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武钢总医院血吸虫性肝炎专家

简介:

华润武钢总医院始建于1958年,是国家认证的三甲综合医院,并通过ISO9000质量认证。医院是青山区唯一的公立三甲医院,并拥有多项医保定点资质,包括武汉市城镇职工医保定点医院、武汉市居民医疗保险定点、武汉市工伤医疗保险定点医院等。医院于2013年正式加入华润健康(医疗),秉承着“一切为了大众健康”的使命,践行“诚实守信、业绩导向、以人文本、合作共赢”的核心价值观。医院年门诊量近100万人次,年出院量近4万人次,手术量万余人次,致力于为百姓提供信得过的医疗服务,不断建设“值得信赖的三甲综合医院”,促进国有资本办医的高质量发展。 医院拥有21个省市级重点学科,包括心血管内科、骨科、超声影像科等,并是国家级胸痛中心、房颤中心、心衰中心、卒中中心等多个中心的培育单位。此外,医院设有中医科,是湖北省综合医院中医示范区,拥有省、市专业学术委员会委员近300人。医院拥有综合住院大楼、门诊部大楼、中医康复楼等医疗建筑,配备有3.0T磁共振、64排高清晰CT机、血管造影机等大型医疗设备。 血吸虫病是一种严重危害人类健康的寄生虫病,广泛分布于亚洲、非洲、南美洲与中东国家。医院拥有专业的内科、传染病科和医学影像科等相关科室,提供全面的诊疗服务和健康教育,以及预防措施指导。我们致力于为患者提供专业、可靠的医疗服务,帮助患者及时预防和治疗血吸虫病,让患者享受到更好的医疗保障和关怀。由血吸虫寄生于人体所致的疾病,是一类严重危害人类健康的寄生虫病。血吸虫病广泛分布于亚洲、非洲、南美洲与中东国家,接触病原体,肝脏,结肠,先接受支持、对症治疗,排除其他疾病后进行抗虫治疗,首选吡喹酮。,急性血吸虫病与败血症、疟疾、伤寒、副伤寒、急性粟粒性肺结核、病毒感染以及其他肠道疾病相鉴别,慢性血吸虫病与慢性菌痢、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核、直肠癌等相鉴别,晚期血吸虫病与门脉性肝硬化以及其它原因所导致的肝硬化相鉴别,肺血吸虫病与支气管炎、粟粒性肺结核和肺吸虫病相鉴别,脑血吸虫病与流行性乙脑相鉴别,宜低盐,忌辛辣刺激性食物,采血检查,寄生虫检查,超声,CT,。

谢卫东 副主任医师

擅长于颈肩腰腿痛、关节痛、带状疱疹后神经痛等慢性、难治性疼痛的诊断及射频热凝脉冲调制、低温等离子髓核消融、脊柱内镜下椎间盘突出物摘除等微创、微创介入治疗。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长于颈肩腰腿痛、关节痛、带状疱疹后神经痛等慢性、难治性疼痛的诊断及射频热凝脉冲调制、低温等离子髓核消融、脊柱内镜下椎间盘突出物摘除等微创、微创介入治疗。
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吴晓冬 副主任医师

慢性阻塞性肺病,支气管哮喘点等慢病管理,慢性咳嗽,肺部感染,肺结节病的诊治及肺恶性肿瘤的诊断,支气管镜及介入治疗

好评 100%
接诊量 95
平均等待 -
擅长:慢性阻塞性肺病,支气管哮喘点等慢病管理,慢性咳嗽,肺部感染,肺结节病的诊治及肺恶性肿瘤的诊断,支气管镜及介入治疗
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徐秀兰 副主任医师

慢性胃炎,慢性腹泻,反流性食管炎,消化不良,消化道出血,腹痛,肝功能异常,胰腺炎,胃肠息肉。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 20小时
擅长:慢性胃炎,慢性腹泻,反流性食管炎,消化不良,消化道出血,腹痛,肝功能异常,胰腺炎,胃肠息肉。
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李小燕 副主任医师

病毒性肝炎,肝硬化,肠道疾病,发热等

好评 99%
接诊量 3.8万
平均等待 2小时
擅长:病毒性肝炎,肝硬化,肠道疾病,发热等
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邓文杰 副主任医师

