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荆楚理工学院附属中心医院踝关节扭伤专家

简介:

荆门市人民医院(荆楚理工学院附属中心医院)成立于1980年,当时定名为“荆门市人民医院”。1984年2月,变更为“荆门市第二人民医院”。2023年,经荆门市委、市政府批准,变更回“荆门市人民医院”。经过40多年发展,现发展为一所集临床、教学、科研、预防、保健为一体的国家三级甲等综合医院,是荆楚理工学院附属中心医院、省级区域专科医疗中心、国家高级卒中心和胸痛中心。有省级临床重点专科26个、院士工作站2个,省政府专项津贴专家1人,省级住院医师规范化培训专业基地4个。医院按“管理同质化、发展差异化、患者服务无差别”一体化规划布局一院多区,组建东宝区域城市医联体。医疗服务医院占地11.5万平方米,医疗业务用房14.5万平方米,开放床位1531张。年门急诊80万余人次,年出院5.9万余人次,年开展手术1.7万余人次。职工总数2100余人,其中高级职称470余人,硕博研究生260余人。医院设备设施齐全,拥有GE3.0T磁共振、64排螺旋CT、ECT、直线加速器、数字血管造影仪和3D腔镜、分子生物检测实验室等大批高新诊疗设备设施。医院全面优化体制机制,综合实力持续增强,社会影响力和品牌效应持续提升。“十三五”期间,医院大力调整内部结构、发展专科特色、推进岗位分类、信息化建设和科研工作等,疑难危重疾病救治能力持续提高,服务能力和业务发展稳步提升。医院强化内涵建设和医德医风建设,树牢全院全员大质控理念,加强质量管理,全面规范医疗行为,不断创新服务模式,强化服务品牌,关注患者消费情感,切实改善人民群众就医体验,患者满意度达99.6%。学科建设医院认真践行“人民至上、生命至上”,努力提升精细化管理水平和医疗服务能力,建立肿瘤和妇产2个院士工作站,“省市共建”肿瘤、精神、传染病、心血管4个专科类别省级区域医疗中心,建成26个省级临床重点(建设)专科。为国家级标准版胸痛中心、高级卒中中心、心脏康复中心。试管婴儿技术通过国家评审正式运行,介入技术水平达到国内先进水平,年介入手术量达2500余例。消化道早癌内镜诊疗、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)等30多项创新技术填补了本地区的技术空白,处于省市领先水平。医院打造急危重症救治体系,大力推行MDT诊疗模式,推进胸痛、卒中、创伤、出血、急腹症、肿瘤、危重孕产妇救治和新生儿救治中心建设,进一步提高急危重症救治能力,着力构建地区急危重症救治中心。医院承担着全市护理、产科、临床药学、超声医学、神经外科、精神医学、呼吸病、口腔医学、烧伤整形外科、肾脏病、针灸、疼痛、生殖医学、创伤学、泌尿外科、消化内镜、肿瘤学、医疗服务信息、DRGS评价19个专业的市级质量控制管理工作。国家级技术:标准版胸痛中心:与荆门地区20余家基层医疗机构共建共享,建立了相对完善的区域协同、功能互补的胸痛救治网络体系,打通院前——院间——院内的救治链条,大大缩短患者从发病到实施有效治疗的时间。高级卒中中心:中国卒中中心、脑卒中防治筛查基地,开展脑血管功能检查及卒中预警研究;中国卒中中心(CSCA)联盟医院,对脑血管疾病的诊断和治疗更加规范,并与国家标准接轨;注重防与治相结合,建立东宝区域医联体卒中救治网络,实现了“院前急救、院内救治、院后跟踪”的无缝衔接。生殖医学中心:为荆门地区最早通过国家卫健委人类辅助生殖技术(AIH)认证、目前唯一能开展“试管婴儿”技术(IVF-ET、IVF-ICSI)的专业机构。心脏康复中心:以康复医学科、心血管内科、心胸外科为核心,关节外科·运动医学中心、营养科、心理科、药学部为支撑,通过“五大核心处方”(药物、运动、营养、心理、戒烟限酒)对心血管疾病患者进行全程、全面管理的综合干预治疗。同时,依托国家级胸痛中心和以荆门市人民医院为龙头的东宝区域医联体,构建起预防、急救、治疗、康复(二级预防)为一体的心血管疾病防治体系。银屑病规范化诊疗中心:依托国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心对“银屑病”前沿技术的加持,以及武汉市第一医院、武汉大学人民医院、武汉大学中南医院等省级医疗机构的指导、协作,率先在荆门地区开展银屑病的生物制剂和小分子药物等新疗法,让更多银屑病患者在“家门口”就能接受科学、专业、精准的诊疗。踝关节由外伤等引起的扭转等造成的由外伤等引起的损伤,外伤,踝关节,扭伤后24小时内采用冷敷的方式减轻血液淤滞,91小时后则采用热敷、跌打损伤膏等促进淤血吸收、止痛、断裂韧带外科缝合等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

