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湖北省中山医院、武汉大学医学院附属中山医院胆管结石伴急性胆囊炎专家

简介:

湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)始建于1951年,原名中国人民解放军中南军区军工医院。2002年6月,由军队管理移交至湖北省卫生厅,更名为湖北省中山医院。2014年12月,医院第一名称变更为湖北省第三人民医院,并保留湖北省中山医院院名。医院是政府主办的全民非营利性医疗机构,同属“江汉大学附属湖北省第三人民医院(江汉大学附属湖北省中山医院)”,是一所集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的综合性大型三级甲等医院,是首批国家住院医师规范化培训基地、国家药品临床试验(GCP)基地,也是国家爱婴医院、医保和商业保险定点医院、湖北省康复救助项目定点机构。2004年9月,伟大的革命先行者孙中山先生的孙女,檀香山中国妇女慈善会会长孙穗芳博士受聘担任医院名誉院长。医院设有硚口和阳逻两个院区,编制床位1800张,职工2500余人,是湖北省脑卒中防治中心、湖北省脑卒中诊疗中心、湖北省脑卒中筛查与防治领导小组办公室、湖北省脑心健康管理师培训基地、湖北省疼痛科医疗质量控制中心挂靠单位。是国家级示范高级卒中中心、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、中国胸痛中心和心衰中心、全国肝胆病防治技术示范基地、中国肺癌防治联盟肺结节诊疗分中心、国家难治性疼痛规范化诊疗示范基地、国家消化道早癌防治中心、国家级皮肤医疗美容示范基地、全国健康管理示范基地、湖北省疼痛治疗中心、湖北省脑瘫康复训练省级定点康复机构。为进一步推进脑血管疾病防治工作,医院整合神经内科、神经外科及相关专业学科优势学科和特色技术,成立了“湖北中山脑血管病医院”。医院是第五届湖北省疼痛学会主任委员单位,湖北省脑血管病防治学会副会长、秘书长单位,省肝胆疾病学会、省医院协会、省残疾人康复协会等学会(协会)副会长单位,湖北省脑血管病防治学会脑心健康管理专业委员会和神经介入专业委员会主任委员单位,湖北省肝胆疾病学会中西医结合肝胆病专委会主任委员单位,湖北省残疾人康复协会肢体残疾康复委员会脑瘫康复组主任委员单位。神经内科、神经外科、疼痛科、心血管内科、耳鼻咽喉科、新生儿科、超声影像科、临床检验科、输血科、临床药学是湖北省临床重点专科,中西医结合肝病科、中医(老年病)科是湖北省中医重点专科。医院现有美国GE1.5T、3.0T核磁共振仪,GE256排RevolutionCT,飞利浦、西门子大型C臂血管造影机(DSA),西门子双C臂DSA(复合手术室),芬兰乳腺钼靶机,岛津平板数字胃肠机,飞利浦、迈瑞DR,GE、飞利浦、西门子高档彩超,罗氏大型生化仪流式细胞仪,血细胞分离机,直线加速器,陀螺刀,伽马刀,绿激光,钬激光,碎石机,各种腔镜等大型医疗设备2000余台(件)。医院开设临床医技专业科室46个,开展神经外科微创技术(脑血管疾病介入诊疗与显微外科相结合)、心脑血管病介入治疗、肿瘤科热灌注治疗、肾内科CRRT治疗、重症医学科ECMO治疗、消化道早癌的精查(染色内镜、ME-NBI内镜)与内镜治疗(EMR、ESD等)、胸腹主动脉夹层腔内治疗、颈动脉剥脱术、生物人工肝治疗、全腔镜微创治疗、钬激光治疗结石、乳腺导管镜诊断治疗等多种先进诊疗技术。历经70余年的发展,医院始终秉承“学习、务实、进取、争先”的医院精神,在医疗质量、医德医风、院容院貌和科学管理诸多方面迈上新台阶。先后被评为全国人文爱心医院、全国改善医疗服务先进典型医院、全国综合医院中医药工作示范单位、全国人文创新医院、全国优质护理示范病房、全国巾帼文明示范岗、全国青年文明号、中国青年五四奖章集体、湖北五一劳动奖状、湖北省文明单位、湖北省社会治安综合治理先进单位、湖北省群众满意的医疗机构、湖北省无偿献血先进单位、湖北省“助残文明号”、先进基层党委、救死扶伤先进集体等荣誉称号。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

余永生 副主任医师

擅长儿科呼吸专业,儿童哮喘、慢性咳嗽、上气道综合征、过敏性咳嗽等。

好评 99%
接诊量 4178
平均等待 1小时
擅长:擅长儿科呼吸专业,儿童哮喘、慢性咳嗽、上气道综合征、过敏性咳嗽等。
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李少波 主治医师

对常见皮肤病,痤疮 脱发 湿疹 银屑病 皮肤良、恶性肿瘤,性传播疾病的诊断和治疗有丰富的经验

好评 100%
接诊量 1129
平均等待 15分钟
擅长:对常见皮肤病,痤疮 脱发 湿疹 银屑病 皮肤良、恶性肿瘤,性传播疾病的诊断和治疗有丰富的经验
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刘文军 副主任医师

脑血管病及介入治疗,溶栓,支架植入,取栓,眩晕,头痛

好评 -
接诊量 -
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擅长:脑血管病及介入治疗,溶栓,支架植入,取栓,眩晕,头痛
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杨松 主任医师

擅长治疗带状疱疹、皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、脱发、银屑病、甲病、红斑狼疮、皮肤肿瘤、尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹等!

