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伊金霍洛旗人民医院急性胰腺炎专家

简介:

伊金霍洛旗人民医院始建于1950年,是一所集医疗、预防、教学、保健和社区卫生服务于一体的综合性二级乙等医院。医院开放床位100张,设置内(儿)科、外科、妇产科、急诊(骨科)科、五官科5个临床科室,设内科、外科、五官科、中医科、妇科、皮肤科、专家门诊7个门诊科室和脑电、心电、检验、放射、B超、CT、血透、内窥镜、病检、理疗10个医技科室,设手术室1个;有专业技术人员148人。全院现有职工155人,有主任医师5人,副主任医师9人,副主任护师3人,中级职称70人。护师以上占护理人员总数的63.2%,大中专学历人员占卫生技术人员总数的91%。所有临床医生全部经过省部级以上医院进修。医院现有的医疗设备有:南韩产SA—7700型彩超、脑电地形图仪、四床位遥控心电监护仪、光量子血疗仪、半自动生化分析仪、血球计数仪、尿液快速分析仪、电解质分析仪、644钾/钠/氯分析仪、纤维胃镜、数码阴道镜、尿道膀胱镜、直肠镜和超短波治疗仪、二氧化碳激光治疗仪、骨质增生治疗仪等理疗设备及常规检查设备。另外,2000年利用外国政府贷款购置了GE四排螺旋CT、飞利普数字胃肠机、C形臂、飞利普“非凡”彩超、全自动生化分析仪、中央监护仪、血液透析仪、肺功能测定仪、动态心脑电图等多种先进诊疗设备,基本满足了临床工作需要,使医院的医疗设备水平处于自治区旗县级医院领先位置。开展较为成功的医疗项目有:直肠癌、胰头癌根治术、肝叶切除术、颅内血肿清创术、开胸探查术、椎间盘切除术、胆囊切除术、妇科肿瘤切除术和各类骨折复位固定手术等,同时具有一定的心脑血管疾病的诊断和治疗水平。医院始终坚持:以改进求生存,以改革求发展,通过创新经营,提升管理水平,最大限度的满足全旗日益增长的卫生需求,围绕“病人”这个中心,把握“让病人满意、让职工满意”二个基本点,依靠“服务、技术、人才”三大要素,创建百姓放心医院。医院在伊旗旗委、政府的支持下,在阿镇电力街高级中学北侧新建一所高标准、现代化的综合医院,新医院占地64000平米,总建筑面积13000平米,设病床250张。新医院投入使用后,将会成为自治区环境一流、设备一流的旗县综合医院。2000年以来,医院率先实施了无假日工作制、医疗呼叫服务、住院患者医疗护理全程服务、导医服务、首问负责制等便民服务措施。不断强化服务质量,实行首诊负责制和岗位负责制,进一步加强行业作风建设,医疗服务水平得到显著的提高,患者的满意度始终保持在98%以上。1993年12月医院被伊旗精神文明建设委员会评为“优质服务先进单位”,1994年12月、1996年2月先后被伊旗党委、政府命名为“文明单位”和“标兵文明单位”,1996年顺利通过“爱婴医院”和“二级乙等医院”的评审,2002年8月,内蒙古自治区卫生厅、北京市卫生局授予“对口支援与技术协作先进单位”,2003年7月,伊旗旗委、政府授予“全旗防控非典工作先进集体”称号。医院始终坚持“以病人为中心”的办院方针,狠抓医疗质量和服务工作,各项事业得到了较全面的发展,业务量和业务收入逐年上升。社会、经济效益的提高,调动了职工的积极性,增强了医院发展的活力。急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

任亚军 主治医师

肛肠科及普外科常见病多发病的诊治的

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仙人挠调急性胰腺炎棍疗拨筋棍筋艺优汇
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