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锡山人民医院带状疱疹后遗症专家

简介:

我院是集医疗、教学、急救、预防保健为一体的三级综合医院,是中国胸痛中心认证单位,是国家PCCM科规范化建设三级医院达标单位,是南京医科大学、江苏大学及皖南医学院的教学医院,是锡山医共体——锡山人民医院(集团医院)核心医院。医院位于锡东新城高铁站旁,总占地面积130亩,核定床位933张,开设20个病区,设置32个临床科室、12个医技科室,现有市(区)级医学重点(特色)专科18个。2019年9月启动二期工程建设,2022年8月完成主体工程,计划2024年6月投入使用。医院年门急诊量105.6万余人次、年收治住院病人3.38万人次、手术1.43万例,三四级手术比例61.8%。医院与东南大学附属中大医院开展合作共建以来,按照“院有重点、科有特色、人有专长”的发展目标,围绕学科建设规划,依托新医院良好的硬件条件,借助中大医院资源和技术优势,扩大业务覆盖,强化技术特色,加快补齐短板,积极打造介入、腔镜、整形美容、康复外科等特色技术,不断加强专科建设。积极推进“五大中心”建设,胸痛中心成功创建为国家级标准版胸痛中心,卒中中心成功创建为国家级综合防治卒中中心,成功创建县(区)级孕产妇危急重症救治中心和创伤救治中心,正加快推进新生儿救治中心的建设,不断提升医疗救治水平。重点特色专科:无锡市临床重点专科2个(神经内科、骨科)无锡市临床重点专科建设单位3个(产科、妇科、麻醉科)锡山区医学重点专科12个:呼吸与危重症医学科、消化内科、心血管内科、重症医学科、泌尿外科、骨科、妇科、神经外科、普外科、影像科、超声医学科、麻醉科锡山区医学重点专科建设单位2个:精神科、病理科锡山区医学特色专科1个:皮肤科三年来,各专科积极开展新技术新项目,共开展新技术、新项目177项,进一步提升了专科诊治水平。推进了多学科联合诊疗模式(MDT),开展了肺结节、胃肠肿瘤、肝胆恶性肿瘤、胰腺癌、乳腺恶性肿瘤、妇科肿瘤、肾上腺肿瘤、多发性骨髓瘤、老年骨折、糖尿病足、脑卒中等十多种MDT门诊。合作共建2014年医院与东南大学附属中大医院成立无锡首家紧密型跨区域医联体,挂牌成立“东南大学附属中大医院无锡分院”,开展医疗、教学、科研及管理全方位合作共建。中大医院选派以执行院长为首的管理团队,长期驻点无锡分院开展工作。先后有心血管内科、泌尿外科、妇产科、神经内科、骨科、普外科、呼吸与危重症医学科、消化内科等20余个专科开展合作共建工作,八年来,每月有70余名专家来院开展工作,年诊治患者8000余人次。期间,东南大学附属中大医院心血管内科专家马根山教授、影像科专家李澄教授及消化内科专家施瑞华教授等“名医工作站”先后成立,中大医院重症医学科驻锡山人民医院专家工作站、中大医院老年髋部骨折MDT联盟锡山人民医院分中心等先后挂牌等。合作共建以来,医院医教研管同步提升,综合服务能力取得突破,成为医院跨区域合作共建的“新样本”,赢得社会各界好评。在与中大医院合作的基础上,医院先后与江苏省人民医院合作成立“黄茂教授工作站”,与中国科学院大学附属肿瘤医院合作成立“徐栋专家工作站”,还与复旦大学附属中山医院建立良好协作关系,全面推进医院高质量发展。