胃肠肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌)、腹壁疝、乳腺癌、甲状腺疾病、急腹症(急性腹痛)。

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接诊量 -
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擅长:胃肠肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌)、腹壁疝、乳腺癌、甲状腺疾病、急腹症(急性腹痛)。
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秦庆 副主任医师

胃炎,胃食管反流病,功能性胃肠病,消化性溃疡,胆胰疾患,慢性肝病

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:胃炎,胃食管反流病,功能性胃肠病,消化性溃疡,胆胰疾患,慢性肝病
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吕警军 副主任医师

肛肠常见病,多发病的治疗。擅长PPH,RPH及新型硬化剂微创手术及各类传统手术治疗各类痔,擅长治疗各种类型内痔、外痔、混合痔、高低位肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛乳头肥大、直肠息肉、肛门湿疣、肛门狭窄、肛窦炎、肛周瘙痒症,便秘等。特别是在加速伤口愈合方面,有自己独特的治疗手段。

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:肛肠常见病,多发病的治疗。擅长PPH,RPH及新型硬化剂微创手术及各类传统手术治疗各类痔,擅长治疗各种类型内痔、外痔、混合痔、高低位肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛乳头肥大、直肠息肉、肛门湿疣、肛门狭窄、肛窦炎、肛周瘙痒症,便秘等。特别是在加速伤口愈合方面,有自己独特的治疗手段。
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卢惠明 副主任医师

熟悉内科常见慢病的管理,擅长冠心病、高血压、糖尿病及其各种急慢性并发症、低血糖症、甲状腺疾病、肥胖症、下丘脑垂体疾病、肾上腺疾病、高脂血症、痛风、骨质疏松的诊治。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:熟悉内科常见慢病的管理,擅长冠心病、高血压、糖尿病及其各种急慢性并发症、低血糖症、甲状腺疾病、肥胖症、下丘脑垂体疾病、肾上腺疾病、高脂血症、痛风、骨质疏松的诊治。
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郑亚萍 副主任医师

长期从事消化内科常见病及急危重症如肝硬化并发症、急性胰腺炎等诊治。熟练掌握消化道内镜技术,常年开展胃肠镜检查、染色放大内镜精查、超声内镜检查等,以及镜下治疗,如内镜下胃肠道息肉切除、内镜下止血、取消化道异物、内痔镜下治疗、食管胃底静脉曲张镜下治疗等工作。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:长期从事消化内科常见病及急危重症如肝硬化并发症、急性胰腺炎等诊治。熟练掌握消化道内镜技术,常年开展胃肠镜检查、染色放大内镜精查、超声内镜检查等,以及镜下治疗,如内镜下胃肠道息肉切除、内镜下止血、取消化道异物、内痔镜下治疗、食管胃底静脉曲张镜下治疗等工作。
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王茹 副主任医师

老年患者常见多发疾病的慢病管理,专注糖尿病及相关心脑血管疾病的慢病管理,甲状腺疾病的管理

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接诊量 161
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擅长:老年患者常见多发疾病的慢病管理,专注糖尿病及相关心脑血管疾病的慢病管理,甲状腺疾病的管理
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患友问诊

血吸肌病治疗后,能否安全使用西地那非?
68
2024-11-15 20:36:10
我最近出现了肝区疼痛、口苦乏力等症状,担心是急性肝炎,想了解是否需要做乙肝两对半检查?
61
2024-11-15 20:36:10
肝吸虫阳性患者咨询驱虫药服用方法。
4
2024-11-15 20:36:10
体检发现肝吸虫阳性,无明显症状,咨询吡喹酮片治疗相关问题。
17
2024-11-15 20:36:10
腰椎狭窄30年,股骨头坏死,血吸虫肝病40年,走路困难,食欲不振。患者女性77岁
39
2024-11-15 20:36:10
我小时候在江边玩耍,可能接触了污染的水源,担心自己可能患上了血吸虫感染,想请教医生。
68
2024-11-15 20:36:10
血吸虫肝炎多年,现疑似肝癌,检查未发现肿瘤标志物,肝部转移可能性大。患者男性62岁
63
2024-11-15 20:36:10
我想了解抗纤维化治疗的必要性、方法和时长,以及血吸虫肝的治疗方式和胆固醇的控制方法。同时,我也想知道如果同时患有血吸虫肝和脂肪肝,是否会增加肝硬化的风险?患者女性59岁
49
2024-11-15 20:36:10
患者在公立医院体检中发现血肝项目异常,担心可能患有血吸虫性肝病,希望了解更多关于这个病的信息。
69
2024-11-15 20:36:10
我有乙肝病毒感染,最近检查发现肝功能基本正常,但彩超提示有肝纤维化和可能的肝血吸虫感染,病毒量控制得不错,想知道接下来该怎么办?患者男性52岁
25
2024-11-15 20:36:10

