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肇庆市第一人民医院急性脑血管病专家

简介:

肇庆是粤港澳大湾区中唯一与大西南接壤的城市,是岭南文化的发祥地,是国家历史文化名城,国家森林城市和中国优秀旅游城市。肇庆市第一人民医院始创于1944年,坐落于肇庆七星岩景区东侧,是肇庆地区唯一一家集医疗、护理、教学、科研、预防、保健、康复于一体的国家“三级甲等”综合性医院。是肇庆市医疗紧急救援中心、肇庆医学高等专科学校第一附属医院。于1994年、1995年、2017年先后跨入国家“三级甲等”医院、“爱婴医院”和“国家住院医师规范化培训基地”的行列,是全国文明单位、广东省高等医学院校直属附属医院,2019年通过国家级胸痛中心认证,同年7月被广东省人民政府评选为第三批高水平医院重点建设医院;2020年获批设立广东省“博士工作站”、成为国家呼吸医学中心肇庆协同单位,2021年通过国家级“高级卒中中心”和国家级心衰中心(标准版),2022年正式成为(标准版)国家级房颤中心,获得“广东省公立医院党建‘四有’工程示范点”等荣誉称号。医院于2013年1月整体搬迁,新院占地305亩,设有北岭分院,编制床位1949张,开放床位2405张,各专科设置齐全,设有临床科室75个,医技科室10个。现有在职职工2670人,其中:医生798人,护士1282人,药学及医技人员326人。在编1534人,正高级职称128人,副高级职称362人。有博士85(含柔性)人,硕士177人。拥有国务院特殊津贴专家、全国优秀中医临床人才、广东省医学领军人才和广东省名中医、省杰出青年医学人才、市高层次人才和拔尖人才等各类高级人才共33人。为推进医院高质量发展,2021年医院实施门诊病房一体化建设,以器官与系统为主建立了11个医学中心,让专病得以“一站式”专治;2022年医院创建了心脏康复中心,标准化发热门诊、应急救治中心正式投入使用;各专科建设各具特色,普通外科、神经内科、呼吸内科、心血管内科、整形外科被评为广东省临床重点专科;妇产科、新生儿科、临床护理、康复科、口腔科被评为广东省重点专科;医学影像科和普通外科为省重点扶持建设临床专科;有20个市临床重点专科;7个市临床特色专科;拥有国家中医临床技能大师工作室、广东省名中医传承工作室各1个,肇庆市名医工作室14个。拥有50万元以上设备252台,配备了PET-CT、飞秒激光屈光治疗机、骨科手术导航定位系统、全能宫腔镜手术系统、神经外科机器人等大型高精尖医疗设备,为患者的诊疗和科研教学提供了有力的技术设备保障。医院门急诊人次178万/年,出院人次6.3万人次/年,手术台数4.2万台/年。医院坚持科技兴医、人才强院战略。近三年来,医院先后引进中山大学孙逸仙纪念医院乳腺中心宋尔卫院士团队、暨南大学附属华侨医院查振刚团队、中山大学眼科中心卓业鸿团队、省人民医院覃铁和团队和郭惠明等10个省级著名团队,选送16人到美国、英国、意大利知名医院培训学习。建立广东省个体化医学工程研究中心-肇庆合作研究基地、分子精准诊断中心、药物临床试验基地等科研平台。率先在粤西地区开展微血管减压术,运用ECMO+IABP成功救治了非感染性心肺功能衰竭患者。