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武钢总医院功能性腹泻专家

简介:

华润武钢总医院始建于1958年,是国家认证的三甲综合医院,并通过ISO9000质量认证,是青山区唯一的公立三甲医院。医院是武汉市城镇职工医保、居民医疗保险、工伤医疗保险、生育保险定点医院,同时也是湖北省基本医疗保险异地就医定点医院以及武汉地区高校医疗定点医院。2013年正式加入华润健康(医疗),在华润集团红色文化的传承和华润健康央企责任担当的驱动下,医院以“一切为了大众健康”为使命,践行“诚实守信、业绩导向、以人文本、合作共赢”的核心价值观。医院拥有21个省市级重点学科,包括心血管内科、骨科、超声影像科、康复医学科等,是国家级胸痛中心、房颤中心、心衰中心等多个中心的培育单位,具有较高的医疗水平和技术实力。此外,医院还注重中医治疗,是湖北省综合医院中医示范区,拥有省、市专业学术委员会委员近300人。医院拥有先进的医疗设备和大量临床科室、医技平台科室等,致力于为患者提供优质的医疗服务。此外,医院还关注疾病的健康教育和预防措施,包括功能性腹泻(functionaldiarrhea)等功能性胃肠病,提供专业的治疗和预防建议,为患者提供全方位的健康管理和医疗服务。功能性腹泻(functionaldiarrhea)属于功能性胃肠病的一种。,目前本病发病原因尚不清楚,肠,本病治疗以止泻为主。治疗的关键在于要防止腹泻反复发作。西医药物止泻短期内效果不错,但停药后容易复发,中医药在长期调理方面效果更好。药物治疗。,肠道炎性疾病,忌辛辣产气,高纤维,饮酒等,当医生怀疑是功能性腹泻时,主要通过病史询问、身体检查和各种胃肠道检查来诊断本病。,。

徐秀兰 副主任医师

慢性胃炎,慢性腹泻,反流性食管炎,消化不良,消化道出血,腹痛,肝功能异常,胰腺炎,胃肠息肉。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 20小时
擅长:慢性胃炎,慢性腹泻,反流性食管炎,消化不良,消化道出血,腹痛,肝功能异常,胰腺炎,胃肠息肉。
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李小燕 副主任医师

病毒性肝炎,肝硬化,肠道疾病,发热等

好评 99%
接诊量 3.8万
平均等待 2小时
擅长:病毒性肝炎,肝硬化,肠道疾病,发热等
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秦庆 副主任医师

胃炎,胃食管反流病,功能性胃肠病,消化性溃疡,胆胰疾患,慢性肝病

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:胃炎,胃食管反流病,功能性胃肠病,消化性溃疡,胆胰疾患,慢性肝病
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郑亚萍 副主任医师

长期从事消化内科常见病及急危重症如肝硬化并发症、急性胰腺炎等诊治。熟练掌握消化道内镜技术,常年开展胃肠镜检查、染色放大内镜精查、超声内镜检查等,以及镜下治疗,如内镜下胃肠道息肉切除、内镜下止血、取消化道异物、内痔镜下治疗、食管胃底静脉曲张镜下治疗等工作。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:长期从事消化内科常见病及急危重症如肝硬化并发症、急性胰腺炎等诊治。熟练掌握消化道内镜技术,常年开展胃肠镜检查、染色放大内镜精查、超声内镜检查等,以及镜下治疗,如内镜下胃肠道息肉切除、内镜下止血、取消化道异物、内痔镜下治疗、食管胃底静脉曲张镜下治疗等工作。
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胡志国 副主任医师

擅长消化内科的胃炎,胃溃疡,胆囊炎,胰腺炎,胃肠镜。心血管内科的高血压,冠心病,急性心肌梗死。呼吸内科的支气管炎,肺部感染,慢阻肺,呼吸衰竭。神经内科的急性脑卒中。内分泌科的糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,高渗性昏迷等疾病的治疗和急诊抢救。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长消化内科的胃炎,胃溃疡,胆囊炎,胰腺炎,胃肠镜。心血管内科的高血压,冠心病,急性心肌梗死。呼吸内科的支气管炎,肺部感染,慢阻肺,呼吸衰竭。神经内科的急性脑卒中。内分泌科的糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,高渗性昏迷等疾病的治疗和急诊抢救。
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陈爱华 副主任医师

从事消化专业临床工作近二十年,擅长胃肠、胰腺、肝脏等消化系统复杂疾病的诊断及治疗,及胃肠镜、超声内镜、染色放大内镜等检查技术;并精于消化道早期肿瘤内镜下诊断及ESD治疗,以及各种常规内镜下诊疗技术。