科普文章

家长都要了解,如有类似情况建议马上就医
#血吸虫性肝炎
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“秋风起,蟹脚肥”首先咱们讲螃蟹有没有营养呢?从营养上来说,蟹肉含有丰富的蛋白含量。据研究显示,蟹肉的蛋白质含量高达18.9%,脂肪含量却仅仅只有0.9%,其中螃蟹中有8成的蛋白质都在蟹肉中。除此之外,还含有丰富的脂肪酸,谷氨酸天门冬氨酸精氨酸赖氨酸和亮氨酸等等,并且也有更丰富的锌铁铜和磷等矿物质。但是啊,吃螃蟹确实香,但这4类人可要注意了!第一,脾胃虚寒的人。螃蟹属于一种性寒的食物。对于脾胃虚寒或有慢性肠胃疾病的人来讲,如果一次性吃很多只螃蟹,那么就很容易导致胃肠不适,严重的甚至还会出现腹痛腹泻等问题。第二,心血管病患者。人们在吃螃蟹的时候都喜欢蟹黄,但胆固醇含量都特别高。通常而言,一般成年人每天摄取胆固醇的上限为300毫克,一次性吃很多螃蟹,就很容易导致血液中的胆固醇增高,不注意忌口那么就会形成硬化斑块,进而诱发血栓类疾病出现。第三,孕妇。螃蟹作为一种寒凉食物,一旦吃多了容易导致女性出现宫寒的问题。螃蟹还具有散血的作用,所以建议吃螃蟹的时候偶尔吃,不能长期大量的吃,避免引起胃肠道的不适感,当然适量吃其实是没多大问题。第四,过敏体质人群。过敏体质的人群会对特异蟹
#血吸虫性肝炎
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1需要说明的是0.45ug/g的汞含量是低于国jia强制性标准的(水产动物及其制品甲基汞含量需低于0.5mg/kg,肉食性鱼类及其制品的甲基汞含量需低于1.0mg/kg)。1mg/kg=1ug/g;2关于水产品的汞含量多少,可以参考视频里的截图,数据来源于USDA;
中医医药学是一个伟大的宝库,应当努力挖掘
#血吸虫性肝炎
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血吸虫性肝炎
#血吸虫性肝炎
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急性肝炎的病因有哪些?医学科普肝脏
#血吸虫性肝炎
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得了重型肝炎还能治愈吗?
#血吸虫性肺炎#血吸虫性肝炎
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血吸虫病(schistosomiasis )属于我国法定的乙类传染病之一,是由于间插血吸虫(S.intercalatum )、埃及血吸虫(S.haematobium )、湄公血吸虫(S.mekongi )、日本血吸虫(Schistosoma Japonicum )、曼氏血吸虫(S.mansoni )等寄生于人体引起的一种地方性蠕虫病。