医疗设备医院拥有GE3.0T、1.5T磁共振、西门子双源CT和联影62排螺旋CT、GE高端数字减影血管造影仪(DSA)、瑞仕格门诊自动发药机等万元以上设备4100余台套,总价值2.6亿。配置了轨道小车物流系统、建有全院性静脉用药配置中心、血液净化中心,有层流净化手术室20间、数字一体化手术室3间。人才培养医院目前有在职职工1279名,高级职称223名,无锡市“双百”中青年医疗卫生拔尖和后备人才3名,兼职教授、副教授13名,硕士生导师15名。现有博士7名,其中海归医学博士1名,在读博士5名。2019年起,医院每年开设扬州大学同等学力申请硕士学位(无锡)班。目前共完成200余名本科及大专实习生教学任务。医院人才梯队、学历结构日趋合理。近年来,医院坚持人才兴院,积极推进新一轮“三名”战略,通过实施“英才计划”,采取“招、引、培、留”等措施,不断优化人才梯队,建立起一支高素质、高水平的专业技术队伍。合作共建以来,中大医院先后有20余个临床专科,100余名医疗护理专家前来指导工作。同时医院派送专业技术骨干分批分次赴中大医院进修学习,开阔眼界,增长才干。医院主动对接长三角城市群的名院、名科、名医等资源,与东南大学附属中大医院、江苏省人民医院、中国科学院大学附属肿瘤医院等名院合作,先后成立多个名医工作站,还与复旦大学附属中山医院知名专家建立良好协作关系,通过柔性引才,全面推进医院高质量发展。多年来,在各级政府的关怀下,在上级行政主管部门的领导下,秉承“服务人民、奉献社会”的办院宗旨,弘扬“精诚、博爱、求实、创新”的医院精神,全面实施人性化服务,赢得了各级领导的赞许和广大市民的好评。医院先后荣获“全国卫生文明建设先进集体”“江苏省文明单位”“江苏省群众满意医疗机构”“江苏省五一劳动奖状”“江苏省事业单位脱贫攻坚专项奖励记功”“江苏省老年友善医疗机构优秀单位”“江苏省工人先锋号”“无锡市十佳医院”“无锡市市民满意医院”等。医院工会被中华全国总工会授予“全国模范职工之家”,医院党委被评为无锡市“先进基层党组织”。是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,由于皮疹呈带状分布,所以叫做带状疱疹。这类疾病具有一定传染性。,由于儿时患过水痘而致水痘-带状疱疹病毒潜伏在身体里,当成人抵抗力下降时,潜伏的病毒“苏醒”而再度活跃,且沿着感觉神经感染,发展为带状疱疹。,身体任何部位,尽可能保持皮疹的清洁和干燥,这有助于降低皮疹感染细菌的风险。如果水疱有渗液,可以使用冷敷。炉甘石洗剂,单纯疱疹,Kaposi水痘样疹,接触性皮炎,丹毒,虫咬皮炎,风团,大疱性类天疱疮,脓疱创,肋间神经痛,肋软骨炎,胸膜炎,阑尾炎,坐骨神经痛,尿路结石,偏头痛,脊柱源性胸痛,椎体压缩后神经痛,脊神经根性疼痛,椎体肿瘤转移性疼痛,胆囊炎,正常饮食即可,无需忌口,检测水疱液体、血液、脑脊液和组织中的水痘-带状疱疹病毒DNA; 从水疱液体、血液、脑脊液和组织中培养水痘-带状疱疹病毒; 从皮疹的底部刮取细胞进行染色,检测病毒糖蛋白; 从皮疹的底部刮取组织寻找多核巨细胞和核内包涵体; 抽血检查水痘-带状疱疹病毒的抗体。,。

