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锡山人民医院病毒性心肌炎后遗症专家

简介:

我院是集医疗、教学、急救、预防保健为一体的三级综合医院,是中国胸痛中心认证单位,是国家PCCM科规范化建设三级医院达标单位,是南京医科大学、江苏大学及皖南医学院的教学医院,是锡山医共体——锡山人民医院(集团医院)核心医院。医院位于锡东新城高铁站旁,总占地面积130亩,核定床位933张,开设20个病区,设置32个临床科室、12个医技科室,现有市(区)级医学重点(特色)专科18个。2019年9月启动二期工程建设,2022年8月完成主体工程,计划2024年6月投入使用。医院年门急诊量105.6万余人次、年收治住院病人3.38万人次、手术1.43万例,三四级手术比例61.8%。医院与东南大学附属中大医院开展合作共建以来,按照“院有重点、科有特色、人有专长”的发展目标,围绕学科建设规划,依托新医院良好的硬件条件,借助中大医院资源和技术优势,扩大业务覆盖,强化技术特色,加快补齐短板,积极打造介入、腔镜、整形美容、康复外科等特色技术,不断加强专科建设。积极推进“五大中心”建设,胸痛中心成功创建为国家级标准版胸痛中心,卒中中心成功创建为国家级综合防治卒中中心,成功创建县(区)级孕产妇危急重症救治中心和创伤救治中心,正加快推进新生儿救治中心的建设,不断提升医疗救治水平。重点特色专科:无锡市临床重点专科2个(神经内科、骨科)无锡市临床重点专科建设单位3个(产科、妇科、麻醉科)锡山区医学重点专科12个:呼吸与危重症医学科、消化内科、心血管内科、重症医学科、泌尿外科、骨科、妇科、神经外科、普外科、影像科、超声医学科、麻醉科锡山区医学重点专科建设单位2个:精神科、病理科锡山区医学特色专科1个:皮肤科三年来,各专科积极开展新技术新项目,共开展新技术、新项目177项,进一步提升了专科诊治水平。推进了多学科联合诊疗模式(MDT),开展了肺结节、胃肠肿瘤、肝胆恶性肿瘤、胰腺癌、乳腺恶性肿瘤、妇科肿瘤、肾上腺肿瘤、多发性骨髓瘤、老年骨折、糖尿病足、脑卒中等十多种MDT门诊。合作共建2014年医院与东南大学附属中大医院成立无锡首家紧密型跨区域医联体,挂牌成立“东南大学附属中大医院无锡分院”,开展医疗、教学、科研及管理全方位合作共建。中大医院选派以执行院长为首的管理团队,长期驻点无锡分院开展工作。先后有心血管内科、泌尿外科、妇产科、神经内科、骨科、普外科、呼吸与危重症医学科、消化内科等20余个专科开展合作共建工作,八年来,每月有70余名专家来院开展工作,年诊治患者8000余人次。期间,东南大学附属中大医院心血管内科专家马根山教授、影像科专家李澄教授及消化内科专家施瑞华教授等“名医工作站”先后成立,中大医院重症医学科驻锡山人民医院专家工作站、中大医院老年髋部骨折MDT联盟锡山人民医院分中心等先后挂牌等。合作共建以来,医院医教研管同步提升,综合服务能力取得突破,成为医院跨区域合作共建的“新样本”,赢得社会各界好评。在与中大医院合作的基础上,医院先后与江苏省人民医院合作成立“黄茂教授工作站”,与中国科学院大学附属肿瘤医院合作成立“徐栋专家工作站”,还与复旦大学附属中山医院建立良好协作关系,全面推进医院高质量发展。医疗设备医院拥有GE3.0T、1.5T磁共振、西门子双源CT和联影62排螺旋CT、GE高端数字减影血管造影仪(DSA)、瑞仕格门诊自动发药机等万元以上设备4100余台套,总价值2.6亿。配置了轨道小车物流系统、建有全院性静脉用药配置中心、血液净化中心,有层流净化手术室20间、数字一体化手术室3间。人才培养医院目前有在职职工1279名,高级职称223名,无锡市“双百”中青年医疗卫生拔尖和后备人才3名,兼职教授、副教授13名,硕士生导师15名。现有博士7名,其中海归医学博士1名,在读博士5名。2019年起,医院每年开设扬州大学同等学力申请硕士学位(无锡)班。目前共完成200余名本科及大专实习生教学任务。医院人才梯队、学历结构日趋合理。近年来,医院坚持人才兴院,积极推进新一轮“三名”战略,通过实施“英才计划”,采取“招、引、培、留”等措施,不断优化人才梯队,建立起一支高素质、高水平的专业技术队伍。合作共建以来,中大医院先后有20余个临床专科,100余名医疗护理专家前来指导工作。同时医院派送专业技术骨干分批分次赴中大医院进修学习,开阔眼界,增长才干。医院主动对接长三角城市群的名院、名科、名医等资源,与东南大学附属中大医院、江苏省人民医院、中国科学院大学附属肿瘤医院等名院合作,先后成立多个名医工作站,还与复旦大学附属中山医院知名专家建立良好协作关系,通过柔性引才,全面推进医院高质量发展。多年来,在各级政府的关怀下,在上级行政主管部门的领导下,秉承“服务人民、奉献社会”的办院宗旨,弘扬“精诚、博爱、求实、创新”的医院精神,全面实施人性化服务,赢得了各级领导的赞许和广大市民的好评。医院先后荣获“全国卫生文明建设先进集体”“江苏省文明单位”“江苏省群众满意医疗机构”“江苏省五一劳动奖状”“江苏省事业单位脱贫攻坚专项奖励记功”“江苏省老年友善医疗机构优秀单位”“江苏省工人先锋号”“无锡市十佳医院”“无锡市市民满意医院”等。医院工会被中华全国总工会授予“全国模范职工之家”,医院党委被评为无锡市“先进基层党组织”。心肌炎如果治疗不够彻底,会出现心律失常后遗症,感染性因素,自身免疫性疾病,物理因素,化学因素,心脏,对症治疗,甲状腺功能亢进症,二尖瓣脱垂症,冠心病,应激性心肌病,以清淡、易消化而富含营养的饮食为主,心电图,超声心动图,病原学检测,心脏磁共振,心内膜心肌组织活检,。

