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湖南省长沙市第三医院医源性高胰岛素血症专家

简介:

1923年,长沙市第三医院的前身德生医院由德籍医生安德生在小型诊所的基础上扩建而成,定址学院街;1952年,医院改名为长沙市工人医院,定新址于劳动路磨子山;1958年,医院正式更名为长沙市第三医院。经过近90多年的励精图治,长沙市第三医院现已发展成为一所集医疗、教学、科研、保健、预防于一体的大型三级甲等综合医院,是湖南中医药大学附属长沙医院,国家执业医师实践技能资格考试基地,国家临床药物试验认定机构;是中南大学湘雅医学院长沙三临床学院,南华大学、湖南中医药大学研究生培养基地,湖南省普通高等院校优秀实习教学基地,湖南省住院医师规范化培训协同单位,湖南省助理全科医生培训基地;医院占地面积58亩,建筑面积80305㎡,编制病床1100 张,开设临床医技科室51个。现有在职职工1309人,其中正高职称63人,副高职称249人,博士、硕士研究生294人,硕士研究生导师15人,兼职教授、副教授91人。拥有湖南省临床重点专科1个( 临床药学),湖南省市州级临床重点专科2个(骨科、呼吸内科),长沙市医学重点建设学科2个(骨外科学、老年医学),长沙市医学重点建设培育学科1个(心血管内科),长沙市医学重点专科4个(临床药学、呼吸内科、内分泌代谢科、泌尿外科)。是长沙市医学会心血管病专业委员会、呼吸病专业委员会、骨科专业委员会、临床药学专业委员会、老年医学专业委员会、长沙市中西医结合学会风湿免疫专业委员会主委挂靠单位。医院荣获全国百姓放心示范医院、全国执行物价政策较好的十家单位之一、湖南省抗击新冠肺炎疫情先进集体、湖南省文明窗口示范单位、长沙市医德医风示范医院,并被国家卫健委授予改善医疗服务创新医院等称号。长沙市第三医院将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民健康为中心,全面落实党的卫生健康工作方针,以提高医疗服务质量为核心,以体制机制改革创新为动力,传承“博医精诚”百年医院文化内涵,全面提升医疗质量、运营效率、社会满意度,走具有三医特色的品牌发展道路,打造长沙地区闻名、湖南省内知名的现代化三级甲等综合医院,为健康长沙、健康中国做出新的更大的贡献。高胰岛素血症是 指体内的胰岛素水平远远高于正常值的上限,体内的胰岛素水平 远远高于正常值的上限,皮肤, 肝脏,卵巢,药物治疗,与糖尿病鉴别,不要吃辛辣刺激性过大的食物,不要喝酒,体格检查,实 验室检查,影像学检查,。

莫利花 主任医师

产科并发症合并症,产检,胎儿估重,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压。妇科多发病,外阴阴道炎,HPV感染。

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擅长:产科并发症合并症,产检,胎儿估重,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压。妇科多发病,外阴阴道炎,HPV感染。
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聂玥 副主任医师

擅长糖尿病、甲亢、甲减等甲状腺疾病、骨质疏松症、继发性高血压、营养不良、高脂血症、肥胖、衰弱、肌少症等内分泌代谢疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 501
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擅长:擅长糖尿病、甲亢、甲减等甲状腺疾病、骨质疏松症、继发性高血压、营养不良、高脂血症、肥胖、衰弱、肌少症等内分泌代谢疾病的诊治。
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陈航 副主任医师

从事心血管临床工作10余年,擅长冠心病、高血压、心力衰竭、急性心肌梗死、心肌病、瓣膜性心脏病、感染性心内膜炎、心律失常等心血管疾病的诊治及冠心病的支架植入手术。

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擅长:从事心血管临床工作10余年,擅长冠心病、高血压、心力衰竭、急性心肌梗死、心肌病、瓣膜性心脏病、感染性心内膜炎、心律失常等心血管疾病的诊治及冠心病的支架植入手术。
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李春霞 副主任医师

神经内科

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擅长:神经内科
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罗星 副主任医师

神经系统疾病,脑血管病,神经系统变性疾病,精神心理疾病

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擅长:神经系统疾病,脑血管病,神经系统变性疾病,精神心理疾病
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丁玲 主任医师

脑卒中,癫痫,痴呆

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擅长:脑卒中,癫痫,痴呆
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段现来 副主任医师

功能神经(癫痫、帕金森、头痛、头晕、睡眠障碍焦虑抑郁、功能性便秘等植物神经功能紊乱性疾病)、脑血管疾病、神经遗传性疾病等!