韦芳林 主治医师

擅长痤疮,过敏性皮肤病(湿疹,过敏性皮炎,荨麻疹等),真菌性皮肤病(手足癣,体癣等),毛发疾病等皮肤病

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擅长:擅长痤疮,过敏性皮肤病(湿疹,过敏性皮炎,荨麻疹等),真菌性皮肤病(手足癣,体癣等),毛发疾病等皮肤病
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房灵 主治医师

各种常见皮肤病,性病

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擅长:各种常见皮肤病,性病
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患友问诊

我最近患了带状疱疹,疼痛非常厉害,想知道该怎么治疗?
9
2024-11-19 21:25:00
我最近得了带状疱疹,想问一下龙胆泻肝丸是否可以用来治疗?
70
2024-11-19 21:25:00
47岁患者带状疱疹未愈,伴有神经痛,询问治疗和用药建议。
41
2024-11-19 21:25:00
我是未成年人,体重130斤左右,最近被诊断出带状疱疹。请问该如何用药?
52
2024-11-19 21:25:00
我被诊断出带状疱疹,医生建议口服药物治疗,想了解用法和注意事项。
17
2024-11-19 21:25:00
我怀疑自己患有带状疱疹,膀子和手臂都很疼,想了解更多关于这个疾病的信息和治疗方法。
46
2024-11-19 21:25:00
62岁患者四个多月前被诊断出带状疱疹,虽然疱疹已经痊愈,但仍然有神经疼痛,正在服用甲钴胺片、加巴喷丁和维生素B1,效果不佳。希望能有更好的治疗方法。
16
2024-11-19 21:25:00
我患有带状疱疹六天,嘴唇有疱疹,已经用了泛昔洛韦颗粒和转移因子胶囊,想了解用药安全和生活注意事项。
66
2024-11-19 21:25:00
16岁男孩免疫力低下,经常生病,感冒身上疼,想知道是否适合服用转移因子口服溶液?
42
2024-11-19 21:25:00
带状疱疹后遗症引起的神经痛如何缓解?
20
2024-11-19 21:25:00

科普文章

35岁的小王曾是个肺癌病人,比较幸运的是,三年前他是在单位体检时发现的,肺部病灶很小,手术病理是原位腺癌伴微浸润,这类早癌单纯手术就能获得治愈。然而最近一周他感觉手术一侧后背痛,甚至疼得影响睡觉了,这种不正常的疼痛让他非常惶恐,担心会不会是癌症复发了。

在门诊常规复查了胸部CT,未发现任何问题,虽然天气寒冷,还是建议他把衣服掀开我看看具体哪个部位疼,这个举动让我找到了答案,他的肩胛骨旁边有两三颗不太明显的水泡样红色疱疹,从形态看,很可能是带状疱疹,而带状疱疹的疼痛经常是让人无法忍受的。我询问他最近是不是比较辛劳,导致免疫力低下了。他说年底单位事情太多,加班熬夜是常态,虽然他以前做过手术,但单位不可能对他特殊照顾。不得不说,成年人的世界,没有“容易”二字。

不少人小时候得过水痘,水痘和带状疱疹是同一种病毒感染,部分孩子隐性感染而未发病,病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。成人之后,当免疫功能减弱时,水痘--带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。中医里称带状疱疹为“腰缠火龙”或“腰缠火丹”,俗称“蜘蛛疮”。由于这种病毒侵犯神经,且沿神经轴突至支配的皮肤细胞增殖,所以,一旦发生会出现剧烈的神经痛。疼痛可在发疹前、发疹时以及皮疹痊愈后都有。当皮疹未发出时出现疼痛经常会误诊为其他疾病。少数患者神经痛会持续超过1个月以上,甚至终生,即带状疱疹后遗神经痛。

带状疱疹是人体免疫力低下时病毒复苏所致,相比较而言,恶性肿瘤病人发生率更高,据统计,肿瘤住院患者中发病率为9%,尤其是晚期癌症病人及放化疗病人。一些自身免疫性疾病病人,长期服用激素或免疫抑制剂,也是带状疱疹高发人群。成人即使没有基础疾病,如果长期劳累、熬夜、情绪紧张、失眠,也会出现免疫力下降,引起体内病毒复苏。

带状疱疹如何治疗?

确诊为带状疱疹后,应该多加休息,补充营养,增强免疫力,并在医生的指导下早期合理地应用药物治疗。

1.《中国带状疱疹治疗指南》(草稿)中指出,在有用药指征情况下,系统性抗病毒治疗应尽早进行,发疹后的48-72小时内是治疗最佳时期。抗病毒药物包括:阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦等。

2.由于疼痛并影响休息及日常生活,需要有效的镇痛甚至镇静药物,比如加巴喷丁、阿米替林、普瑞巴林等。部分疼痛严重病人需要阿片类药物,如曲马多、吗啡或者芬太尼来镇痛。

