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湖州市第一人民医院吴兴分院产褥期淋病专家

简介:

湖州市吴兴区人民医院(湖州市第一人民医院吴兴分院)始创于1952年3月,位于中国童装之都、浙江省小城市培育试点镇——织里镇,是吴兴区唯一一家二级乙等综合性公立医院,集医疗、科教、预防、保健、康复为一体,服务人口40万左右。1996年被世界卫生组织授予“爱婴医院”称号,2003年获得“市级文明单位”称号,2009年获得“省级平安医院”称号,2014年成功创建“省级绿色医院”和“市级健康促进医院”。目前是吴兴区急诊、临检、放射、院感和药剂管理质控中心,同时是浙江省助理全科医师规范化培训基地。2014年7月,由湖州市第一人民医院全面托管。医院占地面积约28亩,其中业务用房面积1万余平方米。医院布局分三大区域,包括门诊区、急诊区、住院病区。门诊部科室设置齐全,设有内科、外科、妇产科、骨科、儿科、五官科、中医科、针灸理疗科、皮肤科、口腔科等临床科室,检验科、放射科、特检科等医技科室,建立了内镜中心、体检中心。住院部设有内、外、骨、妇产、儿科和五官科病区,拥有病床数120张。医院现拥有各类专业技术人员300余名,其中中、高级职称人员近90名。医院学科建设向“院有重点、科有特色、人有专长”的现代化办医新格局方向发展,特别重视人才队伍的建设,选派各科骨干去省级或省外知名三甲医院进修学习,学以致用。目前外科能开展肝胆胰、胃肠、肛肠、泌尿系统手术以及常见恶性肿瘤切除等手术,同时微创腔镜技术临床已广泛应用;骨科能开展四肢及胸腰椎骨折、脱位等手术,手外科尤其擅长一指、多指断指(趾)再植等手术;妇产科常规开展无痛人流,能够开展LEEP刀、剖腹产、卵巢肿瘤切除、子宫切除及妇科腹腔镜微创等手术;内科危重症技术不断加强,目前肿瘤综合治疗技术、危重症救治技术、内镜诊疗技术等核心医疗技术在内科普遍开展,2014年成功创建浙江省癌痛规范化治疗示范病区;儿科具有中西医结合治疗呼吸系统疾病特色;五官科、口腔科诊疗技术均达到相当水平;疼痛科擅长利用神经阻滞、小针刀等治疗各种急慢性疼痛;中医针灸推拿科目前已成为本市的中医特色专科。医院积极开展优质护理服务示范工程,深入实施细节服务42条、5S管理和品管圈活动,注重细节服务和人文关怀,深受患者好评。医院勇于承担社会责任,先后选派2名医务人员积极参加援疆医疗任务。逐步建立健全现代医院管理体系,与区内四家社区卫生服务中心、两家民营医疗机构建立双向转诊关系,坚持开展“卫生支农”工作,定期委派专家下基层,通过指导、培训、手术等方式,提高基层医疗机构的专业技术和管理水平,同时免费接收基层医院医务人员来院进修学习。医院先后引入HIS系统、电子病历系统、LIS系统、PACS系统等,实现了全流程电子化操作和全院数据共享,使医院信息化管理上了一个新台阶。2015年初成立了吴兴区影像诊断中心,进一步提高了我区医学影像诊断水平。医院设备先进,检查项目齐全,拥有十六排螺旋CT、数字X线成像系统(DR)、五分类血液分析仪、血气分析仪、腹腔镜、膀胱镜、体外冲击碎石机、彩超、全自动生化仪、电子胃肠镜、电脑牵引床、多参数监护仪等一系列先进医疗设备,住院部配有中心供氧、中心吸引、自动传呼、电话通讯、数字电视等设施。目前医院血液透析中心也在建设中,预计2015年底将投入使用,将为我区及周边尿毒症患者带来福音。医院重视文化建设,建立了视觉识别系统,确立了“仁心仁术、博学笃行”的医院精神。工青妇工作有声有色,建立了篮球队、乒乓球队、书画社、摄影社、歌咏队、舞蹈队等社团组织,文体活动丰富。医院秉承“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,始终把保障人民群众身心健康放在首位。通过实施临床病种路径化管理,控制医疗费用,减轻百姓看病经济负担。几年来,医院确立了“院有重点、科有特色、人有专长”的发展战略;遵循“团结、博爱、敬业、创新”的医院精神;积极参加县级公立医院改革,在文化建设、内部规范管理、医疗质量与技术能力提升、信息化建设等方面都取得了长足的进步,发展势头强劲。医院近几年业务发展迅速,新医院建设项目已全面启动。新医院总用地面积约128亩,其中一期工程按600张床位规模进行建设,一期开放350张,总投资4.5亿元。新医院建成后将成为一所服务于吴兴区及周边地区的现代化综合性二级甲等医院,远期将建成一所综合性医院。前进中的吴兴区人民医院正以不断提高“病人满意度”为目标,树立“以人为本”的服务理念,坚持“科教兴院、文化强院”的发展战略,凝心聚力,向着更高层次的宏伟目标进发!肾娠合并淋病,实际上就是女性患者在产褥期间感染了淋病奈瑟菌,从而造成了尿道生殖道的一些炎症性改变,感染淋病奈瑟菌,宫颈、阴道壁、阴道口,药物治疗,手术治疗,炎症,患者不能吃烧、烤、煎、炸等一些温热性食物,这些食物食用后易上火;另外还有狗肉、茴香、生姜、荔枝、龙眼肉等,也要避免食用,食用这些食物易生热助火,从而使病情加重。,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