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段现来 副主任医师

癫痫,脑血管病

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孙叶海 副主任医师

各类心血管疾病的诊断和治疗,特别是高血压,冠心病的诊断和治疗

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罗亚衡 副主任医师

糖尿底、甲状腺疾病诊治

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患友问诊

患者咨询颈部皮肤变黑是否黑棘皮症状,医生询问体重和其他症状,初步判断可能是黑棘皮,建议尝试减肥并观察症状变化。患者女性22岁
37
2024-11-20 00:34:52
患儿血清胰岛素偏低,血糖正常,家长担忧咨询医生。患者女性3岁
55
2024-11-20 00:34:52
我空腹血糖10.3,体重160斤,身高179厘米,想知道如何处理?
51
2024-11-20 00:34:52
我有糖尿病和高血压,需要开科素亚和门冬胰岛素30,已经服用三年,想了解用药注意事项和生活建议。患者信息:无食物药物过敏史、肝肾功损伤或慢性病史。
53
2024-11-20 00:34:52
患者空腹血糖14,饭后半个小时40分钟左右16.1,老公已经住院,担心挂胰岛素会产生依赖,询问是否需要转院到省医院?
24
2024-11-20 00:34:52
我是一位67公斤的糖尿病患者,身高175厘米,使用利拉鲁肽三个月后心率加快到100,停药两天后恢复正常,想知道是否适合这个药物。
63
2024-11-20 00:34:52
我可能患有高胰岛素血症,需要医生的帮助,之前有在使用某种药物,但不确定是否正确使用,希望能得到专业的用药指导和生活建议。患者信息:无特殊情况。
69
2024-11-20 00:34:52
我有可能患有糖尿病,空腹血糖25.4,餐后一小时和二小时的结果也都有,需要医生的帮助进行诊断和治疗建议。
55
2024-11-20 00:34:52
患者经常感到疲劳和口渴,怀疑自己可能有高胰岛素血症,已经去医院做了检查并确诊,医生建议使用司美格鲁肽。
12
2024-11-20 00:34:52
一位患者出现口渴、多尿、体重下降等症状,血糖值超过30,担心是否需要住院治疗?
63
2024-11-20 00:34:52

科普文章

#医源性高胰岛素血症#高降钙素血症#高胰岛素血(症)伴昏迷
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高胰岛素血症在临床上是很常见的内分泌系统疾病,高胰岛素血症对人体的危害很多,影响着人们的身体健康,了解高胰岛素血症非常重要,具体高胰岛素血症的症状有哪些?是我们今天主要学习的内容,大致分为具体以下几个方面。

 
第一,轻微的高胰岛素血症的症状并不明显,长期的高胰岛素血症得不到控制,可能会影响到患者的眼睛,比如会出现短期的不明原因视力模糊,尤其是老年的高胰岛素血症患者会经常出现头晕眼花的症状,这时最好进行血糖以及胰岛素释放水平的检查。
 
第二,黑棘皮,这是高胰岛素血症最典型的症状之一,患者会表现为黑棘皮症,原因是因为人体过多的胰岛素与角质细胞和成纤维细胞上的胰岛素样生长因子接收器相结合,最终导致了皮肤的增生,表现为患者后颈部的皮肤偏黑,临床上一旦发现患者出现这种症状,需要注意高胰岛素血症,另外,肥胖的症状也是高胰岛素血症的临床表现,肥胖同时伴有黑棘皮对于诊断高胰岛素血症更有说服力。
 
