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广州市第八人民医院,广州医科大学附属市八人民医院,广州市肝病医院,广州市传染病研究院气机逆乱证专家

简介:

广州医科大学附属市八医院(挂广州市第八人民医院、广州市肝病医院、广州市传染病研究所牌子),医院始建于1921年,是集医疗、教学、科研、预防保健为一体的广州市属公立三级综合医院。是广东省高水平医院建设单位,国家感染性疾病临床医学研究中心核心单位,国家病毒资源库共建单位,国家人社部博士后科研工作站,国家肝病、艾滋病临床药物试验基地,国家艾滋病临床医师培训基地,国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室和临床基地,广东省博士工作站,广东省艾滋病诊疗质量控制中心挂靠单位;是广州医科大学非直属附属医院,中山大学、暨南大学、南方医科大学、广东药科大学的教学医院。医院位于白云区华英路8号,毗邻华南快速干线及广州地铁2、3、14号线嘉禾望岗站,占地250亩,是融现代建筑与传统特色为一体的综合性医院,开放床位1100床,三期工程在建设中,建成后总床位可达3100张。医院感染性疾病科是国家临床重点专科、广东省及广州市医学重点学科,在新冠肺炎疫情、病毒性肝炎、艾滋病、登革热、寨卡病毒病等临床救治和研究达国际先进水平,先后承担了多项国家传染病防治科技重大专项、国家自然科学基金课题、省市科技重大和重点课题,获多项省、市科技进步奖。医院配置包括256排螺旋CT、3.0MRI、DSA、四维彩超、全自动生化分析仪、基因测序仪等先进医疗设备和精密仪器;拥有高端的病毒学与免疫学研究平台及丰富的临床资源,建有分子生物学、免疫学、蛋白质组学、临床药代检测、突发传染病应急检测、微生物研究等平台,为科研提供优越的研究条件。广州医科大学附属市八医院是一所百年传染病院,一直以来都奋战在与各类传染病斗争的前线,医院在历次传染病疫情防控中发挥了重要作用,特别是在应对2003年抗击非典、2020年——2022年新冠肺炎救治中为有效保障广大市民身体健康和维护广州社会稳定做出了重大突出贡献。2020年新冠疫情暴发以来,作为省市收治新冠肺炎患者的定点医院,医院全面贯彻落实国家、省、市、市卫健委各项工作部署,始终坚持“人民至上、生命至上”的理念,在国务院联防联控机制综合组广东工作组、广东省、广州市政府、省和市卫生健康委的指导下,进一步完善新冠患者救治的全流程闭环管理,实现不同类型患者分类收治、精准施策,实现初筛阳性患者及时转运、流程规范,实现入院后救治力量配足配强、严控出院指征,实现患者身心康复同步推进、加速康复,实现解除集中医学隔离患者点对点转运、全部纳入监测的(“五个实现”)防控要求。团结带领全体医务人员全力以赴、不畏艰难、舍生忘死、连续奋战,坚决守好祖国的南大门。截止目前,是广东省收治新冠确诊患者最多、收治新冠相关病例种类最全的医院,救治成功率达99.9%。同时,收治患者来自全球108个国家,是全省乃至全国收治外籍患者最多的医院。先后获评“全国卫生系统先进集体”“全国抗击非典先进集体”“全国先进基层党组织”“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国五四红旗团委”“全国文明单位”“广东省文明单位”“广州市文明单位标兵”等荣誉。。

岑政晖 副主任医师

主要从事儿内科疾病临床治疗及科研工作,擅长儿科传染病及呼吸道疾病的诊断和治疗。 擅长肺炎、肠炎、新型冠状病毒肺炎、水痘、传染性单核细胞增多症、肺结核、麻疹、梅毒、艾滋病、肝炎、手足口病、登革热、布鲁氏杆菌病等疾病的诊治。

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擅长:主要从事儿内科疾病临床治疗及科研工作,擅长儿科传染病及呼吸道疾病的诊断和治疗。 擅长肺炎、肠炎、新型冠状病毒肺炎、水痘、传染性单核细胞增多症、肺结核、麻疹、梅毒、艾滋病、肝炎、手足口病、登革热、布鲁氏杆菌病等疾病的诊治。
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黄煌 副主任医师

重症医学,呼吸系统疾病,传染病

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擅长:重症医学,呼吸系统疾病,传染病
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叶俊杰 副主任医师

脊柱微创通道与(椎间孔镜、UBE、MED)脊柱内镜手术治疗脊椎退变感染;射频消融与神经阻滞技术治疗慢性肢体脊柱疼痛;高龄骨质疏松骨折的微创系统治疗;复杂难愈性与缺损创面修复,特殊感染(hiv,结核,布病等)合并骨科疾病治疗;

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擅长:脊柱微创通道与(椎间孔镜、UBE、MED)脊柱内镜手术治疗脊椎退变感染;射频消融与神经阻滞技术治疗慢性肢体脊柱疼痛;高龄骨质疏松骨折的微创系统治疗;复杂难愈性与缺损创面修复,特殊感染(hiv,结核,布病等)合并骨科疾病治疗;
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龙江英 副主任医师

对中老年疾病、慢性疲劳、亚健康状态等疾病及体质调理,养生保健有独到的心得

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擅长:对中老年疾病、慢性疲劳、亚健康状态等疾病及体质调理,养生保健有独到的心得
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麦玉珍 副主任医师

脑血管病、癫痫、帕金森、头晕、头痛、失眠、焦虑抑郁等

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擅长:脑血管病、癫痫、帕金森、头晕、头痛、失眠、焦虑抑郁等
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廖坚松 主任医师

