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武钢总医院第一掌骨头骨折专家

简介:

华润武钢总医院始建于1958年,是国家认证的三甲综合医院,并通过ISO9000质量认证,是青山区唯一的公立三甲医院。是武汉市城镇职工医保定点医院、武汉市居民医疗保险定点、武汉市工伤医疗保险定点医院、武汉市生育保险定点医院、湖北省基本医疗保险异地就医定点医院以及武汉地区高校医疗定点医院。2013年正式加入华润健康(医疗),在华润集团红色文化的传承和华润健康央企责任担当的驱动下,医院以“一切为了大众健康”为使命,践行“诚实守信、业绩导向、以人文本、合作共赢”的核心价值观,医院年门诊量近100万人次,年出院量近4万人次,手术量万余人次,致力于为百姓提供信得过的医疗服务,不断建设“值得信赖的三甲综合医院”,促进国有资本办医的高质量发展。医院有21个省市级重点学科:心血管内科、骨科、超声影像科、康复医学科、老年病科是湖北省省级临床重点专科;急诊医学科是湖北省省级临床重点建设专科;心血管内科、骨科、超声影像科、康复医学科、老年病科、内分泌科、血液内科、烧伤外科、临床护理、麻醉科、神经内科、疼痛科是武汉市市级临床重点专科,中医针灸科是武汉市中医重点专科;耳鼻喉科、肛门结直肠外科是武汉市临床重点建设专科。是国家级胸痛中心、房颤中心、心衰中心、卒中中心、心血管与代谢疾病中心、结构性心脏病中心、高血压示范中心、间质性肺疾病规范诊疗中心培育单位,是中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位,全国PCCM科室规范化建设项目三级医院合格单位。中医科是湖北省综合医院中医示范区,医院有省、市专业学术委员会委员近300人。是武汉市护理质量控制中心青山分中心,是青山区医疗质量控制中心、青山区医疗器械质量控制中心、湖北省医院协会会员单位。医院本部占地面积约4.7万平方米,建筑面积约7.2万平方米,拥有综合住院大楼、门诊部大楼、中医康复楼等医疗建筑,医院拥有3.0T磁共振、64排高清晰CT机、血管造影机、高压氧舱等大型医疗设备。医院下设43个临床科室、8个医技平台科室、6个其他科室、2个急救站、主办2家社区卫生服务中心。第一掌骨头骨折,一般情况下是由于间接暴力所造成,第一掌骨骨折后会造成手背部的疼痛肿胀、畸形以及活动受限等表现。,直接暴力或间接暴力,第一掌骨,第一掌骨骨折可以选择石膏托外固定,主要是针对骨折位置没有错位的患者,如果出现了错位需要及时做复位内固定手术,手术需要切开骨折的位置。 第一掌骨骨折的患者通常会出现基底部骨折,有时候还会伴有脱位症状,需要通过影像学检查判断,在恢复期间还要限制骨折部位的活动。,掌骨指骨脱位、软组织损伤、肿瘤、痛风等,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

谢卫东 副主任医师

擅长于颈肩腰腿痛、关节痛、带状疱疹后神经痛等慢性、难治性疼痛的诊断及射频热凝脉冲调制、低温等离子髓核消融、脊柱内镜下椎间盘突出物摘除等微创、微创介入治疗。

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接诊量 1
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擅长:擅长于颈肩腰腿痛、关节痛、带状疱疹后神经痛等慢性、难治性疼痛的诊断及射频热凝脉冲调制、低温等离子髓核消融、脊柱内镜下椎间盘突出物摘除等微创、微创介入治疗。
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吴晓冬 副主任医师

慢性阻塞性肺病,支气管哮喘点等慢病管理,慢性咳嗽,肺部感染,肺结节病的诊治及肺恶性肿瘤的诊断,支气管镜及介入治疗

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接诊量 95
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擅长:慢性阻塞性肺病,支气管哮喘点等慢病管理,慢性咳嗽,肺部感染,肺结节病的诊治及肺恶性肿瘤的诊断,支气管镜及介入治疗
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吕警军 副主任医师

肛肠常见病,多发病的治疗。擅长PPH,RPH及新型硬化剂微创手术及各类传统手术治疗各类痔,擅长治疗各种类型内痔、外痔、混合痔、高低位肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛乳头肥大、直肠息肉、肛门湿疣、肛门狭窄、肛窦炎、肛周瘙痒症,便秘等。特别是在加速伤口愈合方面,有自己独特的治疗手段。

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接诊量 1
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擅长:肛肠常见病,多发病的治疗。擅长PPH,RPH及新型硬化剂微创手术及各类传统手术治疗各类痔,擅长治疗各种类型内痔、外痔、混合痔、高低位肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛乳头肥大、直肠息肉、肛门湿疣、肛门狭窄、肛窦炎、肛周瘙痒症,便秘等。特别是在加速伤口愈合方面,有自己独特的治疗手段。
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徐秀兰 副主任医师