好评 -
接诊量 1
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擅长:从事消化专业临床工作近二十年,擅长胃肠、胰腺、肝脏等消化系统复杂疾病的诊断及治疗,及胃肠镜、超声内镜、染色放大内镜等检查技术;并精于消化道早期肿瘤内镜下诊断及ESD治疗,以及各种常规内镜下诊疗技术。
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刘芬 副主任医师

胃肠镜操作,胃肠道息肉的内镜下治疗,胆胰疾病的超声内镜的诊断,胆总管结石,胆管肿瘤,胰腺肿瘤等的超声内镜引导下细针穿刺等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胃肠镜操作,胃肠道息肉的内镜下治疗,胆胰疾病的超声内镜的诊断,胆总管结石,胆管肿瘤,胰腺肿瘤等的超声内镜引导下细针穿刺等
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黄萍 副主任医师

擅长消化内科常见疾病如食管胃肠疾病、胆道疾病、功能性消化不良、幽门螺旋杆菌及消化道肿瘤的诊治,并能熟练进行内镜操作及息肉切除等镜下治疗。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长消化内科常见疾病如食管胃肠疾病、胆道疾病、功能性消化不良、幽门螺旋杆菌及消化道肿瘤的诊治,并能熟练进行内镜操作及息肉切除等镜下治疗。
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患友问诊

宝宝一个多月来拉肚子,大便次数多,无其他症状,精神状态和吃奶情况良好。患者女性3个月11天
2
2024-11-24 10:55:30
宝宝纯母乳喂养,出现一天五六次大便,尿检显示乳糖不耐受,吃了酷沛乳糖酶两个月无改善,是否需要换牌子?
19
2024-11-24 10:55:30
宝宝自出生以来大便次数多,是否为生理性腹泻?
25
2024-11-24 10:55:30
我在12月28日因新冠肺炎住院,CT显示肺部有感染,已经吃了抗生素,但到今天CT结果仍未改善,现出现拉肚子症状,想了解是否需要用药。患者男性91岁
63
2024-11-24 10:55:30
长期功能性腹泻,寻求专业解答。
11
2024-11-24 10:55:30
宝宝两个半月纯母乳喂养,近期出现生理性腹泻疑问,想了解是否需使用益生菌调节。患者女性2个月13天
47
2024-11-24 10:55:30
102天大宝宝经常大便3-5次,且有酸臭味和奶瓣,试纸测出可能是乳糖不耐受,需要专业医生诊断和治疗建议。
22
2024-11-24 10:55:30
宝宝22个月大,之前喝飞鹤星飞帆三段奶粉,想换成臻爱倍护超级飞帆,但担心会有不良反应。
8
2024-11-24 10:55:30
孩子呕吐、腹泻,大便稀水样,一天3到4次,精神尚可。患者女性5岁
52
2024-11-24 10:55:30
婴儿110天大,每天拉五六次,吃乳糖酶半个多月效果不大,体重增长过快缺钙。
13
2024-11-24 10:55:30

科普文章

今天我们要聊一个看似平常,实则让无数人深受其扰的话题 - 慢性腹泻。

明哥是一名25岁的上班族,最近他遇到了一个令人尴尬的问题:总是跑厕所。刚开始他以为只是吃坏了肚子,可是一周过去了,两周过去了,一个月过去了...症状依然没有好转。每天早上醒来第一件事就是冲向卫生间,上班路上还得提心吊胆地盯着地铁站的厕所标识。开会时突然腹痛,只能强忍着不适。约会更是想都不敢想,生怕出糗。

明哥的遭遇,相信不少人都有同感。据统计,慢性腹泻的发病率高达5%左右,也就是说,每20个人中就有1个人在遭受慢性腹泻的困扰。那么,到底什么是慢性腹泻?我们又该如何应对这个"麻烦精"呢?

今天,就让我们一起来揭开慢性腹泻的神秘面纱,学习如何与它和平共处,重拾健康美好的生活!

1、慢性腹泻,你真的懂吗?