第三,肩关节疼痛与阴部皮肤瘙痒,这实际上也是高胰岛素血症的症状,长期顽固性的高胰岛素血症会出现肩关节的疼痛,使肩关节活动受限,对于女性患者还会出现阴部皮肤瘙痒,月经紊乱、痤疮、多囊卵巢的发生,实际上都与高胰岛素血症有着密切的关系,需要进行详细的检查进一步确诊,给予对症治疗的措施。
#医源性高胰岛素血症#高降钙素血症#高胰岛素血(症)伴昏迷
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高胰岛素血症在临床上非常多见,很多患者出现了相关的症状,但却并不知道是怎么回事,在体检的时候才发现原来是因为高胰岛素血症所导致的,如何预防高胰岛素血症呢?今天就来为大家仔细的解读一下这个问题。

 

第一,饮食预防

  • 高胰岛素血症的发生与饮食因素有一定的关系,不良的生活习惯是导致代谢综合征、肥胖的主要原因,长期的代谢综合征以及肥胖会出现胰岛素抵抗,时间久了可能也会形成高胰岛素血症。
  • 在饮食上应该以清淡为主,避免吃过于辛辣刺激性的食物,油腻的食品一定要少吃,可以多吃一些绿色的蔬菜,比如芹菜、苦苣、油麦菜、绞股蓝、蒲公英等等。
 

第二,运动预防

  • 运动是改善高胰岛素血症非常好的方法之一,主要进行一些有氧的体育锻炼。
  • 可以在室内也可以在户外进行锻炼,室内的运动包括游泳、健身、跑步机、瑜伽、平板支撑、俯卧撑等等,而户外的运动包括慢跑、慢走、骑自行车、爬山等等。
  • 通过良好的运动习惯逐渐的改善高胰岛素血症,前提是患者需要坚持运动,不可以三天打鱼、两天晒网。
 

第三,药物预防

  • 对于高胰岛素血症的患者,如果通过饮食运动不能够改善,可以应用一些药物来缓解。
  • 临床上比较常用的二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,同时对于肥胖伴有高胰岛素血症的患者可以服用奥利司他减肥。
  • 当然也可以应用一些中药进行调理,比如决明子、山楂、荷叶、薏苡仁等等。
#医源性高胰岛素血症#高胰岛素血(症)伴昏迷
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高胰岛素血症在临床上是一种内分泌常见的疾病,主要的表现是以血清中过高的胰岛素水平为特征,临床上高胰岛素血症具体细分可以分为先天性高胰岛素血症和后天胰岛素抵抗两个方面,无论是哪种情况高胰岛素血症对人体都没有好处,高胰岛素血症导致血清中胰岛素的作用全面下降时,血糖就会无法下降,表现为持续高血糖状态,很早的进入糖尿病前期甚至发展为糖尿病,对人体带来危害。

而临床上高胰岛素血症是怎么引起的?具体的病因有很多,比如长期的不良生活方式导致胰岛细胞功能受损,比如经常的大量饮酒、过度的熬夜、过度的应酬、暴饮暴食导致的代谢综合征、肥胖都可以引起高胰岛素血症。当然对于β细胞瘤,也就是临床上比较常见的胰岛素瘤分泌过多的胰岛素也可以诱发高胰岛素血症,当抗胰岛素自身抗体以及胰岛素受体缺陷就会导致胰岛素抵抗同时出现高胰岛素血症。另外,对于过量的服用外源性胰岛素或者降糖药以及多囊卵巢综合征导致的胰岛素抵抗,这时胰岛代偿性分泌更多胰岛素导致高胰岛素血症,而先天性高胰岛素血症见于儿童。

总结,通过分析,我们可以看出很多因素都可以诱发高胰岛素血症的发生,应该尽量避免一些不良的生活方式,同时进行定期的复查给予针对性的治疗,避免因高胰岛素血症对人体产生危害。

#医源性高胰岛素血症#糖尿病#高胰岛素血(症)伴昏迷
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在临床上如何进行高胰岛素血症的鉴别?实际上高胰岛素血症往往与糖尿病进行鉴别,很多患者弄不清楚糖尿病与高胰岛素之间的区别,今天就来为大家仔细的分析一下这个问题。