王峰 副主任医师

内科常见病,IgA肾脏,痛风性肾病,糖尿病肾病等

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张泽达 住院医师

口腔治疗 正畸治疗 补牙 根管 修复 拔牙 牙周 种植 黏膜

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陆玲 副主任医师

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患友问诊

淋病是一种性传播疾病,常见的治疗方法包括使用抗生素如甲硝唑。然而,在哺乳期间使用甲硝唑可能会对婴儿产生影响,因此需要谨慎处理。
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2024-11-13 17:32:47

科普文章

#产褥期淋病#淋病
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4.得了淋病应该怎么办?

一旦怀疑自己得了淋病,应该及时到医院就诊,寻求专业医生的帮助,尽早、规范的治疗,经过早期治疗绝大多数淋病是可以很快痊愈的,且不留后患。

尽量不要自己滥用抗生素,既使经治疗后尿道流脓、尿痛等症状消失了,也不要立即停药,因为症状消失并不代表淋病已经治愈了。

如果在发病早期治疗不及时、不规范,就容易使淋球菌顺尿道向上逆行感染,也就有可能继发男性的后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、输精管炎、射精管炎、附睾炎、睾丸炎等。

炎症反复发作可引起尿道狭窄、输精管狭窄或梗阻,甚至会引起男性不育症。

5. 淋病患者应该注意什么呢?

淋病患者应注意要多饮水,每日饮水量 2000ml 以上,有利于炎性分泌物排出;

忌饮酒及食用辛辣刺激的食物;

注意内裤、床单、毛巾的消毒,避免接触感染,小便以后要洗手,手不要接触眼睛,防止引起淋菌性眼炎;

治疗期间禁止性生活,避免传染给性伴侣,通知性伴侣同时检查治疗。

6. 怎么预防淋病?

由于淋病主要通过性接触传播,因此预防淋病最主要的是要洁身自好,避免婚外性行为;

其次,要注意个人卫生,不要和淋病患者共用毛巾、浴巾、浴盆等,不要在公共澡堂泡澡,尽量采用淋浴的方式洗澡,在使用公共厕所时尽量使用蹲式马桶,减少通过间接解触感染淋病的机会。

#产褥期淋病#淋病
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淋病是常见的性传播疾病之一

什么是淋病?

淋病是怎么得的?

得了淋病应该怎么办?

带着这些问题,今天来给大家讲一下淋病的相关知识——

1.什么是“淋病”?

淋病,是指由淋病奈瑟菌(淋球菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。

淋病是常见的性传播疾病,据相关数据统计,在我国,淋病的发病率在性病中排在第二位,仅次于梅毒。

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2.淋病是通过什么传播的?

淋病主要是通过性行为传播。

也就是说,如果正常人与淋病患者,或者是淋球菌的携带者发生性行为时,就有可能被传染上淋球菌而发生淋病。

另外,少数情况下可通过接触被淋球菌污染的物品而传染,如浴巾、毛巾、脸盆、床单、马桶等。

3.淋病有什么表现?