3.外用药物,如疱疹未破时可外涂阿昔洛韦软膏;或炉甘石洗剂。若疱疹已破溃,可视情况以3%硼酸溶液湿敷,或新霉素软膏等外涂。保护局部皮损、避免摩擦。

4.可口服弥可保营养神经,酌情使用胸腺法新、匹多莫德、脾氨肽冻干粉等增强免疫功能的药物。

#带状疱疹后遗症
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带状疱疹这种疾病虽然常见,但是很多人对这种疾病的病因还是不够了解,从而耽误治疗。只有了解病因才可以做到对症治疗,对于引起带状疱疹这种疾病的病因有遗传、内分泌机能障碍、感染等病因。
 
 
 
带状疱疹是一种常见的疱疹疾病,其实这种疾病和大部分人小时候患有的水痘是一种疾病,只不过这种疾病随着年龄的增长,导致病情发展也不一样。有时这种疾病的病毒会在人体内潜伏,如果受到一些因素的影响导致病情爆发,从而影响病人健康,想要治疗这种疾病还是要了解其病因,这样才可以做到对症治疗。那么,带状疱疹的病因是什么?
  遗传
  对于家里有患有过带状疱疹这种疾病的,后人患上上几率也就比较大,因此引起这种疾病的产生原因和遗传也是离不开的。据临床统计带状疱疹这种疾病是具有系常染色体显性遗传基因的,但是这种染色体一般外显较不明显,因此很多人难以了解。如果双方有一人患有这种疾病,那孩子患有的几率也高达3倍,如果双方都有那孩子患有的几率就会更大。
  内分泌机能障碍
  对于患有带状疱疹的女性患者与月经、妊娠也有很大关系,女性在妊娠期间会出现皮质激素分泌增加,这样就会导致带状疱疹的形成;如果带状疱疹是由外伤引起的,如擦伤、注射、虫咬、烧伤等,这些都会引起皮肤损伤,进而诱发带状疱疹的发生。
  感染
  针对引起带状疱疹这种皮肤性疾病的出现可能是患者身体受到感染,如一些患有呼吸道感染、扁桃体炎的患者患上带状疱疹这种疾病的产生几率就会加大。因为对于一些患有皮疹,而且还有过咽喉感染史的人群,在使用抗菌素治疗好这些疾病时,就会发现皮疹有明显减退,由此可发现感染也是引起带状疱疹这种疾病的重要原因之一。
  通过上面这些介绍,可以发现引起带状疱疹这种疾病的产生原因有很多,因此想要治疗或预防这种疾病的产生,一定要对疾病的发病原因有足够的了解,这样才可以做到对症治疗对症预防。
#带状疱疹后遗症
5
带状疱疹属于目前经常发作的一种急性皮肤疾病,因为该疾病给人身体带来的危害性较多,所以对于该病症应该做好预防工作。这不光需要人们尽量提前注射疫苗,同时在生活中也应该注意锻炼好自己的身体以及学会如何调节情绪。最关键的是要和患有该疾病的人尽量保持距离,不要存在密切接触的情况。
 
 
 
带状疱疹属于一种急性感染皮肤疾病,该疾病往往会在春秋季节的时候发作,而当人身体出现该病症的时候往往会存在着发疹以及疼痛等症状。部分病人甚至可能会因为该疾病而存在其他类型的并发症,给身体带来较大损害。那么,带状疱疹怎么预防呢?
  一、提前注射疫苗
  目前预防带状疱疹这类疾病最佳的方式就是提前注射疫苗。现如今针对该疾病具备较好预防效果的疫苗,一般为美国的疫苗,大约可以起到5年到10年左右的效果。建议人们最好去美国找正规大型的医院来注射该疫苗。
  二、锻炼身体
  当然身体体质较为虚弱时,就很容易被带状疱疹的相关病毒感染上,从而发作该疾病。所以如果想要预防带状疱疹病症,最佳的方式就是每天多锻炼身体。这样能够提高个人的身体抵抗力和免疫能力,大大降低带状疱疹的发病率。同时在生活中需要多吃有营养的食物,而且要调整好生活作息规律。
  三、避免和带状疱疹病人接触
  因为带状疱疹这种疾病本身具备着传染性,所以个人在日常生活当中应该尽量避免和患有该病症的人进行亲密接触。同时对于带状疱疹患者所应用的贴身物品也应该尽量远离,不然有可能会导致人的身体被感染上该疾病。除此以外,如果个人在日常生活当中,身边存在着患有水痘等具备传染性的皮肤疾病患者,也应该和其保持好距离。
  四、调节好情绪
  部分人身体之所以会出现带状疱疹,这种疾病和自身情绪不稳定以及容易暴躁有着密切的关系。所以如果想要避免带状疱疹疾病的发作,那么调节好自身情绪是非常重要的。人们应该尽量避免让自己陷入过度抑郁或过度暴躁的负面情绪当中。
#带状疱疹后遗症
5