擅长:胃肠道肿瘤的微创手术和综合治疗,甲状腺疾病、乳腺疾病、体表肿瘤、腹壁疝和肛门疾病的手术治疗。

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擅长:擅长:胃肠道肿瘤的微创手术和综合治疗,甲状腺疾病、乳腺疾病、体表肿瘤、腹壁疝和肛门疾病的手术治疗。
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张波 副主任医师

脑血管疾病(脑梗塞、脑出血),头晕,头痛,神经变性病(帕金森病,痴呆),神经感染性疾病等神经内科疾病。

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肖立东 主任医师

从事耳鼻喉临床工作30余年,致力于耳鼻咽喉科疾病内科治疗,擅长眩晕疾病的诊疗,咽喉疾病诊疗,过敏性鼻炎,鼻窦炎已经睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊疗

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擅长:从事耳鼻喉临床工作30余年,致力于耳鼻咽喉科疾病内科治疗,擅长眩晕疾病的诊疗,咽喉疾病诊疗,过敏性鼻炎,鼻窦炎已经睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊疗
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向芳菲 副主任医师

擅长病毒性肝炎抗病毒治疗,脂肪肝,各类肝硬化及重症疑难肝病的诊治。

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擅长:擅长病毒性肝炎抗病毒治疗,脂肪肝,各类肝硬化及重症疑难肝病的诊治。
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陈燕清 主任医师

乙型、丙型病毒性肝炎的抗病毒及抗纤维化治疗

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擅长:乙型、丙型病毒性肝炎的抗病毒及抗纤维化治疗
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患友问诊

嗓子堵,打嗝,生气后症状加重,前两天服用奥美拉唑和吗丁啉,好转不明显,担心是否为胃肠道反流,求助医生。患者女性26岁
11
2024-11-16 02:36:15
两年未喝酒,前几天喝酒后出现呕吐、胸口闷等症状,疑似与酒精有关。患者男性21岁
38
2024-11-16 02:36:15
我想了解小柴胡汤的功效和使用方法,尤其是对于肝病和气机紊乱的治疗效果。同时,我也想知道五副小柴胡汤喝完后会有什么表现?
66
2024-11-16 02:36:15
生气后胃左边肋骨疼痛,伴有恶心,疼痛位置在左胸靠近腋下。患者女性19岁
6
2024-11-16 02:36:15
我最近总是感到胸闷、胃部不适,偶尔还有头晕的现象,想知道这是什么原因?
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2024-11-16 02:36:15
我最近总是打饱嗝,偶尔胃部会有疼痛,之前有气顶的感觉,去医院开过药吃,喝了一周中药,舌苔有所改善,但仍然有嗳气的现象。请问这是什么病?需要怎么治疗?患者女性23岁
60
2024-11-16 02:36:15
小腹胀气,便秘严重,四五天没排便,经常打嗝,感觉气从嘴里出来。
20
2024-11-16 02:36:15
我有5个月的胃肠道不适,吃不下饭,慢慢发展成现在这样,主要感到气顶的太腻害,心慌,喉咙梗,口干,偶尔有发热的感觉,想知道如何治疗?患者男性33岁
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2024-11-16 02:36:15
胃部不适,大便不规律,睡眠差,身体沉重,疑为中焦不通。
33
2024-11-16 02:36:15
脾胃虚寒,食欲不振,腹胀,腰膝酸软,大便稀,睡眠改善。患者男性27岁
54
2024-11-16 02:36:15

科普文章

#气机逆乱证
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中医上我们经常会提到一个词—气逆,什么叫气逆呢,具体有哪些表现呢?气逆指气机失调,气上冲逆。在正常生理情况下,肺胃之气以下为顺,即肺气归元,脾升胃降。当出现气逆时,主要表现在四个方面:肺气上逆、肝气上逆、胃气上逆、肾不纳气。

肺气上逆的表现一般是咳嗽喘促;胃气上逆的表现一般是呃逆、嗳气、呕吐;肝气上逆的表现一般是头痛、眩晕、甚至昏厥。肾不纳气的表现一般是喘息汗出,小便失禁。导致气逆的原因有很多,比如外邪侵袭、痰饮淤血内停、寒热刺激、情志过激等。

对于不同脏腑的气逆证,针灸的治疗原则和选穴也不同。肺气逆宜宣肺调气,止咳平喘,多选取列缺、孔最、中府等;胃气逆宜理气和胃,平降冲逆,多选取梁门、内关、足三里等;肝气逆宜疏肝解郁,理气降逆,多选取太冲、风池、公孙等;肾不纳气宜补肾培元,温肾纳气,多选取命门、气海、关元等。

#气机逆乱证#气机逆乱、阻塞清窍证#气血失调证
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七情致病,是直接影响相应的内脏,使脏腑气机逆乱,气血失调,从而导致各种病证的发生。

(一)影响脏腑气机,七情致病,主要影响脏腑气机,使气血逆乱,导致各种病证的发生。正如《素问·举痛论》指出的:“百病生于气也。怒则气上、喜则气缓、悲则气消、思则气结、恐则气下、惊则气乱。

(二)直接伤及内脏。七情过激可直接影响内脏生理功能,而产生各种病理变化,不同的情志刺激可伤及不同的脏腑,产生不同病理变化。如《素问·阴阳应象大论》中所说,“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”。

(三)情志波动,可致病情改变情志活动的异常,既然能直接伤及内脏,影响脏腑气机,而导致疾病的发生,那么,对已患的疾病就必然有所影响,或使病情加重,加速恶化,甚至导致死亡。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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