韦芳林 主治医师

擅长痤疮,过敏性皮肤病(湿疹,过敏性皮炎,荨麻疹等),真菌性皮肤病(手足癣,体癣等),毛发疾病等皮肤病

好评 99%
接诊量 1051
平均等待 1小时
擅长:擅长痤疮,过敏性皮肤病(湿疹,过敏性皮炎,荨麻疹等),真菌性皮肤病(手足癣,体癣等),毛发疾病等皮肤病
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沈炎 主治医师

擅长呼吸,心内,肾脏等老年科常见病的治疗,尤其擅长感染,呼吸,心血管,神经内科,肾内科疾病诊治

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:擅长呼吸,心内,肾脏等老年科常见病的治疗,尤其擅长感染,呼吸,心血管,神经内科,肾内科疾病诊治
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张庭青 主治医师

抑郁、焦虑、失眠、双相情感障碍、精神分裂症

好评 100%
接诊量 236
平均等待 -
擅长:抑郁、焦虑、失眠、双相情感障碍、精神分裂症
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茅卫兵 副主任医师

失眠、抑郁、焦虑,强迫症,双相情感障碍,精神分裂症,躯体化障碍,慢性功能性疼痛等心理疾病的药物治疗及物理治疗;正念取向认知行为心理治疗儿童青少年个人成长相关的情绪和行为问题,职业减压。

好评 99%
接诊量 2.4万
平均等待 -
擅长:失眠、抑郁、焦虑,强迫症,双相情感障碍,精神分裂症,躯体化障碍,慢性功能性疼痛等心理疾病的药物治疗及物理治疗;正念取向认知行为心理治疗儿童青少年个人成长相关的情绪和行为问题,职业减压。
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徐艳 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:待补充
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奚少东 主任医师

