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西吉县人民医院分离[转换]性障碍专家

简介:

西吉县人民医院,始建于1958年,是全县唯一一所集医疗、教学、科研、康复为一体的二级甲等综合性医院。医院承担着全县及毗邻县区60多万回汉群众的医疗急救任务,是宁夏基本医疗保险和商业保险定点医院。医院设有神经外科、消化内科等专科,年门诊量20多万人次,住院病人2万余人次。医院在分离性障碍(癔症或歇斯底里症)等精神心理疾病的治疗方面具有丰富的经验,拥有专业的医疗团队和先进的诊疗设备。医院秉承“病人为中心、树医德保民生”的办院宗旨,致力于为广大患者提供优质、高效的医疗服务。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

郭伟 主治医师

支原体感染,呼吸道合胞病毒感染,甲型流感H1N1,新冠病毒感染,各种类型肺炎、支气管哮喘、支气管扩张症、肺结核、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病,艾滋病、艾滋病相关并发症及机会性感染、艾滋病抗病毒治疗、HIV事后阻断(PEP) 与事前预防 (PrEP),梅毒、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹、痤疮、乙肝、丙肝、肝硬化、布病、恐艾症、恐狂症,急诊抢救等各种疑难杂病等

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李伟 住院医师

擅长感冒,急性上呼吸道感染,咽炎、病毒性肺炎、新冠病毒感染、支原体肺炎、甲型流感病毒感染、急性胃肠炎

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擅长:擅长感冒,急性上呼吸道感染,咽炎、病毒性肺炎、新冠病毒感染、支原体肺炎、甲型流感病毒感染、急性胃肠炎
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路晓东 住院医师

颈椎病腰椎间盘突出带状疱疹,带状疱疹后神经痛

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患友问诊

情绪低落,不愿说话,食欲不振,疑似抑郁症和分离转换症状。患者女性61岁
27
2024-10-23 23:31:41
酒精中毒后出现语言障碍,疑似抑郁症或分离转换障碍,目前无法说话。患者女性54岁
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2024-10-23 23:31:41
浑身无力,睡眠颠倒,求诊心理科。患者男性18岁
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2024-10-23 23:31:41
情绪低落持续半月,伴有恐惧情绪,寻求专业医疗建议。患者女性17岁
2
2024-10-23 23:31:41
9岁女孩因不听话被家长打后出现全身发麻、气喘等症状,家长担心是否为某种疾病,询问如何处理。患者女性9岁
7
2024-10-23 23:31:41
患者因分离转换障碍寻求在线医疗咨询,已提供线下就诊资料,询问药物用量和购买事宜。患者女性11岁
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2024-10-23 23:31:41
我被诊断为分离转换障碍,使用了利培酮,仍然有精神症状、幻觉、癔症和抑郁,夜间心率快,最近失眠,迟发性运动障碍也很困扰我。请问应该怎么治疗?患者男性19岁
29
2024-10-23 23:31:41
每次感冒后情绪激动,情绪不稳定,晚上睡眠时间短,五点左右就起床了。患者女性51岁
2
2024-10-23 23:31:41
妈妈有呼吸不畅感,有癫痫病史,考虑癫痫或分离转换障碍。患者女性44岁
24
2024-10-23 23:31:41
情绪低落,感觉进入不同环境,持续久,担心无法自救。患者女性32岁
16
2024-10-23 23:31:41

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