很多人对腹泻并不陌生,但提到"慢性腹泻",可能就有些迷糊了。其实,区分acute diarrhea(急性腹泻)和chronic diarrhea(慢性腹泻)很简单,关键就在于持续时间。

根据日本消化器病学会(JGA)最新发布的《2023年慢性腹泻临床指南》,慢性腹泻的定义是:

"持续或反复发作4周以上的腹泻,并对日常生活造成各种问题的状况。"

那么,什么样的情况才算是腹泻呢?指南给出了明确的标准:

"大便形状松软或呈水样,且排便次数增加的状态。"

简单来说,就是拉肚子啦!不过,这里有个小知识点要注意:正常人的排便频率是每周3次到每天2-3次。如果一天上3次以上的厕所,就可以算作腹泻了。

此外,医生们还经常使用Bristol便便形状量表(Bristol Stool Form Scale,BSFS)来评估大便的形状。这个量表把大便分为7种类型,从1型的"分离的硬块,像坚果"到7型的"完全液态,没有固体颗粒"。一般认为,5-7型属于腹泻范畴。

明哥看到这里,恍然大悟:"原来我这种情况真的算慢性腹泻啊!我还以为只是肠胃不好呢。"

2、慢性腹泻的"八大家族"

慢性腹泻看似简单,实则门道颇多。日本专家将其分为8大类:

(1) 药物引起的腹泻 (2) 食物引起的腹泻 (3) 全身性疾病相关腹泻 (4) 感染相关腹泻 (5) 器质性疾病相关腹泻(炎症或肿瘤) (6) 胆汁酸腹泻 (7) 功能性腹泻 (8) 腹泻型肠易激综合征(IBS-D)

这8种类型就像一个大家族,每个成员都有自己的特点。比如:

  • 药物引起的腹泻:小王阿姨最近开始服用降血压药,没想到却出现了腹泻。原来某些降压药、抗生素等都可能引起腹泻。

  • 食物引起的腹泻:小李每次喝牛奶后都会肚子不舒服,很可能是乳糖不耐受导致的。

  • 全身性疾病相关腹泻:张大爷突然出现持续腹泻,检查后发现是甲状腺功能亢进引起的。

  • 感染相关腹泻:小张去东南亚旅游后出现腹泻,可能是感染了某些病原体。

  • 器质性疾病相关腹泻:刘阿姨长期腹泻伴有血便,最后被诊断为溃疡性结肠炎。

  • 胆汁酸腹泻:王叔叔做了胆囊切除手术后,经常出现餐后腹泻。

  • 功能性腹泻:明哥的情况就属于这一类,检查不出明显的器质性病变。

  • 腹泻型IBS:小红不仅有腹泻,还伴有腹痛、腹胀等症状,很可能是IBS-D。

看到这里,相信大家对慢性腹泻的"家族成员"有了初步了解。不过要注意,具体诊断还是需要医生来完成,千万别自己瞎猜哦!

3、警惕这些"红旗"症状!

虽然大多数慢性腹泻并不严重,但有些情况下我们还是要格外警惕。日本专家提醒我们,以下几种情况要特别注意:

  • 意外的体重减轻

  • 夜间腹泻

  • 最近使用过抗生素

  • 血便

  • 频繁或大量腹泻

  • 营养不良

  • 炎症性肠病或结肠癌的家族史

如果你出现了这些"预警"症状,一定要及时就医,接受进一步检查。不过专家也提醒我们,即使没有这些症状,如果腹泻持续存在,也要做详细的病史询问、体格检查和必要的检查。

明哥听完后松了一口气:"还好我没有这些症状,不过看来还是得去医院做个全面检查才安心。"

4、诊断慢性腹泻,医生有妙招

面对慢性腹泻这个"麻烦精",医生们是如何找出病因的呢?除了详细的问诊和体格检查外,还有一系列检查可以帮助诊断:

血液检查:包括血常规、电解质、CRP、白蛋白、尿素氮等。这些检查可以帮助判断是否有贫血、炎症、营养不良等问题。

粪便检查:可以检测是否有寄生虫、细菌感染,或者炎症性肠病等。

影像学检查:如腹部超声、CT、MRI等,可以帮助发现肠道的器质性病变。

内镜检查:胃肠镜可以直观地观察消化道黏膜情况,必要时还可以进行活检。

此外,对于一些特殊类型的腹泻,还有一些专门的检查。比如怀疑是胆汁酸腹泻,可以做硒-75-胆酸牛磺酸(75SeHCAT)扫描、血清7α-羟基-4-胆烯-3-酮(C4)测定等。

明哥听完后感叹道:"原来诊断慢性腹泻这么复杂啊!看来真得找专业医生来帮忙了。"

5、治疗慢性腹泻,有妙招!

