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绩溪县人民医院女性不孕专家

简介:

绩溪县人民医院是在1949年5月接收原绩溪县公立医院基础上创办并发展起来的。是一所县级综合性医院,是全县医疗、医教、科研、康复、急救和预防保健的中心。1996年9月被联合国世界卫生组织命名为“爱婴医院”,曾先后获市“诚信医院”、县“抗击非典先进集体”、市创建文明行业达标单位、市“文明单位”和县“文明单位”等荣誉称号。儿科获全国“工人先锋号”、省“模范班组”,并连续三年获市“青年文明号”称号并获永久性金杯、市职工职业道德先进集体。妇产科获市“巾帼建功岗”称号。出现了一批爱国家、省、市、县表彰的先进个人和优秀党员,如:王建华获全国“三八红旗手”称号,有力地推动了医院两个文明建设的全面发展,促进了社会主义效益和经济效益的同步提高。在历经沧桑的发展历程中,凭着县医院人特有的韧劲和院领导的奋进发展意识,全院各项工作都取得了优异成绩。建筑面积:由七十年代的4236m2扩展为2008年底的11000m2。特别是进入二十一世纪后,基础设施建设更是突飞猛进的发展。新建了门诊楼、住院楼、传染病区、职工食堂,改建了职工蓝球场,内科住院综合楼等,床位数由七十年代末的120张,到2008年增至211张。人员配置:由七十年代末的职工总人数137人,到2008年职工总人数340。业务收入由七十年代末的20万元,到2008年底增加到2600万元。固定资产:七十年末为48万元,到2008年底增至3600万元。2008年门诊达6.5万余人次,住院近5千人次,手术达1400余台次。这些骄人成绩的获得,凝聚着众多绩医人的汗水和心血。县医院目前拥有国内外先进的进口彩超、数字B超、螺旋CT、数字化X线成像系统(CR)、进口全自动生化分析仪、电子胃镜、电子肠镜、腹腔手术镜、宫腔镜、电子阴道镜、多功能麻醉机、体外震波碎石机、宫腔镜、电子阴道镜、多功能麻醉机、体外震波碎石机、呼吸机、动态心电分析仪、动态血压监测仪、前列腺气化电切仪、高频电刀、透析机、进口C臂等800余台(套)高新科技设备。这些高新科技医疗设备的引进,提高了医院的现代化综合诊治水平。医院坚持“院有重点、科有特色、人有专长”的发展方针,积极引进新技术、新项目。内科的心肌梗塞、脑溢血、重症药物中毒的治疗与抢救;儿科新生儿窒息的复苏及合并症的抢救、响应吸衰韵的抢救;外科的胰、十二指肠切除,胆囊癌根治术,腹腔镜胆囊切除,全肺切除,食管癌三野清扫根治术,前列腺气化电切,脑肿瘤、椎管内肿瘤切除,人工股骨头假体置换术,血管神经损伤修复术;妇产科的新式剖宫产术、妇科腹腔镜手术、显微输卵管吻合术、宫颈癌根治术;口腔科的口腔固定矫治、烤瓷牙、铸造牙、固定修复;影像科的介入治疗等在同级医院中属较为领行水平。为加强对突发公共卫生事件的快速反应能力和及时抢救危重病人,县人民医院于2002年8月1日成立120急救中心,开通免费紧急呼救电话120,购置四辆救护车,常备专业医护人员10名,配置了便携式除颤器,多参数心电监护仪、便携式呼吸机、便携式氧气瓶等先进的急救设备。救护人员24小时值班,随时应对突发事件的发生,全天候接诊患者,解决人民群众的疾苦。到2008年急救中心已累计接诊近万余人次,成功地从死亡线上挽回了不少患者生命。多年来,医院坚持“科技兴院、科技兴医”的发展战略,采取请进来、送出去的办法和医护人员中开展“三基、三严”培训、考核考试、继续教育、技术练兵、学术讨论、专题讲座、召开学术年会等,不断提高医护人员的专业理论知识和实际操作技能。医院坚持深内部改革:在运行机制上建立健全完善有激励、有约束、有奖惩、有竞争的运行机制;在人事管理上,实行中层干部全院聘用制,部分科主任、护士长岗位竞聘制,新毕业生择优录用制;在职称聘任方面,实行评聘分开,竞争上岗;在分配制度上,实行“成本核算”、“多劳多得、绩效挂钩”的绩效工资制;在管理措施上,坚持院科两级负责制,整体化护理制,各项工作实行规范化、标准化管理。坚持以病人为中心,不断提高医疗、服务质量,减轻病人负担,最大限度地满足人民群众的医疗保健需求,努力把县人民医院建成为老百姓信得过的医院。。