传染源的存在

  • 间插血吸虫属于人畜共患的一种传染病,患者以及保存的宿主均可成为该病的传染源。
  • 牛、猪、马、羊、狗、猫等均可以成为保虫宿主。

合适的传播途径

  • 间插血吸虫病造成传播必须有三个条件,分别是:粪便入水、钉螺的滋生、感染者接触疫水。

人群的易感性

  • 人群对该病是普遍易感的。
  • 临床上男性发病率高于女性,以男性青壮年农民、以及渔夫感染人群为主。
  • 一般多发生于夏、秋两季。

总之,间插血吸虫需要积极预防,在流行区要进行规律普查普治。

#手术#心房颤动#心房颤动[心房纤颤]
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当地时间11月7日,强生宣布FDA批准VARIPULSE平台用于治疗药物难治性阵发性心房颤动。房颤,是一种常见的心脏问题,在美国,每四个成年人中就有一个可能会遇到这个病。全球范围内,受影响的人数更是高达5000万[1]。

很多患者可能并不知道自己有房颤,通常是在出现了一些并发症之后才被发现。房颤是一种心脏的电信号出现了问题,导致心跳不规律。当药物不能解决这个问题时,就需要导管消融手术。手术可以帮助心脏恢复正常的电信号,从而改善心跳不规律的状况。本次新技术获批基于临床试验,研究结果发表于《循环》杂志上[2]。

在美国的30个不同的医院里,有291名患者参加了这个试验。所有患者在手术中顺利,手术做完后,患者的病情得到了改善。通过这个设备,在98%患者手术中,医生都能准确地找到出问题的静脉。手术中,每条静脉被处理了73-96次,有85%患者达到了手术的最佳效果。手术中出现的不良事件很少,只有2.9%。且有25%手术是在没有使用X光透视的情况下完成的。

总的来说,这个试验显示了这种手术方法的有效性和安全性,而且通过使用先进的技术,手术可以更精确,对患者的影响更小。

VARIPULS平台包括三个主要部分:

VARIPULS导管 :医生会通过它向心脏发送特殊的电信号,这些电信号可以帮助纠正心脏的不规则跳动。

TRUPULS发生器 :用来产生那些特殊的电信号的设备,这些信号通过VARIPULSE导管传递到心脏。

CARTO 3标测系统和VARIPULSE软件 :这是一个高级的导航系统,帮助医生准确地找到心脏中需要治疗的区域,并且VARIPULSE软件可以控制整个治疗过程。

这个新技术已经在美国、欧洲、日本和加拿大得到了官方的批准,已经成功地帮助了全球超过1000名患者。

参考文献:

1.Johnson & Johnson MedTech Receives FDA Approval for the VARIPULSE™ Pulsed Field Ablation Platform for the Treatment of Atrial Fibrillation.

2.Reddy VY, Calkins H, Mansour M, Wazni O, Di Biase L, Bahu M, Newton D, Liu CF, Sauer WH, Goyal S, Iyer V, Nair D, Athill C, Hussein A, Whalen P, Melby D, Natale A; AdmIRE Trial Investigators. Pulsed Field Ablation to Treat Paroxysmal Atrial Fibrillation: Safety and Effectiveness in the AdmIRE Pivotal Trial. Circulation. 2024 Oct 8;150(15):1174-1186. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.070333. Epub 2024 Sep 11. PMID: 39258362; PMCID: PMC11458102.

近期再生元制药公司和赛诺菲宣布[1],欧盟委员会(EC)已批准度普利尤单抗用于治疗1岁及以上儿童的嗜酸性粒细胞性食管炎。

本次获批属于扩大适应证,新增1-11岁、体重≥15公斤儿童可用,以治疗常规药物治疗不好或者不适合常规药物治疗的儿童。

嗜酸性粒细胞性食管炎是什么疾病?

嗜酸性粒细胞性食管炎是一种与炎症相关的慢疾病,会导致患者的食管受损。目前这个病诊断比较困难,很容易误诊,因为这个病的症状和其他消化道疾病类似。

在对宝宝的影响上,这个病会严重影响儿童的进食能力,还可能导致孩子呕吐、腹痛、吞咽困难、食欲下降。因此得病后需要及时就医,降低并发症,防止疾病进一步恶化。

这个新药有什么效果?安全性如何?

