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东莞市石排医院颈动脉狭窄专家

简介:

石排医院始建于1958年,由于地处偏僻,条件简陋,2000年在石排镇委、镇政府、社会各届的大力支持下,重新选址,投资一亿余元兴建的石排新医院,于2003年1月建成并投入使用,其座落于石排大道与王仲铭大道交汇处,占地面积4.3万m2,建筑面积3.2万m2,由门诊大楼、住院大楼、医技综合楼及附楼组成。床位编制360张,平均日门诊达2300人次、平均日住院330余人次。医院先后荣获“广东省巾帼文明示范岗”、广东省高等医学院校教学医院、“东莞市文明单位”、“东莞市园林式单位”“东莞市青年文明号”、“东莞市文化建设标兵医院”、“东莞市卫生系统卫生工作先进单位”、“东莞市无烟医院”等称号。医院现有员工587人,其中技术人员511人(正高职称15人、副高职称47人、中级职称105人、研究生9人)。拥有14个职能部门及27个临床、医技科室,2个下属门诊。住院部设有内一科、内二科、儿科、妇科、产科、普外科(含普外、胸外、泌尿外科、烧伤、碎石中心)、骨科、手外科、神经外科(含五官、口腔科)、中医科等临床科室。门诊大楼内设有急诊科、内科、外科、妇科、产科、儿科、五官科、口腔科、皮肤科、中医科、康复理疗科、高压氧治疗中心、检验科、病理科等。其中不孕不育症门诊、泌尿男性专科门诊、心脑血管专科、高血压门诊、糖尿病门诊、骨科成为我院特色专科。并配备功能齐全,拥有空气循流万级、千级的手术室。为提高诊疗水平,医院先后购置了日本日立核磁共振、美国GE公司ProspeedAI螺旋CT、50KW高频遥控X射线诊断系统、日本津岛C型臂X光机、美国纽帮呼吸机、日本产全自动生化分析仪、瑞士新生儿微量生化仪、意大利产彩色多普勒超声仪、奥林巴斯电子胃镜、电子结肠镜、德国产蛇牌高频电力及电动颅钻、高分辩手术显微镜、WOLF膀胱尿道镜、输尿管纤维镜、Leep刀、可视人流设备、体外震波碎石机、腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、关节腔镜等一大批先进医疗设备。医院注重业务技术提高,重点加强专科建设,努力创造特色优势,从专科特色中求生存,谋发展。近几年来,医院成功地开展了大面积烧伤抢救、颅内血肿清除术、肺叶切除、肝叶切除、肾切除术、胃癌根治、胰腺癌根治、乳腺癌根治术、泌尿系切开取石、体外震波碎石、膀胱肿瘤电切、前列腺增生电切术、全髋关节置换术、脊柱骨折的前后多种入路内固定术、断手(指、趾)再植术、各种皮瓣、肌皮瓣移植术、宫颈癌根治术、阴式子宫切除术、新式剖宫产术、子宫肌瘤切除术等大中型手术,同时在微创技术方面取得一定成效,能熟练开展腹腔镜下、宫腔镜下、关节腔镜下的多种探查术和切除术。医院围绕“忠诚卫生事业,保障人民健康”的办院宗旨,发扬“诚信、和谐、奉献、进取”的医院精神,树立“以人为本、热情关爱”的服务理念,不断改善服务态度和服务质量,提高医疗技术水平,竭诚为广大群众提供优质的医疗服务。颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

孟兵 主任医师

脑外伤、脑卒中(脑出血、脑梗塞)、缺血缺氧性脑病(煤气中毒、心肌梗塞)等神经重症抢救;后遗症康复治疗(神经康复、重症康复、吞咽康复);长期昏迷及植物人促醒治疗;各种慢性伤口处理(压疮、糖尿病足等)。

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擅长:脑外伤、脑卒中(脑出血、脑梗塞)、缺血缺氧性脑病(煤气中毒、心肌梗塞)等神经重症抢救;后遗症康复治疗(神经康复、重症康复、吞咽康复);长期昏迷及植物人促醒治疗;各种慢性伤口处理(压疮、糖尿病足等)。
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#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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