擅长神经科常见疾病如各种头痛、眩晕症以及各种神经压迫导致的颈肩痛、腰腿痛,颅内肿瘤、血管病的诊治。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长神经科常见疾病如各种头痛、眩晕症以及各种神经压迫导致的颈肩痛、腰腿痛,颅内肿瘤、血管病的诊治。
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周其达 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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龚明华 主治医师

擅长高血压,冠心病,心衰,各类心肌病,心脏瓣膜病及冠心病的介入治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长高血压,冠心病,心衰,各类心肌病,心脏瓣膜病及冠心病的介入治疗
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殷明 主治医师

呼吸科常见疾病的诊断和治疗,熟练掌握支气管镜的检查和治疗,肺功能的解读,提供专业的戒烟指导!

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:呼吸科常见疾病的诊断和治疗,熟练掌握支气管镜的检查和治疗,肺功能的解读,提供专业的戒烟指导!
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余苗 主治医师

擅长呼吸内科、心血管内科、消化内科等全科常见病、多发病的诊治

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 -
擅长:擅长呼吸内科、心血管内科、消化内科等全科常见病、多发病的诊治
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患友问诊

新冠阳后心率高,心慌心悸,用药后仍无改善。患者男性36岁
62
2024-10-22 17:34:50
皮肤瘙痒,想了解病毒性或霉菌性细胞内感染辅助治疗药物。患者女性
32
2024-10-22 17:34:50
小孩一岁半,年前新冠感染后心肌酶高,持续未降,无其他症状。患者女性2岁
20
2024-10-22 17:34:50
新冠后心跳快、胸闷气短,已做心电图,考虑新冠病毒相关性心肌损伤。患者女性34岁
11
2024-10-22 17:34:50
新冠感染后出现心动过速、心脏强烈跳动,持续5个月,伴血管跳动,无法正常行走,求诊疗建议。患者女性46岁
70
2024-10-22 17:34:50
孩子头部有鼓包,持续四五天,半个月前因肺炎住院,现口里有鹅口疮。患者男性3个月9天
18
2024-10-22 17:34:50
新冠病毒感染后出现高血压、心率快、气短胸闷,担心是心衰。患者男性50岁
1
2024-10-22 17:34:50
反复咳嗽,咽部和气道敏感性增加,怀疑为病毒感染后后遗症。患者男性40岁
28
2024-10-22 17:34:50
新冠康复后出现心慌、肌肉跳动,担心是否影响心脏健康。患者男性29岁
66
2024-10-22 17:34:50
新冠后心率偏高,用药咨询。患者女性
45
2024-10-22 17:34:50

科普文章

#病毒性心肌炎后遗症#病毒性心炎#病毒性心肌炎
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小儿病毒性心肌炎,是病毒侵犯心脏引起的一种心肌局限性或弥漫性炎性病变,部分小儿可能伴有心内膜炎或心包炎改变。小儿病毒性心肌炎,多见于 3-10 岁的年龄段,症状表现轻重不一,轻者没有任何症状,重者可出现心力衰竭或心源性休克。

治疗上, 西医治疗小儿病毒性心肌炎主要以休息、营养心肌、抗心力衰竭等。那么,中医治疗小儿病毒性心肌炎有什么方法呢?

第一种方法:内服中药。

  • 中医讲求辨证论治,具体情况也不同,所以用药也不同。
  • 中医经验总结出,小儿病毒性心肌炎常见的证型有风热、湿热、痰瘀、阳虚、气阴两虚这五种。
  • 风热证,多有感冒发烧的病史,且还有鼻塞流涕、咽痛咳嗽等外感病证,建议使用药方银翘散。
  • 湿热证,多伴有腹痛腹泻、肌肉酸痛等症状,建议使用药方葛根芩连汤。
  • 痰瘀证,小儿自诉心前区有针刺疼痛感,胃口也较差,建议选用瓜蒌薤白半夏汤。
  • 阳虚证,多见于体质虚弱的小儿,建议使用桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
  • 气阴两虚证,多见于疾病的后期,建议使用炙甘草汤加生脉饮。