积极开展手术机器人施行经皮穿刺椎体成形术、全飞秒激光治疗手术、微创胸腔镜下二尖瓣置换手术、颅内外动脉搭桥术、荧光胸腔镜左肺下叶背段切除术等各类微创和腔镜手术(含3D腹腔镜手术)、内窥镜手术,均达国内、省内先进水平。高水平医院建设以来,较高水平的科研论文553篇,其中SCI论文有32篇;获授权实用新型专利18项。开展科研项目共363项,其中省部级项目5项、市厅级项目347项;参与多项国家级、省级研究课题。作为广东省高等医学院校直属附属医院,医院长期以来承担了中山大学、广东医科大学、肇庆医学高等专科学校等多间医学院校的临床实习教学任务,医院与中山大学医学院、广东医科大学、广州医科大学,暨南大学医学部共建硕士研究生联合培养基地,与暨南大学医学部共建医学博士研究生联合培养基地。医院重视对外交流与合作。与中山大学孙逸仙纪念医院合作成立“中山大学孙逸仙纪念医院肇庆医疗中心”,与广州医科大学附属第三医院合作建立“生殖不孕中心”,与南方医科大学珠江医院妇产科、儿科、神经外科建立专科联盟。医院重视对口支援工作。近年来,分别与广西富川县人民医院、肇庆五县(市)人民医院以及城西社区卫生服务中心、怀集县下帅乡卫生院等多家基层医疗卫生机构相继建立了对口支援关系。托管了鼎湖区人民医院、封开县人民医院,与广宁县人民医院、封开县第二人民医院建立组团式帮扶关系,在新技术新项目应用开展、专科诊疗项目拓展、专科服务能力提升等方面取得了较大成效。医院始终坚持“救死扶伤,全心全意为人民服务”的办院宗旨,遵循“厚德博学、精医至善”的院训,以高尚的医德、精湛的医术和严谨的医风谱写了辉煌的历史。目前,医院正重点打造国家级标准五大急救中心,努力建设成为粤中西部“区域医疗中心、高水平诊疗中心、临床医学研究中心”。又称中风,是脑血管疾病中的一类。症状一般持续24小时以上,分为出血性和缺血性两大类,包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。出血性中风占30%,缺血性中风占70%。中风一般起病急,致死率、致残率均高。2014年后在中国人口死亡的病因中脑血管病居首位。,缺血性中风和出血性中风的病因不同。缺血性中风按发病机制可以分为动脉血栓性、栓塞性、腔隙性脑梗死等;出血性中风分为脑出血、蛛网膜下腔出血。,脑,缺血性中风与出血性中风治疗方法有所不同。 缺血性中风的治疗包括脱水降颅压、血液稀释、抗血小板聚集/抗凝治疗、溶栓治疗等,必要时需要行手术治疗。 出血性中风中脑出血的治疗包括:脱水降颅压、手术治疗;对于动脉瘤破裂造成的蛛网膜下腔出血病人可以采用脱水降颅压治疗、抗脑血管痉挛、动脉瘤夹闭手术、动脉瘤介入治疗; 对于脑血管畸形破裂的病人需要行手术切除或者介入治疗或伽马刀治疗。 无论是缺血性中风或出血性中风病人,在功能障碍的恢复期都可以考虑行康复治疗、高压氧治疗。,其他脑血管疾病,无,起病后应该尽早到医院行检查。首选头CT,鉴别是出血性中风还是缺血性中风。怀疑蛛网膜下腔出血病人如果CT没有明确出血证据,可以行腰穿取脑脊液化验以明确诊断;确诊为蛛网膜下腔出血的病人,则应该尽早行CT血管造影(CTA)或脑血管造影检查以明确是否有颅内动脉瘤或血管畸形。在治疗过程中根据病情变化,需要复查CT或磁共振MRI或脑血管造影。,。