淋病的潜伏期一般为 2-10 天,平均为 3-5 天,潜伏期患者也具有传染性。

对于男性患者而言,淋病主要表现为急性前尿道炎,以尿痛和尿道流脓最为常见。

发病初期表现为尿道的轻度灼热刺痛,排尿时尿道口内不适感。继而出现尿道口红肿,一般先出现稀薄透明液体流出。

再经过大约 1 天的时间,尿道的分泌物逐渐变得黏稠,而且不自觉的从尿道口溢出,脓液常呈现深黄色或黄绿色。此时尿道口内灼热刺痛较为明显,甚至排尿困难,患者常恐惧排尿而不敢喝水。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
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本研究结果显示,淋球菌对于环丙沙星的耐药性已达 84.34%,充分说明环丙沙星同样无法作为淋病治疗的一线药物。

阿奇霉素对于支原体、淋球菌、衣原体等多种病原微生物具有一定治疗效果,在临床广泛应用,部分研究说明已有部分淋球菌对于阿奇霉素产生耐药性。

本研究结果显示,淋球菌对于阿奇霉素耐药性已达 39.21%,提示需加强阿奇霉素在淋病治疗过程中耐药性的监测。

此外,本研究还发现,淋球菌对于壮观霉素、头孢呋肟、头孢西丁、头孢曲松敏感性为 100%,对于头孢克肟、头孢他啶敏感性均> 75%,说明淋球菌已对部分头孢菌素产生耐药性。

故在临床治疗时应予以药敏试验确认患者对于抗菌药物的耐药性。综上所述,淋病患者治疗时应首先予以药敏试验,确认对于抗菌药物的耐药性,为临床用药选取提供可参考数据。

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而对于环丙沙星耐药性已高达 96.1%,而环丙沙星于 20 世纪 90 年代为治疗淋病首选药物,10 多年过去 已产生较多耐药性 [5]。说明淋球菌极易对抗菌药物 产生耐药性。

淋球菌对于青霉素、四环素耐药性是由 耐药质粒介导,而耐药质粒可以在不同的菌属之间 交换,进而致使耐药性可在不同菌株、不同种菌属之 间进行传递,从而引发耐药性的流行。在本研究结 果中发现,110 例淋病患者中分离出淋球菌 51 例, 检出率为 46.36%,且耐药试验结果显示,淋球菌对于 青霉素耐药性已达 68.63%,对于四环素耐药性已达 84.31%,其已经无法作为一线治疗药物。

环丙沙星属于广谱的喹诺酮类抗菌药物,可抑制细菌 DNA 合成来发挥效果,对于淋球菌存在一定效果。

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物 , 其对于淋病奈瑟菌有很好的杀菌和抑制细菌活性 的效果 , 从而有效的治疗淋病。SA 作为细胞膜蛋白主 要成分 , 其水平变化和患者病情发展有密切的关系 ; sIL-2R 属于重要的免疫抑制剂 , 其可以中和周围白细 胞内分泌效应 , 从而发挥正反免疫调节效果 ;IFN-γ 属于抗病毒活性物质 , 具有免疫调节效果。

比较两组 患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平和临床疗效 , 结 果表明 , 联合组患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平 分别为 (430.8±31.2 )mg/L、(210.8±28.4 )pg/ml、(0.18± 0.05 )pg/ml, 均低于对照组的 (469.2±40.3 )mg/L、(262.9± 31.7 )pg/ml、(0.46±0.12 )pg/ml, 差异均具有统计学意义 (t=4.393、7.138、12.559, P<0.05 )。

联合组患者临床治 疗总有效率为 94.1%, 高于对照组的 76.5%, 差异具有 统计学意义 (χ2=4.221, P<0.05 )。

提示两种药物联合使 用可以更加有效的抑制和杀灭病原菌 , 促使血清免疫 学指标恢复正常 , 提高临床治疗疗效。

综上所述 , 头孢曲松联合阿奇霉素治疗淋病患者 , SA、sIL-2R、IFN-γ 水平降低 , 效果良好 , 值得推广 应用。

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3 讨论

  • 10(29.4 ) 18(52.9 )
  • 16(47.1 ) 14(41.2 )
  • 8(23.5 ) 2(5.9 )
  • 26(76.5 ) 32(94.1 )a 4.221 <0.05