第二种方法,中成药注射或口服。

  • 由于中药成分的复杂性,能制作成中成药注射液的不多。
  • 如果是痰瘀证的,可以静脉滴注丹参注射液。
  • 如果是气阴两虚证的,可以静脉滴注参麦注射液,也可以口服生脉饮口服液。

第三种方法,针灸疗法。

这种方法主要用于病毒性心肌炎并发心律失常时,可以针刺心腧、间使、神门、内关、足三里、三阴交等穴位。

最后,提醒的是,小儿病毒性心肌炎症状可轻可重,作为家长,需要引起重视,积极治疗,预后大多是良好的。

#病毒性心肌炎后遗症#病毒性心肌炎
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治疗措施如下

病毒性心肌炎尚无特异性治疗,应该以针对左心功能不全的支持治疗为主。病人应避免劳累,适当休息。

出现心力衰竭时酌情使用利尿剂、血管扩张剂、ACEI 等。出现快速型心律失常者,可采用抗心律失常药物。高度房室传导阻滞或窦房结功能损害而出现晕厥或明显低血压时,可考虑使用临时心脏起搏器。

经心内膜活检明确诊断的病毒性心肌炎,心肌心内膜持续有病毒相关基因、抗原检出,无论组织学是否提示炎症活动(大量炎症细胞浸润),均建议给予特异性抗病毒治疗。丙种球蛋白的疗效目前尚不肯定。此外,临床上还可应用促进心肌代谢的药物如腺苷三磷酸、辅酶 A、环腺苷酸等。

#病毒性心肌炎后遗症#病毒性心炎#心肌炎
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心肌炎是心肌组织发生的炎症,病毒性心肌炎最常见。通过临床症状、心电图、胸部X线检查、超声心动图检查、病毒血清学检测等方法可以诊断出得了心肌炎。心肌炎是心肌组织发生的炎症。

病毒、细菌、真菌、立克次体、螺旋体等病原微生物以及原虫、蠕虫感染都能引起感染性心肌炎,但以病毒性心肌炎为多见。另外药物、毒物、放射性物质以及血管炎、结节病等疾病也可以引起心肌炎。虽然暴发性心肌炎可以导致急性泵衰竭,但是多数情况下心肌炎为自限性疾病。引起病毒性心肌炎的病毒包括柯萨奇B组病毒、细小病毒B-19、人疱疹病毒6型、脊髓类质炎病毒、人类腺病毒、流感病毒、风疹病毒、脑炎病毒、单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等种类,其中以柯萨奇B组病毒最常见,发病率占比可高达50%。通过临床症状、心电图、胸部X线检查、超声心动图检查、病毒血清学检测等方法可以诊断出得了心肌炎。心肌炎的症状和体征心肌炎轻症患者可以不出现症状,重者可以出现心源性休克等危险情形,症状表现主要取决于病变的程度和部位。一般情况下,心肌炎发病前3周可有发热、倦怠乏力、肌肉酸痛等病毒感染前驱症状或呕吐、恶心等消化道症状。随病情进展可出现心悸、胸痛、水肿、呼吸困难、晕厥等症状。心肌炎听诊可以听到第三、第四心音、奔马律,少数病人可在心尖部听到收缩期吹风样杂音。出现心衰时可有颈静脉怒张、肝大、肺部湿啰音等表现,重症可以出现四肢湿冷、血压下降等心源性休克表现。心肌炎的辅助检查胸部X线检查可以发现心肌炎患者的心影扩大,如果出现烧瓶样改变则说明有心包积液。心肌炎患者的心电图检查常出现包括ST段轻度移位和T波倒置的ST-T改变;还可以出现室性心律失常、房室传导阻滞等各型心律失常。超声心动图检查可以出现左心室增大、室壁运动减低和左心室收缩功能减低的表现,也可以正常而没有异常表现。心脏核磁共振的诊断价值较大。

T1和T2信号强度增加提示水肿为典型表现。心肌损伤标志物检查可出现心肌肌酸激酶和钙蛋白增高。病毒血清学检测可提示心肌炎的病因;心内膜、心肌和心包组织内检出病毒、病毒抗原或病毒基因片段、病毒蛋白可以确诊心肌炎。

#肛瘘
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什么是肛瘘?