黄平 主任医师

擅长糖尿病、痛风、褥疮等相关慢性创面的规范诊疗,足踝部复杂骨折内、外固定术,复杂断肢再植术,四肢创面带蒂、游离皮瓣修复术,周围神经、血管损伤修复术,常见足踝部畸形的矫正、后期功能重建手术等。

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擅长:擅长糖尿病、痛风、褥疮等相关慢性创面的规范诊疗,足踝部复杂骨折内、外固定术,复杂断肢再植术,四肢创面带蒂、游离皮瓣修复术,周围神经、血管损伤修复术,常见足踝部畸形的矫正、后期功能重建手术等。
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王丹 副主任医师

对脊柱及四肢创伤,颈肩腰腿痛,脊柱退行性疾患,脊柱微创等方面有较多经验,亦对脊柱肿瘤,先天性脊柱疾病及畸形,脊柱原发及继发相关疾患有一定研究

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接诊量 7
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擅长:对脊柱及四肢创伤,颈肩腰腿痛,脊柱退行性疾患,脊柱微创等方面有较多经验,亦对脊柱肿瘤,先天性脊柱疾病及畸形,脊柱原发及继发相关疾患有一定研究
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袁彪 主治医师

颈肩腰腿痛等脊柱退变性疾患,脊柱、四肢创伤,足踝退变性疾患、畸形、肿瘤等的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 17
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擅长:颈肩腰腿痛等脊柱退变性疾患,脊柱、四肢创伤,足踝退变性疾患、畸形、肿瘤等的诊断和治疗。
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患友问诊

15岁学生体育课扭伤脚踝,一两个小时后脚踝肿胀。
29
2024-11-15 23:11:17
16岁,脚踝扭伤,想了解医保报销的药膏推荐。
55
2024-11-15 23:11:17
脚踝扭伤半个月,早上起床后脚踝疼痛肿胀,疑与运动量过大有关。
4
2024-11-15 23:11:17
脚踝扭伤,使用如意金黄散外敷治疗,询问使用方法和效果。
32
2024-11-15 23:11:17
脚踝扭伤一个星期,使用消炎镇痛膏后走路无大碍,但转动脚踝仍有疼痛。
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2024-11-15 23:11:17
脚踝扭伤26天,积液,求治疗方案。
37
2024-11-15 23:11:17
20岁女性脚踝扭伤23天,肿胀不消,走不了路,求用药建议。
1
2024-11-15 23:11:17
脚踝扭伤第四天,脚踝肿胀,使用云南白药喷雾,咨询需不需要用药和膏药。
6
2024-11-15 23:11:17
脚踝扭伤后使用云南白药,瘀血不消,按着有点疼。
26
2024-11-15 23:11:17
脚踝扭伤,想了解护踝的选择和推荐。
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2024-11-15 23:11:17

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功能性康复治疗对于恢复活动、预防慢性不稳定和损伤复发有重要作用。Ⅰ级和Ⅱ级外侧踝关节扭伤应在最初几日开始康复治疗,Ⅰ级和Ⅱ级孤立性内侧踝关节扭伤应在第7-14日(根据负重时的疼痛程度)开始康复治疗

早期功能性康复治疗首先是进行活动锻炼[足部画圈 、画字母(让患者用大脚趾在空中描画字母)、跟腱拉伸 和力量训练(等长和等张跖屈、背屈、内翻、外翻、脚趾弯曲 和夹取小石头、脚跟行走和脚尖行走),然后提升为本体感觉训练(圆形平衡板 以及在不同的不稳定表面上行走)和特定活动训练(由走-慢跑,到慢跑-跑,再到跑,最后是变向跑)