带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛,因为带状疱疹是主要攻击神经,在治疗起来是需要漫长的时间来恢复的,神经看不到,所以只能是通过感觉来看有没有好,不能因为皮肤上面的水泡不见了就放松了治疗。

我们最常见的带状疱疹可能就是水痘了,其实带状疱疹病毒是分为很多种的,引起小孩水痘的病毒是普通带状疱疹,这类的疱疹一般在治疗以后没有明显的后遗症。那么,带状疱疹的危害有哪些?

带状疱疹主要是会侵犯人体的神经系统,在感染了以后,在人体的腰部还有腹部和胸部会逐渐的起皮疹,患者会出现明显的疼痛感,这样的情况主要是侵犯了神经,导致了神经发炎和坏死的情况发生,这个时候是需要及时进行治疗的,通常在早期的治疗就是积极的服用抗病毒的药物来进行治疗,并且还要结合一些神经营养类的药物来结合治疗,要是疼痛感比较强烈的话,那么就需要服用止疼药物来一起治疗。

带状疱疹病毒在感染以后,会破坏神经系统,导致在治疗以后还是会出现神经痛的后遗症,这样的情况是带状病毒的一个主要危害,感染了带状疱疹病毒以后,治疗的疗程是很久的,这样的疾病并不容易治好,需要花费很长的时间,一般是鼓励患者积极的配合治疗的,就算是在皮肤上面的疱疹不见了以后,还是需要进行治疗的,因为已经对神经产生了损害,神经还会有疼痛感,神经痛是看不见的,所以要凭自身的感觉,等到神经完全不痛的时候,那么才是治好了。

带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛,在感染了病毒以后就会引发神经炎,神经炎在通过治疗三个月以后还不见好转的话,那么就是产生了后遗神经痛,这样的痛在发病的时候,是非常痛的,特别是一些三叉神经受到感染引起的后遗神经痛,这样的情况相当严重,很多的患者都是在发病的时候痛不欲生。

#带状疱疹后遗症
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带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛,因为带状疱疹是主要攻击神经,在治疗起来是需要漫长的时间来恢复的,神经看不到,所以只能是通过感觉来看有没有好,不能因为皮肤上面的水泡不见了就放松了治疗。

我们最常见的带状疱疹可能就是水痘了,其实带状疱疹病毒是分为很多种的,引起小孩水痘的病毒是普通带状疱疹,这类的疱疹一般在治疗以后没有明显的后遗症。那么,带状疱疹的危害有哪些?

带状疱疹主要是会侵犯人体的神经系统,在感染了以后,在人体的腰部还有腹部和胸部会逐渐的起皮疹,患者会出现明显的疼痛感,这样的情况主要是侵犯了神经,导致了神经发炎和坏死的情况发生,这个时候是需要及时进行治疗的,通常在早期的治疗就是积极的服用抗病毒的药物来进行治疗,并且还要结合一些神经营养类的药物来结合治疗,要是疼痛感比较强烈的话,那么就需要服用止疼药物来一起治疗。

带状疱疹病毒在感染以后,会破坏神经系统,导致在治疗以后还是会出现神经痛的后遗症,这样的情况是带状病毒的一个主要危害,感染了带状疱疹病毒以后,治疗的疗程是很久的,这样的疾病并不容易治好,需要花费很长的时间,一般是鼓励患者积极的配合治疗的,就算是在皮肤上面的疱疹不见了以后,还是需要进行治疗的,因为已经对神经产生了损害,神经还会有疼痛感,神经痛是看不见的,所以要凭自身的感觉,等到神经完全不痛的时候,那么才是治好了。