肛瘘都有什么症状?

痔疮什么时候做手术?

#儿童情感交叉擦腿综合征
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可以从以下几个方面判断手淫是否过度:
 
一、身体症状
 
1. 生殖器官不适:过度手淫可能导致生殖器官出现疼痛、肿胀、瘙痒等不适症状。例如,男性可能会感到阴茎或阴囊疼痛、坠胀,女性可能出现外阴瘙痒、疼痛等。
 
2. 疲劳乏力:频繁手淫后,身体容易感到极度疲劳、乏力,精神萎靡不振,影响正常的工作、学习和生活。即使经过充分休息也难以恢复。
 
3. 腰酸背痛:过度手淫可能引发腰部和背部的酸痛,这是因为手淫过程中身体处于紧张状态,长期过度刺激会使腰部和背部的肌肉、骨骼承受较大压力。
 
二、心理状态
 
1. 心理依赖:如果对手淫产生强烈的心理依赖,难以控制自己的行为,甚至影响到正常的社交、人际关系和心理健康,就可能是过度手淫的表现。
 
2. 焦虑和内疚:过度手淫后常常会出现焦虑、内疚、自责等负面情绪。担心对身体造成伤害,或者觉得自己的行为不道德,这种心理负担如果持续存在且较为严重,也提示可能手淫过度。
 
三、性功能变化
 
1. 性欲减退:过度手淫可能导致性欲降低,对性刺激的反应减弱。原本对性有较高的兴趣和渴望,逐渐变得冷淡,甚至出现性厌恶的情况。
 
2. 性功能障碍:男性可能出现早泄、勃起困难、遗精频繁等性功能问题;女性可能出现性高潮障碍、阴道干涩等。这些症状可能与过度手淫引起的生殖器官敏感性变化和心理压力有关。
性保健可以从以下几个方面入手:
 
一、生活方式
 
1. 适度运动:如跑步、游泳、瑜伽等有氧运动和力量训练,可以增强体质,提高性能力。特别是针对盆底肌肉的锻炼,如凯格尔运动,对男性和女性的性功能都有积极影响。
 
2. 健康饮食:保持均衡的饮食,多吃新鲜蔬菜水果、全谷物、瘦肉、鱼类等富含营养的食物。避免过度摄入高脂肪、高糖、高盐食物,减少咖啡因和酒精的摄入。
 
3. 充足睡眠:保证每天 7-8 小时的高质量睡眠,有助于身体恢复和激素平衡,对性功能的维持至关重要。
 
4. 戒烟限酒:吸烟和过度饮酒会对性功能造成损害,应尽量避免或减少。
 
二、心理调节
 
1. 减轻压力:学会应对生活和工作中的压力,可通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。长期的高压力状态会影响性欲和性表现。
 
2. 增强自信:对自己的性能力有信心,避免因偶尔的性问题而产生过度焦虑和自卑。与伴侣坦诚沟通,共同解决性方面的问题。
 
3. 保持良好的关系:与伴侣建立亲密、信任的关系,注重情感交流和沟通。良好的感情基础有助于提高性生活质量。
 
三、性卫生
 
1. 保持生殖器官清洁:男女双方都应注意清洗外生殖器,特别是在性生活前后。避免使用刺激性强的清洁剂,用温水清洗即可。
 
2. 正确使用安全套:不仅可以避孕,还能预防性传播疾病。选择合适尺寸的安全套,正确使用,确保安全有效。
 
3. 定期体检:男女双方都应定期进行生殖系统检查,及时发现和处理潜在的健康问题。对于有性生活的女性,还应进行妇科检查和宫颈癌筛查。
 
四、避免不良习惯
 
1. 避免过度手淫:过度手淫可能导致性功能障碍,如早泄、勃起困难等。应适度控制手淫频率,保持身心健康。
 
2. 避免长时间久坐:长时间坐着会影响血液循环,对男性的前列腺和性功能不利。应定期起身活动,避免久坐。
 
3. 避免滥用药物:一些药物可能会对性功能产生不良影响,如抗高血压药、抗抑郁药等。在使用药物时,应咨询医生,了解可能的副作用。
#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
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饮酒对性功能有复杂的影响:
 