第一,高胰岛素血症和糖尿病都是临床上内分泌比较常见的代谢类疾病,高胰岛素血症是因为胰岛素分泌相对较多导致的,而糖尿病是胰岛素分泌相对较少而导致的,但是两者也是有一定联系的,长期的高胰岛素血症会导致胰岛素抵抗,长时间的胰岛素抵抗就会导致血糖代谢异常,又互为因果关系,在临床上一定注意区分。

第二,高胰岛素血症通常会导致黑棘皮症,而糖尿病非常容易导致肾病、肝病、神经病变、视网膜病变、心脑血管系统病变等并发症,当体内的胰岛素分泌过多时,人体内多余的胰岛素就会和人体细胞表面的胰岛素样生长因子接收器相结合,这时就会形成黑棘皮症,原因是导致了皮肤的增生,而糖尿病一般不会出现这种情况。

第三,高胰岛素血症并不属于终身性疾病,而糖尿病属于终身性疾病,一旦确诊是不可以治愈的,高胰岛素血症通过积极的预防和治疗是可以逆转的,无论是高胰岛素血症还是糖尿病,都应该积极的进行治疗和预防,最大限度的降低对人体的危害,平时应该定期的复查血糖水平以及胰岛素释放水平、C 肽兴奋试验而观察病情的变化。

#医源性高胰岛素血症#高胰岛素血(症)伴昏迷
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临床上高胰岛素血症对人体会带来很多危害,高胰岛素血症不能放任不管,而对于高胰岛素血症的治疗方法有哪些?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。

第一,加强体育锻炼

很多高胰岛素血症的患者都伴有肥胖、代谢综合征、糖尿病等慢性疾病,增强体育锻炼有助于缓解这些慢性疾病而改善高胰岛素学症,同时人体在活动的状态下也可以增加人体胰岛素的敏感性,同时还可以增加人体的新陈代谢、降低体重,只要坚持锻炼,高胰岛素血症的状况会得到缓解。

第二,合理的饮食计划

所谓病从口入,我们平时的日常生活中吃的食物应该尽量以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜和瓜果,避免吃过于油腻、大肉类、煎炸类、烧烤类的食物,日常生活中很多疾病的发生都与饮食有关,良好的饮食习惯是预防多种疾病的重要措施,高胰岛素血症同样需要良好的也是习惯,饮食均衡,保证营养的摄入同时多吃一些绿色的蔬菜,这样非常有助于高胰岛素血症的控制和缓解。

第三,合理的用药治疗

对于轻微的高胰岛素血症一般通过饮食和运动就可以控制,但是对于严重的高胰岛素血症是需要药物进行治疗的,一般出现胰岛素抵抗,可以选择二甲双胍进行干预治疗,当然这是需要在医生的指导下应用的,不能擅自应用,同时还需要定期的进行复查。

#医源性高胰岛素血症#冠心病#高胰岛素血(症)伴昏迷
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高胰岛素血症会引发什么样的疾病?这是广大群众比较关心的问题,随着生活节奏的增快、生活压力的增大、不良的生活方式正侵蚀着人体的健康,高胰岛素血症的发病越来越高,而对于高胰岛素血症在临床上会引起什么疾病?大致有以下几个方面。

第一,冠心病

  • 长期的高胰岛素血症对心血管是有一定危害的,常常诱发冠心病的发生
  • 原因是长期的高胰岛素血症出现胰岛素抵抗,而长期的胰岛素抵抗又会发展为糖尿病
  • 糖尿病血糖控制不佳又会诱发冠心病
  • 长期的高胰岛素血症对人体的潜在危害非常大

第二,血脂异常

  • 长期的高胰岛素血症会使胰岛素在肌肉内的效应减弱
  • 同时会抑制脂肪组织脂解的作用
  • 长期这种情况得不到缓解就会导致血脂异常
  • 血脂异常主要是游离脂肪酸和甘油三酯的升高
  • 甘油三酯和低密度脂蛋白升高反过来又会增加动脉硬化甚至形成斑块而堵塞血管
  • 最终形成不可逆的病变