林才 主任医师

新生儿科及儿童保健门诊副主任,儿科党支部书记,兼职副教授,现为肇庆市第二批高层次人才,现任广东省医师协会新生儿医师分会常务委员、广东省医学会新生儿学分会委员,曾任广东省第31批援藏医疗队长。

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擅长:新生儿科及儿童保健门诊副主任,儿科党支部书记,兼职副教授,现为肇庆市第二批高层次人才,现任广东省医师协会新生儿医师分会常务委员、广东省医学会新生儿学分会委员,曾任广东省第31批援藏医疗队长。
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陈深泉 副主任医师

硕士毕业于中国医科大学,曾先后在北京医院和重庆医科大学附属妇女儿童医院进修学习,从事泌尿外科微创手术、泌尿男科门诊和辅助生殖技术生殖男科工作,熟悉泌尿系统、男科疾病及男性生殖常见疾病、多发疾病的诊治。

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擅长:硕士毕业于中国医科大学,曾先后在北京医院和重庆医科大学附属妇女儿童医院进修学习,从事泌尿外科微创手术、泌尿男科门诊和辅助生殖技术生殖男科工作,熟悉泌尿系统、男科疾病及男性生殖常见疾病、多发疾病的诊治。
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陈少丽 副主任医师

擅长儿科常见疾病和疑难疾病的诊治。特别擅长于新生儿疾病(如:新生儿黄疸、新生儿脐炎、新生儿肺炎、新生儿肺出血、新生儿败血症、化脓性脑膜炎等疾病)的诊治。在儿童过敏性疾病(如:婴幼儿湿疹、牛奶蛋白过敏、食物过敏等)、儿童保健、儿童营养指导、早产儿出院后随访、脑损伤高危儿出院后随访等方面也积累了丰富的经验。

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擅长:擅长儿科常见疾病和疑难疾病的诊治。特别擅长于新生儿疾病(如:新生儿黄疸、新生儿脐炎、新生儿肺炎、新生儿肺出血、新生儿败血症、化脓性脑膜炎等疾病)的诊治。在儿童过敏性疾病(如:婴幼儿湿疹、牛奶蛋白过敏、食物过敏等)、儿童保健、儿童营养指导、早产儿出院后随访、脑损伤高危儿出院后随访等方面也积累了丰富的经验。
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谢乃强 主任医师

擅长诊治内分泌代谢系统疾病,如垂体疾病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病,生长发育迟缓、糖尿病及其并发症,低血糖症、肥胖症、高脂血症、痛风,骨质疏松症等疾病。

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擅长:擅长诊治内分泌代谢系统疾病,如垂体疾病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病,生长发育迟缓、糖尿病及其并发症,低血糖症、肥胖症、高脂血症、痛风,骨质疏松症等疾病。
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赵花 副主任医师

从事妇产科临床、科研及教学工作10余年,2020年-2023年先后于广州医科大学附属第三医院生殖中心、中山大学附属第一医院生殖中心进修学习辅助生殖技术及妇科内分泌。对不孕不育、复发性流产、多囊卵巢综合征、异常子宫出血及围绝经期综合征等妇科内分泌疾病具有丰富的临床诊治经验。

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擅长:从事妇产科临床、科研及教学工作10余年,2020年-2023年先后于广州医科大学附属第三医院生殖中心、中山大学附属第一医院生殖中心进修学习辅助生殖技术及妇科内分泌。对不孕不育、复发性流产、多囊卵巢综合征、异常子宫出血及围绝经期综合征等妇科内分泌疾病具有丰富的临床诊治经验。
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强生廷 主任医师

从事心胸外科15年,急诊科,重定医学科多年,擅长内外急危重症的诊治和康复咨询诊治,具有丰富的临床经验,于2006年提前晋升主任医师。

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擅长:从事心胸外科15年,急诊科,重定医学科多年,擅长内外急危重症的诊治和康复咨询诊治,具有丰富的临床经验,于2006年提前晋升主任医师。
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陈芳 主任医师

微创白内障手术、飞秒激光近视矫正手术、ICL晶体植入手术、青光眼手术、视网膜脱离手术等

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擅长:微创白内障手术、飞秒激光近视矫正手术、ICL晶体植入手术、青光眼手术、视网膜脱离手术等
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杨志明 副主任医师

呼吸科常见病慢阻肺,肺炎,支气管哮喘及肺癌的诊治;对呼吸科疑难病及危重病积累较丰富的经验。

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擅长:呼吸科常见病慢阻肺,肺炎,支气管哮喘及肺癌的诊治;对呼吸科疑难病及危重病积累较丰富的经验。
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张小乐 副主任医师

冠心病,高血压,心律失常,心肌病,心力衰竭,高血脂,心肌炎

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擅长:冠心病,高血压,心律失常,心肌病,心力衰竭,高血脂,心肌炎
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赖思强 副主任医师

熟练掌握妇产科的常见病、多发病的诊治,擅长做子宫全切术、子宫肌瘤剔除术、子宫下段剖宫产术、宫外孕手术、度会阴裂伤缝合术、附件切除术、中期妊娠引产术等专科手术操作。

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擅长:熟练掌握妇产科的常见病、多发病的诊治,擅长做子宫全切术、子宫肌瘤剔除术、子宫下段剖宫产术、宫外孕手术、度会阴裂伤缝合术、附件切除术、中期妊娠引产术等专科手术操作。
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患友问诊