一、少量饮酒对性功能的影响
 
在少量饮酒的情况下,可能会对性功能产生一些短期的积极影响:
 
1. 放松心理:少量酒精可能会使人感到放松,减轻焦虑和紧张情绪。对于一些因心理因素导致性功能障碍的人来说,适度的放松可能有助于改善性表现,增强性欲。
 
2. 增加自信:酒精可能会在一定程度上提升人的自信心,让人在性行为中更加放得开,从而对性功能产生积极影响。
 
二、大量饮酒对性功能的影响
 
然而,大量饮酒则会对性功能产生严重的不良影响:
 
1. 抑制性欲:长期大量饮酒会干扰体内激素水平,导致雄性激素水平下降,雌性激素水平相对升高,从而抑制男性性欲。对于女性来说,也可能出现性欲减退的情况。
 
2. 影响勃起功能:酒精会对神经系统和血管系统产生损害。它可能抑制中枢神经系统,影响性冲动的传递,导致勃起困难或勃起不坚。同时,酒精还会引起血管扩张,使血液流向身体其他部位,减少阴茎的血液供应,加重勃起功能障碍。
 
3. 降低性感受:大量饮酒会使感觉神经变得迟钝,降低性器官的敏感度,从而影响性快感和性满足感。对于女性来说,可能会出现阴道干涩、性高潮障碍等问题。
 
4. 影响生殖健康:长期大量饮酒会对生殖系统造成损害,影响精子和卵子的质量,增加不孕不育的风险。同时,酒精还可能对胎儿造成严重的危害,如导致胎儿畸形、智力发育障碍等。
 
总之,饮酒对性功能的影响因饮酒量的不同而有所差异。为了保持良好的性功能和生殖健康,应适量饮酒或避免饮酒。
#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
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吸烟对性功能有诸多不良影响,主要体现在以下几个方面:
 
一、对男性性功能的影响
 
1. 影响勃起功能
 
• 烟草中的尼古丁等有害物质会刺激交感神经,使阴茎海绵体平滑肌收缩,导致阴茎动脉血流减少,从而影响阴茎勃起的硬度和持久度。长期吸烟还可能引起血管内皮细胞损伤,导致动脉硬化,进一步加重勃起功能障碍。
 
• 研究表明,吸烟男性患勃起功能障碍的风险比不吸烟男性高出约 50%。
 
2. 降低精子质量
 
• 吸烟会影响精子的数量、活力和形态。尼古丁等有害物质可直接作用于睾丸,损害生精细胞,导致精子数量减少、活力下降、畸形率增加。这不仅会影响男性的生育能力,还可能对胚胎发育产生不良影响。
 
• 此外,吸烟还会影响精子的 DNA 完整性,增加遗传缺陷的风险。
 
二、对女性性功能的影响
 
1. 影响性欲
 
• 吸烟可能会影响女性体内激素水平的平衡,导致雌激素水平下降,从而影响性欲。长期吸烟的女性可能会出现性欲减退、性唤起困难等问题。
 
• 同时,吸烟还可能引起女性生殖系统的炎症,如阴道炎、盆腔炎等,这些炎症也会对性功能产生负面影响。
 
2. 增加妊娠并发症风险
 
• 对于准备怀孕的女性来说,吸烟会增加不孕不育的风险,并且在怀孕期间吸烟还可能导致流产、早产、胎儿生长受限、低出生体重等妊娠并发症的发生。
 
• 此外,吸烟的女性在产后也更容易出现乳汁分泌不足等问题。
 
总之,吸烟对性功能有显著的不良影响,为了保持良好的性功能和生殖健康,建议尽早戒烟。
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