新药获批基于EoE KIDS的Ⅲ期试验[2]。这是一项随机双盲对照试验,主要评估新药在1-11岁食管炎儿童患者中的疗效和安全性。试验分为AB两个部分:

在试验的A部分,共有102名1-11岁的儿童患有嗜酸性粒细胞性食管炎,这些儿童使用质子泵抑制剂治疗没有效果。患者被随机分组,分别采用高剂量(HE)或者低剂量(LE)的皮下度普利尤单抗方案,还有一些儿童被分入安慰剂组,整个过程持续16周。 文献截图在B部分,那些完成了A试验且符合条件的患者,继续使用原来的度普利尤单抗方案,或者原来是安慰剂组的患者转用高剂量或者低剂量的度普利尤单抗,这个过程再持续36周。

这次试验主要关注的重点是在第16周的时候患者的组织学缓解情况(判断标准是每个高倍视野中的嗜酸性粒细胞不超过6个)。

有效性

在A部分,高剂量组的37名患者里,有25名(占68%)出现了组织学缓解情况;低剂量组31名患者中,18名(58%)有组织学缓解;而对照组34名患者中,只有1名(3%)实现组织学缓解。

 文献截图

高剂量方案和对照相比,缓解率差异达到65个百分点;低剂量方案和对照组相比,缓解率差异是55个百分点。

和对照组相比,高剂量的度普利尤单抗方案在组织学、内镜和转录组测量这些方面有显著的改善。所有使用度普利尤单抗治疗的患者,从开始到第52周在组织学、内镜和转录组测量方面的改善情况,和A部分使用度普利尤单抗治疗的患者从开始到第16周的改善情况大致相同。

安全性

安全性方面,度普利尤单抗组和对照组的不良事件发生率相似。大多数事件的严重程度为轻度或中度(详见下图)。 文献截图在A部分 接受度普利尤单抗治疗的患者(不管是高剂量还是低剂量)中出现恶心、注射部位疼痛和头痛这些情况的比例,比对照组至少高10%。有3名接受度普利尤单抗治疗的患者出现了严重不良事件,在B部分总共6名患者出现了严重不良事件。

除了治疗食管炎,还有哪些应用?

国内主要用于哮喘、结节性瘙痒和特应性皮炎等治疗[3]。FDA批准适应证包括以下[4]:

特应性皮炎

度普利尤单抗适用于治疗6个月及以上的中重度特应性皮炎(AD)成人和儿童患者,这些患者的疾病用外用处方疗法不能充分控制,或者不适合使用这些疗法时。度普利尤单抗可与外用皮质类固醇一起使用,也可单独使用。

哮喘

度普利尤单抗适用于作为6岁及以上中重度哮喘且具有嗜酸性粒细胞表型或口服皮质类固醇依赖型哮喘的成人和儿童患者的附加维持治疗。

使用限制:度普利尤单抗不适用于缓解急性支气管痉挛或哮喘持续状态。

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉

度普利尤单抗适用于作为12岁及以上未得到充分控制的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)成人和儿童患者的附加维持治疗。

嗜酸性食管炎

度普利尤单抗适用于治疗1岁及以上、体重至少15kg的嗜酸性食管炎(EoE)成人和儿童患者。

结节性痒疹

度普利尤单抗适用于治疗结节性痒疹(PN)成人患者。

慢性阻塞性肺疾病

度普利尤单抗适用于作为未得到充分控制且具有嗜酸性粒细胞表型的慢性阻塞性肺疾病(COPD)成人患者的附加维持治疗。参考文献:

1.Dupixent® (dupilumab) Approved in the European Union as the First and Only Medicine for Young Children with Eosinophilic Esophagitis

2.Chehade M, Dellon ES, Spergel JM, Collins MH, Rothenberg ME, Pesek RD, Hirano I, Liu R, Laws E, Mortensen E, Martincova R, Shabbir A, McCann E, Kamal MA, Kosloski MP, Hamilton JD, Samuely C, Lim WK, Wipperman MF, Farrell A, Patel N, Yancopoulos GD, Glotfelty L, Maloney J. Dupilumab for Eosinophilic Esophagitis in Patients 1 to 11 Years of Age. N Engl J Med. 2024 Jun 27;390(24):2239-2251. doi: 10.1056/NEJMoa2312282. PMID: 38924731.

3.国家药品监督管理局药品审评中心

4.DUPIXENT- dupilumab injection, solution.Updated September 27, 2024

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