患者有支气管扩张吐血、心脑血管病、肠胃炎、乳腺结节和肺结节等多种疾病,经常在晚上失眠,医生推荐使用脑心舒,但患者担心是否合适并询问能否开具处方。
37
2024-11-14 12:40:40
老人有心脑血管病,询问是否可以服用白芨粉。
62
2024-11-14 12:40:40
42岁男性,夜班工作,心脏难受、头疼,有家族心脏病史,想买安宫牛黄预防心脑血管病。
56
2024-11-14 12:40:40
患者咨询关于预防脑血栓和心脑血管病的长期用药问题,无明确症状。
48
2024-11-14 12:40:40
记忆力减退,医生开具艾地苯醌片治疗
51
2024-11-14 12:40:40
母亲慢性脑血管病,出现记忆力减退和焦虑症状,询问治疗方法。
33
2024-11-14 12:40:40
76岁女性,患有心脑血管病脑梗,咨询用药情况。
21
2024-11-14 12:40:40
甘油三酯高,想了解适合的营养素和专科治疗建议。
23
2024-11-14 12:40:40
我有心脑血管疾病,可以长期服用药物吗?分散片副作用是否比其他药小?
67
2024-11-14 12:40:40
22岁男性,手淫后出现记忆力下降,寻求治疗建议。
44
2024-11-14 12:40:40

科普文章

#急性脑血管病#脑血管病
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急性脑血管病包括缺血性脑卒中,比如脑梗死、短暂性脑缺血发作,出血性脑卒中,比如脑出血、蛛网膜下腔出血,其他脑血管病,比如脑血管痉挛、非创伤性蛛网膜下腔出血等。

一、缺血性脑卒中:1.脑梗死:由于脑动脉的血栓或栓子导致脑部血液供应中断,使脑组织缺血坏死。2.短暂性脑缺血发作:短暂性的脑部供血中断,症状可持续数分钟至数小时,但没有持久的神经功能缺失。二、出血性脑卒中:1.脑出血:脑动脉或脑静脉破裂导致血液进入脑组织,造成脑组织损伤。2.蛛网膜下腔出血:脑动脉瘤破裂导致血液进入蛛网膜下腔,引起脑组织受压和出血。

二、其他脑血管病:1.脑血管痉挛:脑血管痉挛是脑血管收缩,导致脑部供血不足的病理过程。2.非创伤性蛛网膜下腔出血:非动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血。

急性脑血管病病情进展比较快速,一旦发病及时就医治疗。

#急性脑血管病
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脑心清片用药指导

#急性脑血管病#脑血管病
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早上刚上班,有个60岁的阿姨被她儿子搀扶着来到我办公室,说是早上起来做饭时突然感到头晕、看东西天旋地转的,还有点恶心,有两个多小时了,刚开始好一点,想着问题不大,等一会儿就好了,但是等的结果是越来越重,她才给她儿子打电话让他儿子带她来医院,看看这位阿姨意识状态还行,量量血压130/70mmHg,测测血糖5.8mmol/L,都还可以,初步判断可能是“后循环缺血”,也就是咱们日常生活中所说的脑供血不足,但也不排除“脑出血”可能,先给阿姨打了一针止晕针,稍微好一点后,又到磁共振室检查了头颅磁共振,结果如下:

怪不得会头晕,原来是颅内缺血灶和血管局部狭窄啊!查到原因了就好治疗了,给阿姨输点活血化瘀、改善颅脑血液循环的药后,很快就好多了,今天李医生就这位阿姨的相关问题给大家科普一下,有相同症状的可以看一下。

首先说说这个阿姨犯的第一个最大的错误:相信正在看文章的您也有这种现象,就是出现症状了没有及时到医院就诊,而是选择等,所幸是没有出现大问题,不然的话,像这位阿姨的血管情况,很可能就会出现脑梗死导致偏瘫,想想都是很可怕的一件事情。

为什么不能等呢?

因为正常脑细胞发生缺血缺氧4-6分钟即可出现病理改变,甚至出现永久性的脑组织坏死,但颅内血管有侧枝循环代偿供血,一般不会出现,除非是拖得时间长了或并发了局部血管堵塞会导致脑组织受损伤。所以中老年人群一旦发生像这位阿姨的相关症状,还是及时的到医院就诊比较安全可靠一些。

其次,来跟大家说说后循环缺血的相关知识,后循环缺血也就是人体的椎基底动脉系统供血不足,由于椎基底动脉供应大脑后2/5、脑干、小脑的血液循环,一旦这个地方供血障碍就会导致眩晕、恶心,甚至呕吐,因为胃部的反射中心在脑干这里,所以会出现恶心、呕吐症状,这个应该跟胃病引起的恶心、呕吐相区分,其实也不难,先出现眩晕,再出现恶心、呕吐的,或者呕吐后仍有恶心、呕吐的大部分是后循环缺血,如果不伴有眩晕的,或恶心、呕吐后症状减轻或消失的,可能就是胃病了,如果您在家中发生了这种情况,可以据此自测一下。

