者非常健忘,甚至连最亲近的人和最熟悉的事情也会忘记;帕金森病患者则可以合并“痴呆”,他们晨多见的是抖丶慢丶僵。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

目前帕金森病的病因还未明确,但研究表明可能与年龄、脑部疾病、遗传因素以及环境因素等有关。

第一、年龄因素

随着年龄增长,帕金森病发病率的概率也随之增长,可能与细胞衰老有关;

第二、遗传因素

目前遗传因素的影响尚不明确,但发现部分帕金森病有家族聚集倾向,不过目前还是散发病例居多;

第三、环境因素

周边环境中的有毒有害物质都是引发帕金森病的因素之一;

第四、动脉粥样硬化

脑动脉硬化是帕金森病的一种诱发原因。患者的脑干和基底节发生多发性腔隙,影响到黑质多巴胺纹状体通路,使得神经系统障碍,从而诱发该病的出现;

第五、遗传易感性

尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,可是并非所有老年人或暴露于同一环境的人都会出现帕金森病。尽管帕金森病患者也有家族聚集情况,但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因。

#震颤麻痹痴呆
16

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种慢性的中枢神经系统退行性疾病,可造成进行性脑细胞死亡和运动功能的广泛丧失,其临床表现多种多样,根据临床观察,常见的大概有:

第一、嗅觉缺失,视觉异常等感觉症状。

第二、睡眠障碍,包括睡眠中的行为过多、失眠。

第三、焦虑、抑郁、幻视、妄想等精神症状。

第四、便秘、尿频、头面部油脂过多、过度出汗或者不出汗等植物神经症状。

第五、视空间障碍、记忆力下降等认知功能下降。

第六、静止性震颤,约70%的患者以震颤为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或加重,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡时消失。

第七、动作迟缓,患者动作变慢,始动困难,主动运动丧失。

第八、肌强直,患者的肢体、颈部和躯干活动时可觉察到有明显的阻力。

第九、慌张步态,患者不易维持身体的平衡,稍不平整的路面就有可能跌倒。

#震颤麻痹痴呆#帕金森综合征
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种神经退化性疾病,常好发于以下几种人群:

第一、中老年人

60岁以上是帕金森病的高发年龄段,因此随着年龄的增长,帕金森病的人群发病率逐渐增高,高龄者应警惕帕金森病的来袭。

第二、常接触杀虫剂等化学物质

有医生发现从事杀虫剂等化学药剂相关职业的人更容易患帕金森,其中的有害物质会影响我们的神经元,而控制神经元如果受到影响会增加帕金森病的发病率。

第三、睡眠过多的人群

据有关数据显示,睡眠时间超过9小时的人患上帕金森病的几率,要比睡六个小时的人群高八成;比睡七个小时的人高十成;比睡八小时的人高六成。

第四、情绪障碍

帕金森病患者在发病前大多有睡眠障碍、嗅觉障碍、便秘等情况,平时易焦虑、抑郁的人患帕金森病的几率更高。

#震颤麻痹痴呆#早发型帕金森病
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病目前无法治愈,但是,可以控制和改善症状。帕金森病的治疗,需要从几个方面入手。

第一、心理疏导

许多帕金森病患者伴发焦虑、抑郁等非运动症状,亲友一定要积极疏导,给予理解和照顾,不要因为患者动作迟缓就大声呵斥,而是要多鼓励患者;

第二、药物治疗

可以服用增加脑内多巴胺的药物,从而减轻苍白球的过度活动,使得症状减轻。在疾病的早期,药物可以很好地改善症状;

第三、手术治疗

主要有脑深部电刺激术,目前我国北上广等地三甲医院操作此类技术已相当成熟;

第四、康复治疗

本病患者早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体痉挛、关节僵硬的发生。

#震颤麻痹痴呆
66

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种慢性进展性变性疾病,目前尚无根治方法。但是可以通过药物治疗改善和控制症状,常用的药物有:

第一、抗胆碱能药物,主要适用于有震颤的患者,对于无症状的患者不推荐服用;

第二、金刚烷胺,对少动、强直、震颤均有改善作用;

第三、复方左旋多巴,至今依然是治疗帕金森病最基本、最有效的药物,对震颤、强直、运动迟缓等均有较好的疗效。但需从小剂量开始服用,逐渐增加剂量至疗效满意且不出现副反应为止,宜在餐前一小时或餐后一个半小时以上服用;

第四、多巴胺受体激动剂,多用于早发型患者病程的初期;

第五、中药辅助,近些年中医药在治疗帕金森病上有较好的作用。

#震颤麻痹痴呆#帕金森病性痴呆
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病患者除了药物治疗和康复训练外,还要日常生活饮食方面的配合。

第一、饮食上要清淡,戒掉烟酒。日常吃的食物以容易消化、清淡的食物为主,要避免食用高脂、高胆固醇食物;

第二、注意维生素的补充。可以常吃一些含抗氧化营养素的食物或者补充一些维生素药物,这些对于预防疾病的发生以及延缓病程的进展,改善早期的一些症状,都是有一定的效果的。需要提醒的是:如果帕金森病患者在使用多巴胺药物进行治疗的话,就要避免服用维生素B6;

第三、日常饮水。可以常喝绿茶或者白开水,避免患者出现便秘的情况;

第四、帕金森病患者到了晚期一般还会伴随有咀嚼以及吞咽方面的问题,这时食物尽量以流质为主,流质食物除了要兼顾多样性以外,还要注意不能过稀。

#震颤麻痹痴呆#帕金森综合征#帕金森氏病
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森患者可以做电疗,帕金森病是原因不明的神经变性性疾病,主要是由中脑黑质致病带神经元缺失造成内源性多巴胺减少,表现为肌强直,运动减少,静止性震颤和姿势障碍等症状。而电疗是通过电流或电磁波的不同频率来治疗疾病的一种方法,对神经疾病的治疗有一定帮助。但是需要提醒的是,电疗仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能延缓疾病的进展。

治疗帕金森除了电疗,还有常用的药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗可以延缓病情,改善症状,同时还具有疾病修饰的作用;手术治疗可以明显改善运动症状,但不能根治疾病,术后仍需要用药物治疗,但可相应减少剂量;康复治疗有助于改善患者的生活自理能力,改善运动功能,并且延长药物的有效期。

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