淋病作为皮肤性病科常见的化脓性炎症性疾病 , 在临床比较常见 , 其主要是泌尿生殖系统因感染淋病 奈瑟菌诱发 , 性传播是最为主要的传播途径[5, 6]。

发病 患者中 , 以男性患者为多数 , 多以患者的不洁性行为为 主 , 患者有尿急、尿道口流脓、尿道分泌物等症状 , 并 且随着病情的进展 , 出现发烧和尿道炎 , 患者在发病 1 个月后 , 临床症状消失 , 并发更加严重的并发症 , 增 加了临床治疗的难度[7, 8]。

淋病影响严重的女性患者 , 以宫颈炎、盆腔炎和异位性妊娠为主 , 还可能造成母婴传播 , 甚至发生新生儿夭折。

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松注射液用法用量同对照组

  • 口服阿奇霉素, 1 g/ 片 , 1 片/次, 1 次/d, 饭后温水服用, 用餐后 0.5 h 服用药物。
  • 治疗过程中不能食用辛辣刺激性食物, 禁止性生活 , 保 持个人卫生 , 生活用品消毒处理 , 多喝开水 , 适当的增 强机体营养摄入。
  • 两组患者均治疗 7 d 作为 1 个疗程

1. 4 观察指标及判定标准

比较两组患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平及临床疗效。临床疗效分为显效、 有效和无效 , 显效 :患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 的水平恢复至正常范围,临床表现消失;有效: SA、 sIL-2R、IFN-γ 的水平明显改善 , 临床症状有所缓解; 无效: SA、sIL-2R、IFN-γ 的水平无变化或有继续恶 化倾向 , 临床症状无改善 , 甚至加重。总有效率 = 显效 率+有效率。

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1.2纳入及排除标准纳入标准:1参照《2015年美国疾病控制中心性传播疾病的诊断和治疗指南(续)-淋病的诊断和治疗指南》[4]中关于淋病的诊断标准进行确诊;2签署知情同意书后参与本研究;3患者均为首发病例。排除标准:1复发病例;2同时期患有其他性病患者;3妊娠期淋病患者;4恶性肿瘤患者。1.3方法对照组患者采用头孢曲松注射液治疗,肌2.2两组患者临床疗效比较联合组患者临床治疗总内注射头孢曲松注射液,1g/次,1次/d。联合组患者有效率为94.1%,高于对照组的76.5%,差异具有统计采用头孢曲松注射液联合口服阿奇霉素治疗。

#分娩合并淋病#产褥期淋病#淋病
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        孕妇感染后可累及羊膜腔导致胎儿感染,新生儿也可在分娩时因通过感染的产道而传染。妊娠各期感染淋菌对妊娠结局均有不良影响。妊娠早期淋菌性子宫颈管炎可致感染性流产和人工流产后感染。妊娠晚期子宫颈管炎使胎膜脆性增加,易发生绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等。胎儿可发生宫内感染和早产,早产发病率约为17%。宫内感染易导致胎儿生长受限、胎儿窘迫和死胎等。分娩后产妇抵抗力低,易发生淋病播散,引起子宫内膜炎、输卵管炎等产褥感染,严重者可致播散性淋病。约1/3胎儿通过未治疗产妇软产道时感染淋病,发生新生儿淋菌性结膜炎、肺炎,甚至出现淋菌败血症,使围产儿死亡率增加。若未及时治疗,结膜炎可发展累及角膜形成角膜遗疡、云翳,甚至发生角膜穿孔或虹膜睫状体炎、全眼球炎,可致失明。

#产褥期淋病#热淋病#淋病
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淋病的危害有很多,常见的危害是传染给他人。淋病是属于性传播疾病,感染了淋病的患者会出现尿频,尿急,尿痛等相关的表现,严重影响患者的日常生活和工作,如果不及早治疗,有可能会出现一些并发症,比如淋菌性的附睾炎,淋菌性的盆腔炎,播散性淋病等等,严重影响患者的身体健康。

所以出现了淋病的患者应该尽早治疗,避免出现以上这些情况,那么常用的治疗药物是抗生素,首选的抗生素是头孢类的抗生素,如果患者对头孢类的药物过敏,也可以根据具体情况选择其他的抗生素来治疗的。治疗之后应该按照医生的医嘱,定期到医院复诊,在治疗期间要清淡饮食。

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