好评 100%
接诊量 963
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗带状疱疹、皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、脱发、银屑病、甲病、红斑狼疮、皮肤肿瘤、尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹等!
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王显勋 主任医师

膝关节骨性关节炎,膝关节滑膜炎,膝关节半月板损伤,膝关节韧带损伤,股骨头无菌性坏死,肩周炎,肩袖损伤,踝关节损伤。

好评 100%
接诊量 158
平均等待 2小时
擅长:膝关节骨性关节炎,膝关节滑膜炎,膝关节半月板损伤,膝关节韧带损伤,股骨头无菌性坏死,肩周炎,肩袖损伤,踝关节损伤。
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张行 主治医师

眼底疾病,白内障,干眼症,青光眼

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 -
擅长:眼底疾病,白内障,干眼症,青光眼
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严玲玲 副主任医师

擅长妇科常见病多发病的诊治,如卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫内膜息肉等,擅长不孕不育,子宫内膜异位症及妇科肿瘤的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长妇科常见病多发病的诊治,如卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫内膜息肉等,擅长不孕不育,子宫内膜异位症及妇科肿瘤的诊治
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荣建红 主任医师

阳痿、早泄、勃起功能障碍、勃起无力、勃起不坚、手淫 前列腺炎 勃起功能障碍 射精快、时间短;性功能障碍、无精子症、少精弱精症 尿频、尿急、尿不尽、尿痛、精索静脉曲张、阴囊潮湿、腰膝酸软,耳鸣、盗汗、男性不育症、遗精、血精、性欲低下、射精快、时间短;敏感,前列腺增生;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;包皮炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张、阴囊潮湿、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡

好评 100%
接诊量 34
平均等待 15分钟
擅长:阳痿、早泄、勃起功能障碍、勃起无力、勃起不坚、手淫 前列腺炎 勃起功能障碍 射精快、时间短;性功能障碍、无精子症、少精弱精症 尿频、尿急、尿不尽、尿痛、精索静脉曲张、阴囊潮湿、腰膝酸软,耳鸣、盗汗、男性不育症、遗精、血精、性欲低下、射精快、时间短;敏感,前列腺增生;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;包皮炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张、阴囊潮湿、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡
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李静 主任医师

从事小儿内科临床工作30余年,擅长小儿慢性咳嗽、哮喘、喘息相关性疾病、肺炎、反复呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎及腺样体肥大等呼吸道疾病、手足口病、流行性腮腺炎、水痘等感染性疾病、急慢腹泻病、川崎病、牛奶蛋白过敏、湿疹、儿童营养及生长发育相关性疾病诊治。

好评 99%
接诊量 416
平均等待 2小时
擅长:从事小儿内科临床工作30余年,擅长小儿慢性咳嗽、哮喘、喘息相关性疾病、肺炎、反复呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎及腺样体肥大等呼吸道疾病、手足口病、流行性腮腺炎、水痘等感染性疾病、急慢腹泻病、川崎病、牛奶蛋白过敏、湿疹、儿童营养及生长发育相关性疾病诊治。
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万鸿平 主任医师

脑血管病,痴呆与认知障碍,帕金森,癫痫,颅内感染及各种头痛,睡眠障碍等神经内科疾病及心血管、消化、呼吸科常见病的诊治

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:脑血管病,痴呆与认知障碍,帕金森,癫痫,颅内感染及各种头痛,睡眠障碍等神经内科疾病及心血管、消化、呼吸科常见病的诊治
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患友问诊

患者因胆结石引起的恶心、呕吐症状咨询药品使用问题。
37
2024-11-24 22:33:24
36岁女性,6个月前因充满性胆结石做了胆囊切除手术,担心是否会再长胆管结石,是否需要提前预防,是否会影响寿命和生育能力?
67
2024-11-24 22:33:24
患者长期不吃早餐,导致胃口不佳。医生提醒早餐的重要性,并给出药物和生活习惯的调整建议。患者女性17岁
22
2024-11-24 22:33:24
患者询问VC泡腾片的每日用量及长期服用是否会有副作用,特别是关于胆结石的风险。
45
2024-11-24 22:33:24
胆石症症状包括肚子和胸口不适,已做胆壁结石检查。
1
2024-11-24 22:33:24
我有胆囊胆管结石,想知道茶石颗粒是否可以治疗,需要多久才能见效?
28
2024-11-24 22:33:24
患者体验有胆结石,出现右下腹疼痛,持续两天。之前曾经有过类似症状。
66
2024-11-24 22:33:24
患者从成都返回海南后出现腹胀难忍的症状,经检查发现是胆结石引起的胆襄炎,入院治疗后出现胸痛、气紧等新症状,疑问是否与胆结石有关?患者男性47岁
15
2024-11-24 22:33:24
体重超标,想咨询减肥药对身体的影响及使用方法。
15
2024-11-24 22:33:24
63岁患者肝胆囊管有结石,医生建议可以吃类似的药物,询问用药安全和生活建议。
70
2024-11-24 22:33:24

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