第三,高血压

  • 长期的高胰岛素血症可以激活胰岛素抵抗患者的交感神经系统
  • 这时患者的血管会出现痉挛,血管阻力增加
  • 这可能会促使原发性高血压的发生
  • 长期的高血压还会对心脏有一定的影响,造成新式结构异常以及性功能减退
  • 高血压也会导致高血压性肾病、脑卒中、脑梗死、脑出血等疾病
  • 这些疾病都与长期的高胰岛素血症密不可分
#医源性高胰岛素血症#高胰岛素血(症)伴昏迷
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先天性高胰岛素血症在临床上也是比较常见的,多见于儿童,而对于先天性高胰岛素血症具体预后如何?主要取决于患儿所患的高胰岛素血症的类型以及严重程度,具体有以下几个方面的分析。

第一,对于比较轻微的先天性高胰岛素血症,经过积极的治疗之后,是可以得到良好的预后的,远期效果还是不错的,主要是应用二氮嗪进行治疗,当然患儿也需要定期的去医院的内分泌科就诊,根据情况做相关的检查以及在医生的指导下调整药量,确保用药的安全性以及有效性。

第二,对于较为严重的先天性高胰岛素血症,虽然经过积极的治疗之后,预后并不是很理想,严重者会持久的并发脑损伤,这也是典型的并发症,患儿会表现为智力低下,学习成绩低下,低血糖反复发作,甚至出现脑瘫的情况,这在临床上非常棘手,一般预后较差。

第三,对于临床上比较常见的弥散型患儿在进行胰腺次全切术后,也有可能仍然会出现高胰岛素血症的危险,预后也是一般的,患儿仍然需要给予内科药物的治疗避免低血糖的的反复发生,同时也需要频繁的喂养,相对来说也比较麻烦,当然也有更不乐观的一种情况,就是患儿需要多次进行胰腺手术,可能会因为胰腺切除的过多而导致发生 1 型糖尿病,这样可能需要终身用药治疗,预后也是很不好。

#医源性高胰岛素血症#高胰岛素血(症)伴昏迷#高胰岛素血症
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在临床上高胰岛素血症不一定是糖尿病,高胰岛素血症和糖尿病在临床上都非常常见,但是两者并不是同一种疾病,高胰岛素血症可能会诱发糖尿病,糖尿病患者可能也会伴随高胰岛素血症,但两者仍然有区分,具体分析有以下几个方面。

第一,高胰岛素血症不是糖尿病,这是肯定的答案,高胰岛素血症是以血液中胰岛素水平升高为主要特征的疾病,一般多见于胰岛β细胞瘤,这种疾病可以分泌大量的胰岛素,造成人体血清中胰岛素的浓度非常的高,高胰岛素血症的患者会表现为阵发性或者持续性的低血糖症,高胰岛素血症与糖尿病是两个不同的概念,不能混为一谈,并且临床上高胰岛素血症分为两种,一为先天性的高胰岛素血症,二为后天继发性的高胰岛素血症,也就是胰岛素抵抗。

第二,高胰岛素血症与糖尿病完全不同,糖尿病是以血糖升高为主要表现,但有三多一少的症状,高胰岛素血症的患者往往血糖正常,但是血清中胰岛素水平非常高,提示有抵抗的一种表现,可能是糖尿病的早期阶段,先天性高胰岛素血症可能与基因突变有关,而后天性的高胰岛素血症以及胰岛素抵抗往往与不良的生活方式有关,高胰岛素血症可能会导致诱发糖尿病,需要通过积极的治疗来改善高胰岛素血症,比如通过运动和减轻体重,也可以服用双胍类、噻唑烷二酮类药物改善胰岛素敏感性,以预防糖尿病的发生。

#医源性高胰岛素血症#高胰岛素血(症)伴昏迷
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    我国社会已经成为糖尿病,高血压,冠心病,高血脂,高尿酸,肥胖等慢性病的发展大国。随着人们生活方式的改变,饮食结构的改变,肥胖的人群越来越多,当然,高胰岛素血症的人群也随之增加,今天我们主要讲的内容是胰岛素高不能吃什么?