带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛,在感染了病毒以后就会引发神经炎,神经炎在通过治疗三个月以后还不见好转的话,那么就是产生了后遗神经痛,这样的痛在发病的时候,是非常痛的,特别是一些三叉神经受到感染引起的后遗神经痛,这样的情况相当 严重,很多的患者都是在发病的时候痛不欲生。

#带状疱疹后遗症
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带状疱疹是皮肤科一个常见的病毒性皮肤病,它是由于免疫功能下降以后,水痘带状疱疹病毒从我们的神经根里再次被激活,来到皮肤表面出现两个典型的临床症状,一个是这条神经支配区域的水泡,还有一个就是这条神经出现抽痛,刺痛。
 
  治疗带状疱疹,要根据发病的原理和病因来的治疗。首先要尽早的抗病毒治疗,这个时间最好在发病的72小时之内,大概使用7到14天的抗病毒的药物,第二就是营养神经,第三个要止痛,第四个要防止继发的感染。对于营养神经和止痛的治疗,是要一直用到带状疱疹的患者,他的神经痛或者瘙痒的症状完全消除以后,维持巩固减量才能停药。
 
  对于所有带状疱疹的病人,水泡好了并不代表带状疱疹已经痊愈了,只有神经痛的症状,神经痒的症状完全缓解了,才能说明带状疱疹已经治疗结束。
#带状疱疹后遗症
5

常规的镇痛治疗效果较差。目前多数主张以口服药物、皮内注药、神经阻滞相结合的综合疗法,可取得满意的疗效。

  (1)早期抗病毒治疗非常重要,抗病毒药物有:阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
 
  (2)药物治疗:药物治疗方面比较成熟,国际指南提出:三环类抗抑郁药、抗癫痫药及利多卡因贴剂为一线用药,阿片类及曲马多为二线用药,辣椒素贴剂和丙戊酸钠( 德巴金) 为三线药物。近年来,应用加巴喷丁及普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛,取得较好疗效。
 
  (3)皮内注药:将局麻药注射于病变区的组织内,阻滞神经末梢而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维的疼痛传导,打断疼痛的恶性循环,同时也阻断反射性交感神经系统亢进作用,促使局部血管扩张,改善血运,促进组织功能恢复。此种方法是最近推广的一种新的治疗方法,效果满意,简单易行、安全、副作用少。
 
  (4)神经阻滞:根据疼痛部位,可选用周围神经阻滞,星状神经节阻滞或硬膜外阻滞。是一种最有效的治疗方法,只要局部没有明显的感染,对确定侵犯神经干的注射可以起到止痛、改善局部血液循环、抗感染、增加皮损愈合速度、减少后遗症的作用。
 
  (5)电生理及神经调节术:这种方法的原理是通过电极适当地刺激能产生疼痛的目标神经, 从而产生麻木样感觉来覆盖疼痛区域, 从而达到缓解疼痛的目的, 主要分为经皮神经电刺激、外周神经刺激、脊髓电刺激等。
 
  (6)疼痛顽固:采用各种方法效果不佳或疗效不能维持时,运动神经阻断后对病人影响不大的病人,可采取神经毁损注射,如:肋间神经、三叉神经、颈神经等。主要分化学方法和物理方法。酒精、酚甘油及苯酚是常用的化学毁损药物但必须有经验丰富的疼痛科医生或麻醉科医生来操作,否则会导致严重后果。
 
  (7)带状疱疹后遗神经痛神经损伤:修复非常困难,治疗过程比较漫长,近年来在临床上使用神经生长因子,神经营养因子等,在被损伤的神经纤维修复过程中发挥积极作
#带状疱疹后遗症
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常规的镇痛治疗效果较差。目前多数主张以口服药物、皮内注药、神经阻滞相结合的综合疗法,可取得满意的疗效。
  (1)早期抗病毒治疗非常重要,抗病毒药物有:阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
 
  (2)药物治疗:药物治疗方面比较成熟,国际指南提出:三环类抗抑郁药、抗癫痫药及利多卡因贴剂为一线用药,阿片类及曲马多为二线用药,辣椒素贴剂和丙戊酸钠( 德巴金) 为三线药物。近年来,应用加巴喷丁及普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛,取得较好疗效。
 