慢性胃炎,慢性腹泻,反流性食管炎,消化不良,消化道出血,腹痛,肝功能异常,胰腺炎,胃肠息肉。

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接诊量 8
平均等待 20小时
擅长:慢性胃炎,慢性腹泻,反流性食管炎,消化不良,消化道出血,腹痛,肝功能异常,胰腺炎,胃肠息肉。
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邓文杰 副主任医师

胃肠肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌)、腹壁疝、乳腺癌、甲状腺疾病、急腹症(急性腹痛)。

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秦庆 副主任医师

胃炎,胃食管反流病,功能性胃肠病,消化性溃疡,胆胰疾患,慢性肝病

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卢惠明 副主任医师

熟悉内科常见慢病的管理,擅长冠心病、高血压、糖尿病及其各种急慢性并发症、低血糖症、甲状腺疾病、肥胖症、下丘脑垂体疾病、肾上腺疾病、高脂血症、痛风、骨质疏松的诊治。

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接诊量 12
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擅长:熟悉内科常见慢病的管理,擅长冠心病、高血压、糖尿病及其各种急慢性并发症、低血糖症、甲状腺疾病、肥胖症、下丘脑垂体疾病、肾上腺疾病、高脂血症、痛风、骨质疏松的诊治。
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郑亚萍 副主任医师

长期从事消化内科常见病及急危重症如肝硬化并发症、急性胰腺炎等诊治。熟练掌握消化道内镜技术,常年开展胃肠镜检查、染色放大内镜精查、超声内镜检查等,以及镜下治疗,如内镜下胃肠道息肉切除、内镜下止血、取消化道异物、内痔镜下治疗、食管胃底静脉曲张镜下治疗等工作。

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接诊量 16
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擅长:长期从事消化内科常见病及急危重症如肝硬化并发症、急性胰腺炎等诊治。熟练掌握消化道内镜技术,常年开展胃肠镜检查、染色放大内镜精查、超声内镜检查等,以及镜下治疗,如内镜下胃肠道息肉切除、内镜下止血、取消化道异物、内痔镜下治疗、食管胃底静脉曲张镜下治疗等工作。
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王茹 副主任医师

老年患者常见多发疾病的慢病管理,专注糖尿病及相关心脑血管疾病的慢病管理,甲状腺疾病的管理

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接诊量 161
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擅长:老年患者常见多发疾病的慢病管理,专注糖尿病及相关心脑血管疾病的慢病管理,甲状腺疾病的管理
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李小燕 副主任医师

病毒性肝炎,肝硬化,肠道疾病,发热等

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接诊量 3.8万
平均等待 2小时
擅长:病毒性肝炎,肝硬化,肠道疾病,发热等
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患友问诊

患者因左脚大拇指第一跖骨头疼痛两天就诊,自述没有红肿,以前有过痛风病史且尿酸偏高。患者男性23岁
43
2024-09-19 06:20:12
患者因脚部骨折,特别是第一跖骨骨折,寻求医疗建议。关心固定治疗期间的注意事项和康复建议。患者女性
50
2024-09-19 06:20:12
小拇指握拳不能弯曲,其他手指正常,持续一个星期左右,未进行相关检查,担心是否有骨折问题。患者男性17岁
54
2024-09-19 06:20:12
52岁女性,第一跖骨骨折45天,脚麻酥酥,青霉素和头孢过敏,寻求治疗方法。患者女性
47
2024-09-19 06:20:12
脚背内侧一走路就疼,可能是踢足球受伤的,已经56年了,后来再也没踢过球,也没穿高跟鞋。患者女性24岁
17
2024-09-19 06:20:12
我昨天中午脚隐隐作痛,怀疑是扭伤,位置在大拇指地板。现在更严重了,走不了路放下就很疼。请问这是什么问题?患者男性22岁
65
2024-09-19 06:20:12
患者咨询第一跖骨骨折一周,伴有肿胀和疼痛。寻求专业医生的处理建议和健康指导。患者女性31岁
57
2024-09-19 06:20:12
我手指打墙后疼了三天,感觉小手指错位了,需要去医院吗?患者男性16岁
68
2024-09-19 06:20:12
脚第五跖骨骨折八周,走路疼痛,想了解恢复情况和止痛药物使用。患者男性28岁
32
2024-09-19 06:20:12
脚部第一跖骨骨折,考虑手术或保守治疗,担心后遗症。患者女性36岁
16
2024-09-19 06:20:12

科普文章

#第一掌骨头骨折#掌骨头骨折#掌骨干骨折#骨折
17

治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。

但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打人,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱人关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折:对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周,然后开始主动功能练习。

 

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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