以下是具体的康复指导

踝关节扭伤功能康复计划

该计划适用于未并发的 I 级和 II 级外侧踝关节扭伤以及内侧(三角韧带)踝关节扭伤。

 所需时间:
- **阶段 1(基本活动能力)**:总共 6 到 9 分钟(每天 3 次;持续 2 到 3 天)
- **阶段 2(单腿平衡)**:总共 6 分钟(每天 3 次;持续 3 天直至结束)
- **阶段 3(力量训练)**:总共 8 分钟(每天 2 次;从第 3 天到结束)
- **阶段 4(完全活动能力)**:总共 6 分钟(每天 2 次;大约第 5 天直至结束)
- **阶段 5:逐渐恢复至全运动/重度负荷**。

假设第 3 阶段在第 1 阶段结束时开始,该计划总共大约需要 22 分钟/天;如果通过将活动次数从每天 3 次减少到 2 次,或减少每个动作的组数,则时间可缩短。若扭伤较轻、症状消退迅速且愈合较快,则可加速该计划,前提是所有阶段均已完成。

 在受伤后并在开始康复计划之前,需休息 24 至 48 小时,并进行保护、休息、冰敷、压迫和抬高,直至肿胀消退。

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 **阶段 1:恢复踝关节活动性
- 在受伤后 24 至 48 小时内开始,持续 3 到 7 天,视扭伤程度而定。一旦踝关节不再疼痛并且活动仅需最小的努力时,可以停止。
- **字母练习**:坐下时,用受伤脚的大脚趾在空中书写字母表(大写和小写字母),每次 2 到 3 分钟,每天练习 3 次。

 **阶段 2:平衡和早期力量训练**
- 一旦能单腿站立并且疼痛最小,可开始进行平衡和早期力量练习。通常在受伤后 3 到 5 天开始。整个康复计划期间都要继续练习,直到完全恢复运动能力。
- **单腿平衡练习**:在受伤腿上站立 1 分钟,保持平衡。每天练习 3 次。可通过以下方式增加难度:赤脚平衡、闭眼、站在软表面(如折叠毛巾或厚地毯)上、加入前后摆动或左右摆动。为获得最大收益,保持练习具有挑战性。
- **力量训练**:每天两次进行(需穿鞋):
- 将脚的外侧放在墙或其他坚固物体上用力抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将脚的内侧放在稳固桌腿或其他坚固物体上用力向内抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将健脚放在患脚的脚中部上方,抬起前脚(即背屈踝关节)对抗来自健脚的阻力,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将患脚的脚趾抵住地面用力推,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。

 **阶段 3:恢复踝关节完全活动**
- 在受伤后 5 到 7 天开始,并继续整个功能康复计划,直至完全恢复。
- **毛巾牵拉小腿和跟腱**:坐在地板上,将毛巾环绕患脚的足弓。保持膝关节完全伸展,拉紧毛巾使脚向自己靠拢,伸展小腿。最大限度背屈脚尖,然后向下伸展,尽量外翻 10 秒后,恢复。每天练习 2 次,每次 4 组。每组拉伸间休息 30 秒,脚尖指向前方。

 **阶段 4:逐渐恢复至体力要求高的活动**
- 从单向行走/跑步开始(公路跑步、行走,或跑步机行走)——通常在受伤后 7 到 10 天开始,继续 5 到 10 天(第 12 到 20 天)。疼痛消失后,踝关节感觉正常,您可以放心地对踝关节施加更大的负荷。建议佩戴功能性踝关节支具。
- 接下来,增加一些侧向运动,并稍微使用不平坦的场地(例如走小径、低斜坡、运动专用训练)。通常在受伤后 12 到 20 天开始,继续 5 到 10 天(第 17 到 30 天)。
- 最后,加入完全的侧向运动和高功能性动作(例如举重、在不平坦的地面/爬梯子时进行徒步活动)。通常在受伤后 17 到 30 天开始,并无限期继续。我们建议佩戴功能性踝关节支具。

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患者应继续计划,直到踝关节稳定,活动至少达到健侧踝关节 90% 的水平。

对于大多数轻度或中度外侧踝关节扭伤患者,在最初的疼痛和肿胀充分消退后患者能进行简单锻炼时,就应立即开始功能性康复治疗。

为了加强踝关节力量、降低再损伤风险,康复项目应持续数周。

关于支具的说明  — 在功能性康复治疗期间,使用夹板、支具、弹力绷带或贴扎可能有助于增加稳定性、预防踝关节进一步损伤以及限制肿胀。

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踝扭伤常见情况,平常需要注意

重心转移训练是脱拐前的Bi修课~!
今天是足球小将的第三次康复。时刻记录,进一步加强足踝的稳定性,缓解关节肿胀疼痛
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