肇庆是粤港澳大湾区中唯一与大西南接壤的城市，是岭南文化的发祥地，是国家历史文化名城，国家森林城市和中国优秀旅游城市。肇庆市第一人民医院始创于1944年，坐落于肇庆七星岩景区东侧，是肇庆地区唯一一家集医疗、护理、教学、科研、预防、保健、康复于一体的国家“三级甲等”综合性医院。是肇庆市医疗紧急救援中心、肇庆医学高等专科学校第一附属医院。于1994年、1995年、2017年先后跨入国家“三级甲等”医院、“爱婴医院”和“国家住院医师规范化培训基地”的行列，是全国文明单位、广东省高等医学院校直属附属医院，2019年通过国家级胸痛中心认证，同年7月被广东省人民政府评选为第三批高水平医院重点建设医院；2020年获批设立广东省“博士工作站”、成为国家呼吸医学中心肇庆协同单位，2021年通过国家级“高级卒中中心”和国家级心衰中心（标准版），2022年正式成为（标准版）国家级房颤中心，获得“广东省公立医院党建‘四有’工程示范点”等荣誉称号。医院于2013年1月整体搬迁，新院占地305亩，设有北岭分院，编制床位1949张，开放床位2405张，各专科设置齐全，设有临床科室75个，医技科室10个。现有在职职工2670人，其中：医生798人，护士1282人，药学及医技人员326人。在编1534人，正高级职称128人，副高级职称362人。有博士85（含柔性）人，硕士177人。拥有国务院特殊津贴专家、全国优秀中医临床人才、广东省医学领军人才和广东省名中医、省杰出青年医学人才、市高层次人才和拔尖人才等各类高级人才共33人。为推进医院高质量发展，2021年医院实施门诊病房一体化建设，以器官与系统为主建立了11个医学中心，让专病得以“一站式”专治；2022年医院创建了心脏康复中心，标准化发热门诊、应急救治中心正式投入使用；各专科建设各具特色，普通外科、神经内科、呼吸内科、心血管内科、整形外科被评为广东省临床重点专科；妇产科、新生儿科、临床护理、康复科、口腔科被评为广东省重点专科；医学影像科和普通外科为省重点扶持建设临床专科；有20个市临床重点专科；7个市临床特色专科；拥有国家中医临床技能大师工作室、广东省名中医传承工作室各1个，肇庆市名医工作室14个。拥有50万元以上设备252台，配备了PET-CT、飞秒激光屈光治疗机、骨科手术导航定位系统、全能宫腔镜手术系统、神经外科机器人等大型高精尖医疗设备，为患者的诊疗和科研教学提供了有力的技术设备保障。医院门急诊人次178万/年，出院人次6.3万人次/年，手术台数4.2万台/年。医院坚持科技兴医、人才强院战略。近三年来，医院先后引进中山大学孙逸仙纪念医院乳腺中心宋尔卫院士团队、暨南大学附属华侨医院查振刚团队、中山大学眼科中心卓业鸿团队、省人民医院覃铁和团队和郭惠明等10个省级著名团队，选送16人到美国、英国、意大利知名医院培训学习。建立广东省个体化医学工程研究中心-肇庆合作研究基地、分子精准诊断中心、药物临床试验基地等科研平台。率先在粤西地区开展微血管减压术，运用ECMO+IABP成功救治了非感染性心肺功能衰竭患者。积极开展手术机器人施行经皮穿刺椎体成形术、全飞秒激光治疗手术、微创胸腔镜下二尖瓣置换手术、颅内外动脉搭桥术、荧光胸腔镜左肺下叶背段切除术等各类微创和腔镜手术（含3D腹腔镜手术）、内窥镜手术，均达国内、省内先进水平。高水平医院建设以来，较高水平的科研论文553篇，其中SCI论文有32篇；获授权实用新型专利18项。开展科研项目共363项，其中省部级项目5项、市厅级项目347项；参与多项国家级、省级研究课题。作为广东省高等医学院校直属附属医院，医院长期以来承担了中山大学、广东医科大学、肇庆医学高等专科学校等多间医学院校的临床实习教学任务，医院与中山大学医学院、广东医科大学、广州医科大学，暨南大学医学部共建硕士研究生联合培养基地，与暨南大学医学部共建医学博士研究生联合培养基地。医院重视对外交流与合作。与中山大学孙逸仙纪念医院合作成立“中山大学孙逸仙纪念医院肇庆医疗中心”，与广州医科大学附属第三医院合作建立“生殖不孕中心”，与南方医科大学珠江医院妇产科、儿科、神经外科建立专科联盟。医院重视对口支援工作。近年来，分别与广西富川县人民医院、肇庆五县（市）人民医院以及城西社区卫生服务中心、怀集县下帅乡卫生院等多家基层医疗卫生机构相继建立了对口支援关系。托管了鼎湖区人民医院、封开县人民医院，与广宁县人民医院、封开县第二人民医院建立组团式帮扶关系，在新技术新项目应用开展、专科诊疗项目拓展、专科服务能力提升等方面取得了较大成效。医院始终坚持“救死扶伤，全心全意为人民服务”的办院宗旨，遵循“厚德博学、精医至善”的院训，以高尚的医德、精湛的医术和严谨的医风谱写了辉煌的历史。目前，医院正重点打造国家级标准五大急救中心，努力建设成为粤中西部“区域医疗中心、高水平诊疗中心、临床医学研究中心”。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石；而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。，原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。，胆囊，发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者；经非手术治疗症状迅速缓解者；发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括：卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 （1）肝外胆管结石的手术治疗 1）胆总管切开取石、“T”形管引流术：为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2）胆肠吻合术：即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者；胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3）Oddi括约肌成形术：适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 （2）肝内胆管结石的治疗 1）胆管切开取石术：单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2）肝部分切除术：切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3）肝门部胆管狭窄修复重建术：如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。，1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高；胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化；系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影（MRCP）属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。，。
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