高胰岛素血症是胰岛素高的根本原因,它发生的原因可能与肥胖和糖尿病有关,对于胰岛素高的患者,不应该摄入过多的蛋白质,脂肪类,高糖类食物从而刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,最终产生胰岛素抵抗,出现高胰岛素血症。随着人们生活水平不断的提高,人们对食物的追求也越来越高,但是这样反而增加了高胰岛素血症的发生与发展,因此,广大患者应该知道胰岛素高的饮食能吃什么?不能吃什么?是非常重要的。

下面就是一些胰岛素高不能吃的食物,具体有:

  • 甜香蕉
  • 甜石榴
  • 甜香瓜
  • 蜜桔子
  • 富士苹果
  • 雪梨
  • 荔枝
  • 大芒果

另外,糯米饭的含糖量远高于正常米,对于胰岛素高的患者来说并不适合,再有就是高嘌呤的食物也不适合胰岛素高的患者吃,其中包括海鲜类,瘦肉类,大豆类和浓茶类等等。市面上的蜂蜜和蜂王浆也含有不同含量的胰岛素,食用后仍然会导致胰岛素升高出现抵抗,并不适用于胰岛素高的患者食用。

总结,相信通过这篇文章以上的介绍,大家对于胰岛素高不能吃什么有了一个初步的理解,在平时的日常生活中进行自我预防,做到远离胰岛素抵抗,远离糖尿病与肥胖!

#医源性高胰岛素血症#尿频#高胰岛素血(症)伴昏迷#高胰岛素血症
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高胰岛素血症是指血中过高的分泌的胰岛素,表现为高水平的胰岛素分泌特征性的综合类的内分泌系统疾病,对于高胰岛素血症的种类大致分为先天性的高胰岛素血症和胰岛素抵抗型的高胰岛素血症。

当胰岛素的作用全面下降,与此同时血糖也会持续的升高,也就是我们所说的高血糖状态,也是糖尿病最常见的一类病因!那么,对于高胰岛素血症应该怎么治疗?是糖尿病患者和其他高胰岛素血症的患者所关心的问题,今天我们就来讲一下高胰岛素血症应该怎么治?

高胰岛素血症的治疗科室

高胰岛素血症治疗的科室应该归属为内分泌科或者是小儿内分泌科,因为先天性的高胰岛素血症多见于儿童,而后天形成的高胰岛素血症多见于成年人,对于先天性高胰岛素血症的病因,多见于β细胞瘤或者是胰岛素瘤,先天基因缺陷等。而后天所形成的高胰岛素血症,多见于胰岛素自身抗体受损,出现胰岛素抵抗或者是过量服用外源性胰岛素或者是口服大剂量的降糖药。

高胰岛素血症的临床症状

对于高胰岛素血症所出现的临床症状,多表现为腹型肥胖,伴有口渴多饮,尿频尿多,多食易饥,双目视物不清等糖尿病的相关症状,并且伴有心悸心慌,排汗异常以及神志的异常等等。如果高胰岛素血症或者是胰岛素抵抗,没有得到相应的治疗,会导致癫痫的发作或者是脑部永久性的损伤,以及内分泌系统,消化系统,呼吸系统,神经内科系统等等都会出现相关的严重病变!

高胰岛素血症的治疗方法

最重要的一部分,就是高胰岛素血症的治疗,对于先天性的高胰岛素血症,在治疗上应该生活方式干预和药物同时治疗,口服药物,比如二甲双胍可以明显改善胰岛素抵抗,或者是 Glp1 受体激动剂皮下注射可明显改善胰岛素抵抗。也可以选用手术治疗来切除部分胰腺改善高胰岛素状态,生活方式饮食也是非常重要的一部分,平时应该以清淡饮食为主,多吃绿叶蔬菜,对于代谢综合征肥胖者应该进行减肥,进行相关体育锻炼,最终改善高胰岛素血症以及胰岛素抵抗!

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