  (3)皮内注药:将局麻药注射于病变区的组织内,阻滞神经末梢而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维的疼痛传导,打断疼痛的恶性循环,同时也阻断反射性交感神经系统亢进作用,促使局部血管扩张,改善血运,促进组织功能恢复。此种方法是最近推广的一种新的治疗方法,效果满意,简单易行、安全、副作用少。
 
  (4)神经阻滞:根据疼痛部位,可选用周围神经阻滞,星状神经节阻滞或硬膜外阻滞。是一种最有效的治疗方法,只要局部没有明显的感染,对确定侵犯神经干的注射可以起到止痛、改善局部血液循环、抗感染、增加皮损愈合速度、减少后遗症的作用。
 
  (5)电生理及神经调节术:这种方法的原理是通过电极适当地刺激能产生疼痛的目标神经, 从而产生麻木样感觉来覆盖疼痛区域, 从而达到缓解疼痛的目的, 主要分为经皮神经电刺激、外周神经刺激、脊髓电刺激等。
 
  (6)疼痛顽固:采用各种方法效果不佳或疗效不能维持时,运动神经阻断后对病人影响不大的病人,可采取神经毁损注射,如:肋间神经、三叉神经、颈神经等。主要分化学方法和物理方法。酒精、酚甘油及苯酚是常用的化学毁损药物但必须有经验丰富的疼痛科医生或麻醉科医生来操作,否则会导致严重后果。
 
  (7)带状疱疹后遗神经痛神经损伤:修复非常困难,治疗过程比较漫长,近年来在临床上使用神经生长因子,神经营养因子等,在被损伤的神经纤维修复过程中发挥积极作
#带状疱疹后遗症
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带状疱疹后遗神经痛是困扰中、老年人的顽固性疼痛,其持续时间短则 1-2 年,长者可超过 10 年,有的甚至超过数十年。

带状疱疹最常累及的神经是肋间神经,占总发病数量的 70%以上;其次所累及的是三叉神经、坐骨神经,较少出现的是颈神经、臂丛神经、阴部神经等,基本上侵犯的是感觉神经,对运动神经纤维几乎没有影响。

当急性期皮疹愈合后,病变的皮肤常呈现红色、紫色或褐色。色泽消失后,常遗留灰白色瘢痕,有时也可发生严重疼痛而无瘢痕遗留。瘢痕区一般表现为感觉减退,并常出现感觉消失,但是触摸刺激常引起明显的浅表组织痛(异常性疼痛,俗称触痛),伤害性刺激可引起疼痛增强,或者对触摸的敏感程度增加。

患者的疼痛常以自发性闪电样或撕裂样疼痛出现,可因与病变皮肤的接触而加重,例如极其轻微的衣物摩擦。疼痛的性质,以自发性刀割样或闪电样发作痛或持续性烧灼痛为主,多数患者疼痛程度难以忍受。大部分患者表现为痛觉过敏,轻轻触摸即可产生难以忍受的疼痛,部分患者以感觉功能减退为特征。除此之外,还可因体力活动、温度变化和情感压抑而加重。

由于对剧烈疼痛的恐惧,患者的心理负担沉重,情绪抑郁,容易产生心理问题。

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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”。民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。神经痛为本病的重要特征,一部分患者疱疹消退后仍然存在被侵犯部位神经痛, 可能持续数月甚至数年,称为带状疱疹后神经痛。约有10%带状疱疹患者可并发带状疱疹后遗神经痛,其发病率与年龄成正比,50~59岁为49%,60~69岁为65%,70~79岁为74%。即年龄越大越容易发生带状疱疹后神经痛,故老年人多发。我国的老年人口日益增高,带状疱疹后遗神经痛的发病率也持续增高。一般的疼痛治疗难以奏效,患者长期遭受疼痛的折磨苦不堪言,不仅情绪低落,生活质量低下,而且患者情绪抑郁,对生活失去信心,甚至有自杀倾向。有人将此痛称为“天下第一痛”。因此对此病要把握最佳治疗时机。

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