吴瑞松 副主任医师

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卵巢功能差,腰膝酸软,倦怠乏力,面色不华,月经不调,试管移植三次失败。
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科普文章

睡眠质量对女性生殖健康的重要性日益受到关注。近年来,女性生育问题的数量有所增加,而睡眠与生育能力之间的关系尚不完全明确。为了探究睡眠质量与女性生育年龄阶段卵巢储备(指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡)之间的关联,一项跨部门的研究展开了深入调查。

目的:本研究旨在评估生育年龄女性睡眠质量与卵巢储备之间的关联。

主要结果:

1.基线特征:研究共纳入 1070 名 20 - 40 岁的女性,其中 314 人(29.35%)睡眠质量差(PSQI 评分 > 5)。两组在就业状态和不孕患者比例上存在差异,睡眠质量差组的就业比例更高,不孕比例更低,但原发性和继发性不孕的比例无显著差异。其他基线特征在两组间大致相似。

2.生殖激素和 AFC 比较:睡眠质量差组的 FSH 水平更高,E2 水平略高,LH 和 T 水平较低,AFC 和 AMH 水平显著低于睡眠质量好组。

3.单因素逻辑回归分析:PSQI 评分、年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄与卵巢储备有关。PSQI 评分每增加 1 分,患卵巢储备减少(DOR)的几率增加 27.0%;年龄每增加 1 岁,几率增加 16.5%;BMI 每增加 1 单位,几率增加 4.3%;有输卵管切除术史的人患 DOR 的几率比无此病史的人高 82.7%;初潮年龄每增加 1 岁,患 DOR 的几率增加 12.8%。

4.多因素回归分析:调整年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄后,PSQI 评分每单位增加与 AMH、AFC、FSH 水平和 AMH <1.1 或 AFC < 7 或 FSH≥10 的复合结果的几率增加相关。与 PSQI≤5 组相比,PSQI> 5 组患 DOR 的几率更高,调整后的优势比(AOR)分别为:AMH 水平 AOR 为 5.00,AFC 水平 AOR 为 5.33,FSH 水平 AOR 为 3.14,复合结果 AOR 为 4.43。

5.年龄对睡眠质量和卵巢储备的影响:在 <35 岁和≥35 岁年龄组中,PSQI> 5 组与 DOR 的关联均显著,尤其是在 < 35 岁年龄组中。年龄与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

6.BMI 对睡眠质量和卵巢储备的影响:在正常 BMI 组(18.5≤BMI≤24.9 kg/m²)和 BMI≤18.4 kg/m² 及 BMI≥25 kg/m² 组中,PSQI> 5 组患 DOR 的几率均高于 PSQI≤5 组。在 BMI≥25 kg/m² 组中,基于 FSH 的分析显示,PSQI> 5 组和 PSQI≤5 组之间无显著差异,可能与该组样本量较小有关。BMI 与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

研究结论:本研究表明,睡眠质量差与生育年龄女性的卵巢储备减少有关。在无重大合并症的低风险妊娠中,IVF 与更高的严重孕产妇发病率(主要是输血需求)和剖宫产率相关。认识到这种关联有助于医疗保健提供者采取积极措施,以进行更好的监测和定制产后护理。

参考文献:: Lin Y, Chen Y, Lin Y, Xin S, Ren A, Zhou X, Lin X, Li X, Association between sleep quality and ovarian reserve in women of reproductive age: a cross-sectional study, Fertility and Sterility (2024), doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.09.018.

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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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