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偃师市人民医院甲状旁腺功能减退性低钙性白内障专家

简介:

基本情况:洛阳市偃师人民医院位于洛阳市偃师区,始建于1951年底,是河南省首批集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的县域三级公立综合医院。现有在职职工1300余人,其中享受国务院特殊津贴专家2人,洛阳市名医名护25人,高级职称120人,编制床位1200张,开设临床及医技科室60个。心血管内科、神经外科、产科是河南省重点专科,疼痛科、妇科、呼吸与危重症医学科是洛阳市医学重点(培育)学科。年均门急诊60万人次、出院5万人次、手术1.3万例,综合实力位居河南省县域前茅。医院是中国医院竞争力排行榜县级医院300强、全国首批300家县级医院服务能力建设达标推荐单位,是河南省三级医院胸痛中心、三级医院卒中中心、三级医院创伤中心、河南省首批标准化危重孕产妇救治中心和标准化危重新生儿救治中心、国家标准版房颤中心、国家标准版心衰中心、国家标准版高血压达标中心、国家静脉血栓(VTE)防治中心,同时也是国家爱婴医院、河南省老年友善医院、河南省健康促进医院、河南省数字化医院、河南省科技大学教学医院、河南省助理医生全科培训基地。洛阳市偃师人民医院新区医院位于素有“洛滨明珠、田园新城、人文之都”之称的偃师市首阳新区,毗邻洛阳汉魏故城历史名胜,规划总占地240亩、一期建筑面积12万平方米,西距洛阳市区10分钟车程,目前正按照国家三级综合医院标准和规模加快推进建设,2023年底竣工投入使用。近年来,医院先后被国家、河南省、洛阳市表彰为“全国百姓放心示范医院”、“全国改善医疗服务示范医院”、“河南省提升医疗服务十大举措标杆医院”、“河南省进一步提升服务能力标杆医院”、“河南省抗击新冠疫情先进集体”等光荣称号。作为全国首批县级公立医院改革试点医院,洛阳市偃师人民医院将始终高举公立医院公益旗帜,以提升人民群众就医获得感、幸福感、安全感为导向,全力构建“一院两区”高质量发展新格局,奋力打造百姓信赖、员工幸福、同行尊重、政府满意、洛阳领先、全省前列的河南省县域三级甲等医院!甲状旁腺增生是原发性甲状旁腺功能亢进第二常见病因,占甲状旁腺功能亢进的10%~30%,此病多发于中青年,儿童发病率低,男女比例为1:(2~4)。由于甲状旁腺主要的增生细胞为主细胞,因此称之为主细胞增生症,是甲状旁腺实质细胞的非肿瘤性增生,一般累及个体的所有甲状旁腺,少数病例仅有单个腺体受累。,本病病因未明,20%的患者有家族史,可以是多发性内分泌腺瘤病(MEN)综合征的表现之一。根据近期的克隆性研究,有人认为本病属于肿瘤性增生的早期表现。,甲状腺,2、手术治疗:原发性甲状旁腺功能亢进症一般是甲状旁腺增生或肿瘤造成的,最好的治疗方法是通过手术把过多的甲状旁腺组织,如肿瘤或增生切除,术之后可能出现低钙血症,需要及时补充钙; 3、药物治疗:病情较复杂、高龄、心脏功能不好、肾脏功能不好不能耐受手术的患者需要给予药物治疗,可用西米替丁抑制甲状旁腺激素的分泌,缓解高钙低磷血症,用二膦酸盐或降钙素来减轻骨痛、减少骨吸收、减少病理性骨折的发生。,生化指标、影像学检查和动态功能试验。,0,生化指标、影像学检查和动态功能试验。,。

计明明 主治医师

高血压/糖尿病/高血脂/冠心病/脑梗死/呼吸系统感染等内科常见疾病。

好评 99%
接诊量 3.4万
平均等待 -
擅长:高血压/糖尿病/高血脂/冠心病/脑梗死/呼吸系统感染等内科常见疾病。
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张凯新 住院医师

呼吸系统疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:呼吸系统疾病
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王玉晓 住院医师

擅长消化系统疾病,自身免疫性胃炎,慢性胃炎,肝炎,肝硬化的诊治

好评 100%
接诊量 4750
平均等待 -
擅长:擅长消化系统疾病,自身免疫性胃炎,慢性胃炎,肝炎,肝硬化的诊治
更多服务

患友问诊

我总感觉眼前有灰尘飘来飘去,视力也下降了,25cm处只有灰尘会动,黑线同方向运动,患有血压高和小脑脑梗的病史。请问这是什么原因?
67
2024-09-19 01:54:26
我被诊断为甲状旁腺功能减退,需要服用什么药物?同时我有颅内钙化灶,如何降低钙化?
28
2024-09-19 01:54:26
甲状旁腺手术后,血钙水平持续偏低,如何处理?
16
2024-09-19 01:54:26
患者每天早晚服用甲钴安,想了解是否可以同时喝三白汤茶,担心两者会产生冲突,希望得到专业的解答。
52
2024-09-19 01:54:26
手指凸起中间发白有竖纹,鼻子不太透气,担心是否与心肺功能有关?患者男性20岁
7
2024-09-19 01:54:26
假性甲状旁腺功能减退症是一种罕见的遗传性疾病,主要特征是PTH受体突变导致的低钙血症和高磷血症。长期低钙血症可能引起脑部基底节钙化等并发症。
9
2024-09-19 01:54:26
我有甲亢,家人说我眼球凸出,但我没有上眼白露的症状,想了解是否为甲亢相关眼病?患者女性19岁
16
2024-09-19 01:54:26
患者因新冠后视力下降、重影和眼肌症就诊,经检查发现白内障严重,眼底无问题。医生建议先排除神经内科问题,可能需要做白内障手术。同时,眼肌症可以尝试营养神经的口服药物治疗。
47
2024-09-19 01:54:26
奶奶之前有甲亢,最近眼睛肿胀,医生说可能是甲减,怎么回事?患者女性80岁
50
2024-09-19 01:54:26
我舌苔发白有齿痕,晚上睡觉容易醒,持续好几个月了,想知道可能的原因和处理方法,患者信息:无明显病史和用药记录。
67
2024-09-19 01:54:26

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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