那么,什么原因会导致后循环缺血呢?由上图,我们可以看出大动脉粥样硬化导致的血管狭窄占50%,心源性的占20%-30%,穿支动脉病变占15%,其他原因占10%-15%,由此可以看出大约有一半的人群是大动脉粥样硬化所导致的,下面就说说这个大动脉粥样硬化。

人体血管从出生后4-10岁即开始出现硬化,这个时期比较漫长,30岁开始出现血管内膜受损,出现脂质沉积,40岁往上开始出现血管内膜不光滑,开始形成斑块,严重者会出现血管闭塞,50岁以上往往是心脑血管疾病的高发期了,此时的人们出现心脑血管意外的几率明显上升,这就是为什么有些叔叔阿姨到了一定年龄段,即使平时身体好好的,也会出现头晕、心慌症状了,这些都是不可抗拒的年龄因素导致的,所以,此时的人们应该多注意每年至少体检一下身体,至少检查一下心脑血管,及早发现血管问题,及早解决,以免突如其来的心脑血管意外,让人后悔不迭。

 

#复发性脑血管病#急性脑血管病#脑血管病?#脑血管病
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脑血管病症状分为一般症状和特异性症状:

  • 一般症状是指所有脑血管病都有可能发生,甚至非脑血管病也可以发生,比如头疼、头晕、睡眠节律改变、嗜睡或者过于兴奋、烦躁,甚至表现心慌、胸闷感,上述症状是非特异性症状;
  • 特异性症状要根据每个脑血管病发生具体部位来确定,比如发生在额叶,病人可以出现对侧肢体瘫痪、语言障碍、失用,还可以出现人格障碍、情绪变化,如患者不明原因高兴、欣快,另外还可以出现癫痫发作;
  • 如果发生在顶叶,主要是对侧感觉障碍即患者可以出现对侧半身麻木、对侧精细感觉减退或者深感觉减退,也可以出现视觉上认知障碍、出现顶叶来源的癫痫发作;
  • 如果是颞叶,主要是表现为记忆减退、精神症状比如幻觉、妄想;
  • 如果是枕叶,主要发生各种各样视觉相关障碍,比如偏盲、中枢性失明、各种各种各样视觉失认、视觉协调不良等症状。

因此,脑血管病症状需要根据不同发生部位来做进一步确定。

#左侧面部麻木原因待查#急性脑血管病#皮肤感觉异常
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面部感觉主要是由三叉神经支配,三叉神经分成 3 支,一支是上颌支,一支是下颌支,还有一支是眼支。

出现相应区域的麻痹,首先要根据症状出现的缓急判断,如果是偏侧面部麻木,还伴有口角的歪斜情况,可能是急性脑血管病、脑卒中的发生。这种情况下需要及时到医院就诊,解决卒中问题。

慢性问题,比如头、面部感染,影响三叉神经,也会出现麻木,当然这也是比较局灶的麻木。有一种情况可以见于年轻女性,情绪波动或者受刺激之后过度换气之后出现面部、口周、四肢的发麻。血气检查可能有低二氧化碳。面部发麻的最简单的方法就是带上口罩,减少二氧化碳的呼出,使血里的二氧化碳和碳酸氢根浓度达到平衡之后,可能上述症状就会逐渐消失。

#急性脑血管病#混合型阿尔茨海默病#老年性痴呆
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    人突然就傻了需要考虑为急性脑血管病、克雅病、阿尔兹海默病、皮质基底节变性、路易体痴呆、额颞叶痴呆、CADASIL、脑淀粉样血管病变、颅内感染、代谢性脑病、正常颅压脑积水等器质性疾病及精神障碍、假性痴呆等器质性疾病。
    人突然就傻了应及时就诊神经内科,完善智能量表测定评估认知障碍程度,首选头颅MRI(包括Flair和DWI),视情况可完善磁共振增强扫描、腰椎穿刺等辅助检查明确病因,根据不同的病因进行针对性治疗。痴呆患者在日常生活中应加强看护,避免走失、跌倒摔伤,饮食应清淡易消化,增加膳食纤维、维生素摄入。
“情绪稳定”的对象,最可怕!
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男生对于18cm有多敏感??
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