确诊后,接下来就是治疗了。针对慢性腹泻,日本专家们给出了一套详细的治疗方案:

首先,要排除继发性慢性腹泻。也就是说,如果是由药物、食物、全身性疾病、感染、器质性疾病或胆汁酸引起的腹泻,要先针对原发病因进行治疗。

对于功能性腹泻(也就是狭义的慢性腹泻),治疗的第一步是生活方式的调整和饮食治疗。比如:

  • 避免刺激性食物和饮料

  • 增加膳食纤维的摄入

  • 规律作息,保证充足睡眠

  • 适度运动,缓解压力

如果生活方式调整效果不佳,那么就要考虑药物治疗了。首选的口服药物包括:

  • 调节肠道菌群的益生菌

  • 止泻药(如洛哌丁胺)

此外,还有一些其他药物,如5-HT3受体拮抗剂、抗胆碱药、中药、抗生素、增容剂、肾上腺素能激动剂和生长抑素类似物等。不过,这些药物的疗效还需要进一步研究。

明哥听完后兴奋地说:"太好了!原来有这么多方法可以试试。我要先从调整生活方式开始,如果还不行再考虑用药。"

6、慢性腹泻,你问我答

Q1: 慢性腹泻会不会是结肠癌的症状? A1: 虽然慢性腹泻可能是结肠癌的一个症状,但大多数慢性腹泻并不是由结肠癌引起的。如果腹泻伴有血便、不明原因的体重减轻等症状,或者有结肠癌家族史,建议及时就医进行相关检查。

Q2: 我可以自己买药治疗慢性腹泻吗? A2: 不建议自行购药治疗。慢性腹泻的原因复杂,需要医生进行全面评估后制定个性化治疗方案。盲目用药可能会掩盖病情,延误诊治。

Q3: 慢性腹泻会不会影响营养吸收? A3: 长期慢性腹泻确实可能影响营养吸收,导致营养不良、体重下降等问题。因此,及时就医诊治很重要。同时,在医生指导下适当补充营养也是必要的。

Q4: probiotics(益生菌)对慢性腹泻有效吗? A4: 益生菌对某些类型的慢性腹泻确实有一定效果,特别是在调节肠道菌群方面。但具体使用需要遵医嘱,不同人群、不同原因的腹泻,适合的益生菌种类和剂量可能不同。

Q5: 慢性腹泻会自愈吗? A5: 部分轻度的慢性腹泻可能会自行缓解,但多数情况下还是需要进行相应的治疗。如果腹泻持续4周以上,建议及时就医,找出病因并进行针对性治疗。

与慢性腹泻和平共处

相信通过今天的介绍,大家对慢性腹泻有了更深入的了解。虽然它是个"麻烦精",但只要我们正确认识它、科学对待它,就一定能够战胜它!

记住,面对慢性腹泻:

  1. 不要讳疾忌医,及时就诊很重要

  2. 遵医嘱进行相关检查,找出病因

  3. 积极配合治疗,调整生活方式

  4. 保持乐观心态,stress(压力)也可能加重腹泻哦

最后,祝愿所有被慢性腹泻困扰的朋友们早日恢复健康,重拾美好生活!如果您觉得这篇文章对您有帮助,别忘了转发给身边的人哦~让我们一起远离腹泻,拥抱健康!

#幼儿腹泻#功能性腹泻
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一般情况下,只要是腹泻,首先要考虑脾胃功能差所致,因为大肠,小肠都归脾胃所管理,如果脾胃功能足够强大,一般是不会拉肚子的。关注我,了解更多的胃肠知识
如果你家猫咪经常出现:1.腹泻2.呕吐3.稀便软便4.粪便恶臭要及时关注他们的胃肠功能,因为胃肠功能的好坏决定了宠物能否将吃的食物中的营养物质转化为自身的养料。中国农大中兽医名家许剑琴教授及其科研团队依托30年的临床积累研发的宠物胃肠保健主粮,能有效改善猫咪消化系统功能紊乱,呕吐,腹泻,稀便软便,提高综合抗病能力
#功能性腹泻#幼儿腹泻
3
[微笑R]功能性便秘,按照以上方法就能改善。[微笑R]如果尝试一周后不能缓解,那么就要考虑器质性便秘了,尽快做肠镜排除,早发现,早治疗,千万不要小病拖成大病![飞吻R]祝大家健康!
#功能性腹泻#幼儿腹泻
6
经常腹泻是不是肠胃紊乱了?
#功能性腹泻
5
功能性腹泻
夏季容易腹泻,当心病从口入
#幼儿腹泻#功能性腹泻
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调理前:从小就脾胃不好,可能是喂养不当,吃多就容易拉稀,得过肺炎用过大量抗生素后就脾胃更差了,见点凉风就会拉稀的便便,长期大便不大成型;调理后:消化功能好多了,遇凉也很少拉稀了,一天一次,便便成型了。
#幼儿腹泻#功能性腹泻
7
对于这种情况的病人,日常生活习惯一定要多注意
有用的冷知识,一吃辣就腹泻,原因找到了
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